ถูกใจ
แชร์
멍실장
고양이 비틀거림 원인과 단계별 대처법, 병원 가야 할 신호 총정리

สาเหตุ 7 ประการของอาการเดินเซในแมวและการจัดการตามขั้นตอน รวมสัญญาณที่ต้องพาไปโรงพยาบาล

สมอง/การรับรู้ไกด์อาการคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

สาเหตุของอาการเดินเซในแมวมีหลากหลาย ตั้งแต่ความผิดปกติของระบบการทรงตัวไปจนถึงเนื้องอกในสมองและการได้รับสารพิษ เรารวบรวมเกณฑ์การประเมินความเร่งด่วนตามความรุนแรงของอาการและสัญญาณที่ต้องพาไปโรงพยาบาลทันที

หากแมวเดินเซ — ประเมินความเร่งด่วนก่อน

แมวที่เดินเซและเสียสมดุล
อาการเดินเซในแมวเป็นอาการทางระบบประสาทที่ทำให้ร่างกายเสียสมดุลและเดินเซหรือล้มลง เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทหรือระบบการทรงตัว สิ่งที่สำคัญจริงๆ คือ 'เกิดขึ้นทันทีทันใดแค่ไหน และรุนแรงแค่ไหน' หากมีอาการชักหรือกระตุกร่วมด้วย หรือไม่สามารถลุกขึ้นยืนได้ทันที ต้องพาไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที หากเริ่มเดินเซอย่างช้าๆ ตั้งแต่เมื่อวาน การรับการรักษาภายใน 12-24 ชั่วโมงจะปลอดภัยกว่า แม้จะดูไม่รุนแรง แต่อาจมีปัญหาที่สมองหรือภายในหูซ่อนอยู่ จึงห้ามละเลยเด็ดขาด

เกณฑ์ความเร่งด่วนของอาการเดินเซ

รายการอาการหลักการจัดการ
ฉุกเฉินทันทีอาการชักหรือกระตุก ไม่สามารถลุกขึ้นยืนได้ทันที การหายใจผิดปกติ ระดับสติลดลงโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที
ภายใน 12 ชั่วโมงเดินเซรุนแรงทันทีทันใด ดวงตากระตุกเร็ว อาเจียนซ้ำๆรับการรักษาในวันเดียวกัน
ภายใน 24 ชั่วโมงเดินเซที่ค่อยเป็นค่อยไป ความอยากอาหารลดลง อ่อนเพลียรับการรักษาในวันถัดไป
สามารถสังเกตได้เดินเซชั่วคราวหลังกระโดด ฟื้นตัวเป็นปกติสมบูรณ์หลังจากนั้นสังเกตหลายวัน หากเกิดขึ้นซ้ำให้รับการรักษา

เกณฑ์ข้างต้นเป็นเพียงข้อมูลอ้างอิง หากตัดสินใจได้ยาก การติดต่อโรงพยาบาลทันทีจะปลอดภัยกว่า

รายการตรวจสอบอาการ — ตอนนี้แมวของเราเป็นอย่างไร?

การเอียงศีรษะ: หัวเอียงไปด้านใดด้านหนึ่งและไม่กลับมาตรง
การกระตุกของดวงตา: ม่านตาสั่นไปมาอย่างรวดเร็วในแนวซ้ายขวาหรือขึ้นลง
การสูญเสียความรู้สึกทิศทาง: ชนกำแพงหรือหมุนวนอยู่กับที่
ขาหลังอ่อนแรง: ขาหลังพับหรือไม่สามารถลุกขึ้นยืนได้
อาเจียนซ้ำๆ: เดินเซพร้อมกับคลื่นไส้หรืออาเจียน
อาการชักหรือกระตุก: ร่างกายสั่นหรือหมดสติ
การเบนของลูกตา: ม่านตาถูกตรึงไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง
แมวที่มีอาการเอียงศีรษะและความผิดปกติของดวงตา

ต้องพาไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที

หากมีอาการใดอาการหนึ่งด้านล่าง ต้องพาไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที ระหว่างการเคลื่อนย้ายให้ใส่กรงและขนย้ายโดยไม่สั่นสะเทือน · เกิดอาการชักหรือกระตุก · ไม่สามารถลุกขึ้นยืนได้ทันทีทันใด · การหายใจไม่สม่ำเสมอหรือหายใจทางปากเท่านั้น · หมดสติหรือไม่ตอบสนองต่อการกระตุ้น · มีความเป็นไปได้ว่ากินสารพิษ (ลิลลี่, ยาฆ่าแมลง, ยาของมนุษย์)

