ถูกใจ

แชร์

หากดวงตาของแมวขุ่นมัวทันที — อาการและเวลาในการรักษาฉุกเฉินของเลนส์หลุด

สุขภาพดวงตาไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

การหลุดของเลนส์ในแมวคือภาวะที่เลนส์ในดวงตาเคลื่อนออกจากตำแหน่งปกติ ซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและการมองเห็นลดลง การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมมีความสำคัญ

การหลุดของเลนส์ในแมวคือภาวะที่เลนส์ในดวงตาเคลื่อนออกจากตำแหน่งปกติไปยังช่องหน้า

แผนภาพเปรียบเทียบตำแหน่งเลนส์ปกติและเลนส์หลุดในดวงตาของแมว

การหลุดของเลนส์ในแมวคือภาวะที่เลนส์ในดวงตาเคลื่อนออกจากตำแหน่งเดิม (ด้านหลังม่านตา) ไปยังช่องหน้าของดวงตา ซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและการมองเห็นลดลง - การหลุดของเลนส์: หมายถึงภาวะที่เลนส์สูญเสียตำแหน่งเนื่องจากเส้นใยยึดเลนส์ (zonule) อ่อนแอลงหรือขาด - ปฏิกิริยาความเจ็บปวด: แมวอาจถูหรือเกาตา หรือมีพฤติกรรมปิดตา - การมองเห็นลดลง: อาจไม่สามารถมองเห็นวัตถุหรือรับรู้การเคลื่อนไหว ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อกิจกรรมประจำวัน - การเปลี่ยนแปลงความดันตา: เมื่อเลนส์เคลื่อนไปด้านหน้า ความดันภายในดวงตา (ความดันตา) อาจลดลงหรือเพิ่มขึ้น และอาจมีอาการบวมของกระจกตาหรือการอักเสบของยูเวียร่วมด้วย อย่างไรก็ตาม ในแมว การหลุดของเลนส์ที่นำไปสู่ต้อหิน (ความดันตาสูง) นั้นพบน้อยกว่าในสุนัขเนื่องจากช่องหน้าลึกกว่า การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมเป็นหัวใจสำคัญในการรักษาการมองเห็น

สาเหตุหลักของการหลุดของเลนส์คืออายุ ปัจจัยทางพันธุกรรม และโรคทางตา

การหลุดของเลนส์ในแมวเกิดจากการอ่อนแอลงของเส้นใยยึดเลนส์ (zonule) ซึ่งในแมว การหลุดทุติยภูมิที่ตามหลังโรคทางตาอื่น ๆ พบบ่อยกว่าการหลุดปฐมภูมิ (ทางพันธุกรรม) - สาเหตุทุติยภูมิ: การอักเสบของยูเวียเรื้อรัง ต้อหินเรื้อรัง และการบาดเจ็บที่ทำให้เส้นใยยึดเลนส์อ่อนแอลง เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการหลุดของเลนส์ - ปัจจัยความชรา: เมื่ออายุมากขึ้น เส้นใยยึดเลนส์อาจเสื่อมสภาพ (การเสื่อมของเส้นใยยึดเลนส์ในวัยชรา) ทำให้เกิดการหลุด แต่การหลุดปฐมภูมิในแมวนั้นพบน้อย - ปัจจัยทางพันธุกรรม: ต่างจากสุนัข ในแมวยังไม่มีการระบุปัจจัยทางพันธุกรรมของการหลุดของเลนส์ในสายพันธุ์ใดอย่างชัดเจน จึงยากที่จะสรุปจากสายพันธุ์เพียงอย่างเดียว - การบาดเจ็บ: การได้รับแรงกระแทกภายนอกที่ดวงตาก็อาจเป็นสาเหตุได้ สิ่งสำคัญที่สุดคือการค้นหาและรักษาโรคที่เป็นสาเหตุของการหลุด

