ถูกใจ

แชร์

อาการและสาเหตุของโรคลมชักในแมว การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

สมอง/การรับรู้ไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

สรุปข้อมูลที่เจ้าของต้องรู้เกี่ยวกับโรคลมชักในแมว ตั้งแต่สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา ไปจนถึงวิธีดูแลที่บ้าน

โรคลมชักในแมวคืออะไร?

โรคลมชักในแมวเป็นโรคทางระบบประสาทที่เกิดจากเซลล์ประสาทในสมองทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง ทำให้เกิดอาการชัก หมดสติ และพฤติกรรมผิดปกติอย่างฉับพลัน การระบุสาเหตุตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นหัวใจสำคัญ แมวมีอัตราโรคลมชักแบบไม่ทราบสาเหตุ (Idiopathic) ต่ำกว่าสุนัข และมีสาเหตุรอง เช่น เนื้องอกในสมอง การติดเชื้อ หรือความผิดปกติของเมตาบอลิซึมมากกว่า ดังนั้นจึงต้องตรวจหาสาเหตุตั้งแต่ครั้งแรกที่ชัก

สาเหตุหลักของโรคลมชักในแมว

อาการชักในแมวแบ่งออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ๆ

โรคลมชักจากโครงสร้าง (Structural Epilepsy): กรณีที่มีรอยโรคโดยตรงในสมอง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เนื้องอกในสมอง (Meningioma, Lymphoma) โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบในแมว (FIP) โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด (Stroke) หรือการบาดเจ็บ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการชักในแมว

อาการชักแบบตอบสนอง (Reactive Seizure): สมองปกติแต่เกิดจากความผิดปกติของเมตาบอลิซึมทั่วร่างกายหรือการตอบสนองต่อสารพิษ เช่น น้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะสมองเสื่อมจากตับ (ตับวาย) ภาวะสมองเสื่อมจากไต (ไตวาย) แคลเซียมในเลือดต่ำ ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ การขาดไทอามีน (วิตามิน B1) และสารพิษ เช่น ยาฆ่าแมลง (Pyrethrin) น้ำยาหล่อเย็น (Ethylene Glycol) ยาเบื่อหนู (Bromethalin) ช็อกโกแลต/คาเฟอีน (Theobromine)

โรคลมชักแบบไม่ทราบสาเหตุ (Idiopathic) พบได้น้อยในแมว

เช็คลิสต์อาการชักในแมว

อาการเกร็งและแข็งทื่อ: ขาแข็งเกร็ง (เกร็งทั้งตัว) หรือขยับซ้ำๆ เหมือนเหยียบคันเร่ง (ท่าพายเรือ) อาการชักทั้งตัวมักแสดงออกอย่างสมมาตร

หมดสติ: ในอาการชักใหญ่ (Grand Mal) จะหมดสติ ไม่ตอบสนองเมื่อเรียกชื่อ และมองตาเหม่อลอย

อาการระบบประสาทอัตโนมัติ: อาจมีอาการน้ำลายไหล อาเจียน หรือท้องเสียร่วมด้วยระหว่างหรือหลังชัก

การขับถ่ายไม่ทัน: อาจควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ไม่ได้ระหว่างชัก

อาการเตือน/อาการเฉพาะที่: อาการชักเฉพาะที่อาจเริ่มด้วยความวิตกกังวล ร้องเสียงดัง ซ่อนตัว หรือเดินเซ ก่อนพัฒนาเป็นอาการชักทั้งตัว

สับสนหลังชัก (Post-ictal): หลังชักสิ้นสุด อาจเหม่อลอย เดินเซ ชั่วคราว หรือมองไม่เห็นชั่วคราว ทำให้เดินชนผนัง และแสดงความวิตกกังวลหรือระคายเคืองได้เป็นเวลาหลายนาทีถึงหลายชั่วโมง

สถานการณ์ที่ต้องไปห้องฉุกเฉินทันที

หากตรงกับข้อใดข้อหนึ่งด้านล่าง ให้รีบพาไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉิน 24 ชั่วโมงทันที การล่าช้าอาจนำไปสู่ความเสียหายของสมองหรือการเสียชีวิตได้ • อาการชักไม่หยุดเกิน 5 นาที (Status Epilepticus) • อาการชักเกิดขึ้นซ้ำ 2 ครั้งขึ้นไปภายใน 24 ชั่วโมง (Cluster Seizure) • ไม่ฟื้นสติภายใน 30 นาทีหลังชัก • มีอาการอาเจียนรุนแรงหรือหายใจลำบากร่วมด้วยระหว่างชัก

