ถูกใจ

แชร์

หากสุนัขของคุณมีเลือดกำเดาหรือคัดจมูกต่อเนื่อง — สาเหตุและการวินิจฉัย·เวลาในการรักษาเนื้องอกในโพรงจมูก

เนื้องอก/มะเร็งไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

เนื้องอกในโพรงจมูกของสุนัขเป็นเนื้องอกที่เป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นภายในโพรงจมูก พบได้บ่อยในสุนัขสูงอายุ การค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญต่อการรักษา อาการแสดงได้แก่ น้ำมูก เลือดกำเดา และหายใจลำบาก จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาตามชนิดของเนื้องอก

เนื้องอกในโพรงจมูกของสุนัขคืออะไร?

ภาพประกอบทางกายวิภาคแสดงตำแหน่งของเนื้องอกในโพรงจมูกของสุนัข

เนื้องอกในโพรงจมูกของสุนัขเป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นภายในโพรงจมูก ส่วนใหญ่เป็นมะเร็ง(ประมาณ 80~90% ของเนื้องอกในโพรงจมูกทั้งหมด) และมักพบในสุนัขสูงอายุ เนื้องอกจะเติบโตในเยื่อบุโพรงจมูกและเทอร์บิเนต ทำลายเทอร์บิเนตและผนังกั้นจมูก หากดำเนินไปอาจลุกลามไปยังกระดูกโดยรอบ โพรงตา หรือกะโหลกศีรษะ(สมอง) ดังนั้นการค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ จึงสำคัญมาก อาการในระยะแรกอาจไม่รุนแรง ทำให้เจ้าของมักมองข้าม และสัญญาณอาจแสดงออกอย่างอ่อนก่อนที่อาการจะชัดเจน - ลักษณะของเนื้องอกในโพรงจมูก: มีการลุกลามเฉพาะที่สูง ทำลายกระดูกไซนัสและผนังกั้นจมูก แต่การแพร่กระจายค่อนข้างหายากและมักเกิดขึ้นในระยะหลังของโรค - กลุ่มเสี่ยงหลัก: พบได้บ่อยกว่าในสุนัขสูงอายุ สุนัขจมูกยาว(dolichocephalic)·จมูกปานกลาง และสุนัขขนาดกลางถึงใหญ่ ส่วนสุนัขจมูกสั้น(brachycephalic) มีความเสี่ยงต่ำกว่า - ความสำคัญของการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ: หากมีอาการเช่นน้ำมูกข้างเดียวหรือเลือดกำเดาต่อเนื่อง ไม่ควรผัดวันประกันพรุ่ง การตรวจเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จในการรักษา

สาเหตุหลักและกลไกการเกิดเนื้องอกในโพรงจมูก

สาเหตุที่แท้จริงของเนื้องอกในโพรงจมูกของสุนัขยังไม่ทราบ อย่างไรก็ตาม พบว่าพบได้บ่อยขึ้นในสุนัขสูงอายุ และในสุนัขจมูกยาว(dolichocephalic)·จมูกปานกลาง หรือสุนัขขนาดกลางถึงใหญ่ สุนัขจมูกสั้น(brachycephalic) มีความเสี่ยงต่ำกว่าเนื่องจากเทอร์บิเนตสัมผัสกับสารที่สูดดมได้น้อยกว่า - รูปร่างกะโหลกและสายพันธุ์: พบการเกิดบ่อยกว่าในสุนัขจมูกยาว(dolichocephalic)·จมูกปานกลาง และสุนัขขนาดกลางถึงใหญ่ ส่วนสุนัขจมูกสั้นมีความเสี่ยงต่ำกว่า - ปัจจัยอายุ: เนื้องอกในโพรงจมูกที่เป็นมะเร็งมักพบได้บ่อยกว่าในสุนัขสูงอายุ - ความเป็นไปได้ในการสัมผัสสารสูดดม: ระดับการสัมผัสของเทอร์บิเนตกับสารที่สูดดมจากภายนอกอาจเกี่ยวข้องกับการเกิดโรค แต่ยังไม่มีการยืนยันว่าสารใดเป็นสาเหตุ - แนวทางป้องกัน: ยังไม่มีวิธีการป้องกันที่ได้รับการยืนยันอย่างชัดเจน แต่การตรวจสอบสัญญาณผิดปกติเช่นน้ำมูกข้างเดียวหรือเลือดกำเดาตั้งแต่เนิ่นๆ และการเข้ารับการตรวจสำคัญที่สุด

