ถูกใจ
แชร์
멍실장
반려동물 이물질 삼킴 응급 대처: 증상·긴급도·병원 판단 가이드

คู่มือรับมือฉุกเฉินเมื่อสัตว์เลี้ยงกลืนสิ่งแปลกปลอม: อาการ ระดับความเร่งด่วน และเกณฑ์การไปโรงพยาบาล

ภูมิคุ้มกันไกด์อาการคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

รวบรวมวิธีประเมินระดับความเร่งด่วนและรับมืออย่างปลอดภัยเมื่อสุนัขหรือแมวกลืนสิ่งแปลกปลอม โดยอ้างอิงหลักวิชาสัตวแพทย์ ตรวจสอบด้วยว่ากรณีใดไม่ควรให้อาเจียนที่บ้าน

การกลืนสิ่งแปลกปลอมของสัตว์เลี้ยง เหตุใดจึงเป็นภาวะฉุกเฉิน?

เจ้าของกอดสุนัขอยู่ข้างๆ พื้นที่มีสิ่งแปลกปลอมวางอยู่ภายในบ้าน
การกลืนสิ่งแปลกปลอมของสัตว์เลี้ยงคือภาวะฉุกเฉินที่สัตว์กลืนวัตถุที่ไม่ใช่อาหาร (เช่น ของเล่น เชือก กระดูก ยา เป็นต้น) จนวัตถุนั้นค้างอยู่หรืออุดตันในหลอดอาหารหรือระบบทางเดินอาหาร สิ่งสำคัญที่สุดคือการระบุให้ได้ว่ากลืนอะไร เมื่อใด และปริมาณเท่าใด วัตถุมีคม เชือก ถ่านไฟฉาย และยาของมนุษย์เป็นเรื่องของเวลาที่ต้องรีบไปโรงพยาบาลทันที การให้อาเจียนเองที่บ้านอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของหลอดอาหารหรือปอดอักเสบจากการสำลักได้

ภาพรวมระดับอันตรายตามประเภทของสิ่งที่กลืน

วิธีรับมือแตกต่างกันโดยสิ้นเชิงตามประเภทของสิ่งที่กลืน ตรวจสอบระดับอันตรายจากตารางด้านล่าง และหากตรงกับวัตถุที่กลืน อย่าสังเกตอาการที่บ้าน ให้โทรหาโรงพยาบาลทันที

ระดับความฉุกเฉินและวิธีรับมือตามประเภทสิ่งแปลกปลอม

รายการต่ำ (เฝ้าสังเกต)ปานกลาง (พบสัตวแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง)สูง (ห้องฉุกเฉินทันที)
สิ่งของตัวอย่างเศษอาหารเม็ดขนาดเล็ก, กระดาษทิชชูปริมาณน้อยถุงเท้า·ผ้าเช็ดหน้า, เศษพลาสติกชิ้นเล็ก, กระดูกขนมชิ้นใหญ่เส้นด้าย·เชือก·สายหูฟัง, เข็ม·เข็มกลัด, ถ่านไฟฉาย, แม่เหล็ก, ยาสำหรับคน, องุ่น·หัวหอม
ความเสี่ยงหลักส่วนใหญ่ขับออกเองตามธรรมชาติอาจเกิดลำไส้อุดตันทะลุ·พิษ·แผลไหม้จากไฟฟ้า·การตัดจากสิ่งแปลกปลอมชนิดเส้น
การกระตุ้นอาเจียนไม่จำเป็นตามดุลยพินิจของสัตวแพทย์ห้ามโดยเด็ดขาด

สิ่งแปลกปลอมชนิดเส้น (เส้นด้าย·เชือก) ถือเป็นเหตุฉุกเฉินเสมอ ไม่ว่าจะมีขนาดเท่าใด

