ถูกใจ

แชร์

มะเร็งเซลล์แบนในสุนัข — ตั้งแต่สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษาไปจนถึงจุดสำคัญในการดูแล

เนื้องอก/มะเร็งไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

มะเร็งเซลล์แบนในสุนัขเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นบริเวณผิวหนังและเยื่อบุ การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมมีความสำคัญ อาการหลักได้แก่ แผลเปิด การเจริญเติบโตผิดปกติ และการตกเลือด

มะเร็งเซลล์แบนในสุนัขคืออะไร?

แผลมะเร็งเซลล์แบนที่เกิดขึ้นที่จมูกสุนัข

มะเร็งเซลล์แบนในสุนัขเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นจากเซลล์สร้างหนังกำพร้าของผิวหนังและเยื่อบุ มีลักษณะเด่นคือการเจริญเติบโตผิดปกติของเซลล์สร้างหนังกำพร้า มักเกิดขึ้นบริเวณที่สัมผัสแสงอัลตราไวโอเลต (UV) มากและมีเม็ดสีจางหรือขนสั้น เช่น จมูก (สันจมูก) หู (ใบหู) ลำตัว และขา มักเริ่มจากการเปลี่ยนแปลงก่อนเป็นมะเร็งเช่น แสงแดดทำให้ผิวหนาตัวขึ้น แล้วค่อยๆ ลุกลามเป็นแบบรุกรานลึก อย่างไรก็ตาม การแพร่กระจายเกิดขึ้นค่อนข้างช้า ดังนั้นหากตรวจพบแต่เนิ่นๆ สามารถเพิ่มอัตราการรักษาสำเร็จได้อย่างมาก - มะเร็งผิวหนัง: มะเร็งเซลล์แบนเป็นเนื้องอกมะเร็งของเนื้อเยื่อบุผิวที่พบบ่อยที่สุดในสุนัข มักเกิดขึ้นบ่อยบริเวณที่สัมผัสแสงแดดและมีเม็ดสีจางหรือขนสั้น - การเจริญเติบโตแบบรุกราน: แผลจะลุกลามจากผิวหน้าลงสู่เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ทำให้ต้องขยายขอบเขตการผ่าตัด - ความสำคัญของการตรวจพบแต่เนิ่นๆ: หากเป็นแผลขนาดเล็กและตื้น การรักษาแต่เนิ่นๆ จะทำให้พยากรณ์โรคดีขึ้น จึงควรใส่ใจตั้งแต่มีอาการเล็กน้อย

สาเหตุหลักและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุที่สำคัญที่สุดของมะเร็งเซลล์แบนในสุนัขคือการสัมผัสแสงอัลตราไวโอเลต (UV) เป็นเวลานาน โดยเฉพาะพันธุ์ที่มีขนสั้นและสีผิวหรือสีขนจางหรือมีลาย (พายบอลด์) เช่น บูลเทร์เรียอังกฤษ ดัลเมเชียน บีเกิล มีอัตราการเกิดมะเร็งเซลล์แบนจากแสงแดดสูง มักเกิดขึ้นหลังจากมีแผลก่อนเป็นมะเร็งเช่น แสงแดดทำให้ผิวหนาตัวขึ้นบริเวณที่มีเม็ดสีจาง และในบางกรณีอาจเกี่ยวข้องกับไวรัสหูดหรือความผิดปกติของยีนกดเนื้องอกเช่น p53 - การสัมผัสแสงอัลตราไวโอเลต: การสัมผัสแสงแดดเป็นเวลานานจะทำให้เซลล์ผิวหนังเสียหายสะสม เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง - ลักษณะพันธุ์: ผิวที่มีเม็ดสีจางและขนสั้นมีความสามารถในการป้องกันแสงอัลตราไวโอเลตต่ำ จึงเป็นปัจจัยเสี่ยง - แผลก่อนเป็นมะเร็ง: หากแสงแดดทำให้ผิวหนาตัวขึ้นบริเวณที่มีเม็ดสีจางเป็นเวลานาน อาจพัฒนาเป็นมะเร็งเซลล์แบนได้ จึงควรดูแลแต่เนิ่นๆ

