ถูกใจ

แชร์

อาการและการรักษาโรคหมอนรองกระดูกสันหลังในสุนัข (IVDD)

ข้อต่อไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

สรุปสาเหตุของโรคหมอนรองกระดูกสันหลังในสุนัข (IVDD) อาการในแต่ละระดับ เกณฑ์การรักษาแบบประคับประคองและการผ่าตัด ตลอดจนวิธีดูแลที่บ้าน

โรคหมอนรองกระดูกสันหลังในสุนัข (IVDD) คืออะไร?

ภาพประกอบแสดงตำแหน่งกระดูกสันหลังและหมอนรองกระดูกของสุนัขพันธุ์ดัชชุน

โรคหมอนรองกระดูกสันหลังในสุนัข (IVDD) เป็นโรคทางระบบประสาทที่เกิดจากหมอนรองกระดูกระหว่างกระดูกสันหลังซึ่งทำหน้าที่ดูดซับแรงกระแทกเสียหายและกดทับไขสันหลัง การตรวจพบตั้งแต่เนิ่น ๆ และรับมืออย่างรวดเร็วมีผลอย่างมากต่อผลการรักษา หากขาหลังอ่อนแรงหรือสุนัขไม่อยากเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน ควรไปโรงพยาบาลสัตว์ภายใน 24 ชั่วโมง โดยเฉพาะสุนัขพันธุ์ที่มีภาวะกระดูกอ่อนเจริญผิดปกติ เช่น ดัชชุน คอร์กี และปักกิ่ง ซึ่งอาจเกิดโรคได้แม้อายุยังน้อย จึงจำเป็นต้องหมั่นสังเกตอาการ

สาเหตุและชนิดของโรคหมอนรองกระดูกสันหลัง

โรคหมอนรองกระดูกสันหลังแบ่งออกเป็น 2 ชนิดหลัก

แฮนเซนชนิดที่ 1 (หมอนรองกระดูกเคลื่อน): แกนกลางของหมอนรองกระดูกเกิดหินปูนและแตกทะลักไปทางไขสันหลังอย่างฉับพลัน มักเกิดเฉียบพลันในช่วงอายุ 4~8 ปี โดยเฉพาะสุนัขพันธุ์ที่มีภาวะกระดูกอ่อนเจริญผิดปกติ เช่น ดัชชุน

แฮนเซนชนิดที่ 2 (หมอนรองกระดูกยื่น): ผนังชั้นนอกของหมอนรองกระดูกหรือวงแหวนเส้นใยค่อย ๆ โป่งออกและกดทับไขสันหลังเรื้อรัง พบได้บ่อยกว่าในสุนัขพันธุ์ใหญ่ และมักค่อย ๆ ดำเนินไปเมื่อมีอายุมาก

บริเวณเอวหรือช่วงอกต่อเอวเป็นตำแหน่งที่เกิดโรคบ่อยที่สุด และอาจเกิดบริเวณคอหรือกระดูกสันหลังส่วนคอได้เช่นกัน

รายการตรวจสอบอาการสำคัญของโรคหมอนรองกระดูกสันหลัง

อาการของโรคหมอนรองกระดูกสันหลังจะแสดงเป็นลำดับตามระดับการกดทับไขสันหลัง

อาการปวด: ส่งเสียงครางเมื่ออุ้ม โก่งหลัง และไม่อยากเคลื่อนไหว

การเดินผิดปกติ: ขาหลังสั่นหรือเดินโซเซ และอาจขึ้นบันไดได้ลำบาก

อัมพาต: ขาหลังหมดแรงจนลากไปกับพื้นหรือไม่สามารถยืนขึ้นได้

ความผิดปกติของการขับถ่ายและปัสสาวะ: กลั้นปัสสาวะไม่ได้หรือไม่สามารถจัดท่าขับถ่ายได้ด้วยตนเอง

สูญเสียการรับรู้ความเจ็บปวดส่วนลึก: ไม่มีปฏิกิริยาแม้บีบนิ้วเท้าหลัง เป็นระยะที่รุนแรงที่สุด

หากมีอาการเหล่านี้ ให้ไปห้องฉุกเฉินทันที

หากสุนัขขยับขาหลังไม่ได้เลยหรือไม่มีปฏิกิริยาเมื่อบีบนิ้วเท้า ถือเป็นภาวะฉุกเฉิน ในระยะนี้ การตัดสินใจว่าจะผ่าตัดภายใน 24~48 ชั่วโมงหรือไม่มีผลต่อโอกาสฟื้นตัว หากขาหลังอ่อนแรงอย่างกะทันหัน ให้พาไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลสัตว์ที่เปิดตลอด 24 ชั่วโมงโดยไม่ชักช้า

วิธีวินิจฉัยโรคหมอนรองกระดูกสันหลัง

สัตวแพทย์จะตรวจระบบประสาทก่อน เพื่อประเมินตำแหน่งที่สงสัยว่าเกิดโรคหมอนรองกระดูกสันหลังและระดับความรุนแรง

