คู่มือการปฐมพยาบาลจมน้ำสำหรับสุนัขและแมวอย่างครบถ้วน

ภูมิคุ้มกันไกด์อาการคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

สรุปวิธีรับมือในช่วง 5 นาทีแรกที่จะชี้ขาดชีวิตเมื่อสัตว์เลี้ยงตกน้ำ และเกณฑ์การส่งโรงพยาบาล ตรวจสอบลำดับการทำ CPR และวิธีรักษาอุณหภูมิร่างกายด้วย

จมน้ำคืออะไร? นิยามสถานการณ์ฉุกเฉินสัตว์เลี้ยงตกน้ำ

ภาพการห่อตัวสุนัขที่ตกน้ำในสระว่ายน้ำด้วยผ้าขนหนูเพื่อช่วยชีวิต

การจมน้ำของสัตว์เลี้ยงคือสถานการณ์ฉุกเฉินเฉียบพลันที่ทางเดินหายใจจมน้ำหรือของเหลว ทำให้ขาดออกซิเจน นำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจน ความเสียหายของปอด และหัวใจหยุดเต้น ยิ่งจมน้ำระยะเวลาสั้น และปฐมพยาบาลเร็ว โอกาสรอดชีวิตและฟื้นตัวยิ่งสูง ตรวจสอบสติ การหายใจ และชีพจร หากไม่ตอบสนอง ให้เริ่มการเปิดทางเดินหายใจและทำ CPR ทันทีพร้อมเคลื่อนย้ายไปโรงพยาบาล แม้จะนำขึ้นจากน้ำต่อหน้าก็ตาม อาจเกิดภาวะปอดเสียหายล่าช้าจากการที่น้ำไหลเข้าสู่ปอดหลายชั่วโมงต่อมา ทำให้หายใจล้มเหลว จึงต้องได้รับการตรวจโดยสัตวแพทย์อย่างเด็ดขาด

เกณฑ์การประเมินระดับความรุนแรง

ระดับความฉุกเฉินจะแตกต่างกันไปตามระยะเวลาที่ตกน้ำและระดับการตอบสนอง ใช้ตารางด้านล่างเป็นเกณฑ์ในการตัดสินใจความเร็วในการรับมือ

ระดับ	สภาพ	การรับมือ
เบา	ออกมาเอง ไอไม่กี่ครั้งแล้วหายใจปกติ	รักษาอุณหภูมิร่างกาย สังเกต 12~24 ชม. แล้วไปโรงพยาบาล
ปานกลาง	เดินเซ หายใจหอบ ริมฝีปากซีด	รักษาความอบอุ่นและเคลื่อนย้ายไปโรงพยาบาลทันที
ฉุกเฉิน	ไม่มีสติ หายใจหรือชีพจรอ่อนหรือไม่มี	เริ่ม CPR ที่หน้างาน + เคลื่อนย้ายไปโรงพยาบาลทันที

แม้จะดูปกติทันทีหลังนำขึ้นจากน้ำ ก็ต้องสังเกตการเปลี่ยนแปลงของการหายใจ ไอ และความอ่อนแรงอย่างน้อย 24 ชั่วโมง

รายการตรวจสอบทันทีหลังนำขึ้นจากน้ำ

ตรวจสอบรายการต่อไปนี้ตามลำดับทันทีหลังช่วยชีวิต - สติ: ตรวจสอบว่ามีปฏิกิริยาเมื่อเรียกชื่อหรือบีบฝ่าเท้าหรือไม่ - การหายใจ: ตรวจสอบว่าหน้าอกขยับขึ้นลงหรือไม่ วางหลังมือไว้หน้าจมูกเพื่อสัมผัสการไหลของอากาศ - ชีพจร: กดด้านในขาหลัง (หลอดเลือดแดงต้นขา) หรือด้านล่างซ้ายของหน้าอกเพื่อสัมผัสการเต้น - สีเหงือก: สีชมพูคือปกติ หากซีดหรือคล้ำแสดงสัญญาณขาดออกซิเจน - อุณหภูมิร่างกาย: หากตัวเย็นและสั่น มีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นภาวะตัวเย็น หากพบความผิดปกติเพียงข้อเดียว ให้ข้ามไปยังขั้นตอนถัดไป (การปฐมพยาบาล)

