ถูกใจ

แชร์

อาการเริ่มต้นของโรคเม็ดเลือดขาวในแมวและการวินิจฉัย การรักษา การพยากรณ์โรคและการดูแล

เนื้องอก/มะเร็งไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคเม็ดเลือดขาวในแมว (FeLV) เป็นโรคไวรัสที่ร้ายแรงซึ่งทำลายระบบภูมิคุ้มกันและการทำงานของระบบเลือดจากการติดเชื้อไวรัสเรโทรไวรัส เราสรุปอาการเริ่มต้น การวินิจฉัย การรักษาและการดูแลระยะยาวไว้ในที่เดียว

โรคเม็ดเลือดขาวในแมวคืออะไร?

ภาพแมวที่อ่อนเพลียจากโรคเม็ดเลือดขาวนอนอยู่บนผ้าห่ม

โรคเม็ดเลือดขาวในแมว (FeLV, Feline Leukemia Virus) เป็นโรคไวรัสติดเชื้อที่ไวรัสเรโทรไวรัสโจมตีระบบภูมิคุ้มกันและการทำงานของระบบเลือดของแมว ทำให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ภาวะโลหิตจาง และภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง แม้ชื่อจะมีคำว่า 'เม็ดเลือดขาว' แต่ไม่ใช่โรคมะเร็งเลือดธรรมดา แต่เป็นโรคติดเชื้อไวรัส หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และป้องกันการติดเชื้อจากภายนอก สามารถรักษาคุณภาพชีวิตไว้ได้หลายปี การกำหนดแนวทางการดูแลหลังการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วเป็นหัวใจสำคัญ

ติดเชื้อได้อย่างไร? เส้นทางแพร่เชื้อและปัจจัยเสี่ยง

FeLV แพร่กระจายผ่านน้ำลาย น้ำมูก ปัสสาวะ อุจจาระ และน้ำนมของแมวที่ติดเชื้อ สามารถแพร่ได้ระหว่างการทำความสะอาดตัวเอง การใช้อุปกรณ์กินและห้องน้ำร่วมกัน การกัด และระหว่างกระบวนการคลอดและการให้นม แมวที่เลี้ยงนอกบ้าน บ้านที่มีแมวหลายตัว และแมวจากศูนย์พักพิงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูง ในทางกลับกัน แมวที่เลี้ยงเดี่ยวในบ้านมีความเสี่ยงต่อการสัมผัสต่ำมาก ยิ่งเป็นแมวอายุน้อยยิ่งมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อถาวรเมื่อสัมผัส จึงต้องระวังเป็นพิเศษ

เช็คลิสต์อาการเริ่มต้นที่มักมองข้าม

การติดเชื้อ FeLV มีอาการไม่จำเพาะจึงมักถูกมองข้ามในระยะเริ่มต้น แม้สัญญาณจะทับซ้อนกับโรคอื่นและไม่สามารถวินิจฉัยได้เพียงลำพัง แต่หากพบการเปลี่ยนแปลงดังต่อไปนี้ ควรพิจารณาตรวจ

ความอ่อนเพลีย: การเคลื่อนไหวลดลงอย่างเห็นได้ชัดกว่าปกติ

ความอยากอาหารลดลง: ไม่ยอมกินอาหารหรือขนมที่เคยชอบ

น้ำหนักลด: ระวังหากน้ำหนักลดโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน

ไข้ซ้ำ: อุณหภูมิร่างกายขึ้นลงและอ่อนเพลีย

ต่อมน้ำเหลืองบวม: บริเวณคอ รักแร้ และขาหนีบจะนูนขึ้นเมื่อสัมผัส

เหงือกซีด: หากเกิดภาวะโลหิตจาง จะเห็นเป็นสีขาวหรือสีเทาแทนสีชมพู

อาการเหล่านี้ไม่จำเพาะมาก จึงไม่ใช่สัญญาณของ FeLV เท่านั้น ดังนั้นหากแมวป่วยหรือเคยสัมผัสแหล่งติดเชื้อ แนะนำให้ตรวจ FeLV

ภาพสัตวแพทย์ตรวจสอบสีเหงือกของแมวเพื่อประเมินภาวะโลหิตจาง

สัญญาณฉุกเฉินที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากมีอาการต่อไปนี้ ต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินภายใน 24 ชั่วโมง ได้แก่ ภาวะหายใจลำบากอย่างรุนแรง ภาวะขาหลังอ่อนแรงหรือเดินเซอย่างกะทันหัน เลือดออกทางปากหรือจมูก และไม่กินไม่ดื่มและไม่เคลื่อนไหวเกินหนึ่งวัน แมวที่ติดเชื้อ FeLV มีภูมิคุ้มกันต่ำ การติดเชื้อรองอาจรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วในเวลาสั้นๆ