รายการตรวจสอบอาการที่สงสัยว่ากลืนสิ่งแปลกปลอม

แม้ไม่เห็นเหตุการณ์กลืน หากมีสัญญาณต่อไปนี้ควรสงสัยว่ากลืนสิ่งแปลกปลอม
คลื่นไส้และพยายามอาเจียน: อยู่ในสภาวะที่พยายามอาเจียนแต่ไม่มีสิ่งใดออกมา
อาเจียนซ้ำ: อาเจียนทันทีหลังกิน หรือกลืนน้ำไม่ได้
น้ำลายไหลมาก: หากมีสิ่งแปลกปลอมในหลอดอาหาร น้ำลายจะไหลต่อเนื่อง
เบื่ออาหารและปวดท้อง: หลีกเลี่ยงเมื่อถูกสัมผัสที่ท้อง หรือโค้งหลังงอ
ความผิดปกติของการขับถ่าย: ท้องเสีย ท้องผูก หรือถ่ายเป็นเลือดติดต่อกันเกิน 24 ชั่วโมง
อ่อนแรง: ซึมกว่าปกติ
ภาพระยะใกล้ของสุนัขนอนหมอบด้วยท่าทางที่ไม่สบาย

สัญญาณที่ต้องรีบไปห้องฉุกเฉินทันที

หากตรงกับข้อใดข้อหนึ่งด้านล่าง ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉิน 24 ชั่วโมงโดยไม่ชักช้า หากเชือกหรือด้ายโผล่ออกมาทางทวารหนักหรือปาก ห้ามดึงออกเด็ดขาด เพราะอาจตัดผนังด้านในของลำไส้ได้เหมือนเลื่อย หากกลืนถ่านไฟฉาย อาจเกิดความเสียหายทางเคมีอย่างรุนแรงต่อหลอดอาหารและระบบทางเดินอาหาร อย่าให้กินหรือดื่มอะไรทั้งสิ้นที่บ้าน และนำส่งโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉิน 24 ชั่วโมงทันที หากกลืนองุ่น หัวหอม ช็อกโกแลต Xylitol หรือยาของมนุษย์ ให้บันทึกปริมาณและนำไปด้วย

สิ่งที่ห้ามทำที่บ้านโดยเด็ดขาด

การปฐมพยาบาลที่เจ้าของทำเมื่อตื่นตกใจอาจทำให้สถานการณ์เลวร้ายลง หากกลืนวัตถุมีคมหรือสารกัดกร่อน หรือสัตว์มีระดับสติสัมปชัญญะลดลง ห้ามกระตุ้นให้อาเจียนเองที่บ้าน แม้ผ่านไประยะเวลานานหลังกลืน หรือมีอาการอาเจียนและปวดท้องอยู่แล้ว ก็ไม่ควรกระตุ้นให้อาเจียนเองที่บ้านเช่นกัน
การให้น้ำเกลือหรือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เอง: มีความเสี่ยงต่อการไหม้ของหลอดอาหารและพิษโซเดียม
การล้วงคอให้อาเจียน: มีความเสี่ยงสูงที่ทางเดินหายใจจะอุดตันและเจ้าของได้รับบาดเจ็บ
การบังคับให้กินอาหารหรือน้ำ: ทำให้อาการอาเจียนและการขาดน้ำรุนแรงขึ้นเมื่อมีการอุดตันของลำไส้
การดึงเชือกที่โผล่ออกมา: อาจฉีกลำไส้ได้หลายจุด