มือของสัตวแพทย์ตรวจสอบสีเหงือกและชีพจรของสุนัขที่เปียก

สัญญาณฉุกเฉินที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากตรงกับข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ต้องทำ CPR รักษาความอบอุ่น และเคลื่อนย้ายไปโรงพยาบาลสัตว์ 24 ชั่วโมงโดยไม่ชักช้า - ไม่มีสติหรือไม่ตอบสนองเมื่อเรียกชื่อ - การหายใจหยุด หรือแม้หายใจแต่หน้าอกขยับแรงและหอบ - เหงือกซีดหรือเปลี่ยนเป็นสีฟ้า (ภาวะตัวเขียว) - มีฟองหรือสีชมพูไหลออกจากปากและจมูกอย่างต่อเนื่อง - เกิดอาการชัก ความแข็งเกร็งของร่างกาย หรือการขับถ่ายไม่หยุด - กลืนน้ำทะเล น้ำสกปรก หรือน้ำคลอรีนในสระว่ายน้ำจำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แม้จะดูปกติหลังขึ้นจากน้ำ แต่อาจเกิดภาวะปอดเสียหายล่าช้า (เช่น ภาวะปอดบวมน้ำ) ที่ทำให้หายใจลำบากหลายชั่วโมงต่อมา จึงแนะนำให้ได้รับการตรวจโดยสัตวแพทย์ภายในวันเดียวกันแม้ไม่มีอาการ

การระบายน้ำออกจากทางเดินหายใจ — ท่าและลำดับ

หากไม่มีสติและมีน้ำไหลออกจากปากและจมูกอย่างต่อเนื่อง ต้องกำจัดสิ่งแปลกปลอมที่มองเห็นและน้ำที่ขังเพื่อเปิดทางเดินหายใจก่อน อย่างไรก็ตาม ปัญหาหลักของการจมน้ำคือภาวะขาดออกซิเจน ดังนั้นการเปิดทางเดินหายใจแล้วรีบช่วยหายใจและให้ออกซิเจนทันที รวมถึงการทำ CPR หากจำเป็น สำคัญกว่าการใช้เวลาในการระบายน้ำนาน - สุนัขพันธุ์เล็ก·แมว: สามารถลดศีรษะให้ต่ำกว่าลำตัวเล็กน้อยเพื่อให้ น้ำในปากไหลออกมาได้ชั่วคราว ท่ากลับหัวไม่ควรทำนาน ให้ลองทำสั้นๆ แล้วตรวจสอบสถานะทางเดินหายใจทันที - สุนัขพันธุ์กลาง·ใหญ่: นอนตะแคงแล้วให้ปากและจมูกหันลงพื้นเพื่อให้น้ำที่ขังไหลออกมาตามธรรมชาติ ไม่ควรกดหน้าอกแรงเกินไป - หากพบสิ่งแปลกปลอมในปาก (ทราย·สาหร่าย·อาเจียน) ให้เช็ดออกเบาๆ ด้วยนิ้วหรือผ้าขนหนู หากยังไม่มีหายใจหรือชีพจรหลังเปิดทางเดินหายใจ ให้ข้ามไปยังการทำ CPR โดยไม่ชักช้า

ลำดับการทำ CPR สำหรับสัตว์เลี้ยง

เริ่มทำทันทีที่หน้างานเมื่อไม่มีทั้งการหายใจและชีพจร หลักการคือไม่หยุดจนกว่าจะถึงโรงพยาบาล - 1) ท่า: นอนตะแคงบนพื้นแข็งและเรียบ วางให้ด้านซ้ายของหน้าอกที่มีหัวใจอยู่ด้านบนเพื่อให้จับจุดกดได้ง่าย แนะนำการทำ 'การกดรอบทรวงอก (circumferential compression)' สำหรับแมวโดยห่อทรวงอกทั้งหมดด้วยสองมือ - 2) การกดหน้าอก: กดตำแหน่งหัวใจ (จุดที่ข้อศอกสัมผัสหน้าอก) 100~120 ครั้งต่อนาที ลึก 1/3~1/2 ของความหนาหน้าอก - 3) การช่วยหายใจ: ไม่หยุดการกดให้นานที่สุด ให้ปิดปากและเป่าลมเข้าจมูก 1 ครั้งทุก 6 วินาที เป็นเวลา 1~2 วินาที หากผู้ช่วยคนเดียว ให้ทำ 30 ครั้งกดแล้วช่วยหายใจ 2 ครั้งสลับกัน - 4) ทำซ้ำ: ตรวจสอบการหายใจและชีพจรทุก 2 นาที และทำต่อไปจนกว่าจะฟื้น หากอยู่คนเดียว ให้เปิดลำโพงโทรศัพท์เพื่อติดต่อกับโรงพยาบาลรับคำแนะนำพร้อมเตรียมการเคลื่อนย้าย