จะวินิจฉัย FeLV ได้อย่างไร? กระบวนการวินิจฉัย

การวินิจฉัย FeLV แบ่งออกเป็นสองขั้นตอนหลัก

การตรวจหาแอนติเจน ELISA: เป็นการตรวจคัดกรองที่ผลออกมาเร็วจากเลือดหนึ่งหยด ตรวจหาแอนติเจนของไวรัส (p27) เป็นการตรวจหน้างานที่พบบ่อยที่สุดในคลินิกสัตว์

การตรวจด้วยเทคนิคอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ (IFA): เพิ่มการตรวจเมื่อ ELISA เป็นบวกหรือต้องการยืนยัน ตรวจหาแอนติเจนของไวรัสในเม็ดเลือดขาว หากการตรวจเลือดเป็นลบแต่ยังสงสัย อาจเก็บไขกระดูกมาตรวจด้วย IFA

การตรวจเลือด เอกซเรย์ อัลตราซาวนด์: ประเมินภาวะโลหิตจาง ขนาดต่อมน้ำเหลือง และการมีน้ำในช่องอกอย่างครอบคลุม

หากสงสัยการสัมผัสล่าสุดแต่ผลเป็นลบหรือคลุมเครือ โดยทั่วไปจะทำการตรวจซ้ำในอีกประมาณ 30 วัน (หนึ่งเดือน) หากต้องการการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น อาจใช้การตรวจเพิ่มเติมเช่น PCR

วิธีการรักษา — ยาต้านไวรัสและการรักษาประคับประคอง

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาที่กำจัดไวรัส FeLV ได้โดยสมบูรณ์ เป้าหมายของการรักษาคือการบรรเทาอาการ รักษาคุณภาพชีวิต และยืดอายุขัย

การรักษาประคับประคอง: หากภาวะโลหิตจางรุนแรงให้ถ่ายเลือด หากความอยากอาหารลดลงให้รักษาด้วยสารอาหารและน้ำเกลือเพื่อพยุงสภาพร่างกาย

การจัดการการติดเชื้อรอง: รักษาการติดเชื้อรองเช่นโรคในช่องปากและการติดเชื้อทางเดินหายใจที่เกิดจากภูมิคุ้มกันต่ำเป็นลำดับแรก

กรณีมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองร่วมด้วย: สามารถพิจารณาเคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งตามชนิดของเนื้องอกและสภาพของแมว ซึ่งอาจช่วยปรับปรุงอายุขัยและคุณภาพชีวิตได้บ้าง

การรักษาเสริมภูมิคุ้มกัน: อาจใช้ยาเพื่อเสริมภูมิคุ้มกันหรือต้านไวรัส แต่ประสิทธิผลและการใช้ต้องอยู่ภายใต้การสั่งจ่ายและการดูแลของสัตวแพทย์เท่านั้น

ภาพสัตวแพทย์ให้การรักษาด้วยน้ำเกลือแก่แมว

การดูแลและจุดสำคัญในการดูแลที่บ้าน

สิ่งที่สำคัญที่สุดในการดูแลแมว FeLV คือการลดความเครียดและการรักษาสุขอนามัย

การเลี้ยงในบ้านอย่างสมบูรณ์: ป้องกันการสัมผัสกับแมวภายนอกเพื่อลดการติดเชื้อรองและการบาดเจ็บ และป้องกันการแพร่เชื้อไปยังแมวอื่น หากจำเป็นต้องออกนอกบ้านให้ใช้พื้นที่ปลอดภัย

การจัดการโภชนาการ: ให้อาหารที่สมดุล การให้อาหารดิบอาจมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียในภาวะภูมิคุ้มกันต่ำ จึงควรตัดสินใจอย่างรอบคอบ

การตรวจสุขภาพประจำปี: แม้ดูสุขภาพดีจากภายนอกก็ควรตรวจสุขภาพและตรวจเลือดอย่างน้อยทุก 6-12 เดือนเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของสภาพร่างกายอย่างรวดเร็ว

การลดความเครียด: สภาพแวดล้อมที่เงียบสงบและกิจวัตรที่สม่ำเสมอช่วยในการรักษาภูมิคุ้มกัน

ภาพแมวที่ตรวจพบโรคเม็ดเลือดขาวพักผ่อนอย่างสบายในบ้าน

บ้านที่มีแมวหลายตัวและการรับเลี้ยงใหม่ต้องตรวจสอบ

เมื่อนำแมวใหม่เข้ามาในบ้านที่มีแมว FeLV เป็นบวก ต้องตรวจ FeLV ให้แมวใหม่ก่อนเสมอ แนะนำให้ฉีดวัคซีน FeLV ให้แมวที่เป็นลบเดิม ควรแยกใช้อุปกรณ์กิน ห้องน้ำ และที่นอน แม้การอยู่ในพื้นที่เดียวกันจะไม่ติดเชื้อทันที แต่หากมีการสัมผัสโดยตรงบ่อยครั้งเช่นการทำความสะอาดตัวเองหรือการต่อสู้ ความเสี่ยงจะสูงขึ้น

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

แมวที่ติดเชื้อ FeLV สามารถมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน?

