ถูกใจ

แชร์

สุนัขของคุณมีอาการสั่นและชัก — อาการและวิธีการรักษาภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำและภาวะแคลเซียมต่ำ

ต่อมไร้ท่อไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำในสุนัขเป็นโรคต่อมไร้ท่อที่เกิดจากการเสียหายของต่อมพาราไทรอยด์ซึ่งสำคัญต่อการควบคุมแคลเซียม ทำให้เกิดอาการชัก ความตึงตัวของกล้ามเนื้อ และพฤติกรรมผิดปกติ การวินิจฉัยและการรักษาแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญ

ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำในสุนัขคืออะไร?

ภาพทางการแพทย์เน้นที่ต่อมพาราไทรอยด์บริเวณคอของสุนัข

ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำในสุนัขเป็นโรคต่อมไร้ท่อที่เกิดจากการทำงานของต่อมพาราไทรอยด์ซึ่งควบคุมสมดุลของแคลเซียมและฟอสฟอรัสลดลง ส่งผลให้ระดับแคลเซียมลดลงอย่างรวดเร็ว ทำให้ระบบประสาทและกล้ามเนื้อไวเกิน เกิดอาการชักหรือความตึงตัวของกล้ามเนื้อ มักเกิดหลังการผ่าตัด ความเสียหายจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง หรือปัจจัยทางพันธุกรรม แคลเซียมมีความสำคัญต่อสุขภาพกระดูก การส่งสัญญาณประสาท และการหดตัวของกล้ามเนื้อ ดังนั้นการขาดแคลเซียมอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการดูแลอย่างสม่ำเสมอเป็นหัวใจสำคัญของความสำเร็จในการรักษา ภาวะนี้อาจรักษาให้หายขาดได้ยาก แต่สามารถรักษาคุณภาพชีวิตได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม

สาเหตุหลักคืออะไร?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำในสุนัขคือแบบไม่ทราบสาเหตุ (ภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง) ซึ่งเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์บุกรุกต่อมพาราไทรอยด์ ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเนื้อเยื่อ สาเหตุที่พบบ่อยอันดับสองคือการผ่าตัดบริเวณคอ โดยเฉพาะการผ่าตัดต่อมไทรอยด์หรือการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ซึ่งอาจทำให้ต่อมพาราไทรอยด์เสียหายหรือการไหลเวียนเลือดถูกตัดขาด ในกรณีนี้การทำงานที่ลดลงอาจเป็นชั่วคราวหรือถาวร นอกจากนี้โรคที่แพร่กระจายหรือการบาดเจ็บก็อาจเป็นสาเหตุของความเสียหายต่อต่อมพาราไทรอยด์ได้ กรณีที่ต่อมพาราไทรอยด์ไม่ก่อตัวแต่กำเนิดนั้นพบน้อยมาก การระบุสาเหตุอย่างถูกต้องมีความสำคัญต่อการวางแผนการรักษา ดังนั้นหลังการผ่าตัดบริเวณคอจึงจำเป็นต้องสังเกตอย่างใกล้ชิดว่าไม่แสดงสัญญาณของการทำงานที่ลดลงของต่อมพาราไทรอยด์

ฉากการผ่าตัดที่เอาต่อมไทรอยด์ออกโดยปกป้องต่อมพาราไทรอยด์

อาการและสัญญาณหลักคืออะไร?

อาการของภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำในสุนัขเกี่ยวข้องกับภาวะกระตุ้นของระบบประสาทและกล้ามเนื้อเนื่องจากขาดแคลเซียม เริ่มต้นด้วยการสั่นเล็กน้อยเป็นครั้งคราวของมัดกล้ามเนื้อเฉพาะ (การหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อ) และการสั่น ซึ่งอาจพัฒนาเป็นความตึงตัวของกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย (เททานี) กล้ามเนื้อแข็งตัวจนการเคลื่อนไหวแข็งทื่อหรือเดินผิดปกติ อาจมีอาการอ่อนเพลีย สติไม่แจ่มใส กล้ามเนื้อลีบ อ่อนเพลียทั่วร่างกาย และเบื่ออาหารร่วมด้วย ปฏิกิริยาไวเกินของระบบประสาทและกล้ามเนื้อนี้อาจดำเนินไปอย่างรวดเร็ว จึงจำเป็นต้องตอบสนองทันที หากอาการเกิดขึ้นซ้ำหรือรุนแรงขึ้น อาจปรากฏในรูปแบบคล้ายการชัก ดังนั้นการรับรู้แต่เนิ่นๆ และการไปพบสัตวแพทย์คือจุดเริ่มต้นของการรักษา