การตรวจระบบประสาท: ตรวจปฏิกิริยาการทรงท่า รีเฟล็กซ์ไขสันหลัง และการตอบสนองต่อความเจ็บปวด เพื่อระบุตำแหน่งและระดับของความเสียหายที่ไขสันหลัง

เอกซเรย์หรือภาพถ่ายรังสี: ใช้ตรวจดูช่องว่างระหว่างหมอนรองกระดูกที่แคบลงหรือหมอนรองกระดูกที่มีหินปูน แต่ไม่สามารถเห็นการกดทับไขสันหลังโดยตรง

MRI หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า: เป็นการตรวจมาตรฐานสำหรับวินิจฉัยโรคหมอนรองกระดูกสันหลัง แสดงตำแหน่งและระดับการกดทับไขสันหลังได้แม่นยำที่สุด

CT หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์: ใช้เป็นทางเลือกเมื่อไม่สามารถตรวจ MRI ได้ และมีประโยชน์อย่างยิ่งในการตรวจหมอนรองกระดูกที่มีหินปูน

วิธีรักษาโรคหมอนรองกระดูกสันหลัง

การรักษาจะแตกต่างกันตามความรุนแรงหรือระดับของอาการ

การรักษาแบบประคับประคอง (ระดับ 1~2): เลือกใช้เมื่อมีเพียงอาการปวดหรือการเดินผิดปกติเล็กน้อย โดยหลักคือจำกัดการเคลื่อนไหวอย่างเคร่งครัดในกรงเป็นเวลา 4~6 สัปดาห์ และให้ยาต้านการอักเสบและระงับปวด ตามตำราสัตวแพทยศาสตร์ มีรายงานอัตราความสำเร็จของการรักษาแบบประคับประคองในผู้ป่วยที่ยังเดินได้อยู่ที่ 82~100%

การรักษาด้วยการผ่าตัด (ระดับ 3 ขึ้นไป): จำเป็นต้องผ่าตัดเมื่ออัมพาตดำเนินมากขึ้นหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบประคับประคอง โดยผ่าตัดลดแรงกดเพื่อกำจัดเนื้อหมอนรองกระดูกที่กดทับไขสันหลัง หากยังมีการรับรู้ความเจ็บปวดส่วนลึก การพยากรณ์โรคค่อนข้างดี แม้สูญเสียการรับรู้ความเจ็บปวดส่วนลึกแล้ว หากผ่าตัดภายใน 48 ชั่วโมง ผู้ป่วยสูงสุดประมาณ 70% อาจฟื้นความสามารถในการเดินได้

แม้อยู่ระหว่างการรักษาแบบประคับประคอง หากอาการทางระบบประสาทแย่ลง สามารถเปลี่ยนเป็นการผ่าตัดได้ทันที

สัตวแพทย์กำลังตรวจกระดูกสันหลังของสุนัขพันธุ์ดัชชุนที่โรงพยาบาลสัตว์

การดูแลที่บ้านและการป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการดูแลโรคหมอนรองกระดูกสันหลังคือการป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

การพักในกรง: ไม่ว่าจะรักษาแบบประคับประคองหรือหลังผ่าตัด ต้องจำกัดการเคลื่อนไหวในพื้นที่แคบเป็นเวลา 4~6 สัปดาห์ ห้ามกระโดดอย่างกะทันหันหรือขึ้นลงบันไดโดยเด็ดขาด

การควบคุมน้ำหนัก: น้ำหนักเกินเพิ่มภาระต่อกระดูกสันหลังอย่างมาก ควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์เหมาะสม

การปรับสภาพแวดล้อม: ติดตั้งทางลาดที่โซฟาและเตียง และปูพรมหรือแผ่นรองบนพื้นลื่น

การฟื้นฟูสมรรถภาพ: ลู่วิ่งใต้น้ำและกายภาพบำบัดช่วยฟื้นฟูกำลังกล้ามเนื้อและป้องกันการกลับเป็นซ้ำ ต้องดำเนินการตามคำแนะนำของสัตวแพทย์

สุนัขกำลังพักในกรงสำหรับการฟื้นตัว โดยมีทางลาดวางอยู่ข้าง ๆ

สิ่งที่ผู้เลี้ยงสุนัขพันธุ์เสี่ยงสูงต้องตรวจสอบ

สุนัขพันธุ์ดัชชุนมีอัตราการเกิดโรคสูง โดยคิดเป็นประมาณ 45~73% ของผู้ป่วยโรคหมอนรองกระดูกสันหลังทั้งหมด คอร์กี ปักกิ่ง บีเกิล ค็อกเกอร์สแปเนียล และเฟรนช์บูลด็อกก็เป็นพันธุ์เสี่ยงสูงเช่นกัน หากเลี้ยงสุนัขพันธุ์เหล่านี้ การตรวจระบบประสาทเป็นประจำและการควบคุมน้ำหนักมีความสำคัญเป็นพิเศษ สุนัขที่เคยเป็นโรคหมอนรองกระดูกสันหลังอาจกลับเป็นซ้ำที่ตำแหน่งอื่นได้ จึงต้องดูแลตลอดชีวิต

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรคหมอนรองกระดูกสันหลังในสุนัขเกิดได้บ่อยในสุนัขพันธุ์ใด?