หากตรวจพบการติดเชื้อถาวร (ก้าวหน้า) การพยากรณ์โรคจะไม่ดี แต่ระยะเวลาการอยู่รอดจริงขึ้นอยู่กับสภาพของแมว ภาวะแทรกซ้อน และระดับการดูแล อาจมีกรณีที่รักษาสุขภาพไว้ได้นานด้วยการดูแลอย่างกระตือรือร้นและการตรวจสุขภาพเป็นประจำ นอกจากนี้ แมวที่สัมผัสไวรัสแต่เปลี่ยนเป็นรูปแบบฟื้นตัว (ถอยหลัง) อาจมีผลต่ออายุขัยน้อยกว่ามาก การพยากรณ์โรคที่แม่นยำควรปรึกษาสัตวแพทย์ผู้ดูแลัง) อาจมีผลต่ออายุขัยน้อยกว่ามาก การพยากรณ์โรคที่แม่นยำควรปรึกษาสัตวแพทย์ผู้ดูแล

FeLV ติดต่อสู่คนได้หรือไม่?

ไม่ FeLV เป็นไวรัสเฉพาะสำหรับแมว จึงไม่ติดต่อสู่คนหรือสุนัข ต้องระวังเฉพาะการแพร่กระจายระหว่างแมวในบ้านที่มีแมวหลายตัวเท่านั้น

การฉีดวัคซีนสามารถป้องกันได้ทั้งหมดหรือไม่?

วัคซีน FeLV ช่วยลดความเสี่ยงการติดเชื้อได้อย่างมาก แต่ไม่สามารถป้องกันได้ 100% แนะนำเป็นพิเศษสำหรับแมวที่เลี้ยงนอกบ้านหรืออยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีแมวหลายตัว ความจำเป็นในการฉีดวัคซีนสำหรับแมวที่เลี้ยงเดี่ยวในบ้านควรปรึกษาสัตวแพทย์

สามารถเลี้ยงแมว FeLV เป็นบวกและแมวเป็นลบร่วมกันได้หรือไม่?

เป็นไปได้แต่ไม่แนะนำ หากอยู่ร่วมกันต้องฉีดวัคซีน FeLV ให้แมวที่เป็นลบ และแยกใช้อุปกรณ์กิน ห้องน้ำ และที่นอน ต้องจัดการสภาพแวดล้อมให้ดีเพื่อไม่ให้เกิดการทำความสะอาดตัวเองโดยตรงหรือการต่อสู้รุนแรง

หลังวินิจฉัย FeLV เป็นบวก ต้องทำหมันหรือไม่?

หากสภาพสุขภาพอนุญาต แนะนำให้ทำหมัน ป้องกันการแพร่กระจายของไวรัสโดยหยุดการสืบพันธุ์ และลดความเครียดที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนซึ่งช่วยในการรักษาภูมิคุ้มกัน ความเหมาะสมในการผ่าตัดต้องปรึกษาสัตวแพทย์ผู้ดูแลเสมอ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 วิธีจัดการเนื้องอกเต้านมสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — เกณฑ์แยกชนิดดีและร้าย

สุนัขของคุณมีอาการเซหรือชักกะทันหัน — อาการและแนวทางการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดต่ำจากอินซูลิโนมาตลอดชีวิต

สุนัขมีอาการท้องเสียและน้ำหนักลด — สัญญาณของภาวะหลอดน้ำเหลืองขยายและโรคลำไส้สูญเสียโปรตีน

กินมากแต่ผอม — สาเหตุและเวลาให้เอนไซม์รักษา EPI

แมวของฉันอาเจียนและไม่ยอมกินอาหาร — อาการ·สาเหตุและการปฐมพยาบาลภาวะลำไส้เลื่อน

สุนัขของคุณอาเจียนและงอตัวอยู่บ่อยๆ — อาการ·สาเหตุและการปฐมพยาบาลภาวะลำไส้ซ้อน

อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษาและจุดจัดการโรคลำไส้อักเสบในสุนัข

โรคยูเวียอักเสบในแมว อาจเป็นสัญญาณของ FIV·FIP — จุดสำคัญในการวินิจฉัยโรคที่พบร่วม

ท่อน้ำดีอักเสบในสุนัข — อาการตัวเหลือง·เบื่ออาหารและการวินิจฉัย·การรักษา

หากสุนัขของคุณอยู่ในระยะสุดท้ายของโรคตับแข็ง — สัญญาณสุดท้ายและการบรรเทาปวดและการดูแลแบบประคับประคอง

เอกสารอ้างอิง

[1] Little S, ed. The Cat: Clinical Medicine and Management, 2nd Edition. Chapter: Feline Leukemia Virus. Elsevier Saunders, 2012.

[2] Hartmann K. Feline leukemia virus infection. In: Greene CE, ed. Infectious Diseases of the Dog and Cat, 4th ed. Elsevier Saunders, 2012.

[3] Ettinger SJ, Feldman EC, Côté E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th ed. Chapter: Feline Retroviral Infections. Elsevier, 2017.