ข้อมูลที่ต้องเตรียมก่อนไปโรงพยาบาล

การแจ้งข้อมูลต่อไปนี้ทางโทรศัพท์ก่อนถึงโรงพยาบาลสัตว์จะช่วยให้การรักษาเร็วขึ้นมาก
ประเภท ขนาด และจำนวนของสิ่งที่กลืน: หากเป็นไปได้ ให้นำตัวอย่างวัตถุชนิดเดียวกันไปด้วย
เวลาที่กลืน: เวลาที่แน่นอนเป็นตัวกำหนดว่าสามารถกระตุ้นให้อาเจียนได้หรือไม่
น้ำหนักและอายุ: จำเป็นสำหรับการคำนวณขนาดยา
การเปลี่ยนแปลงของอาการ: จดบันทึกจำนวนครั้งที่อาเจียน เวลาที่ขับถ่ายครั้งสุดท้าย และระดับสติสัมปชัญญะ
ยาที่ใช้อยู่: หากมีโรคประจำตัว ให้แจ้งชื่อยาและขนาดยาด้วย
เจ้าของกอดแมวไว้ขณะโทรหาโรงพยาบาลสัตว์และจดบันทึก

กระบวนการวินิจฉัยและรักษาที่โรงพยาบาล

สัตวแพทย์มักดำเนินการตามลำดับ ได้แก่ การคลำช่องท้อง → การเอกซเรย์และอัลตราซาวนด์ → การส่องกล้องหรือการผ่าตัดเปิดช่องท้องหากจำเป็น วัสดุทึบรังสี เช่น โลหะและกระดูก สามารถตรวจพบได้ด้วยการเอกซเรย์ แต่วัสดุที่ไม่สามารถมองเห็นได้ เช่น เชือก ผ้า และยาง จำเป็นต้องใช้การตรวจด้วยสารทึบรังสีหรืออัลตราซาวนด์ หากกลืนมาได้ไม่นานและสิ่งแปลกปลอมยังอยู่ในกระเพาะ สัตวแพทย์อาจพิจารณากระตุ้นให้อาเจียนด้วยยาเพื่อนำสิ่งแปลกปลอมออก หากติดค้างอยู่ในหลอดอาหารหรือกระเพาะ จะนำออกด้วยการส่องกล้อง และหากลงไปถึงลำไส้จนเกิดการอุดตัน อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเปิดช่องท้อง

ข้อควรระวังเป็นพิเศษสำหรับเจ้าของแมว

แมวมักกลืนสิ่งแปลกปลอมลักษณะเส้น เช่น ด้าย เชือก และยางรัดผม บ่อยกว่าสัตว์ชนิดอื่น ภาวะการบาดเจ็บจากสิ่งแปลกปลอมลักษณะเส้น ซึ่งด้ายเกี่ยวอยู่ใต้ลิ้นแล้วค่อยๆ บาดเข้าไปในลำไส้ตามการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร ถือเป็นภาวะฉุกเฉินที่อันตรายเป็นพิเศษในแมว หลังเย็บผ้าต้องเก็บด้ายทุกครั้ง และของเล่นประเภทริบบิ้นหรือสายตกปลาควรใช้เฉพาะเมื่อเจ้าของดูแลอยู่ด้วยเท่านั้น หากเห็นด้ายในปากอย่าดึงออกเด็ดขาด ให้นำไปโรงพยาบาลทันที

การจัดสภาพแวดล้อมในบ้านเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ

สัตว์เลี้ยงที่เคยกลืนสิ่งแปลกปลอมมักมีแนวโน้มทำซ้ำ พื้นฐานคือการเก็บวัตถุขนาดเล็กทั้งหมดออกจากพื้นที่สูงไม่เกิน 30 ซม. จากพื้น เก็บถุงเท้า ชุดชั้นใน หูฟัง และบรรจุภัณฑ์ยาไว้ในลิ้นชักหรือกล่องเก็บของที่มีฝาปิด สัตว์เลี้ยงที่มีความต้องการกัดแทะสูงควรเปลี่ยนเป็นของเล่นที่ปลอดภัย (ยางกัดและขนมขัดฟัน) และหากกลืนสิ่งของเพราะความวิตกกังวลจากการแยก จำเป็นต้องปรับพฤติกรรมควบคู่กันด้วย ดูวิธีรับมือกับสารพิษที่เกี่ยวข้องได้ที่ คู่มือฉุกเฉินสารพิษสัตว์เลี้ยง
สภาพแวดล้อมห้องนั่งเล่นที่สะอาดเรียบร้อยโดยคำนึงถึงความปลอดภัยของสัตว์เลี้ยง