บริเวณผิวหนังที่มีความเสี่ยงจากการสัมผัสแสงอัลตราไวโอเลต

อาการหลักและสัญญาณ

อาการเริ่มต้นของมะเร็งเซลล์แบนในสุนัขคือก้อนแข็งบนผิวหนัง หนังกำพร้าผิดปกติ การตกเลือดซ้ำๆ และแผลเปิด หากมีอักเสบเรื้อรังบริเวณจมูกหรือหู หรือมีแผลที่โตเร็ว ควรตรวจทันที แผลที่เกิดขึ้นอาจบวมหรือมีอาการปวดได้ เป็นอาการที่เจ้าของอาจมองข้ามได้ง่าย แต่หากเป็นต่อเนื่องอาจนำไปสู่การรุกรานหรือการแพร่กระจาย - ความต่อเนื่องของแผลผิวหนัง: แผลที่ไม่หายภายใน 2 สัปดาห์มีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นมะเร็ง - การตกเลือดซ้ำและแผลเปิด: หากผิวหนังลอกง่ายหรือมีเลือดออก ควรปรึกษาสัตวแพทย์ทันที - อัตราการเติบโตของแผล: แผลที่โตเร็วมีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นมะเร็ง จึงควรรักษาแต่เนิ่นๆ

อาการที่ต้องไปพบแพทย์ทันที

หากแผลผิวหนังไม่หายภายใน 2 สัปดาห์หรือมีอาการตกเลือด บวม หรือปวดรุนแรง ควรปรึกษาสัตวแพทย์ทันที อาจเป็นสัญญาณว่ามะเร็งกำลังรุกรานหรือแพร่กระจาย การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ จะเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้อย่างมาก

วิธีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

แผลที่น่าสงสัยต้องวินิจฉัยอย่างถูกต้องผ่านการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ การตัดชิ้นเนื้อเป็นกระบวนการตัดแผลทั้งหมดหรือบางส่วนออกแล้ววิเคราะห์โครงสร้างเซลล์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ สามารถยืนยันการวินิจฉัยมะเร็งเซลล์แบนและประเมินประเภทและระดับความร้ายแรงของเนื้องอกได้ หากยืนยันว่าเป็นมะเร็ง จะประเมินการแพร่กระจายและสภาพร่างกายโดยรวมด้วยการดูดน้ำเหลืองจากต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง การเอกซเรย์ทรวงอก และการตรวจเลือด (CBC·เคมี) การตรวจภาพเช่น CT หรือ MRI ช่วยในการวางแผนการผ่าตัดอย่างละเอียด - การตัดชิ้นเนื้อ (พยาธิวิทยา): เป็นวิธีการยืนยันที่เชื่อถือได้ที่สุด ใช้ตัดสินว่าเป็นมะเร็งหรือไม่และระดับความร้ายแรง - การประเมินการแพร่กระจาย: หลังวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง การตรวจสอบการแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นผ่านการตรวจต่อมน้ำเหลืองและการตรวจภาพเป็นหัวใจสำคัญของกลยุทธ์การรักษา - การวิเคราะห์ละเอียด: ประเมินระดับความผิดปกติของเซลล์เพื่อตัดสินใจความเข้มข้นของการรักษา

