โรคยูเวียอักเสบ FIP ในแมว — สามารถสงสัย FIP จากสัญญาณที่ตาได้หรือไม่

สุขภาพดวงตาถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคยูเวียอักเสบ FIP ในแมวเป็นโรคที่ตรวจพบได้ยากในระยะแรก อาการผิดปกติที่ตาอาจเป็นอาการแรกได้ รวบรวมข้อมูลสำคัญที่เจ้าของควรรู้ไว้ให้แล้ว

โรคยูเวียอักเสบ FIP ในแมวคืออะไร?

แมวที่มีตาแดงและมัว กำลังได้รับการตรวจโดยแพทย์สัตว์

โรคยูเวียอักเสบ FIP ในแมวเป็นโรคที่เกิดจากไวรัส FIP ทำให้เกิดการอักเสบที่ยูเวียของตา ซึ่งเป็นชนิดหนึ่งของ FIP ที่ทำให้หลอดเลือดในตาเสียหาย น้ำตาไหลมาก หรือลูกตาแดง อาการในระยะแรกอาจทำให้ตาแดงและแสดงพฤติกรรมไม่ชอบแสง อาการนี้คล้ายกับโรคตาอื่นๆ ทำให้สับสนได้ง่าย จึงจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์สัตว์จะตรวจสอบผ่านการตรวจตาและการตรวจเลือด

ทำไมจึงเกิดโรคยูเวียอักเสบ FIP ในแมว?

โรคยูเวียอักเสบ FIP ในแมวเกิดจากการกลายพันธุ์ของไวรัส FIP ผ่านการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน ไวรัสนี้จะบุกรุกผนังหลอดเลือดทำให้เกิดการอักเสบและส่งผลกระทบต่อยูเวียของตา โดยเฉพาะในแมวอายุน้อย แมวที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ และพันธุ์เฉพาะ (เช่น Abyssinian, Ragdoll, Birman ฯลฯ) พบได้บ่อยกว่า เมื่อไวรัสแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านเลือด นอกจากตาแล้ว ยังสามารถทำลายตับ ไต สมอง ฯลฯ ได้ ในกระบวนการนี้หลอดเลือดในตาอาจแตกหรือเกิดการอักเสบ ทำให้เกิดยูเวียอักเสบ

ภาพประกอบวิทยาศาสตร์ที่อธิบายกระบวนการกลายพันธุ์ของไวรัสโคโรนาในแมวในมาโครฟาจและแพร่กระจายไปยังตา

อาการหลักคืออะไร?

อาการหลักของโรคยูเวียอักเสบ FIP ในแมวคือตาแดงและพฤติกรรมไม่ชอบแสง อาจมีน้ำตาไหลมาก หรือตาดูมัว ลูกตาอาจบวม หรือรูม่านตาเล็กผิดปกติ ในกรณีร้ายแรง ตาอาจมัวลงและเกิดอาการการมองเห็นลดลง อาการนี้อาจปรากฏที่ตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างพร้อมกัน สัญญาณที่เจ้าของมักมองข้ามคือแมวขยี้ตาหรือหลับตานานขึ้น หากพฤติกรรมเหล่านี้เกิดขึ้นซ้ำๆ ต้องปรึกษาแพทย์สัตว์ทันที

แมวขยี้ตาด้วยความไม่สบาย สไตล์ภาพถ่ายสมจริง

สัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากแมวขยี้ตา ตาแดงมากและมัวลง ต้องไปโรงพยาบาลทันที หากการมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว ตาบวม หรือรูม่านตาเล็กผิดปกติ ถือเป็นกรณีฉุกเฉิน เนื่องจากยูเวียอักเสบอาจรุนแรงขึ้นหรือส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่นๆ แพทย์สัตว์ต้องวินิจฉัยและเริ่มการรักษาอย่างรวดเร็ว หากล่าช้าอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นหรือความเสียหายที่ลูกตาได้

การวินิจฉัยที่ถูกต้องทำอย่างไร?