ภาพทางเนื้อเยื่อวิทยาแสดงสถานะการเติบโตผิดปกติของเซลล์เยื่อบุโพรงจมูกของสุนัข

รายการตรวจสอบอาการและสัญญาณหลัก

เนื้องอกในโพรงจมูกของสุนัขเริ่มต้นด้วยอาการที่ไม่รุนแรงในระยะแรก แต่จะค่อยๆ แย่ลง เราได้สรุปสัญญาณที่เจ้าของควรสังเกตอย่างละเอียดไว้ดังนี้

น้ำมูกข้างเดียว: ในตอนแรกจะมีน้ำมูกแบบเมือก หนอง หรือเลือดไหลจากรูจมูกข้างเดียว หากดำเนินไปจนผนังกั้นจมูกเสียหาย อาจแพร่กระจายไปยังทั้งสองข้าง

เลือดกำเดา: เลือดกำเดา(เลือดออกทางจมูก) ที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือซ้ำๆ เป็นสัญญาณที่พบบ่อย

จาม: อาจมีอาการจามหรือจามย้อนกลับร่วมด้วย

หายใจลำบาก: จมูกอุดตัน ทำให้การไหลของอากาศจากรูจมูกข้างเดียวลดลงหรืออุดตัน ทำให้หายใจลำบาก

ปวดจมูก·ใบหน้าและเปลี่ยนรูป: อาจไม่ชอบให้ลูบหัว แสดงอาการอ่อนเพลียหรือเบื่ออาหาร และรูปร่างจมูกหรือใบหน้าอาจเปลี่ยนเป็นอสมมาตร

หากอาการเหล่านี้ต่อเนื่อง ควรปรึกษาสัตวแพทย์ทันที

ภาพประกอบที่สมจริงแสดงสุนัขที่มีน้ำมูกไหลจากจมูก

สัญญาณฉุกเฉินที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากเลือดกำเดาเกิดขึ้นซ้ำๆ หายใจลำบากอย่างรุนแรง บริเวณรอบจมูกบวมอย่างรุนแรง หรือใบหน้าเปลี่ยนรูปเป็นอสมมาตร ต้องไปโรงพยาบาลทันที นี่อาจเป็นสัญญาณว่าเนื้องอกได้ลุกลามไปยังกระดูกหรือแพร่กระจายไปยังสมอง

วิธีการตรวจเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การวินิจฉัยเนื้องอกในโพรงจมูกอย่างถูกต้องจำเป็นต้องมีการตรวจหลายด้าน อย่างง่ายอาจใช้สำลีวางไว้หน้ารูจมูกทั้งสองข้างเพื่อตรวจสอบการไหลของอากาศ สามารถสังเกตการลดลงหรือหายไปของกระแสอากาศข้างเดียว จากนั้นใช้กล้องส่องโพรงจมูกเพื่อสังเกตตำแหน่ง ขนาด และรูปร่างของเนื้องอกโดยตรง และยืนยันว่าเป็นมะเร็งหรือไม่ด้วยการตัดชิ้นเนื้อ - ความสำคัญของการตัดชิ้นเนื้อ: การตรวจสอบชนิดของเนื้องอกด้วยการตรวจชิ้นเนื้อเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง - การใช้การตรวจภาพ: CT เป็นการตรวจภาพที่เลือกเป็นอันดับแรกในการวินิจฉัยเนื้องอกในโพรงจมูก และมีความได้เปรียบในการประเมินระยะของโรค จำเป็นก่อนการรักษาด้วยรังสีหรือการผ่าตัด MRI มีความไวมากกว่าในการตรวจสอบการลุกลามภายในกะโหลกศีรษะ - การจำแนกที่ละเอียด: ประเมินขอบเขตการลุกลามของเนื้องอกโดยอาศัยผลการตรวจภาพและการตัดชิ้นเนื้อ เพื่อวางแผนการรักษา - การร่วมมือหลายสาขาวิชา: ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา วิทยารังสี และพยาธิวิทยา ร่วมมือกันเพื่อช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง - พื้นฐานของการค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ: การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นก้าวแรกในการเพิ่มอัตราการสำเร็จของการรักษา