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

สุนัขกลืนวัตถุขนาดเล็กแต่ยังวิ่งเล่นได้ปกติ สังเกตอาการที่บ้านได้หรือไม่?
ขึ้นอยู่กับประเภทและขนาดของวัตถุ หากเป็นเชือก ด้าย วัตถุมีคม ถ่านไฟฉาย หรือยาของมนุษย์ ต้องไปโรงพยาบาลทันทีแม้ยังไม่มีอาการ หากเป็นวัตถุขนาดเล็กทรงกลม ให้ติดตามดูว่าออกมากับอุจจาระภายในไม่กี่วัน แต่หากมีอาการอาเจียนหรือเบื่ออาหาร ให้พาไปโรงพยาบาลทันที
สามารถใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์กระตุ้นให้อาเจียนที่บ้านได้หรือไม่?
ไม่แนะนำ การใช้ยาผิดขนาดอาจทำให้เกิดการไหม้ของเยื่อบุหลอดอาหารและกระเพาะ และหากมีสิ่งแปลกปลอมค้างอยู่ในหลอดอาหารแล้ว จะยิ่งก่อความเสียหายมากขึ้น การกระตุ้นให้อาเจียนต้องดำเนินการโดยสัตวแพทย์ด้วยยาที่เหมาะสมกับน้ำหนักตัวจึงจะปลอดภัย
หากไม่พบสิ่งผิดปกติในการเอกซเรย์ แปลว่าปลอดภัยหรือไม่?
ไม่ใช่ ผ้า ยาง ด้าย และพลาสติกมักไม่ปรากฏให้เห็นในการเอกซเรย์ หากมีอาการ จำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมด้วยอัลตราซาวนด์ การตรวจด้วยสารทึบรังสี หรือการส่องกล้อง โปรดจำไว้ว่ามองไม่เห็นไม่ได้แปลว่าไม่มี
ผ่านมาหลายวันแล้วถึงเพิ่งเริ่มอาเจียน ยังไม่สายเกินไปหรือ?
ยังไม่สาย แต่นี่คือช่วงเวลาสำคัญที่ต้องดำเนินการ อาจมีการอุดตันหรือทะลุของลำไส้กำลังดำเนินอยู่ จึงต้องไปรับการตรวจภาพถ่ายทางการแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง หากพบชิ้นส่วนของสิ่งแปลกปลอมในสิ่งที่อาเจียนออกมา ให้ถ่ายรูปและนำไปด้วย
แมวกลืนด้ายไปครึ่งหนึ่ง สามารถตัดส่วนที่เหลือออกได้หรือไม่?
อย่าดึงและอย่าตัด ให้นำไปโรงพยาบาลในสภาพที่เป็นอยู่ การแตะต้องด้ายที่เห็นอยู่ที่ปากหรือทวารหนักอาจทำให้ด้ายด้านในถูกดึงจนตัดผนังลำไส้ได้ สัตวแพทย์ต้องตรวจสอบความยาวทั้งหมดของด้ายก่อนจึงจะนำออกได้อย่างปลอดภัย

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

เอกสารอ้างอิง

[1] Notes on Canine Internal Medicine, 4th Edition — Management of Toxic Incident Chapter

[2] Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Edition — Gastrointestinal Emergencies

[3] The Cat, Clinical Medicine and Management, 2nd Edition — Foreign Body Ingestion

[4] Feline Emergency and Critical Care Medicine, 2nd Edition

[5] McCarthy et al., Veterinary Gastrointestinal Obstruction Review, 2007

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นจากเอกสารทางสัตวแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาได้ หากมีปัญหาสุขภาพเฉพาะ กรุณาปรึกษาสัตวแพทย์

Metapet Co., Ltd. | Seoul, South Korea | © 2024 Metapet Co., Ltd. All rights reserved.