การวินิจฉัยโรคยูเวียอักเสบ FIP ในแมวจะดำเนินการโดยสรุปจากการตรวจตา การตรวจเลือด การตรวจภาพเช่นอัลตราซาวนด์ และการตรวจของเหลวในตา (สารน้ำในลูกตา) หรือเนื้อเยื่อ/ของเหลวในร่างกาย เพื่อตรวจสอบระดับการอักเสบของตา จะใช้เครื่องมือตรวจตาเฉพาะทางเพื่อดูภายในตาอย่างละเอียด อย่างไรก็ตาม การวัดระดับแอนติบอดีไวรัสโคโรนาในเลือดเพียงอย่างเดียวไม่สามารถแยกแมวสุขภาพดีออกจากแมว FIP ได้ เนื่องจากแมวสุขภาพดีจำนวนมากก็ให้ผลบวกต่อแอนติบอดี จึงไม่ยืนยันการวินิจฉัยด้วยระดับแอนติบอดีเพียงอย่างเดียว การตรวจที่ใกล้เคียงกับการยืนยันการวินิจฉัยคือการเก็บสารน้ำในลูกตาหรือเนื้อเยื่อ/ของเหลวในร่างกายเพื่อหาพันธุกรรมไวรัสด้วย RT-PCR การตรวจเนื้อเยื่อ การย้อมสีภูมิคุ้มกัน ฯลฯ โรค FIP เหล่านี้มักยากที่จะยืนยันการวินิจฉัยโดยไม่มีการตรวจชิ้นเนื้อหรือการตรวจเนื้อเยื่อ จึงต้องวินิจฉัยโดยพิจารณาจากอาการ การตรวจร่างกาย และผลการตรวจหลายอย่างร่วมกัน

ภาพแพทย์สัตว์ตรวจตาแมวด้วยกล้องจุลทรรศน์สลิตแลมป์

วิธีการรักษาเป็นอย่างไร?

การรักษาโรคยูเวียอักเสบ FIP ในแมวพื้นฐานคือการใช้ยาต้านไวรัสและยาต้านการอักเสบร่วมกัน ล่าสุด ยาต้านไวรัสเช่น Remdesivir (GS-5734) หรือ GS-441524 ที่เกี่ยวข้องแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดีในการยับยั้งการจำลองแบบของไวรัส ยาเหล่านี้มักให้โดยการฉีดใต้ผิวหนัง (ฉีดใต้ผิวหนัง) หรือรับประทาน อย่างไรก็ตาม การฉีดอาจเจ็บปวดจึงอาจต้องมีการจัดการความเจ็บปวด และมีค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง ยาต้านการอักเสบจะช่วยลดการอักเสบของตาและบรรเทาอาการปวด แพทย์สัตว์จะปรับชนิดและปริมาณยาตามสภาพของผู้ป่วย และตรวจสอบการตอบสนองต่อการรักษาด้วยการตรวจอย่างสม่ำเสมอ เนื่องจากในอดีตพยากรณ์โรคของ FIP แย่มาก การเริ่มรักษาให้เร็วที่สุดและดำเนินการอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานจึงมีผลกระทบอย่างมากต่อพยากรณ์โรค

วิธีการที่สามารถดูแลได้ที่บ้าน?

โรคยูเวียอักเสบ FIP ในแมวเป็นโรคที่รักษาหายยากที่บ้าน ดังนั้นการดูแลภายใต้คำแนะนำของแพทย์สัตว์จึงสำคัญ ยาต้องรับประทานในเวลาและปริมาณที่ถูกต้อง เช็ดตาบ่อยๆ แต่ห้ามสัมผัสโดยตรงด้วยมือ ให้ใช้ผ้าสะอาดเช็ดเบาๆ หลีกเลี่ยงแสงสว่างและให้พักผ่อนอย่างสบายในสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบ อาหารควรเป็นอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการและย่อยง่าย แพทย์สัตว์อาจขอตรวจอย่างสม่ำเสมอ ดังนั้นต้องปฏิบัติตามนัดหมาย การดูแลเช่นนี้ช่วยบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

แมวพักผ่อนอย่างสบายในห้องภายในที่เงียบและอบอุ่น

เปรียบเทียบวิธีการจัดการตามอาการยูเวียอักเสบ FIP

รายการ	วิธีการจัดการ	ข้อควรระวัง
ตาแดง	รับประทานยาต้านการอักเสบ	หลีกเลี่ยงแสง ให้สภาพแวดล้อมที่เงียบ
น้ำตาไหลมาก	เช็ดเบาๆ ด้วยผ้าสะอาด	ห้ามสัมผัสด้วยมือ
กลัวแสง	พักผ่อนในห้องมืด	หลีกเลี่ยงการสัมผัสแสงบ่อยๆ
การมองเห็นลดลง	ตรึงตำแหน่งสิ่งของ กำจัดสิ่งกีดขวาง	ขอตรวจอย่างสม่ำเสมอจากแพทย์สัตว์