ดวงตาของแมวที่แสดงอาการเริ่มต้นของการหลุดของเลนส์

อาการหลักคือความเจ็บปวดที่ตา การมองเห็นลดลง และการไหลของน้ำตา

อาการที่พบบ่อยของการหลุดของเลนส์ในแมวคือพฤติกรรมถูหรือเกาตา น้ำตาไหลไม่หยุด และภาวะเปลือกตากระตุก (การปิดตา) ที่คงอยู่นาน - การไหลของน้ำตา: เมื่อตาถูกกระตุ้นและเกิดความเจ็บปวด น้ำตาจะไหลมากเกินไปและตาจะลืมไม่ขึ้น - การเปลี่ยนแปลงของกระจกตา: กระจกตาอาจบวมและขุ่นมัว หรืออาจเห็นหลอดเลือดเล็กๆ เติบโตบนพื้นผิวของกระจกตา - ตาแดง: เยื่อบุตาและตาขาวจะอักเสบทำให้ตาแดง - การมองเห็นลดลง: อาจไม่สามารถมองเห็นวัตถุหรือมีพฤติกรรมเดินหลงทาง และประสบปัญหาต่อกิจกรรมประจำวัน - การลดลงของกิจกรรม: อาจหลีกเลี่ยงการเล่นหรือซ่อนตัวเนื่องจากความกลัวหรือความเจ็บปวด หากเป็นเรื้อรัง ความดันตาอาจสูงขึ้นทำให้ตาดูใหญ่ขึ้น ดังนั้นหากมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที

สัญญาณฉุกเฉินที่ต้องไปพบแพทย์ทันที

หากดวงตาบวมหรือขุ่นมัวทันที ลืมตาไม่ได้เกิน 1 ชั่วโมง น้ำตาไหลไม่หยุด หรือมีพฤติกรรมถูหรือเกาตาอย่างรุนแรง ควรไปพบแพทย์ทันที เมื่อเลนส์เคลื่อนไปด้านหน้า อาจเกิดอาการบวมของกระจกตา การอักเสบของยูเวีย และการเปลี่ยนแปลงความดันตา หากดวงตายังมีการมองเห็น อาจจำเป็นต้องส่งต่อให้สัตวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางตา หากการรักษาล่าช้า การสูญเสียการมองเห็นอาจไม่สามารถแก้ไขได้

การวินิจฉัยดำเนินการด้วยการตรวจตา การวัดความดันตา และการตรวจอัลตราซาวด์

สัตวแพทย์จะทำการวินิจฉัยเบื้องต้นด้วยการตรวจทางคลินิกโดยการสังเกตดวงตาโดยตรงเพื่อตรวจสอบตำแหน่งของเลนส์ หากจำเป็น อาจใช้การสงบสติอารมณ์ การดมยาสลบ หรือการตรวจอัลตราซาวด์ - การตรวจตา: ขั้นตอนสำคัญในการตรวจสอบโดยตรงว่าเลนส์เคลื่อนไปยังช่องหน้าของดวงตาหรือไม่ ในกรณีการหลุดบางส่วน (subluxation) อาจเห็น 'ดวงจันทร์ไร้เลนส์ (aphakic crescent)' ที่เลนส์เบี่ยงไปด้านใดด้านหนึ่ง - การวัดความดันตา: เมื่อเลนส์หลุด ความดันตาอาจลดลงหรือเพิ่มขึ้น ดังนั้นการวัดความดันตาจึงเป็นดัชนีอ้างอิงในการประเมินสภาพตา - การตรวจอัลตราซาวด์: เมื่อกระจกตาบวมหรือเลนส์ขุ่นจนสังเกตโดยตรงได้ยาก จะใช้การตรวจอัลตราซาวด์แบบ B-mode เพื่อตรวจสอบตำแหน่งของเลนส์และสภาพภายในดวงตา - การประเมินแบบบูรณาการ: ประเมินการหลุดของเลนส์และระดับความรุนแรงจากการตรวจหลายอย่าง การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ ช่วยในการรักษาได้มาก