สาเหตุหลัก 7 ประการของอาการเดินเซในแมว

ความผิดปกติของระบบการทรงตัวส่วนปลาย: เมื่อระบบการทรงตัวในหูชั้นในหรือเส้นประสาทสมองคู่ที่ 8 เสียหาย จะทำให้เกิดอาการเดินเซจากปัญหาการทรงตัว การอักเสบของหูชั้นกลางหรือหูชั้นใน หรือยาที่เป็นพิษต่อหู เช่น อะมิโนกลัยโคไซด์และเมโทรนิดาโซล อาจเป็นสาเหตุได้
ความผิดปกติของระบบการทรงตัวส่วนกลาง: เกิดจากพยาธิสภาพในนิวเคลียสการทรงตัวที่ก้านสมองหรือซีรีเบลลัม (flocculonodular lobe) มักมาพร้อมกับความบกพร่องของการรับรู้อากัปกิริยาและการเอียงศีรษะด้านที่มีพยาธิสภาพ และมักเป็นกรณีอันตรายมากกว่า เช่น โรคหลอดเลือดสมอง
ความผิดปกติของซีรีเบลลัม: ก้าวเดินกว้างขึ้น ลำตัวสั่นไหว และโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีอาการสั่นที่ศีรษะ (intention tremor) ชัดเจน
พยาธิสภาพในกะโหลกศีรษะ (เช่น เนื้องอกในสมอง): อาจดำเนินไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปจากพยาธิสภาพในกะโหลกศีรษะ เช่น เนื้องอกในสมอง
โรคสมองจากการติดเชื้อหรือการอักเสบ: โรคสมองจากการติดเชื้อหรือการอักเสบบางชนิดก็สามารถกระตุ้นอาการเดินเซหรืออาการชักได้ จึงต้องตรวจสอบด้วยการตรวจรักษา
ภาวะเป็นพิษ: เกิดขึ้นทันทีทันใดหลังจากรับประทานสารพิษ เช่น ยาของมนุษย์ (อะเซตามิโนเฟน ฯลฯ) น้ำยาหล่อเย็น (เอทิลีนไกลคอล) ยาระงับประสาทหรือยาต้านอาการซึมเศร้า
ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม: อาจเกิดจากปัญหาทางเมตาบอลิซึม เช่น น้ำตาลในเลือดต่ำหรือการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของโซเดียมอย่างมาก

จุดสังเกตในการแยกแยะสาเหตุ

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือเกิดขึ้นทันทีทันใดหรือค่อยเป็นค่อยไป โรคระบบการทรงตัวส่วนปลายจากการติดเชื้อที่หูมักเริ่มรุนแรงทันทีทันใด แต่ในหลายกรณีจะค่อยๆ ดีขึ้นภายในไม่กี่วัน เนื้องอกในสมองจะค่อยๆ แย่ลงในช่วงหลายสัปดาห์ การได้รับสารพิษจะเกิดขึ้นทันทีทันใดหลังจากรับประทานสารพิษ หากขาทั้งสองข้างอ่อนแรงโดยไม่มีการเอียงศีรษะ ต้องสงสัยปัญหาไขสันหลังด้วย สาเหตุที่แน่นอนสามารถตรวจสอบได้ด้วย CT, MRI และการตรวจเลือด
ภาพสัตวแพทย์กำลังตรวจหูของแมว

การจัดการที่บ้านก่อนพาไปโรงพยาบาล

ก่อนพาไปโรงพยาบาล ต้องสร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยก่อน ให้วางลงบนพื้นเพื่อไม่ให้ตกจากที่สูง (หอคอยแมว, เตียง) ห้ามบังคับให้น้ำหรืออาหาร ให้สร้างพื้นที่ปลอดภัยที่จำกัดการเคลื่อนไหวด้วยกรงหรือผ้าห่ม หากอาเจียนแล้ว ให้วางตะแคงเพื่อไม่ให้คออุดตัน หากสงสัยว่าเกิดพิษภัย ให้จดบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่กินไว้และนำไปที่โรงพยาบาล การถ่ายวิดีโออาการไว้จะช่วยในการวินิจฉัยได้มาก

ต้องระวังเป็นพิเศษหากเป็นแมวอายุ 10 ปีขึ้นไป

หากแมวสูงอายุเดินเซทันทีทันใด มีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง หรือเนื้องอกในสมอง หากปล่อยผ่านโดยคิดว่า 'คงเป็นเพราะอายุมาก' อาจพลาดโอกาสในการรักษา หากแมวเป็นโรคไตหรือไทรอยด์เป็นพิษ ควรตรวจวัดความดันโลหิตเป็นประจำ

