ถูกใจ

แชร์

สุนัขมีเลือดกำเดาไหล — สรุปสาเหตุและสัญญาณอันตรายที่ต้องไปโรงพยาบาล

ระบบทางเดินหายใจไกด์อาการคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

เลือดกำเดาในสุนัขมีสาเหตุหลากหลายตั้งแต่การบาดเจ็บจนถึงความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและเนื้องอก สรุปวิธีประเมินความเร่งด่วน 3 ระดับ การปฐมพยาบาลตามขั้นตอน และสัญญาณอันตรายที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

เลือดกำเดาในสุนัข ตรวจสอบสถานการณ์ปัจจุบันก่อน

ตรวจสอบอาการเลือดกำเดาในสุนัข — เจ้าของกำลังตรวจสอบสภาพจมูกของสุนัข

เลือดกำเดาในสุนัข (เลือดออกทางจมูก) เป็นอาการที่เลือดไหลออกจากโพรงจมูกเนื่องจากเยื่อบุหรือหลอดเลือดภายในจมูกเสียหาย บางกรณีอาจเกิดจากการบาดเจ็บเพียงครั้งเดียวแล้วหยุดทันที แต่บางกรณีอาจมีสาเหตุที่ต้องการการรักษาทันที เช่น ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เนื้องอก หรือการเป็นพิษ สิ่งสำคัญคือระยะเวลาที่เลือดไหล ว่าเป็นข้างเดียวหรือสองข้าง และมีการตกเลือดอื่น ๆ ร่วมด้วยหรือไม่ การตรวจสอบทั้งสามสิ่งนี้ก่อนจะช่วยให้ตัดสินใจได้ว่าควรไปโรงพยาบาลหรือไม่

ระดับความเร่งด่วนของเลือดกำเดา — ตรวจสอบโดยแบ่งเป็น 3 ระดับ

รายการ	ลักษณะเลือดกำเดา	อาการร่วม	แนวทางปฏิบัติ
ระดับ 1 · เบา	ข้างเดียว หยุดภายใน 1~2 นาที	ไม่มี	สังเกตที่บ้าน / ไปโรงพยาบาลหากกำเริบ
ระดับ 2 · ระวัง	นานเกิน 5 นาที หรือกำเริบ	จาม น้ำมูกขุ่น	ไปโรงพยาบาลสัตว์ในวันเดียวกัน
ระดับ 3 · อันตราย	สองข้างพร้อมกัน / นานเกิน 10 นาที	อุจจาระมีเลือด ปัสสาวะมีเลือด เลือดออกที่เหงือก	ไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที

แม้เป็นระดับ 1 หากกำเริบภายใน 48 ชั่วโมง ต้องตรวจหาสาเหตุที่โรงพยาบาล

รายการตรวจสอบอาการอันตรายที่ปรากฏร่วมกับเลือดกำเดา

เลือดไหลจากจมูกทั้งสองข้างพร้อมกัน: ควรสงสัยความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือการเป็นพิษมากกว่าการบาดเจ็บธรรมดา

เห็นเลือดออกที่เหงือกหรือตาขาว: อาจเป็นสัญญาณของภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือเลือดออกภายใน

ใบหน้าบวมไม่สมมาตร: เป็นอาการเฉพาะที่ปรากฏเมื่อเนื้องอกในจมูกเจริญเติบโต

สับสนหรือเดินเซหลังมีเลือดกำเดา: อาจเป็นปัญหาความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรงหรือปัญหาทางระบบประสาท

จามซ้ำ ๆ + เลือดกำเดาทันทีหลังสูดดมสิ่งแปลกปลอม: มีความเป็นไปได้สูงว่ามีสิ่งแปลกปลอมติดอยู่ในจมูก

อาการอันตรายที่ปรากฏร่วมกับเลือดกำเดาในสุนัข — ตรวจสอบระดับความเร่งด่วนด้วยรายการตรวจสอบ

สถานการณ์ที่ต้องไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที

หากเลือดกำเดาไม่หยุดเกิน 10 นาที เลือดไหลจากจมูกทั้งสองข้างพร้อมกัน หรือมีเลือดออกที่อื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น เหงือก ตา หรือทวารหนัก ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที การเห็นเลือดออกพร้อมกันหลายบริเวณไม่ใช่แค่จมูก อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติในการห้ามเลือดทั่วร่างกาย เช่น ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ซึ่งอันตรายกว่า โดยเฉพาะหากมีความเป็นไปได้แม้เพียงเล็กน้อยว่ากินยาเบื่อหนู (สารกำจัดหนูกลุ่มต้านการแข็งตัวของเลือด) การแข็งตัวของเลือดอาจเสียหายและนำไปสู่การตกเลือดจำนวนมาก ดังนั้นอย่ารอช้าแม้แต่ 1 นาทีและไปโรงพยาบาลทันที หากเป็นไปได้ให้นำบรรจุภัณฑ์หรือข้อมูลของสารที่กินไปด้วย จะช่วยในการวินิจฉัยและการรักษา