วิธีการรักษาแบ่งออกเป็นยาและการผ่าตัด

การรักษาการหลุดของเลนส์ในแมวแบ่งออกเป็นยาและการผ่าตัดตามสภาพตาและสาเหตุ และการจัดการโรคทางตาที่เป็นสาเหตุมีความสำคัญ - การรักษาด้วยยา: ใช้ยาต้านการอักเสบ (สเตียรอยด์และไม่ใช่สเตียรอยด์) และยาที่ลดความดันตาเมื่อจำเป็น เพื่อลดความเจ็บปวดและการอักเสบ การหลุดบางส่วนอาจจัดการด้วยยา - ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด: หากเลนส์หลุดไปยังช่องหน้าอย่างสมบูรณ์หรือไม่สามารถควบคุมด้วยยาได้ อาจพิจารณาการผ่าตัดเอาเลนส์ออก อย่างไรก็ตาม ในกรณีการหลุดทุติยภูมิของแมว การผ่าตัดไม่ได้รับการแนะนำเสมอไป - การส่งต่อผู้เชี่ยวชาญ: หากยังมีการมองเห็น ควรส่งต่อให้สัตวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางตา - การจัดการดวงตาข้างตรงข้าม: เพื่อป้องกันการหลุดของดวงตาข้างตรงข้าม อาจใช้ยาหดรูม่านตา (demecarium bromide, latanoprost ฯลฯ) เป็นเวลานาน - การจัดการพยากรณ์โรค: แม้หลังการรักษา การฟื้นตัวของสายตาอาจไม่สมบูรณ์ ดังนั้นการจัดการระยะยาวจึงมีความสำคัญ

การจัดการที่บ้านคือการรับประทานยาและการปรับสภาพแวดล้อมเป็นหัวใจสำคัญ

หลังการรักษา (ยาหรือการผ่าตัด) สิ่งสำคัญที่สุดคือการรับประทานยาหรือหยอดตาตามที่สัตวแพทย์สั่งอย่างถูกต้อง - การรับประทานยา: ต้องดูแลยาหยอดตาหรือยารับประทานให้ตรงเวลาเสมอ - ปลอกคอป้องกัน: การสวมปลอกคอป้องกัน (collar) เพื่อไม่ให้แมวถูหรือเกาตานั้นสำคัญ - การปรับสภาพแวดล้อม: ควรให้แมวพักผ่อนในพื้นที่เงียบและแสงสว่างต่ำ - การจำกัดกิจกรรม: ควรหลีกเลี่ยงการเล่น กระโดด หรือออกนอกบ้านในช่วงเวลาฟื้นตัว - การตรวจสุขภาพเป็นประจำ: ต้องไปพบแพทย์เป็นประจำ เช่น 1 สัปดาห์ 1 เดือน 3 เดือนหลังการผ่าตัด เพื่อตรวจสอบความดันตาและสภาพตา การจัดการอย่างละเอียดจำเป็นสำหรับการฟื้นตัวที่มั่นคง

ภาพแมวที่กำลังฟื้นตัวสวมปลอกคอและพักผ่อน

แมวสูงอายุและสายพันธุ์เฉพาะมีความเสี่ยงต่อการหลุดของเลนส์สูง

แมวอายุมากอาจเกิดการหลุดของเลนส์เนื่องจากเส้นใยยึดเลนส์ (zonule) อ่อนแอลง แต่การหลุดปฐมภูมิ (ทางพันธุกรรม) ในแมวนั้นพบน้อย ในทางกลับกัน การหลุดทุติยภูมิที่ตามหลังการอักเสบของยูเวียเรื้อรัง ต้อหินเรื้อรัง และการบาดเจ็บพบบ่อยกว่า ดังนั้นหากแมวมีโรคทางตาเหล่านี้ การตรวจตาเป็นประจำจึงสำคัญเป็นพิเศษ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

การหลุดของเลนส์เกิดขึ้นบ่อยในแมวหรือไม่?

การหลุดของเลนส์ในแมวทั้งหมดค่อนข้างพบน้อย โดยเฉพาะการหลุดทางพันธุกรรม (ปฐมภูมิ) พบน้อย และการหลุดทุติยภูมิที่ตามหลังการอักเสบของยูเวียเรื้อรัง ต้อหิน และการบาดเจ็บพบบ่อยกว่า

การหลุดของเลนส์สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

หากการหลุดรุนแรงหรือควบคุมความเจ็บปวดและความดันตาได้ยาก อาจลดความเจ็บปวดด้วยการผ่าตัดเอาเลนส์ออก อย่างไรก็ตาม ในกรณีการหลุดทุติยภูมิของแมว การผ่าตัดไม่ได้รับการแนะนำเสมอไป และจำเป็นต้องจัดการโรคที่เป็นสาเหตุ ระดับการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละตัว

หลังการผ่าตัดการหลุดของเลนส์สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หรือไม่?

