ถูกใจ
แชร์
멍실장
강아지 비틀거림 원인과 단계별 대처법, 병원 가야 할 신호 총정리

สาเหตุและการจัดการตามขั้นตอนอาการเดินเซของสุนัข สัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาล

สมอง/การรับรู้ไกด์อาการคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

หากสุนัขเดินเซอย่างกะทันหัน อาจเป็นสัญญาณของปัญหาสมอง ระบบเวสติบูลาร์ หรือโรคหู รวบรวมสาเหตุและระดับความเร่งด่วนตามขั้นตอนไว้แล้ว

อาการเดินเซของสุนัข คืออาการใด?

สุนัขยืนเสียสมดุลและเดินเซ
อาการเดินเซของสุนัขเป็นอาการทางระบบประสาทที่เกิดจากความผิดปกติของสมอง ระบบเวสติบูลาร์ และเส้นประสาทที่ควบคุมการทรงตัวและการเคลื่อนไหว ทำให้เสียสมดุล เดินเซ หรือเดินไม่มั่นคงเหมือนขาอ่อนแรง การประเมินความเร่งด่วนเป็นหัวใจสำคัญ การเดินเซเพียงชั่วขณะจากการลื่นเป็นเรื่องปกติ แต่หากอาการเดินเซต่อเนื่อง หรือดวงตากระตุกเร็ว (นัยน์ตากระตุก) และเอียงศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่งจนล้มลง ต้องสงสัยปัญหาทางระบบประสาท การตรวจสอบสาเหตุที่โรงพยาบาลสัตว์ภายใน 24 ชั่วโมงมีความสำคัญ

การตรวจสอบระดับความเร่งด่วนของอาการเดินเซตามขั้นตอน

รายการอาการระดับความเร่งด่วนวิธีการตอบสนอง
เล็กน้อยเดินเซเล็กน้อยเป็นครั้งคราว ไม่มีอาการผิดปกติอื่นต่ำนัดหมายโรงพยาบาลในวันเดียวกันและสังเกตอาการ
ปานกลางเดินเซต่อเนื่อง + เอียงศีรษะหรืออาเจียนปานกลางไปโรงพยาบาลสัตว์ภายในวันเดียวกัน
รุนแรงไม่สามารถเดินได้ นัยน์ตากระตุก หมุนเวียนทิศทางเดียวสูงไปโรงพยาบาลโดยไม่ชักช้า
ฉุกเฉินมีอาการชัก หมดสติ หรือระดับสติลดลงร่วมด้วยสูงมากส่งตัวไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที

รายการตรวจสอบอาการที่ปรากฏร่วมกัน

ตรวจสอบว่ามีอาการดังต่อไปนี้ร่วมกับอาการเดินเซหรือไม่
นัยน์ตากระตุก (ตากระตุก): ดวงตาเคลื่อนไหวไปมาอย่างรวดเร็วในแนวซ้ายขวาและขึ้นลง เป็นสัญญาณหลักของความผิดปกติของระบบเวสติบูลาร์
การเอียงศีรษะ: เอียงศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่งอย่างต่อเนื่อง
การหมุนเวียนแบบย้ำคิดย้ำทำ: หมุนวนไปทิศทางเดียวเท่านั้น
อาเจียนและคลื่นไส้: ปรากฏเหมือนอาการเมาจากการเคลื่อนไหวเนื่องจากอาการเวียนศีรษะ
การลดลงของระดับสติ: เรียกชื่อแล้วตอบสนองช้าหรืออยู่ในสภาวะเหม่อลอย
สุนัขกำลังได้รับการตรวจสมดุลที่โรงพยาบาลสัตว์

หากมีอาการเหล่านี้ ให้ไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที

หากมีอาการชัก (การกระตุกของร่างกายทั้งตัว) การไม่สามารถยืนหรือเดินได้กะทันหัน ขนาดม่านตาซ้ายขวาไม่เท่ากัน หรือการลดลงของระดับสติ/ไม่ตอบสนองต่อชื่อ ให้รีบไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันทีโดยไม่ชักช้า มีความเป็นไปได้ของรอยโรคที่ก้านสมองหรือสมองน้อย หรือโรคหลอดเลือดสมอง

