ถูกใจ

แชร์

หากไตแมวของคุณเกิดถุงน้ำ — อาการ สาเหตุ และจุดจัดการโรคไตถุงน้ำหลายใบ

ไตไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคไตถุงน้ำหลายใบในแมว(PKD) เป็นโรคทางพันธุกรรมที่เกิดถุงน้ำในไต เราสรุปอาการ การวินิจฉัย การรักษา และการดูแลที่บ้านสำหรับพันธุ์เสี่ยง เช่น เปอร์เซียและเอ็กโซติก ช็อตแฮร์ โดยทีมที่ปรึกษาสัตวแพทย์

โรคไตถุงน้ำหลายใบในแมวคืออะไร?

พันธุ์แมวเสี่ยงโรคไตถุงน้ำหลายใบ — แมวเปอร์เซีย

โรคไตถุงน้ำหลายใบ(Polycystic Kidney Disease, PKD) เป็นโรคไตทางพันธุกรรมที่เกิดถุงน้ำที่มีของเหลวหลายใบในไต ทำให้เนื้อเยื่อไตปกติค่อยๆ ถูกเบียดและทำลายจนนำไปสู่โรคไตเรื้อรัง(CKD) ในที่สุด การค้นพบแต่เนิ่นๆ เป็นหัวใจสำคัญ แมวเปอร์เซียมักดูปกติภายนอกเมื่อเป็นลูกแมว แต่เมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ ไตจะขยายใหญ่และแสดงอาการโรคไตเรื้อรัง อายุที่พบครั้งแรกแตกต่างกันในแต่ละตัว สามารถวินิจฉัยได้ทุกวัย ดังนั้นหากเป็นพันธุ์เสี่ยง เช่น เปอร์เซียและสายพันธุ์เปอร์เซีย ควรตรวจยีนและตรวจสุขภาพเป็นประจำตั้งแต่ยังเล็ก

ทำไมจึงเกิด? — สาเหตุและกลไกการเกิดโรค

โรคไตถุงน้ำหลายใบเป็นโรคทางพันธุกรรมแบบเด่นบนโครโมโซมร่างกายที่เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน PKD1 หากพ่อแม่ฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งมียีนกลายพันธุ์ ลูกมีโอกาสได้รับประมาณ 50%

สาเหตุทางพันธุกรรม: กลไกที่แน่นอนของการเกิดถุงน้ำยังไม่ได้รับการเปิดเผยอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามสันนิษฐานว่าการกลายพันธุ์ของยีนทำให้เซลล์เนื้อเยื่อไตตาย(อะพอพโทซิส) และเซลล์เยื่อบุถุงน้ำจะเพิ่มจำนวนแทนที่จนเกิดถุงน้ำหลายใบ

การเติบโตของถุงน้ำ: ถุงน้ำมีขนาดต่างกันและเกิดหลายใบทั่วเนื้อเยื่อไต ทำให้เนื้อเยื่อไตปกติถูกเบียด

พันธุ์เสี่ยง: พบได้บ่อยในเปอร์เซีย โดยแมวเปอร์เซียสูงสุด 40% เป็นพาหะ สายพันธุ์เปอร์เซีย เช่น เอ็กโซติก ช็อตแฮร์และฮิมาลายัน ก็อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเช่นกัน

มีอาการอะไรบ้าง? — รายการตรวจสอบ

มักไม่มีอาการจนกว่าถุงน้ำจะโตพอ หากมีอาการด้านล่าง แสดงว่าการทำงานของไตอาจเสียหายอย่างรุนแรงแล้ว ควรไปโรงพยาบาลทันที

น้ำหนักลด: น้ำหนักลดโดยไม่มีสาเหตุ

ความอยากอาหารลดลง: มีวันที่เหลืออาหารหรือปฏิเสธอาหารมากขึ้น

ดื่มน้ำมากและปัสสาวะมาก: ดื่มน้ำมากและปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้น

อาเจียนและอ่อนเพลีย: อาเจียนบ่อยหรืออ่อนเพลียตลอดทั้งวัน

ท้องบวม: เมื่อสัมผัสท้องอาจรู้สึกไตที่ขยายใหญ่

ลมหายใจเหม็น(ยูรีเมีย): มีกลิ่นแอมโมเนียจากปาก

อาการโรคไตถุงน้ำหลายใบ — แมวนอนอ่อนเพลีย

หากมีอาการเหล่านี้ ให้ไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที

หากไม่กินอะไรเลยเกิน 24 ชั่วโมง อาเจียนไม่หยุด หรือมีอาการชัก หมดสติ ให้ไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที ยูรีเมียที่รุนแรงอาจคุกคามชีวิตได้รวดเร็ว

วินิจฉัยอย่างไร?