แผนการรักษาจะแตกต่างกันไปตามอาการ ดังนั้นให้จัดการหลังจากปรึกษาแพทย์สัตว์

ข้อควรระวัง: ข้อห้ามระหว่างการรักษา

ระหว่างการรักษาโรคยูเวียอักเสบ FIP ในแมว สิ่งสำคัญคือต้องใช้เฉพาะยาที่แพทย์สัตว์สั่งจ่ายตามกำหนดเวลาและปริมาณที่ถูกต้อง ห้ามใช้ยาอื่นโดยพลการ และต้องปรึกษาแพทย์สัตว์เสมอเกี่ยวกับการใช้ร่วมกัน โดยเฉพาะสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันบางชนิด (Polyprenyl) เมื่อใช้ร่วมกับสเตียรอยด์ทั่วร่างกาย (Corticosteroid) มีรายงานว่าการอยู่รอดลดลง จึงต้องระวัง การฉีดยาต้านไวรัสเช่น Remdesivir อาจทำให้เกิดความเจ็บปวด หากจำเป็นอาจต้องมีการจัดการความเจ็บปวดร่วมกัน อย่าพลาดตารางการรับยา และหากความอยากอาหารลดลงหรือสภาพไม่เสถียร ต้องแจ้งแพทย์สัตว์ทันที การแจ้งการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยอย่างรวดเร็วช่วยในการรักษาที่ปลอดภัย

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรค葡萄膜炎 FIP ในแมวสามารถรักษาหายได้หรือไม่?

เป็นโรคที่รักษาหายได้ยาก แต่ล่าสุดมีการรายงานผลลัพธ์ที่ดีจากการรักษาด้วยยาต้านไวรัส สามารถควบคุมอาการและรักษาคุณภาพชีวิตได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม และการรักษาและการสังเกตการณ์มักต้องการเวลานาน

หากเกิดยูเวียอักเสบ การมองเห็นจะสูญเสียไปทั้งหมดหรือไม่?

อาจเกิดการมองเห็นลดลง แต่หากรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยรักษาการมองเห็นได้ อย่างไรก็ตามยูเวียอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่การตาบอด ดังนั้นการตรวจอย่างสม่ำเสมอจึงสำคัญ

โรคยูเวียอักเสบ FIP ติดต่อไปยังแมวตัวอื่นได้หรือไม่?

โรคยูเวียอักเสบ FIP เองไม่ติดต่อไปยังแมวตัวอื่นโดยตรง แต่ไวรัสโคโรนาในแมวที่เป็นสาเหตุสามารถแพร่กระจายได้ง่ายในบ้านที่มีแมวหลายตัว ควรลดการสัมผัสกับแมวตัวอื่นและการใช้ห้องน้ำร่วมกัน และรักษาสภาพแวดล้อมที่สะอาด

สามารถป้องกันได้หรือไม่?

FIP เกิดจากการกลายพันธุ์ของไวรัสโคโรนาในแมวภายในร่างกาย จึงยากที่จะป้องกันได้อย่างแน่นอน ในบ้านที่มีแมวหลายตัว ไวรัสโคโรนาสามารถแพร่กระจายได้ง่าย ดังนั้นการทำความสะอาดห้องน้ำบ่อยๆ และรักษาสภาพแวดล้อมที่สะอาดจึงช่วยได้ ควรปรึกษาแพทย์สัตว์เพื่อตัดสินใจวิธีการป้องกัน

หากเกิดยูเวียอักเสบ ความถี่ในการไปพบแพทย์สัตว์เป็นอย่างไร?

ในระยะแรกของการรักษา ต้องตรวจทุก 1-2 สัปดาห์ และเมื่อเสถียรแล้ว แนะนำให้ตรวจอย่างสม่ำเสมอทุก 1-3 เดือน ปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์สัตว์

แชร์