วิธีการวินิจฉัย — ต้องระบุสาเหตุเป็นอันดับแรก

การรักษาอาการชักในแมวแตกต่างกันไปตามสาเหตุ ดังนั้นการวินิจฉัยที่ถูกต้องจึงจำเป็นมาก

ตรวจเลือดและปัสสาวะ: ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด ค่าตับ หน้าที่ไต และฮอร์โมนไทรอยด์ เพื่อคัดกรองสาเหตุจากเมตาบอลิซึมหรือการตอบสนอง เช่น น้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะสมองเสื่อมจากตับ ภาวะสมองเสื่อมจากไต หรือภาวะไทรอยด์เป็นพิษ

วัดความดันโลหิต: เป็นส่วนหนึ่งของการประเมินภาวะทั่วไป เพื่อตรวจสอบความผิดปกติร่วม เช่น ความดันโลหิตสูง

MRI/CT สมอง: การตรวจภาพรังสีความละเอียดสูงเพื่อตรวจสอบเนื้องอกในสมอง เยื่อหุ้มสมองอักเสบ หรือรอยโรคทางโครงสร้าง ในแมวโรคทางโครงสร้างของสมองเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ดังนั้นการตรวจภาพรังสีจึงสำคัญมาก และต้องมีการดมยาสลบ

ตรวจน้ำไขสันหลัง: ทำหลังจาก MRI หากจำเป็น ใช้เพื่อแยกแยะสาเหตุจากการติดเชื้อหรือการอักเสบ (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)

วิธีการรักษา — แนวทางแบบขั้นตอน

การรักษาฉุกเฉิน: ในกรณี Status Epilepticus ให้ยาต้านการชักทางหลอดเลือดดำ ใช้เบนโซไดอะซีปีน เช่น Diazepam หรือ Midazolam เป็นอันดับแรกเพื่อหยุดอาการชักที่กำลังเกิดขึ้น และต้องได้รับการรักษาที่โรงพยาบาลทันที

การรักษาด้วยยาต้านการชักระยะยาว: หากอาการชักเกิดขึ้นบ่อย หรือเป็น Cluster Seizure หรือ Status Epilepticus ต้องทานยาต้านการชักทุกวัน ในแมวใช้ Phenobarbital และ Levetiracetam เป็นหลัก หากตอบสนองต่อ Phenobarbital ไม่เพียงพอ อาจเพิ่ม Zonisamide สัตวแพทย์จะกำหนดขนาดยาตามน้ำหนักและระดับยาในเลือด การจัดการยาต้านการชักที่เหมาะสมสามารถลดความถี่และความรุนแรงของอาการชักในแมวได้มาก

การรักษาที่สาเหตุ: หากมีสาเหตุของอาการชักแบบตอบสนอง เช่น ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ สารพิษ หรือความผิดปกติของเมตาบอลิซึม การแก้ไขสาเหตุเหล่านั้นอาจควบคุมอาการชักได้

จุดสำคัญในการดูแลที่บ้านระหว่างและหลังอาการชัก

ห้ามทำเด็ดขาด: ห้ามใส่มือเข้าไปในปากขณะชัก แมวจะไม่กลืนลิ้นของตัวเอง แต่มีความเสี่ยงที่จะถูกกัด

จัดพื้นที่ปลอดภัย: เก็บของแหลมคมออกและวางบนพื้นนุ่ม

บันทึกวิดีโอ: การบันทึกวิดีโออาการชักสั้นๆ จะช่วยในการวินิจฉัยของสัตวแพทย์มาก

บันทึกอาการชัก: บันทึกวันที่ เวลา ระยะเวลา และอาการ จำเป็นสำหรับการประเมินการตอบสนองต่อการรักษา

ลดความเครียด: ตารางเวลาที่เป็นระเบียบและสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบอาจช่วยลดความถี่ของการกำเริบ

สิ่งที่ต้องตรวจสอบขณะทานยาต้านการชัก

แมวที่ทาน Phenobarbital ต้องตรวจระดับยาในเลือดประมาณวันที่ 10 หลังเริ่มยาหรือเปลี่ยนขนาดยา และหลังจากนั้นต้องตรวจระดับยาในเลือดพร้อมตรวจเลือด (CBC) ค่าตับ และกรดน้ำดีทุก 4 เดือน ห้ามหยุดยาเองเพราะอาจเกิดอาการชักรุนแรงขึ้น หากมีภาวะเปลี่ยนแปลงต้องปรึกษาสัตวแพทย์ก่อนเสมอ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ต้องกอดแมวขณะชักหรือไม่?