ภาพเจ้าของกำลังกดหน้าอกให้สุนัขที่นอนตะแคง

ภาวะตัวเย็น·จมน้ำระยะที่สอง — การดูแลระหว่างเคลื่อนย้าย

สัตว์เลี้ยงที่ตกน้ำเย็น ภาวะตัวเย็นอันตรายพอๆ กับภาวะขาดออกซิเจน ห่อตัวด้วยผ้าขนหนูแห้งและผ้าห่ม เปิดเครื่องทำความร้อนในรถเบาๆ เพื่อค่อยๆ เพิ่มอุณหภูมิร่างกาย ห้ามใช้กระเป๋าน้ำร้อนหรือไดร์เป่าผมโดยตรงเนื่องจากเสี่ยงต่อแผลไหม้และความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงฉับพลัน ระหว่างเคลื่อนย้าย ให้รักษาท่าศีรษะและคอสูงกว่าลำตัวเล็กน้อย นอนตะแคงเพื่อป้องกันอาเจียนไหลเข้าสู่ทางเดินหายใจ น้ำที่มีเกลือหรือคลอรีน เช่น สระว่ายน้ำหรือน้ำทะเล อาจกระตุ้นเนื้อเยื่อปอดและทำให้เกิดภาวะปอดบวมน้ำหลายชั่วโมงต่อมา จึงแนะนำให้สังเกตอาการ 24 ชั่วโมงแม้ไม่มีอาการ เอกสารทางสัตวแพทยศาสตร์รายงานว่าภาวะหายใจล้มเหลวเป็นสาเหตุการตายที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยจมน้ำ และระบุว่าการติดเชื้อปอดจากการสำลักและภาวะปอดบวมน้ำที่ไม่ใช่หัวใจเป็นภาวะแทรกซ้อนหลัก

แมว·พันธุ์หน้าสั้น·สุนัขพันธุ์เล็ก — ข้อควรระวังเพิ่มเติม

ความเสี่ยงและการฟื้นตัวจากการจมน้ำแตกต่างกันไปตามขนาดร่างกายและโครงสร้างทางเดินหายใจ - แมว: อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดออกซิเจน ภาวะเลือดเป็นกรด และความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ ห่อตัวด้วยผ้าขนหนูเพื่อให้สงบและเคลื่อนย้ายด้วยการกระตุ้นน้อยที่สุด - พันธุ์หน้าสั้น (บูลด็อก·ปั๊ก·เปอร์เซียฯลฯ): โครงสร้างทางเดินหายใจแคบ อาจทำให้หายใจลำบากแย่ลงหลังสำลักน้ำ แม้ดูไม่รุนแรงก็ต้องไปโรงพยาบาลทันที - สุนัขพันธุ์เล็กมาก·สุนัขชรา·สัตว์เลี้ยงที่มีโรคหัวใจ: อ่อนแอต่อภาวะตัวเย็นและปอดบวมน้ำ อาจต้องการการให้ออกซิเจนและการตรวจสอบอย่างเข้มข้น สระว่ายน้ำ·อ่างอาบน้ำ·โถส้วม·บ่อเก็บน้ำ เป็นสถานที่จมน้ำที่พบบ่อยในชีวิตประจำวัน อย่าละสายตาแม้ขณะเล่น

การป้องกันและเตรียมพร้อมในชีวิตประจำวัน

การจมน้ำส่วนใหญ่เกิดขึ้น 'ในช่วงที่ละสายตา' การนำข้อต่อไปนี้ไปใช้ในชีวิตประจำวันจะช่วยลดอุบัติเหตุได้อย่างมาก - ป้ายห้ามว่ายน้ำ: ปิดฝาท่อระบายน้ำลึก·บ่อเก็บน้ำ·ตู้ปลาไว้เสมอ - เสื้อชูชีพสำหรับสัตว์เลี้ยง: สวมเสื้อชูชีพที่เหมาะสมกับขนาดร่างกายเมื่อออกไปทะเล·แม่น้ำ·สระว่ายน้ำ - การฝึกว่ายน้ำ: ฝึกในน้ำตื้นเป็นระยะสั้นๆ และหยุดก่อนเหนื่อย - บันทึกเบอร์ฉุกเฉิน: บันทึกที่อยู่และเบอร์โทรศัพท์ของโรงพยาบาลสัตว์ 24 ชั่วโมงอย่างน้อย 2 แห่งไว้ในมือถือ - ชุดปฐมพยาบาล: เตรียมผ้าขนหนูแห้ง·ผ้าห่มกันหนาว·ไฟฉายขนาดเล็กไว้ในรถเสมอ หากเจ้าของเคยฝึกลำดับการทำ CPR อย่างน้อยครั้งหนึ่ง จะไม่ลังเลในวินาทีสำคัญ