ภาพสัตวแพทย์กำลังทำการตัดชิ้นเนื้อจากแผลผิวหนังสุนัข

วิธีการรักษาและแนวทางการรักษาตามขั้นตอน

การรักษาจะดำเนินการตามแผนเฉพาะบุคคลโดยพิจารณาจากตำแหน่ง ขนาด และการรุกรานหรือการแพร่กระจายของแผล การผ่าตัดกว้างที่ตัดเนื้อเยื่อปกติออกด้วยอย่างเพียงพอเป็นวิธีการที่ให้ความสำคัญเป็นอันดับแรก หากตัดออกได้สมบูรณ์ พยากรณ์โรคจะดี มะเร็งเซลล์แบนแสดงการตอบสนองต่อรังสีระดับปานกลาง จึงใช้รังสีรักษาเป็นวิธีการรักษาแทนหรือเสริมในกรณีที่ผ่าตัดไม่สมบูรณ์หรือผ่าตัดได้ยาก นอกจากนี้ยังมีการผ่าตัดด้วยความเย็นและการรักษาด้วยแสงสำหรับแผลขนาดเล็กและตื้น เคมีบำบัดโดยทั่วไปไม่แนะนำสำหรับมะเร็งเซลล์แบนเฉพาะที่ และบทบาทในแผลที่แพร่กระจายก็ยังไม่ได้รับการยืนยัน แผนการรักษาควรจัดทำร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกในสัตว์ - การรักษาด้วยการผ่าตัด: การตัดแผลและเนื้อเยื่อปกติรอบข้างออกพร้อมกันเพื่อลดการกลับมาเป็นซ้ำเป็นหัวใจสำคัญ - การรักษาด้วยรังสี: ใช้เป็นวิธีการรักษาแทนหรือเสริมในกรณีที่ผ่าตัดได้ยากหรือมีเนื้องอกเหลืออยู่ - กลยุทธ์การรักษาแบบบูรณาการ: ผสมผสานการผ่าตัด รังสี การผ่าตัดด้วยความเย็นและการรักษาด้วยแสงตามลักษณะของแผลเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

จุดสำคัญในการดูแลและการดูแลที่บ้าน

ระหว่างการรักษาต้องไม่ใช้มือสัมผัสหรือเกาบริเวณแผล หลังผ่าตัด การดูแลผ้าพันแผลและการป้องกันการติดเชื้อมีความสำคัญมาก ให้สารอาหารเสริมหรืออาหารเสริมภูมิคุ้มกันโดยปรึกษาสัตวแพทย์ ควรมาโรงพยาบาลเป็นประจำเพื่อตรวจสอบการกลับมาเป็นซ้ำและประเมินการตอบสนองต่อการรักษา การสวมครีมกันแดดหรือชุดป้องกันเมื่อออกไปข้างนอกสามารถลดความเสี่ยงในการกลับมาเป็นซ้ำได้ - การป้องกันบริเวณ: ต้องไม่กระตุ้นบริเวณแผลเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำหรือการติดเชื้อ - การป้องกันการติดเชื้อ: หลังผ่าตัดต้องใส่ใจในการดูแลแผล และต้องตรวจสอบสัญญาณการติดเชื้อ (บวม ไข้สูง น้ำเหลือง) ทันที - การตรวจสอบเป็นประจำ: หลังการรักษา การมาโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบสภาพทุก 1-3 เดือนมีความสำคัญ

การป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำและข้อควรระวังตามพันธุ์

โดยเฉพาะพันธุ์ที่มีขนสั้นและสีผิวหรือสีขนจางหรือมีลาย (เช่น อังกฤษบูลเทอร์เรีย ดัลเมเชียน บีเกิล) มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งเซลล์แบนจากแสงแดด หากเนื้องอกถูกตัดออกไม่สมบูรณ์อาจเกิดการกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณนั้นได้ ดังนั้นการป้องกันแสงอัลตราไวโอเลต การสวมชุดป้องกันเมื่อออกไปข้างนอก และการตรวจสอบผิวหนังเป็นประจำเพื่อตรวจพบแต่เนิ่นๆ จะช่วยได้

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

มะเร็งเซลล์แบนในสุนัขสามารถรักษาได้หรือไม่?

ได้ หากตรวจพบแต่เนิ่นๆ และมีเวลาเพียงพอในการตัดออกอย่างสมบูรณ์ พยากรณ์โรคจะดี แผลขนาดเล็กที่ไม่ได้แพร่กระจายจะมีอัตราการรักษาสำเร็จสูง

สามารถใช้ครีมกันแดดกับสุนัขได้หรือไม่?

ใช้เฉพาะครีมกันแดดสำหรับสัตว์ที่สัตวแพทย์แนะนำเท่านั้น ผลิตภัณฑ์สำหรับมนุษย์ทั่วไปอาจทำให้เกิดการระคายเคืองผิวหนังได้

มะเร็งเซลล์แบนแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นหรือไม่?