วิธีลดความเสี่ยงด้วยการดูแลปกติ

การป้องกันอย่างสมบูรณ์เป็นเรื่องยาก แต่สามารถลดความเสี่ยงด้วยการตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการจัดการโรคพื้นฐาน
การตรวจสุขภาพประจำปี: แมวอายุ 7 ปีขึ้นไปควรตรวจวัดความดันโลหิตและตรวจเลือดทุก 6 เดือน
การดูแลความสะอาดของหู: หากหูชั้นนอกอักเสบเรื้อรังลุกลามเป็นหูชั้นในอักเสบ อาจทำให้ระบบการทรงตัวเสียหายได้
การกำจัดพืชที่เป็นพิษ: เก็บลิลลี่ พอยเซทเทีย ไอวี่ ฯลฯ ออกจากภายในบ้าน
การเก็บยาของมนุษย์: ไทลินอล ยาแก้ปวด ฯลฯ เป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับแมว เก็บไว้ในที่ล็อค
การควบคุมน้ำหนัก: ภาวะอ้วนเพิ่มความเสี่ยงของความดันโลหิตสูง
แมวที่ได้รับการดูแลสุขภาพเป็นอย่างดี

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

แมวเดินเซเพียงครั้งเดียวแล้วดีขึ้น ต้องพาไปโรงพยาบาลหรือไม่?
แม้ว่าอาการจะดีขึ้นแล้ว การรับการรักษาภายใน 24-48 ชั่วโมงจะปลอดภัยกว่า อาจเป็นความผิดปกติของระบบการทรงตัวชั่วคราวหรือมีสาเหตุเช่นน้ำตาลในเลือดต่ำ หากเกิดขึ้นซ้ำหรือบ่อยขึ้น ต้องรับการรักษาทันที
อาการเดินเซในแมวสามารถหายเองได้หรือไม่?
อาการเดินเซจากปัญหาที่หู (โรคระบบการทรงตัวส่วนปลาย) บางกรณีสามารถฟื้นตัวได้เองภายในไม่กี่วันถึง 2 สัปดาห์ แต่สาเหตุร้ายแรงเช่นเนื้องอกในสมอง โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบในแมว และการได้รับสารพิษ ก็เริ่มต้นด้วยอาการเดียวกัน ต้องรับการรักษาเพื่อตรวจสอบสาเหตุเสมอ
ค่าใช้จ่ายในการตรวจรักษาอาการเดินเซในแมวเป็นอย่างไร?
แตกต่างกันมากตามสาเหตุ การตรวจเลือดและการตรวจหูอยู่ที่ประมาณ 50,000-150,000 บาท หากต้องการ CT หรือ MRI อาจใช้เงิน 300,000-800,000 บาทขึ้นไป ค่าใช้จ่ายที่แน่นอนแตกต่างกันไปตามโรงพยาบาล ควรสอบถามล่วงหน้า
เดินโดยเอียงหัวไปด้านใดด้านหนึ่ง แสดงว่ามีอาการปวดหรือไม่?
การเอียงศีรษะ (head tilt) เองไม่ได้หมายถึงอาการปวด แต่หากมีการอักเสบในหูชั้นใน อาจมีอาการปวดหูร่วมด้วย หากเกาหูบ่อยหรือสั่นหัว ควรตรวจสอบความเป็นไปได้ของอาการปวดหูด้วย
สามารถให้ยาที่บ้านกับแมวที่เดินเซได้หรือไม่?
ห้ามทำเด็ดขาด ยาแก้อาเจียน ยาแก้ปวด และยาระงับประสาทสำหรับมนุษย์เป็นพิษต่อแมว ห้ามให้ยาใดๆ โดยไม่มีคำสั่งจากสัตวแพทย์ การสร้างพื้นที่ปลอดภัยและพาไปโรงพยาบาลให้เร็วที่สุดคือสิ่งที่ดีที่สุด

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

เอกสารอ้างอิง

[1] de Lahunta A, Glass E, Kent M. Veterinary Neuroanatomy and Clinical Neurology. 4th ed. Saunders; 2015. Chapter 8: Vestibular System.

[2] Platt SR, Olby NJ. BSAVA Manual of Canine and Feline Neurology. 4th ed. British Small Animal Veterinary Association; 2013.

[3] Garosi LS. Ataxia and the Differential Diagnosis of Vestibular, Cerebellar and Sensory Ataxia. In: Platt SR, Olby NJ, editors. BSAVA Manual of Canine and Feline Neurology. 4th ed. BSAVA; 2013.

[4] Harvey A, Tasker S. BSAVA Manual of Feline Practice: A Foundation Manual. British Small Animal Veterinary Association; 2013.

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นจากเอกสารทางสัตวแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาได้ หากมีปัญหาสุขภาพเฉพาะ กรุณาปรึกษาสัตวแพทย์

Metapet Co., Ltd. | Seoul, South Korea | © 2024 Metapet Co., Ltd. All rights reserved.