ขณะชักไม่ควรจับหรือกอดอย่างรุนแรง เพราะแมวอาจตกใจกัดหรือทำร้ายได้ และการกระตุ้นอาจทำให้อาการชักยืดเยื้อ ควรจัดพื้นที่รอบข้างให้ปลอดภัยและจับเวลาขณะสังเกตอาการ

ต้องไปโรงพยาบาลแม้ชักเพียงครั้งเดียวหรือไม่?

ใช่ แม้เป็นครั้งแรกก็ต้องตรวจเสมอ เพราะแมวมีโรคลมชักแบบไม่ทราบสาเหตุน้อย จึงต้องตรวจหาสาเหตุเช่นเนื้องอกในสมอง การติดเชื้อ หรือความผิดปกติของเมตาบอลิซึมตั้งแต่ครั้งแรก หากปล่อยทิ้งไว้โรคต้นเหตุอาจลุกลาม

ต้องทานยาตลอดชีวิตหลังวินิจฉัยโรคลมชักหรือไม่?

ขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากควบคุมอาการชักได้ด้วยการรักษาโรคต้นเหตุเช่นภาวะไทรอยด์เป็นพิษหรือความดันโลหิตสูง อาจไม่ต้องใช้ยาต้านการชัก โรคลมชักแบบไม่ทราบสาเหตุส่วนใหญ่ต้องทานยาในระยะยาว แต่ยาสามารถลดความถี่ของอาการชักได้มาก

แมวชนิดใดมีความเสี่ยงอาการชักสูง?

แมวอายุมากมีความเสี่ยงเนื้องอกในสมอง ความดันโลหิตสูง และไตวายสูง จึงมีความเสี่ยงอาการชักสูง หากมีประวัติสัมผัสสารพิษเช่นดอกไม้ลิลลี่ ยาฆ่าแมลง หรือไซลิทอล หรือได้รับการวินิจฉัยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบในแมว (FIP) ต้องระวังอาการทางสมอง

ต้องถ่ายวิดีโออาการชักเสมอหรือไม่?

ควรถ่ายหากทำได้ เพราะการตรวจสอบประเภทอาการชัก (ทั้งตัวหรือเฉพาะที่) ระยะเวลา และระดับสติจากวิดีโอจะเป็นประโยชน์ต่อการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาของสัตวแพทย์ แต่ความปลอดภัยของแมวต้องมาก่อนการถ่ายวิดีโอเสมอ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

2026 แนะนำอาหารเสริมลดความเครียด TOP 5

วิตามินบี12(โคบาลามิน) ประโยชน์และอาการขาด

2026 แนะนำอาหารเสริมสมองแมว TOP 5

อาการและเส้นทางติดเชื้อพยาธิไส้เดือนในแมว การรักษาและการป้องกัน

อาการและเส้นทางติดเชื้อพยาธิไส้เดือนในสุนัข การรักษาและการป้องกัน

อาการและสาเหตุของฟันแมวหัก การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

สุนัขหลายข้อบวมและมีไข้ — อาการและการรักษาโรคข้ออักเสบหลายข้อจากภูมิคุ้มกัน

โรคกระดูกอ่อนในสุนัข: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

ภาวะข้อศอกผิดรูปในสุนัข: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดดูแล

ทำไมแมวของฉันถึงไม่ขยับ — อาการและเวลาพาไปโรงพยาบาลของโรคข้อเสื่อมในแมว

เอกสารอ้างอิง

[1] Li CF, Vernau KM. 'Seizures and Status Epilepticus', in Silverstein DC, Hopper K (eds), Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Ed. Elsevier, 2023.

[2] Maddison JE, Page SW, Church DB. '100 Top Consultations in Small Animal General Practice', Chapter 83. Wiley-Blackwell, 2011.

[3] Berendt M, Gram L. Epilepsy and seizure classification in 63 dogs: a reappraisal of veterinary epilepsy terminology. J Vet Intern Med 1999;13(1):14-20.

[4] Pakozdy A, Leschnik M, Tichy AG, Thalhammer JG. Retrospective clinical comparison of idiopathic versus symptomatic epilepsy in 240 dogs with seizures. Acta Vet Hung 2008;56(4):471-83.