อาการจากการได้รับยาเกินขนาดและวิธีรับมือฉุกเฉิน

ภูมิคุ้มกันไกด์อาการคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

สรุปอาการ การประเมินความเร่งด่วน การดูแลก่อนถึงโรงพยาบาล และกระบวนการรักษาเมื่อสัตว์เลี้ยงกินยาคนโดยไม่ได้รับอนุญาต

การได้รับยาเกินขนาดคืออะไร? เวลาเท่ากับอัตราการรอดชีวิต

เจ้าของถือขวดยาคนและสุนัขกับแมวที่มีสีหน้ากังวล

การได้รับยาเกินขนาดคือภาวะฉุกเฉินที่สัตว์เลี้ยงกลืนยาคนหรือยาสัตว์เกินขนาดที่กำหนดจนเกิดอาการเป็นพิษ สิ่งที่สำคัญจริงๆ คือ เวลา การล้างพิษทางเดินอาหารระยะเริ่มต้น เช่น การกระตุ้นอาเจียนหรือการล้างกระเพาะ จะยิ่งมีประสิทธิภาพหากเริ่มให้เร็วที่สุดหลังการกิน โดยปกติภายในไม่กี่ชั่วโมง หากพบอาการอาเจียน ชัก หรืออ่อนแรงแม้แต่ครั้งเดียว อย่ารออยู่ที่บ้าน แต่ต้องไปโรงพยาบาลฉุกเฉิน 24 ชั่วโมงทันที การนำบรรจุภัณฑ์หรือขวดยามาด้วยจะช่วยเร่งการวินิจฉัยได้มาก

ประเมินความเร่งด่วนก่อน

ต้องประเมินก่อนว่าสถานการณ์เร่งด่วนแค่ไหน การตอบสนองจะแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงตามปริมาณที่กินเทียบกับน้ำหนักตัวและชนิดของยา ยาอะเซตามิโนเฟนเช่นไทลินอลเป็นอันตรายถึงชีวิตแม้ในปริมาณน้อยสำหรับแมว การตัดสินว่า 'กินน้อยคงไม่เป็นไร' จึงอันตรายที่สุด ลองจำแนกสถานการณ์ของลูกน้อยตามเกณฑ์ 3 ขั้นด้านล่าง หากไม่ทราบชนิดของยา ให้สันนิษฐานว่าเป็นระดับอันตรายที่สุดและดำเนินการทันทีจะปลอดภัยกว่า

ตารางประเมินความเร่งด่วน 3 ขั้น

รายการ	🟢 สังเกต	🟡 ติดต่อทันที	🔴 ส่งตัวฉุกเฉิน
ปริมาณที่กิน	สงสัยปริมาณน้อยมาก	1 เม็ดขึ้นไปหรือไม่ชัดเจน	กินปริมาณมากหรือยาพิษสูง
อาการ	ไม่มีอาการ	น้ำลายไหล·เบื่ออาหาร	อาเจียน·ชัก·ระดับความรู้สึกตัวลดลง
การตอบสนอง	สังเกต 24 ชั่วโมง	ปรึกษาทางโทรศัพท์กับโรงพยาบาล	ส่งตัวไปห้องฉุกเฉินทันที
จำกัดเวลา	ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงภายใน 2 ชั่วโมง	ติดต่อภายใน 1 ชั่วโมง	ทันที (ระดับนาที)

ขึ้นอยู่กับชนิดยาที่กิน·น้ำหนักตัว·เวลาผ่านไป และการตัดสินใจขั้นสุดท้ายเป็นของสัตวแพทย์