สุนัขพันธุ์ที่มีภาวะกระดูกอ่อนเจริญผิดปกติ เช่น ดัชชุน เวลช์คอร์กี ปักกิ่ง บีเกิล ค็อกเกอร์สแปเนียล และเฟรนช์บูลด็อก มีความเสี่ยงสูง สุนัขพันธุ์เหล่านี้มีหมอนรองกระดูกเสื่อมเร็วจากพันธุกรรม จึงต้องระวังตั้งแต่อายุ 4~8 ปี สุนัขพันธุ์ใหญ่ก็อาจเป็นโรคหมอนรองกระดูกชนิดแฮนเซนชนิดที่ 2 เมื่อมีอายุมากได้

ค่าผ่าตัดโรคหมอนรองกระดูกสันหลังในสุนัขประมาณเท่าใด?

ค่าผ่าตัดแตกต่างกันมากตามโรงพยาบาล พื้นที่ และการตรวจที่จำเป็น เช่น MRI การปรึกษาสัตวแพทย์ผู้ดูแลจะให้ข้อมูลค่าใช้จ่ายที่แม่นยำที่สุด หากทำประกันสัตว์เลี้ยงไว้ ควรตรวจสอบขอบเขตความคุ้มครองล่วงหน้า

จำเป็นต้องตรวจ MRI เพื่อวินิจฉัยโรคหมอนรองกระดูกสันหลังหรือไม่?

หากพิจารณาการผ่าตัด การตรวจ MRI แทบจะจำเป็น เนื่องจากต้องระบุตำแหน่งและระดับการกดทับไขสันหลังอย่างแม่นยำเพื่อกำหนดตำแหน่งผ่าตัด หากรักษาแบบประคับประคองเพียงอย่างเดียว บางกรณีอาจประเมินจากเอกซเรย์และการตรวจระบบประสาท

โรคหมอนรองกระดูกสันหลังกลับเป็นซ้ำหลังผ่าตัดได้หรือไม่?

ได้ โรคอาจกลับเป็นซ้ำที่หมอนรองกระดูกตำแหน่งอื่น ตามตำราสัตวแพทยศาสตร์ มีรายงานว่าอัตราการกลับเป็นซ้ำหลังการรักษาแบบประคับประคองสูงกว่าหลังผ่าตัด แม้ผ่าตัดแล้ว การควบคุมน้ำหนัก จำกัดการออกกำลังกาย และปรับสภาพแวดล้อมอย่างต่อเนื่องก็สำคัญต่อการป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

โดยปกติสามารถทำอะไรเพื่อป้องกันโรคหมอนรองกระดูกสันหลังได้บ้าง?

รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์เหมาะสม และติดตั้งทางลาดเพื่อป้องกันไม่ให้สุนัขกระโดดลงจากโซฟาหรือเตียง ปูแผ่นรองบนพื้นลื่นเพื่อป้องกันการลื่น และหลีกเลี่ยงการเล่นรุนแรงหรือเปลี่ยนทิศทางอย่างฉับพลัน หากเป็นสุนัขพันธุ์เสี่ยงสูง แนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

5 อันดับผลิตภัณฑ์เสริมสุขภาพข้อต่อสำหรับสุนัขที่แนะนำในปี 2026

เอ็มเอสเอ็ม (MSM) สำหรับสุนัขคืออะไร? ประโยชน์ในการบรรเทาอาการปวดข้อ

คู่มือการให้อาหารที่สมดุลระหว่างแคลเซียมและฟอสฟอรัส

อาการและการรักษาภาวะหัวหอมและกระเทียมเป็นพิษ

การรับมือฉุกเฉินเมื่อไซลิทอลเป็นพิษ (ระวังหมากฝรั่งและยาสีฟัน)

พิษจากแอลกอฮอล์ในสุนัขและแมว: อาการ วิธีรับมือฉุกเฉิน และการรักษา

อาการและการรักษาโรคหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอในสุนัข

อาการและการผ่าตัดรักษามดลูกอักเสบเป็นหนองในสุนัข

หากสุนัขหรือแมวสัมผัสสารกำจัดศัตรูพืช — สัญญาณเตือนน้ำลายไหล·ชักและการรับมือฉุกเฉิน

การรับมือฉุกเฉินเมื่อแมวได้รับพิษจากลิลลี่

เอกสารอ้างอิง

[1] Brisson BA. Intervertebral disc disease in dogs. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2010;40(5):829-858

[2] Schaer M (ed). Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed. CRC Press

[3] Englar RE. The Veterinary Workbook of Small Animal Clinical Cases. 5M Publishing

[4] Hansen HJ. A pathologic-anatomical study on disc degeneration in dog. Acta Orthop Scand Suppl. 1952;11:1-117

[5] Ghosh P, Taylor TK, Braund KG, Larsen LH. The collagenous and non-collagenous protein of the canine intervertebral disc and their variation with age, spinal level and breed. Gerontology. 1976;22(3):124-134