ภาพสุนัขสวมเสื้อชูชีพสีส้มยืนอยู่ริมทะเลสาบ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ถ้าดูปกติหลังนำขึ้นจากน้ำ ต้องไปโรงพยาบาลไหม?

ไม่ ต้องไป อาจเกิดภาวะปอดเสียหายล่าช้าจากการที่น้ำเคลื่อนจากช่องว่างระหว่างปอดสู่ปอดภายในไม่กี่ชั่วโมงถึง 24 ชั่วโมง นำไปสู่ภาวะปอดบวมน้ำและการหายใจล้มเหลว หากมีอาการไอ หายใจหอบ หรืออ่อนแรงเพียงข้อเดียว ต้องไปโรงพยาบาลทันที และแนะนำให้ได้รับการตรวจภายในวันเดียวกันแม้ไม่มีอาการ

สามารถยกสุนัขกลับหัวเพื่อระบายน้ำได้ไหม?

สิ่งที่เร่งด่วนที่สุดในการจมน้ำคือการให้ออกซิเจน จึงไม่ควรใช้เวลานานในการระบายน้ำ สุนัขพันธุ์เล็ก·แมวสามารถลดศีรษะให้ต่ำกว่าลำตัวเล็กน้อยเพื่อให้ น้ำในปากไหลออกมาได้ชั่วคราว แต่ท่ากลับหัวไม่ควรทำนาน ให้ลองทำสั้นๆ แล้วตรวจสอบสถานะทางเดินหายใจทันที สุนัขพันธุ์กลาง·ใหญ่ให้ตะแคงโดยให้ปากและจมูกหันลงพื้น หากไม่มีการหายใจหรือชีพจรให้เริ่ม CPR ทันที้ปาก·จมูกหันลงพื้น หากไม่มีหายใจหรือชีพจร ให้ข้ามไปยังการทำ CPR ทันที

น้ำคลอรีนในสระว่ายน้ำหรือน้ำทะเลอันตรายเป็นพิเศษไหม?

ใช่ น้ำทะเลอาจทำให้เกิดภาวะปอดบวมน้ำ ภาวะโซเดียมในเลือดสูง และการลดลงของปริมาณเลือดไหลเวียน ผ่านกลไกแรงดันออสโมติกที่ดึงน้ำจากพลาสมาสู่ช่องว่างระหว่างปอด น้ำคลอรีนอาจกระตุ้นเนื้อเยื่อปอดได้ ดังนั้นหากดูเหมือนดื่มปริมาณมาก ให้ไปโรงพยาบาลตรวจแม้ไม่มีอาการ

จะตัดสินใจอย่างไรว่าควรทำ CPR หรือไม่?

เริ่มทำเมื่อไม่มีสติและตรวจสอบไม่พบการหายใจและชีพจร การตรวจสอบไม่ควรเกิน 10~15 วินาที แม้ไม่แน่ใจว่าหัวใจหยุดเต้นหรือไม่ หลักการคือหากไม่ตอบสนองและไม่หายใจ ให้เริ่ม CPR ทันที หากมีการหายใจหรือชีพจรชัดเจน ให้มุ่งเน้นที่การเปิดทางเดินหายใจ การรักษาความอบอุ่น และการเคลื่อนย้ายทันทีทนการทำ CPR

เกิดอุบัติเหตุจมน้ำในอ่างอาบน้ำที่บ้านได้ไหม?

พบบ่อยกว่าที่คิด อ่างอาบน้ำ·โถส้วม·สระว่ายน้ำ เป็นสถานที่ที่รายงานการจมน้ำของสุนัขและแมวบ่อย โดยเฉพาะสุนัขพันธุ์เล็ก·แมว·สัตว์เลี้ยงชรา อาจไม่สามารถออกมาเองได้แม้ในน้ำตื้นหากลื่น ดังนั้นห้ามทิ้งไว้ลำพังขณะอาบน้ำ และต้องระบายน้ำออกจากอ่างเสมอเมื่อไม่ใช้

แชร์