สัญญาณพิษที่ห้ามพลาด

แม้ไม่มีอาการทันทีหลังกิน แต่อาจแย่ลงอย่างกะทันหันในอีกไม่กี่ชั่วโมง หากพบสัญญาณด้านล่างแม้เพียงข้อเดียว ให้ติดต่อโรงพยาบาลทันที - อาเจียน·น้ำลายไหล: สัญญาณการระคายเคืองทางเดินอาหารหรือพิษทั่วร่างกายระยะเริ่มต้น - อ่อนแรง·เดินผิดปกติ: ความเสียหายต่อตับ·ไต หรือปัญหาทางระบบประสาท - อาการเกร็ง·ชัก: ความเป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง — ไปห้องฉุกเฉินทันที - สีเหงือกเปลี่ยน: หากเป็นสีฟ้าหรือเทา แสดงว่าขาดออกซิเจน - สีปัสสาวะผิดปกติ: หากเป็นสีแดงหรือน้ำตาล อาจมีเลือดปน - การหายใจผิดปกติ: หากเร็วหรือช้าลง ให้สงสัยความเป็นพิษต่อหัวใจและปอด

ภาพการตรวจที่สัตวแพทย์ตรวจสอบเหงือกและดวงตาของสุนัขอย่างละเอียด

ถ้ามีข้อใดข้อหนึ่ง? ไปโรงพยาบาลฉุกเฉิน 24 ชั่วโมงทันที

หากมีอาการเกร็ง·ชัก ระดับความรู้สึกตัวลดลง เหงือกเป็นสีฟ้าหรือเทา อาเจียนซ้ำๆ หรือหายใจลำบาก ต้องส่งตัวไปห้องฉุกเฉินทันที ห้ามให้ดื่มน้ำเกลือ·นม หรือใช้นิ้วบังคับให้อาเจียนที่บ้านเด็ดขาด การดูแลตัวเองที่ผิดอาจทำให้เกิดการสำลักลงปอดและทำให้สภาพแย่ลง การกระตุ้นให้อาเจียนด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ก็มีความเสี่ยงทำลายหลอดอาหารหากทำโดยไม่มีคำสั่งจากสัตวแพทย์

ยา 5 อันดับแรกที่เกิดอุบัติเหตุบ่อยในบ้าน

ยาที่ก่อให้เกิดอุบัติเหตุพิษในสัตว์เลี้ยงส่วนใหญ่เป็นยาคนทั่วไปที่มีอยู่ตามบ้าน - อะเซตามิโนเฟน (Acetaminophen, ไทลินอล): อันตรายถึงชีวิตโดยเฉพาะในแมว ก่อให้เกิดการทำลายเม็ดเลือดแดง (การแตกของเม็ดเลือด) และความเสียหายต่อตับ - อิบูโพรเฟน·นาโพรเซน: อาจก่อให้เกิดอาการพิษรวมถึงการระคายเคืองทางเดินอาหาร และความรุนแรงจะแตกต่างกันมากตามปริมาณที่กินและน้ำหนักตัว - ยาต้านซึมเศร้า·ยานอนหลับ: ก่อให้เกิดความเป็นพิษต่อระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือด เช่น ชัก ความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจ และการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิร่างกายอย่างรวดเร็ว - วิตามินดี·ยาแก้หวัด: อาจก่อให้เกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูงและหัวใจเต้นผิดจังหวะ - ผลิตภัณฑ์ที่มีไซลิตอล (Xylitol) เช่น หมากฝรั่ง·ยาสีฟัน: เป็นส่วนประกอบที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดปฏิกิริยาพิษร้ายแรงในสุนัข โดยเฉพาะไซลิตอล แม้จะเป็นสารให้ความหวานในอาหาร แต่เป็นสารที่อันตรายมากสำหรับสุนัข โปรดระวังเป็นพิเศษไม่ให้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบนี้อยู่ใกล้สุนัข