ภาพประกอบทางการแพทย์แสดงสุนัขกำลังได้รับการตรวจกล้องส่องโพรงจมูก

วิธีการรักษาและกลยุทธ์แนวทางแบบขั้นตอน

การรักษาเนื้องอกในโพรงจมูกจะวางแผนเฉพาะบุคคลตามชนิด ขนาด และขอบเขตการลุกลามของเนื้องอก - การรักษาด้วยรังสี: เป็นการรักษาหลักที่ใช้บ่อยที่สุดในการควบคุมอาการเช่นน้ำมูกและเลือดกำเดา และเพิ่มระยะเวลาการรอดชีวิต การรักษาด้วยรังสีแบบ stereotactic ที่ปกป้องเนื้อเยื่อปกติโดยรอบเป็นที่นิยม - การรักษาด้วยการผ่าตัด: รายงานว่าการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวไม่สามารถปรับปรุงอาการหรือระยะเวลาการรอดชีวิตได้ มักใช้เพื่อวัตถุประสงค์เสริม(ลดปริมาณ) เพื่อลดเนื้องอกที่เหลืออยู่หลังการรักษาด้วยรังสี - เคมีบำบัด: เนื้องอกในโพรงจมูกมีการแพร่กระจายต่ำ แต่สามารถดำเนินการควบคู่ไปกับการรักษาด้วยรังสีที่ทำได้ยากหรือหลังการผ่าตัดเปิดโพรงจมูกเพื่อวัตถุประสงค์เสริม(เช่น: ใช้ Doxorubicin·Carboplatin·Piroxicam ร่วมกัน) - กลยุทธ์การรักษาหลายสาขาวิชา: ใช้แนวทางหลายด้านโดยผสมผสานการรักษาด้วยรังสี การผ่าตัด เคมีบำบัด และการแช่แข็งเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา - การตั้งเป้าหมายการรักษา: เป้าหมายหลักคือการบรรเทาอาการและยืดอายุการรอดชีวิต โดยคำนึงถึงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเป็นอันดับแรก - การวางแผนการรักษา: ปรับกลยุทธ์การรักษาผ่านการติดตามตรวจและประเมินการตอบสนองอย่างสม่ำเสมอ

ภาพประกอบแสดงสุนัขกำลังได้รับการรักษาด้วยรังสีที่โรงพยาบาลสัตว์

จุดสำคัญในการจัดการและการดูแลประจำวันที่บ้าน

การจัดการประจำวันของสุนัขที่กำลังรักษา มีผลกระทบสำคัญต่อผลการรักษา - การจัดการคุณภาพอากาศ: ต้องลดการสัมผัสสารปนเปื้อนโดยใช้เครื่องฟอกอากาศภายในบ้านและการระบายอากาศ - การปรับสภาพแวดล้อม: ให้สภาพแวดล้อมที่เงียบและมั่นคงเพื่อลดความเครียด - การควบคุมอาหารและกิจกรรม: รักษาสมดุลโภชนาการและระดับกิจกรรมที่เหมาะสมเพื่อช่วยจัดการความแข็งแรง และหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มากเกินไป - การจัดการการรับยา: ให้ยาตามเวลาที่กำหนด และบันทึกการรับยา - การตรวจสุขภาพเป็นประจำ: ปฏิบัติตามนัดหมายกับสัตวแพทย์ และติดตามการตอบสนองต่อการรักษาและผลข้างเคียงอย่างต่อเนื่อง - บทบาทของเจ้าของ: สังเกตการเปลี่ยนแปลงของสุนัขอย่างละเอียดในระหว่างกระบวนการรักษา และปรึกษาสัตวแพทย์ทันที

ภาพประกอบแสดงสุนัขพักผ่อนอย่างสบายในสภาพแวดล้อมภายในบ้านที่สบาย

การป้องกันการกลับเป็นซ้ำและข้อควรระวังตามสายพันธุ์

เนื้องอกในโพรงจมูกมีความเป็นไปได้ที่จะกลับเป็นซ้ำเฉพาะที่ ดังนั้นการติดตามตรวจอย่างสม่ำเสมอจึงจำเป็น โดยเฉพาะพบได้บ่อยกว่าในสุนัขจมูกยาว(dolichocephalic)·จมูกปานกลาง หรือสุนัขขนาดกลางถึงใหญ่ ส่วนสุนัขจมูกสั้น(brachycephalic) มีความเสี่ยงต่ำกว่า การค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการจัดการอย่างต่อเนื่องเป็นหัวใจสำคัญในการยืดอายุการรอดชีวิต

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

เนื้องอกในโพรงจมูกของสุนัขสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกและเวลาในการรักษา หากค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถบรรเทาอาการและยืดอายุการรอดชีวิตด้วยการรักษาด้วยรังสี แม้การรักษาให้หายขาดจะยาก แต่สามารถควบคุมโรคได้

เนื้องอกในโพรงจมูกติดต่อสู่คนได้หรือไม่?