โรคไตถุงน้ำหลายใบวินิจฉัยโดยผสมผสานการตรวจหลายอย่าง

อัลตราซาวนด์ช่องท้อง: เป็นการตรวจพื้นฐานที่สุด ในแมวเปอร์เซีย อัลตราซาวนด์ที่อายุ 16 สัปดาห์ มีความไวประมาณ 75% และความจำเพาะ 100% ที่อายุ 36 สัปดาห์ ความไวจะสูงขึ้นประมาณ 91% สามารถเห็นจำนวน ขนาด และตำแหน่งของถุงน้ำได้โดยตรง ถุงน้ำของ PKD มีลักษณะหลายใบ ขนาดต่างกัน และกระจายทั่วเนื้อเยื่อไต

การตรวจยีน(DNA): ตรวจสอบการกลายพันธุ์ของยีน PKD1 ด้วยเลือดหรือการป้ายช่องปาก สามารถทราบได้แม้ในวัยเด็กที่ถุงน้ำเล็กจนอัลตราซาวนด์ไม่เห็น

การตรวจเลือด: ประเมินระดับความเสียหายของการทำงานของไตด้วยค่าครีเอตินิน ยูเรียในเลือด(BUN) และ SDMA

การตรวจปัสสาวะ: ประเมินความสามารถในการเข้มข้นของไตด้วยโปรตีนในปัสสาวะและความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ

วิธีการรักษา — กลยุทธ์การจัดการตามขั้นตอน

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาที่กำจัดถุงน้ำได้โดยตรง จัดการโดยชะลอการเติบโตของถุงน้ำและรักษาการทำงานของไตให้นานที่สุด

อาหารไต: เปลี่ยนเป็นอาหารสูตรพิเศษที่มีฟอสฟอรัสต่ำ เป็นวิธีหลักในการลดภาระไต

การให้น้ำเกลือใต้ผิวหนัง: ให้น้ำเกลือเป็นระยะเพื่อช่วยการขาดน้ำและการขับยูรีเมีย สามารถได้รับการฝึกที่บ้านได้

ยาจับฟอสฟอรัสและยาลดความดัน: เริ่มการรักษาด้วยยาหากค่าฟอสฟอรัสในเลือดสูงหรือมีความดันโลหิตสูง

การติดตามผลเป็นประจำ: ติดตามการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของไตด้วยการตรวจเลือดและปัสสาวะทุก 3-6 เดือน

การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องแมวที่โรงพยาบาลสัตว์

จุดจัดการที่สามารถทำได้ที่บ้าน

การดูแลที่บ้านมีบทบาทสำคัญในการรักษาการทำงานของไตควบคู่กับการรักษาที่โรงพยาบาล

เพิ่มการดื่มน้ำ: แนะนำอาหารเปียกหรืออาหารสูตรพิเศษแบบเจลมากกว่าอาหารแห้ง วางเครื่องจ่ายน้ำหลายจุดเพื่อเพิ่มปริมาณการดื่มน้ำ

ปฏิบัติตามอาหารสูตรพิเศษ: ขนม อาหารทั่วไป และอาหารคนเพิ่มภาระไต อาหารนอกเหนือจากอาหารสูตรพิเศษต้องปรึกษาสัตวแพทย์ก่อน

ลดความเครียด: การเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมและเสียงดังเป็นภาระมากขึ้นสำหรับแมวที่เป็นโรคไต รักษารูปแบบชีวิตที่มั่นคง

ติดตามน้ำหนัก: น้ำหนักน้อยหรือน้ำหนักมากส่งผลต่อไต ควรจดบันทึกน้ำหนักเป็นประจำ

การดื่มน้ำเพียงพอของแมว — แมวดื่มน้ำจากเครื่องจ่ายน้ำ

ผู้เลี้ยงพันธุ์เสี่ยงต้องตรวจสอบ

หากเลี้ยงเปอร์เซีย เอ็กโซติก ช็อตแฮร์ หรือฮิมาลายัน แนะนำให้ตรวจยีนหรืออัลตราซาวนด์ครั้งหนึ่งระหว่างอายุ 6 เดือนถึง 1 ปี แม้ไม่มีอาการก็อาจมีถุงน้ำอยู่แล้ว การค้นพบแต่เนิ่นๆ จะรักษาการทำงานของไตได้นานขึ้น หากมีแผนการผสมพันธุ์ การตรวจยีนเป็นสิ่งจำเป็น

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรคไตถุงน้ำหลายใบรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาที่กำจัดถุงน้ำได้โดยตรง รักษาโดยรักษาการทำงานของไตให้มากที่สุดและจัดการอาการ หากค้นพบแต่เนิ่นๆ และดูแลอย่างสม่ำเสมอ สามารถรักษาคุณภาพชีวิตได้นาน

ควรตรวจยีนเมื่อไหร่?