ก่อนถึงโรงพยาบาล ทำเพียง 3 ข้อนี้

ระหว่างทางไปโรงพยาบาล ให้จำเพียง 3 ข้อนี้ - รวบรวมข้อมูลยา: บรรจุภัณฑ์·ยาที่เหลือ·บันทึกเวลาการกินโดยประมาณ - ทราบน้ำหนักตัว: แจ้งน้ำหนักที่วัดล่าสุดให้สัตวแพทย์ทันที - บันทึกอาการ: ตรวจสอบเวลาชัก จำนวนครั้งการอาเจียน และการเปลี่ยนแปลงระดับความรู้สึกตัวตามนาฬิกา ห้ามยัดมือเข้าไปในปากหรือให้ถ่านกัมมันต์เอง ระหว่างทางให้ห่มผ้าห่มเพื่อรักษาอุณหภูมิ และให้นอนตะแคงเพื่อเปิดทางเดินหายใจในกรณีอาเจียน หากโทรแจ้งห้องฉุกเฉินล่วงหน้าและบอกเวลาเดินทางที่คาดว่าจะถึง จะช่วยลดเวลาในการรอได้

เจ้าของโอบกอดสุนัขที่ห่มผ้าห่มมุ่งหน้าไปยังโรงพยาบาลฉุกเฉิน

การรักษาที่โรงพยาบาลเป็นดังนี้

สัตวแพทย์จะกำหนดแนวทางการรักษาตามเวลาการกิน ชนิดของยา และการดำเนินของอาการ การรักษาหลักๆ มีดังนี้ - การล้างกระเพาะ·กระตุ้นอาเจียน: ยิ่งมีประสิทธิภาพหากอยู่ในช่วงต้นหลังการกิน (ปกติภายในไม่กี่ชั่วโมง) - การให้ถ่านกัมมันต์: ดูดยาที่เหลือและขับออกทางลำไส้ - การให้สารน้ำ·การรักษาตามอาการ: มีเป้าหมายเพื่อปกป้องตับ·ไต และเนื่องจากสารพิษส่วนใหญ่ไม่มีสารต้านพิษเฉพาะ การรักษาตามอาการและการสนับสนุนจึงเป็นหัวใจสำคัญ - การตรวจเลือด·คลื่นไฟฟ้าหัวใจ: การตรวจพื้นฐานเช่น CBC·เคมีเลือด เพื่อเฝ้าระวังหัวใจเต้นผิดจังหวะและความเสียหายของอวัยวะ ตามสารพิษ อาจเกิดความเสียหายของอวัยวะแบบล่าช้าได้หลายวันหลังการกิน จึงแนะนำให้พักรักษาตัวเพื่อสังเกตอาการแม้ไม่มีอาการ ปริมาณที่แน่นอนจะกำหนดโดยสัตวแพทย์ตามน้ำหนักตัวและยา

แมวนั้นอันตรายกว่าสุนัขมาก

แมวมีเอนไซม์ glucuronosyltransferase (UGT) ที่ทำหน้าที่ล้างพิษยาในตับบกพร่องกว่าสุนัข ทำให้แม้ได้รับขนาดเดียวกันก็อันตรายกว่ามาก อะเซตามิโนเฟนสามารถก่อให้เกิดการแตกของเม็ดเลือดและความเสียหายต่อตับอย่างรุนแรงแม้ในปริมาณน้อย และยาคนส่วนใหญ่สามารถก่อให้เกิดปฏิกิริยาพิษที่รุนแรงกว่าที่คาดการณ์ในแมว ยาที่ปลอดภัยสำหรับสุนัขอาจเป็นข้อห้ามสำหรับแมว ดังนั้นอย่าคิดเด็ดขาดว่า 'ยาแก้ปวดที่คนกินครึ่งเม็ดคงไม่เป็นไร' ห้ามแบ่งยาคนให้สัตว์เลี้ยงกินโดยไม่มีคำสั่งจากสัตวแพทย์ในกรณีใดๆ