ได้ แต่โดยทั่วไปจะแพร่กระจายค่อนข้างช้า มักแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงและอาจแพร่กระจายไปยังกระดูกได้ ดังนั้นการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการตัดออกอย่างสมบูรณ์เป็นหัวใจสำคัญในการป้องกันการแพร่กระจาย

คุณภาพชีวิตของสุนัขหลังการรักษาเป็นอย่างไร?

หากฟื้นตัวได้ดีหลังผ่าตัด สามารถใช้ชีวิตประจำวันได้โดยไม่มีข้อจำกัดมากนัก การตรวจเป็นประจำมีความสำคัญ

มีวิธีการป้องกันหรือไม่?

การลดการสัมผัสแสงอัลตราไวโอเลต และการตรวจพบแต่เนิ่นๆ ผ่านการตรวจสอบผิวหนังเป็นประจำเป็นวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพที่สุด

ตารางเปรียบเทียบวิธีการรักษา

รายการ	การผ่าตัด	การรักษาด้วยรังสี	เคมีบำบัด	การผ่าตัดด้วยความเย็น
ขอบเขตการประยุกต์ใช้	แผลขนาดเล็ก·ตื้น ไม่มีการแพร่กระจาย	แผลที่ผ่าตัดไม่ได้·ตัดออกไม่สมบูรณ์	แผลที่แพร่กระจาย (บทบาทไม่ชัดเจน)	แผลขนาดเล็กและตื้น
ผลการรักษา	สูง (สามารถรักษาหายได้หากตัดออกอย่างสมบูรณ์)	ปานกลาง (การตอบสนองต่อรังสีระดับปานกลาง)	จำกัด (ไม่แนะนำสำหรับ SCC เฉพาะที่)	มีประสิทธิภาพสำหรับแผลตื้นในระยะเริ่มต้น
ผลข้างเคียง	ปวด ระยะเวลาฟื้นตัว	ผิวหนังอักเสบ อ่อนเพลีย	ปัญหาทางเดินอาหาร กดไขกระดูก	ปฏิกิริยาเฉพาะที่ การเปลี่ยนแปลงของเม็ดสี

เคมีบำบัดไม่แนะนำสำหรับมะเร็งเซลล์แบนเฉพาะที่ และบทบาทในแผลที่แพร่กระจายก็ยังไม่ได้รับการยืนยัน วิธีการรักษาจะเลือกตามสภาพของแผลและการตัดสินใจของผู้เชี่ยวชาญ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 จุดจัดการมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — ตั้งแต่อาการจนถึงการจัดการ

7 เคล็ดลับการจัดการมะเร็งปากสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

รวมสุดยอด 3 อันดับและเกณฑ์การเลือกการจัดการโฮสพิสและคุณภาพชีวิตสุนัขที่มีเนื้องอก

แมวของเราเปลี่ยนไปหลังลูกเกิด — สาเหตุการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการจัดการปรับตัวหลังคลอด

หากสุนัขของคุณเลียคลุมดินโกโก้ — อาการพิษและการปฐมพยาบาล รวมถึงการป้องกัน

หากแมวของคุณดื่มน้ำบ่อย — อาการและวิธีปฐมพยาบาลภาวะโซเดียมเป็นพิษ

สุนัขของคุณกินเกลือมากเกินไปหรือไม่ — จากสัญญาณเตือนพิษไปจนถึงการปฐมพยาบาลและการป้องกัน

แมวของคุณกินดอกอาซาเลีย — อาการและเวลาตอบสนองฉุกเฉิน

สุนัขของคุณกินดอกอาซาเลีย — อาการและวิธีปฐมพยาบาลกรณีพิษอาซาเลีย/โรโดเดนดรอน

สุนัขของคุณกินทิวลิป — อาการพิษ การปฐมพยาบาล และปริมาณที่เสี่ยง

เอกสารอ้างอิง

[1] Reimer, M.E. et al. (1999). Rectal ganglioneuroma in a dog. Journal of the American Animal Hospital Association, 35(2), 107–110.

[2] Hahn, K.A. et al. (2008). Masitinib is safe and effective for the treatment of canine mast cell tumors. Journal of Veterinary Internal Medicine, 22(6), 1301–1309.

[3] Small Animal Cytologic Diagnosis Canine and Feline Disease, 2nd Edition. (2010). Wiley-Blackwell.