5 สาเหตุหลักของเลือดกำเดาในสุนัข

การบาดเจ็บ·สิ่งแปลกปลอม: สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือเยื่อบุจมูกเสียหายหลังล้ม ชน หรือสูดดมสิ่งแปลกปลอม

การติดเชื้อ·โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง: การติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อรา หรือโรคจมูกอักเสบเรื้อรังทำให้เยื่อบุอ่อนแอลงอย่างต่อเนื่อง

เนื้องอกในจมูก (เนื้องอกโพรงจมูก): เนื้องอกอาจกระตุ้นหลอดเลือดและทำให้เลือดกำเดาไหลซ้ำ ๆ

ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด: ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ที่ระบบภูมิคุ้มกันเป็นสื่อกลาง) หรือภาวะขาดปัจจัย von Willebrand เป็นโรคทางพันธุกรรมหรือโรคภูมิต้านตนเอง

การเป็นพิษ: หากกินยาเบื่อหนู (กลุ่มต้านการแข็งตัวของเลือด) หน้าที่การแข็งตัวของเลือดอาจเสียหายและนำไปสู่การตกเลือดจำนวนมาก

วิธีปฐมพยาบาลตามขั้นตอนเมื่อมีเลือดกำเดา

1. - ทำให้สุนัขสงบในที่เงียบ: หากตื่นเต้นความดันโลหิตจะสูงขึ้นและเลือดออกมากขึ้น 2. - วางผ้าชุบน้ำเย็นบนจมูก: ช่วยหดหลอดเลือดและห้ามเลือด ห้ามอุดโพรงจมูก 3. - รักษามุมศีรษะให้ระดับหรือต่ำเล็กน้อย: ป้องกันเลือดไหลลงคอและอุดกั้นทางเดินหายใจ 4. - สังเกต 5~10 นาที: หากไม่หยุดภายในเวลานี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันที 5. - จดบันทึกปริมาณเลือด สี และระยะเวลา: เป็นข้อมูลที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย

ขั้นตอนการปฐมพยาบาลเลือดกำเดาในสุนัข — วิธีห้ามเลือดด้วยผ้าชุบน้ำเย็น

จะได้รับการตรวจและการรักษาอะไรบ้างที่โรงพยาบาล?

เพื่อหาสาเหตุของเลือดกำเดา สัตวแพทย์จะดำเนินการตรวจตามลำดับ ได้แก่ การตรวจเลือด (ระดับเกล็ดเลือด การตรวจการแข็งตัวของเลือด) การเอกซเรย์ การถ่ายภาพ CT และการส่องกล้องโพรงจมูก หากสงสัยเนื้องอกหรือสิ่งแปลกปลอม การถ่ายภาพ CT เป็นสิ่งจำเป็น หากยืนยันความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด จะเริ่มการรักษาตามโรคที่เป็นสาเหตุ หากสาเหตุเป็นการบาดเจ็บ ส่วนใหญ่จะฟื้นตัวด้วยการใช้ยาปกป้องเยื่อบุและการดูแลรักษาความสงบ หากเป็นการเป็นพิษ อาจต้องการการบำบัดพิษและการถ่ายเลือด

พันธุ์เหล่านี้ต้องระวังเรื่องเลือดกำเดามากเป็นพิเศษ

ดัชชุนด์และโกลเด้น รีทรีฟเวอร์มีความเสี่ยงต่อโรค von Willebrand (โรคทางพันธุกรรมของการแข็งตัวของเลือด) พันธุ์จมูกสั้นเช่น บูลด็อก ปั๊ก และชิสุ มีเยื่อบุอ่อนแอเนื่องจากโครงสร้างของโพรงจมูก ทำให้เลือดออกบ่อยแม้จากการบาดเจ็บเล็กน้อย หากสุนัขพันธุ์เหล่านี้มีเลือดกำเดาไหลแม้แต่ครั้งเดียว ควรตรวจการแข็งตัวของเลือดที่โรงพยาบาล

วิธีดูแลเพื่อป้องกันเลือดกำเดาและป้องกันการกำเริบ

โรค von Willebrand (vWD) เป็นหนึ่งในความผิดปกติทางพันธุกรรมของการแข็งตัว (ห้ามเลือด) ที่พบบ่อยที่สุดในสุนัข ซึ่งอาจเป็นสาเหตุสำคัญของเลือดกำเดาไหลซ้ำ ๆ ดังนั้นข้อมูลพื้นฐานเช่น อายุและพันธุ์ (signalment) จึงเป็นเบาะแสสำคัญที่ต้องพิจารณาเป็นอันดับแรกเมื่อคัดกรองสาเหตุของเลือดกำเดา ความผิดปกติทางพันธุกรรมของการแข็งตัวมักไม่แสดงอาการชัดเจนในภาวะปกติ แต่สามารถนำไปสู่การตกเลือดแม้จากการกระตุ้นเล็กน้อย หากเคยมีเลือดกำเดาไหลไม่หยุดหรือไหลซ้ำ หรือมีเลือดออกที่อื่น ๆ ร่วมด้วย ควรตรวจสอบล่วงหน้าว่ามีความผิดปกติทางพันธุกรรมของการแข็งตัวของเลือดหรือไม่ที่โรงพยาบาล โดยตรวจระดับเกล็ดเลือด เวลาการตกเลือดของเยื่อบุ (BMBT) และการตรวจปัจจัยการแข็งตัวของเลือด