ภาพของสุนัขที่แสดงอาการความตึงตัวของกล้ามเนื้อและการสั่น

อาการที่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที

หากสุนัขมีอาการชักซ้ำๆ หรือกล้ามเนื้อแข็งตัวจนไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ (ความตึงตัวของกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย·เททานี) ต้องไปโรงพยาบาลทันที ภาวะนี้เกิดจากระดับแคลเซียมในเลือดต่ำมาก ทำให้ระบบประสาทและกล้ามเนื้อถูกกระตุ้นมากเกินไป ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาฉุกเฉิน อาการอาจรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว จึงต้องได้รับการดูแลจากสัตวแพทย์โดยไม่มีเวลาเสียเปล่า

วิธีการวินิจฉัยที่ถูกต้องคืออะไร?

ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำวินิจฉัยผ่านการตรวจเลือด ส่วนใหญ่พบว่ามีระดับแคลเซียมรวมในซีรั่มต่ำอย่างชัดเจน (ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ) และระดับฟอสฟอรัสสูง (ภาวะฟอสเฟตในเลือดสูง) หากการทำงานของไต (ยูเรียและครีเอตินินในเลือด) ปกติ จะบ่งชี้ถึงภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำแบบปฐมภูมิ หากฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) ที่วัดพร้อมกันมีค่าต่ำไม่เหมาะสมในภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ สามารถวินิจฉัยว่าเป็นภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำได้ การตรวจ PTH ได้รับการตรวจสอบและใช้ในสุนัขแล้ว หากจำเป็นอาจใช้การอัลตราซาวนด์บริเวณด้านหน้า(ด้านท้อง)ของคอเพื่อตรวจสอบสถานะของต่อมพาราไทรอยด์ เพื่อแยกแยะจากโรคอื่นที่มีอาการคล้ายกัน จึงต้องทำการตรวจหลายอย่างพร้อมกัน การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นพื้นฐานของการวางแผนการรักษา

ภาพการเก็บเลือดจากสุนัขและผลการทดลองในห้องปฏิบัติการที่แสดงระดับแคลเซียมต่ำ

วิธีการรักษาและการจัดการแบบเป็นขั้นตอน

หัวใจสำคัญของการรักษาภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำคือการให้แคลเซียมและวิตามิน D อย่างสม่ำเสมอ ในระยะแรกให้แคลเซียมทางหลอดเลือดดำเพื่อฟื้นฟูระดับแคลเซียมอย่างรวดเร็ว จากนั้นเปลี่ยนเป็นยาทางปาก สัตวแพทย์จะปรับขนาดยาตามน้ำหนักและผลการตรวจเลือด การรับประทานมากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ต้องตรวจสอบระดับแคลเซียมผ่านการตรวจเลือดเป็นประจำ การรักษาอาจต้องดำเนินไปตลอดชีวิต ดังนั้นการวางแผนการจัดการร่วมกับครอบครัวจึงมีความสำคัญ การหยุดรับยาเสริมอย่างกะทันหันอาจทำให้อาการกลับมาเป็นซ้ำได้

ภาพการฉีดแคลเซียมให้สุนัขและฉากการตรวจสอบระดับแคลเซียมในเลือด

จุดสำคัญในการจัดการที่บ้าน

ต้องให้ยาเสริมแคลเซียมแก่สุนัขตามเวลาที่กำหนด การรับประทานพร้อมอาหารจะช่วยเพิ่มอัตราการดูดซึม หลีกเลี่ยงความเครียดอย่างกะทันหันและการออกกำลังกายที่มากเกินไป และรักษาสภาพแวดล้อมที่มั่นคง เนื่องจากระดับแคลเซียมอาจไม่เสถียร จึงต้องรักษาตารางการไปโรงพยาบาลเป็นประจำ และติดต่อทันทีหากมีอาการผิดปกติ การบันทึกการรับประทานยาเสริมจะช่วยในการจัดการ สมาชิกในครอบครัวทุกคนต้องเข้าใจวิธีการจัดการและร่วมมือกัน การตรวจสุขภาพเป็นประจำและการสื่อสารเป็นหัวใจสำคัญของการรักษาสุขภาพในระยะยาว

การป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำและการระวังพันธุ์

ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำหากหยุดรับยาเสริมอย่างกะทันหัน ระดับแคลเซียมอาจลดลงอย่างรวดเร็วและอาการชักอาจกลับมาเป็นซ้ำ ดังนั้นการตรวจสอบระดับแคลเซียมอย่างสม่ำเสมอผ่านการตรวจเลือดเป็นประจำจึงเป็นสิ่งจำเป็น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้คือความเสียหายแบบไม่ทราบสาเหตุ (ภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง) และบางกรณีเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดบริเวณคอ อย่างไรก็ตาม ตามหลักฐานทางสัตวแพทย์ปัจจุบัน ยังไม่สามารถยืนยันความโน้มเอียงทางพันธุกรรมของพันธุ์เฉพาะได้ ดังนั้นการประเมินสาเหตุและการจัดการระยะยาวควรดำเนินการโดยปรึกษาสัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำสามารถรักษาได้หรือไม่?