90% ของอุบัติเหตุป้องกันได้ด้วยการจัดการในบ้าน

อุบัติเหตุจากยาสามารถป้องกันได้ส่วนใหญ่หากจัดการสิ่งแวดล้อมดี - เก็บยาแยก: ล็อกลิ้นชัก·ตู้เก็บของ เก็บยาไว้ที่เดียว - ห้ามวางต่ำ: ไม่วางยาบนกระเป๋า·โต๊ะอาหาร·โซฟา - ระวังผู้มาเยือน: ตรวจสอบยาในกระเป๋าแขกเสมอ - ตรวจสอบไซลิตอล: เช็ครายการส่วนประกอบในหมากฝรั่ง·ยาสีฟัน·น้ำเชื่อม·อาหารลดน้ำหนัก - แยกยาชัดเจน: ห้ามใช้ยาสำหรับสุนัข·แมว·คนร่วมกันเด็ดขาด หากมีประวัติอุบัติเหตุ ให้ติดเบอร์โทรศัพท์และที่อยู่ของห้องฉุกเฉินสัตว์ไว้ในตู้เย็น และบันทึกน้ำหนักตัวเดือนละ 1 ครั้ง จะช่วยเร่งการตัดสินใจขนาดยาในกรณีฉุกเฉินได้มาก

สุนัขและแมวพักผ่อนอย่างสบายใจในครัวที่เก็บยาอย่างปลอดภัย

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ถ้าอาเจียนไปแล้ว ไม่ต้องไปโรงพยาบาลใช่ไหม?

ไม่ใช่ ไม่สามารถยืนยันได้ว่ายาออกมาหมดจากการอาเจียน และยาที่ดูดซึมไปแล้วไม่สามารถกำจัดด้วยการอาเจียนได้ ต้องตรวจสอบผลกระทบต่ออวัยวะด้วยการตรวจเลือดที่โรงพยาบาลเท่านั้น

ต้องสังเกตนานแค่ไหนถึงจะปลอดภัย?

ระยะเวลาการสังเกตแตกต่างกันมากตามชนิดของยา สารพิษบางชนิดอาจก่อให้เกิดความเสียหายต่อตับ·ไตแบบล่าช้าได้หลายวัน จึงแนะนำให้พักรักษาตัวเพื่อสังเกตอาการหลายวันตามการตัดสินใจของสัตวแพทย์แม้ไม่มีอาการ ตัวอย่างเช่น ภาวะพิษจากวิตามินดีอาจต้องตรวจสอบระดับแคลเซียมในเลือดนานกว่า 5~7 วัน อย่าจบการสังเกตอาการด้วยการตัดสินใจเองหยุดการสังเกตโดยตัดสินใจเอง

สามารถเก็บถ่านกัมมันต์ไว้ที่บ้านและให้กินในกรณีฉุกเฉินได้ไหม?

ห้ามทำโดยไม่มีคำสั่งจากสัตวแพทย์ ตามชนิดของยา ถ่านกัมมันต์อาจไม่สามารถขัดขวางการดูดซึมหรือก่อให้เกิดปอดบวมจากการสำลักได้ ต้องให้ตามการตัดสินใจของสัตวแพทย์หลังถึงโรงพยาบาล

วิตามินคนก็อันตรายใช่ไหม?

ใช่ โดยเฉพาะวิตามินดีอันตราย การได้รับวิตามินดีเกินขนาดก่อให้เกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูงและอาจนำไปสู่หัวใจเต้นผิดจังหวะหรือความเสียหายต่อไต อาหารเสริมแร่ธาตุอื่นๆ รวมถึงธาตุเหล็ก ก็อาจก่อให้เกิดอาการพิษทางเดินอาหารและทั่วร่างกายหากได้รับเกินขนาด ดังนั้นหากกลืนวิตามินรวมทั้งขวด ให้ไปโรงพยาบาลทันทีไปโรงพยาบาลทันที

สามารถกระตุ้นให้อาเจียนที่บ้านด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ได้ไหม?

อย่าทำโดยไม่มีคำสั่งทางโทรศัพท์จากสัตวแพทย์ ความเข้มข้นหรือวิธีการที่ผิดอาจก่อให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุหลอดอาหาร·กระเพาะ และปอดบวมจากการสำลัก ในกรณีกลืนยาที่กัดกร่อน การกระตุ้นให้อาเจียนเป็นข้อห้าม

แชร์