หากเกิดขึ้นที่ดวงตาข้างหนึ่ง อาจเกิดปัญหาคล้ายกันในดวงตาข้างตรงข้ามได้ ดังนั้นอาจใช้ยาหดรูม่านตาที่ดวงตาข้างตรงข้ามเพื่อป้องกัน การตรวจสุขภาพเป็นประจำหลังการรักษาเพื่อตรวจพบแต่เนิ่นๆ จึงสำคัญ

สามารถป้องกันการหลุดของเลนส์ได้หรือไม่?

การจัดการโรคทางตาที่เป็นสาเหตุ (การอักเสบของยูเวียเรื้อรัง ต้อหิน) และการป้องกันการบาดเจ็บช่วยได้ อาจใช้ยาหดรูม่านตาที่ดวงตาข้างตรงข้ามเพื่อป้องกันการหลุด และสามารถตรวจพบแต่เนิ่นๆ ด้วยการตรวจตาเป็นประจำ

ค่าใช้จ่ายในการรักษาการหลุดของเลนส์เป็นเท่าใด?

ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดแตกต่างกันไปตามภูมิภาคและโรงพยาบาล โดยทั่วไปค่าผ่าตัดอาจเกิน 1 ล้านวอน และรวมค่ายาและการตรวจสุขภาพแล้วค่าใช้จ่ายรวมอาจสูงขึ้น

การเปรียบเทียบวิธีการรักษาการหลุดของเลนส์

รายการ	ช่วงเวลาที่ใช้	ผลลัพธ์	ข้อควรระวัง
การรักษาด้วยยา	การหลุดบางส่วน การอักเสบและความดันตาในระยะเริ่มต้น	ลดความเจ็บปวดและการอักเสบ ควบคุมความดันตา	ต้องรักษาโรคที่เป็นสาเหตุร่วมด้วย ผลชั่วคราว
การผ่าตัดเอาเลนส์ออก	การหลุดอย่างสมบูรณ์ในช่องหน้า เมื่อไม่สามารถควบคุมด้วยยาได้	ลดความเจ็บปวด อาจรักษาการมองเห็นบางส่วนได้	ไม่ได้รับการแนะนำเสมอไปในกรณีการหลุดทุติยภูมิของแมว ระวังการติดเชื้อ
การป้องกันดวงตาข้างตรงข้าม (ยาหดรูม่านตา)	เมื่อป้องกันการหลุดที่ดวงตาข้างตรงข้ามหลังการหลุดข้างหนึ่ง	ลดความเสี่ยงการหลุดของดวงตาข้างตรงข้าม	demecarium, latanoprost ฯลฯ ต้องมีใบสั่งยาจากสัตวแพทย์

วิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับสภาพของแมว โรคที่เป็นสาเหตุ และการตัดสินใจของสัตวแพทย์

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

5 อันดับผลิตภัณฑ์เสริมสำหรับปัญหาน้ำตาสุนัขที่แนะนำในปี 2026

แนะนำผลิตภัณฑ์ดูแลโรคยูเวียอักเสบในสุนัขและเกณฑ์การเลือก

7 เคล็ดลับสำคัญในการดูแลหลังการทดสอบน้ำตา (Schirmer) สำหรับสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

อาการและวิธีติดเชื้อ การรักษาและป้องกันโรคขี้เรื้อนในสุนัข

อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในปอดของสุนัข

อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษาภาวะเมือกในถุงน้ำดีในสุนัข

อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา รวมถึงจุดสำคัญในการจัดการภาวะลำไส้อุดตันจากสิ่งแปลกปลอมในแมว

สุนัข vestibular syndrome อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

อาการและสาเหตุของโรคลมชักในแมว การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

อาการและสาเหตุของโรคลมชักในสุนัข การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

เอกสารอ้างอิง

[1] Curtis R. Lens luxation in the dog and cat. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 1990;20(3):755–773.

[2] Binder DR, Herring IP, Gerhard T. Outcomes of nonsurgical management and efficacy of demecarium bromide treatment for primary lens instability in dogs: 34 cases (1990–2004). J Am Vet Med Assoc. 2007;231(1):89–93.

[3] Feline Emergency and Critical Care Medicine, 2nd Ed. Elsevier; 2020.