การป้องกันเลือดกำเดาในสุนัข — การจัดการความชื้นภายในบ้านและการปรับปรุงสภาพแวดล้อม

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

เมื่อสุนัขมีเลือดกำเดาไหล สามารถอุดโพรงจมูกได้หรือไม่?

ห้ามใช้มืออุดโพรงจมูก อาจทำให้กลืนเลือดและเพิ่มความเครียดจนเลือดออกมากขึ้น การวางผ้าชุบน้ำเย็นบนสันจมูกปลอดภัยกว่ามาก

เลือดกำเดาไหลครั้งเดียวแล้วหยุด ต้องไปโรงพยาบาลหรือไม่?

หากไหลครั้งเดียวหลังการบาดเจ็บและหยุดภายใน 2 นาที สามารถสังเกตที่บ้านได้ทันที แต่หากกำเริบภายใน 48 ชั่วโมง หรือมีอาการอื่น ๆ เช่น จาม เลือดออกที่ตา ต้องไปโรงพยาบาล

เลือดกำเดาไหลบ่อยเฉพาะข้างเดียว อาจเป็นเนื้องอกหรือไม่?

เลือดกำเดาไหลซ้ำเฉพาะข้างเดียว โดยเฉพาะหากใบหน้าบวมไม่สมมาตรหรือจามมากขึ้น ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของเนื้องอกโพรงจมูกได้ สามารถตรวจสอบด้วยการถ่ายภาพ CT ควรปรึกษาสัตวแพทย์

ดูเหมือนมีเลือดกำเดาไหลหลังกินยาเบื่อหนู ควรทำอย่างไร?

ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที ส่วนประกอบต้านการแข็งตัวของเลือดในยาเบื่อหนูอาจแสดงอาการตกเลือด 2~5 วันหลังกิน ยิ่งรักษาเร็วโอกาสฟื้นตัวยิ่งสูง หากมีบรรจุภัณฑ์ยาเบื่อหนู ให้นำไปด้วย

สามารถใช้ยาห้ามเลือดเองกับเลือดกำเดาในสุนัขได้หรือไม่?

ไม่แนะนำให้เจ้าของใช้ยาห้ามเลือดเอง หากใช้ยาห้ามเลือดโดยไม่รู้สาเหตุ อาจทำให้การวินิจฉัยล่าช้า การประคบเย็นด้วยผ้าชุบน้ำเย็นและไปโรงพยาบาลปลอดภัยที่สุด

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 วิธีจัดการโรคหอบหืดแมวที่สัตวแพทย์แนะนำและเกณฑ์การเลือกผลิตภัณฑ์

กลิ่นปากสุนัข — เปรียบเทียบผลิตภัณฑ์ดูแลช่องปาก

ทำไมสุนัขของฉันถึงเกาบ่อย — สาเหตุของภูมิแพ้และวิธีเลือกผลิตภัณฑ์ดูแล

การปฐมพยาบาลฉุกเฉินเมื่อมีหนามพืชตำ

การปฐมพยาบาลฉุกเฉินเมื่อกลืนเบ็ดตกปลา

วิธีรับมือฉุกเฉินเมื่อกลืนด้าย/เชือก | อาการสิ่งแปลกปลอมเส้นและเกณฑ์ไปโรงพยาบาลทันที

สุนัขได้รับสารทึบรังสีแล้วผิดปกติ — อาการฉุกเฉินจากภูมิแพ้และวิธีรับมือทันที

คู่มือการรับมือฉุกเฉินกับผลข้างเคียงของวัคซีน

คู่มือการรับมือภาวะฉุกเฉินโลหะหนักในสุนัขและแมว — อาการ·การรักษา·การป้องกันจากการสัมผัสตะกั่วและสังกะสี

วิธีรับมือฉุกเฉินเมื่อสุนัขและแมวสัมผัสก๊าซรั่ว

เอกสารอ้างอิง

[1] Ettinger SJ, Feldman EC, Côté E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Ed. Chapter 37: Disorders of Hemostasis — Epistaxis. Elsevier, 2017.

[2] Nelson RW, Couto CG. Small Animal Internal Medicine, 6th Ed. Part Four: Hematology and Immunology. Elsevier, 2019.

[3] Mathews KA. Veterinary Emergency and Critical Care Manual, 3rd Ed. Lifelearn, 2017.