แนะนำสำหรับพันธุ์เสี่ยงระหว่างอายุ 6 เดือนถึง 1 ปี สามารถทำได้ง่ายด้วยตัวอย่างเลือดหรือการป้ายช่องปาก สามารถทราบการกลายพันธุ์ของยีน PKD1 ได้แม้ในวัยเด็กที่อัลตราซาวนด์ตรวจสอบได้ยาก

อายุขัยของแมวที่เป็นโรคไตถุงน้ำหลายใบเป็นอย่างไร?

แตกต่างกันในแต่ละตัว หากค้นพบแต่เนิ่นๆ และดูแลอาหารสูตรพิเศษและน้ำเกลืออย่างสม่ำเสมอ มักมีกรณีใช้ชีวิตได้อย่างมั่นคงหลายปีหลังการวินิจฉัย ในทางกลับกันหากพบหลังจากอาการรุนแรงแล้ว อาจมีพยากรณ์โรคไม่ดี

หากพ่อแม่แมวฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งเป็น PKD บวก ลูกจะต้องเป็นโรคด้วยหรือไม่?

ไม่จำเป็นต้องเป็นเช่นนั้น เป็นโรคทางพันธุกรรมแบบเด่นบนโครโมโซมร่างกาย มีโอกาสได้รับประมาณ 50% จากพ่อแม่ที่เป็นบวก ต้องตรวจยีนแยกสำหรับลูกเพื่อทราบอย่างแม่นยำ

สามารถให้อาหารธรรมชาติแทนอาหารสูตรพิเศษได้หรือไม่?

ไม่แนะนำ เพราะต้องควบคุมปริมาณฟอสฟอรัส โซเดียม และโปรตีนอย่างละเอียดสำหรับแมวที่เป็นโรคไต การเปลี่ยนอาหารสูตรพิเศษโดยพลการโดยไม่ปรึกษาสัตวแพทย์หรือนักโภชนาการสัตว์ อาจทำให้การทำงานของไตแย่ลงอย่างรวดเร็ว

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

อาหารแมวสำหรับโรคไตเรื้อรัง TOP 5 — การควบคุมโปรตีนตามระยะ

5 อันดับผลิตภัณฑ์เสริมสุขภาพไตสำหรับแมวที่แนะนำ ปี 2026

อาหารแมวสูตรไตแนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

เชื้อราผิวหนังติดคน (โรคกลากสัตว์สู่คน)

ภาวะฉุกเฉินจากพิษสารป้องกันการแข็งตัวหรือเอทิลีนไกลคอล

อาการและการรักษาภาวะหัวหอมและกระเทียมเป็นพิษ

การรับมือฉุกเฉินเมื่อไซลิทอลเป็นพิษ (ระวังหมากฝรั่งและยาสีฟัน)

อาการและสาเหตุของโรคจอประสาทตาในแมวจากภาวะความดันโลหิตสูง รวมจุดสำคัญในการวินิจฉัย การรักษา และการดูแล

อาการและสาเหตุของภาวะวิตกกังวลจากการแยกตัวในสุนัข การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

สุนัขของคุณกัดกบ — ตั้งแต่สัญญาณเตือนพิษจนถึงการปฐมพยาบาลและการป้องกัน

เอกสารอ้างอิง

[1] Lyons LA, Biller DS, Erdman CA, et al. Feline polycystic kidney disease mutation identified in PKD1. J Am Soc Nephrol. 2004;15(10):2548-2555.

[2] Bonazzi M, Volta A, Gnudi G, et al. Comparison between ultrasound and genetic testing for the early diagnosis of polycystic kidney disease in Persian and Exotic Shorthair cats. J Feline Med Surg. 2009;11(6):430-434.

[3] Little S (ed). The Cat: Clinical Medicine and Management, 2nd Ed. St. Louis: Elsevier Saunders, 2012.

[4] Ettinger SJ, Feldman EC, Côté E (eds). Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Ed. St. Louis: Elsevier, 2017.