ได้ หากให้ยาเสริมแคลเซียมและวิตามิน D (แคลซิไตรออล) อย่างสม่ำเสมอ สุนัขส่วนใหญ่สามารถดำเนินชีวิตปกติได้ จำเป็นต้องมีการดูแลอย่างต่อเนื่อง

หากหยุดรับยาเสริม โรคจะกลับมาเป็นซ้ำได้หรือไม่?

ได้ หากหยุดรับยาเสริมอย่างกะทันหัน ระดับแคลเซียมอาจลดลงอย่างรวดเร็วและอาจเกิดอาการชักได้ ต้องปรับตามคำแนะนำของสัตวแพทย์อย่างค่อยเป็นค่อยไป

สามารถรักษาด้วยอาหารได้หรือไม่?

การรักษาด้วยอาหารเพียงอย่างเดียวไม่สามารถรักษาภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำได้อย่างสมบูรณ์ จำเป็นต้องรับยาเสริม อย่างไรก็ตาม การเลือกอาหารที่ปรับสมดุลแคลเซียมและฟอสฟอรัสอาจช่วยได้

โรคนี้สามารถเป็นทางพันธุกรรมได้หรือไม่?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้คือความเสียหายแบบไม่ทราบสาเหตุ (ภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง) อย่างไรก็ตาม ตามหลักฐานทางสัตวแพทย์ปัจจุบัน ยังไม่สามารถยืนยันความโน้มเอียงทางพันธุกรรมของพันธุ์เฉพาะได้ ดังนั้นการประเมินสาเหตุที่ถูกต้องควรปรึกษาสัตวแพทย์

หากมีอาการชัก ควรทำอย่างไร?

ติดต่อสัตวแพทย์ทันที เตรียมพร้อมสำหรับการรักษาฉุกเฉินหากจำเป็น ระหว่างมีอาการชัก ต้องรักษาสุนัขให้อยู่ในสภาพที่มั่นคงและจัดสิ่งของรอบตัวให้เรียบร้อย

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 วิธีจัดการการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนหลังทำหมันสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

7 อาการและการดูแลภาวะไทรอยด์ต่ำในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

สัญญาณเตือนฉุกเฉิน 7 ประการของภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวานในสุนัข — อาการที่ไม่ควรพลาด

หากคำรามหน้าชามอาหาร — สาเหตุและการแก้ไขพฤติกรรมการปกป้องทรัพยากรอาหาร

อาการและสาเหตุของพฤติกรรมก้าวร้าวในสุนัขจากความรู้สึกกลัว การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

สุนัขของคุณคำรามเมื่อเห็นสุนัขตัวอื่น — สาเหตุความก้าวร้าวต่อชนิดเดียวกันและการปรับพฤติกรรม

เมื่อเด็กและสุนัขอยู่ในพื้นที่เดียวกัน — สัญญาณและกฎการป้องกันอุบัติเหตุจากการกัด

ทิ้งสุนัขไว้ลำพังแล้วทำลายทุกอย่าง — สาเหตุของความวิตกกังวลจากการแยกจากและเวลาไปพบแพทย์

ทำไมสุนัขของเราถึงกินอุจจาระ — สาเหตุและการวินิจฉัย·การรักษา

ทำไมสุนัขของฉันถึงเลียและกัดตลอดเวลา — สาเหตุและเวลาในการรักษาการเลียและกัดแบบย้ำคิดย้ำทำ

เอกสารอ้างอิง

[1] Peterson ME, Kintzer PP, Hurvitz AI. Methimazole treatment of 262 cats with hyperthyroidism. J Vet Intern Med. 1988;2:150.

[2] Fox P, Peterson M, Broussard J. Electrocardiographic and radiographic changes in cats with hyperthyroidism. J Am Anim Hosp Assoc. 1998;35:27.

[3] Hill P, Warman S, Shawcross G. 100 Top Consultations in Small Animal General Practice. Blackwell Publishing Ltd, 2011.