ไม่ เนื้องอกในโพรงจมูกของสุนัขไม่ติดต่อสู่มนุษย์ อย่างไรก็ตาม สารปนเปื้อนในอากาศอาจส่งผลต่อสุขภาพโพรงจมูกทั้งมนุษย์และสุนัข

เมื่อใดที่สามารถผ่าตัดเนื้องอกในโพรงจมูกได้?

สามารถพิจารณาได้หากเนื้องอกไม่ลุกลามไปยังกระดูกหรือสมองและจำกัดอยู่เฉพาะที่ แต่การผ่าตัดเพียงอย่างเดียวมีผลจำกัดในการปรับปรุงอาการหรือระยะเวลาการรอดชีวิต ดังนั้นการรักษาด้วยรังสีจึงถูกเลือกเป็นอันดับแรก และการผ่าตัดถูกใช้เป็นวัตถุประสงค์เสริมเพื่อลดเนื้องอกที่เหลืออยู่หลังการรักษาด้วยรังสีกษาด้วยรังสี

มีผลข้างเคียงจากยาอะไรบ้างระหว่างการรักษาเนื้องอกในโพรงจมูก?

เคมีบำบัดสามารถใช้เป็นวิธีเสริมในเนื้องอกในโพรงจมูก ผลข้างเคียงอาจแตกต่างกันไปตามยาที่ใช้ ดังนั้นสัตวแพทย์จะควบคุมชนิดและปริมาณของยา และตรวจสอบและจัดการสถานะอย่างสม่ำเสมอ

หากสงสัยว่ามีเนื้องอกในโพรงจมูก ควรตรวจอะไรดี?

การตรวจกล้องส่องโพรงจมูก การตัดชิ้นเนื้อ และการถ่ายภาพ CT หรือ MRI เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องสำคัญที่สุด CT เป็นการตรวจภาพที่เลือกเป็นอันดับแรก และการค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ มีผลกระทบสำคัญต่อผลการรักษา

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 จุดจัดการมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — ตั้งแต่อาการจนถึงการจัดการ

7 เคล็ดลับการจัดการมะเร็งปากสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

รวมสุดยอด 3 อันดับและเกณฑ์การเลือกการจัดการโฮสพิสและคุณภาพชีวิตสุนัขที่มีเนื้องอก

หากดวงตาของแมวขุ่นมัว — อาการ FIP ยูเวียอักเสบในแมว ตั้งแต่การวินิจฉัยจนถึงการรักษา

เนื้องอกเปลือกตาแมว: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

หากใต้ตาแมวของคุณเปียกชื้นตลอดเวลา — สาเหตุของน้ำตาไหลมากและคราบน้ำตา

แมวขยี้ตาและกระพริบตาบ่อย — อาการและแนวทางการรักษาภาวะหนังตาม้วนเข้า

หากแมวขยี้ตาบ่อย — สาเหตุและเวลาในการรักษาแผลที่กระจกตาและผิวกระจกตา

ลูกตาแมวของคุณขาว? — อาการและเวลาในการรักษาต้อกระจกอย่างครบถ้วน

แมวตาบอดก็มีความสุขได้ — การดูแลและจัดการสิ่งแวดล้อมสำหรับสัตว์เลี้ยงตาบอด

เอกสารอ้างอิง

[1] Penninck, D.G. et al. (1998). Ultrasonography of canine gastric epithelial neoplasia. Veterinary Radiology & Ultrasound, 39(5), 342–348.

[2] Hostetter, S.J. (2023). Oral cavity, gastrointestinal tract, and associated structures. In: Canine and Feline Cytology: A Color Atlas and Interpretation Guide, 2nd edn. Saunders Elsevier, St. Louis, pp. 287–296.

[3] Dernell, W.S. et al. (1998). Multilobular osteochondrosarcoma in 39 dogs: 1979–1993. Journal of the American Animal Hospital Association, 34(1), 11–18.