สาเหตุที่รุนแรง — โรคสมองและระบบประสาท

หากมีปัญหาที่สมอง (ส่วนกลาง) อาการเดินเซอาจแย่ลงอย่างรวดเร็วและอันตราย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเดินเซส่วนกลางคือเนื้องอกและการติดเชื้อ/การอักเสบ
เนื้องอกในสมอง: เนื้องอกเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการเดินเซส่วนกลาง อาการอาจแย่ลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในสุนัขวัยกลางคนถึงวัยชรา
สมองอักเสบ/เยื่อหุ้มสมองอักเสบ: เกิดจากการติดเชื้อหรือความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน อาจมีอาการไข้และการกระตุกร่วมด้วย หากสงสัยอาจจำเป็นต้องตรวจน้ำไขสันหลัง (CSF)
โรคหลอดเลือดสมอง (สมองขาดเลือด): อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน และอาจเกี่ยวข้องกับโรคทั่วร่างกาย จึงจำเป็นต้องยืนยันด้วยการตรวจภาพความละเอียดสูง
น้ำในสมอง: เป็นโรคที่มีน้ำสะสมในสมอง อาจปรากฏเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการเดินเซ
สุนัขกำลังได้รับการตรวจ MRI

สาเหตุที่พบบ่อย — โรคระบบเวสติบูลาร์และหู

หากมีปัญหาที่หูชั้นในหรือเส้นประสาทเวสติบูลาร์ การทรงตัวจะพังทลายและทำให้เดินเซ โรคเวสติบูลาร์ส่วนปลายเหล่านี้มีลักษณะเด่นที่ระดับสติและความรู้สึกตำแหน่งของร่างกาย (ความรู้สึกตำแหน่งของเท้า) โดยทั่วไปยังคงปกติ
กลุ่มอาการเวสติบูลาร์ส่วนปลาย: เกิดจากความผิดปกติของหูชั้นในและเส้นประสาทเวสติบูลาร์ ทำให้เสียสมดุลกะทันหัน และปรากฏอาการเอียงศีรษะ นัยน์ตากระตุก อาเจียน และคลื่นไส้
หูชั้นกลางอักเสบ/หูชั้นในอักเสบ: เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา หากมีกลิ่นหรือหนองออกจากหูให้สงสัย และอาจมีอาการอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าร่วมด้วย
กลุ่มอาการเวสติบูลาร์แบบไม่ทราบสาเหตุ: ความผิดปกติของการทำงานของระบบเวสติบูลาร์ส่วนปลายที่ไม่สามารถหาสาเหตุได้ พบได้บ่อยในสุนัขชรา จึงเรียกว่า 'โรคเวสติบูลาร์ในสุนัขชรา' โดยทั่วไปไม่มีการดำเนินโรคและพยากรณ์โรคดี จึงเฝ้าสังเกตอาการด้วยวิธีการรักษาประคับประคอง และโดยทั่วไปประเมินการดีขึ้นภายใน 72 ชั่วโมง
ภาพระยะใกล้การตรวจหูสุนัข

ขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษาที่โรงพยาบาลสัตว์

สัตวแพทย์จะแยกแยะตำแหน่งของความผิดปกติของระบบเวสติบูลาร์ (แบบส่วนปลาย/แบบส่วนกลาง) ก่อนด้วยการตรวจทางระบบประสาท จากนั้นจะดำเนินการตรวจเพิ่มเติมตามสาเหตุ
การตรวจหู: ตรวจสอบการติดเชื้อที่หูชั้นกลางและหูชั้นใน
การตรวจเลือดและปัสสาวะ: ตัดโรคทั่วร่างกายออก เช่น ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ กลุ่มอาการคุชชิง
CT/MRI: ดำเนินการตรวจภาพความละเอียดสูงเมื่อสงสัยรอยโรคในสมอง
การรักษาแตกต่างกันตามสาเหตุ และสัตวแพทย์จะตัดสินใจใช้ยาปฏิชีวนะและการรักษาประคับประคองตามสภาพ

อาการเดินเซในสุนัขชรา — แม้จะฟื้นตัวตามธรรมชาติ ห้ามประมาท

หากสุนัขชราปรากฏอาการเดินเซ เอียงศีรษะ และอาเจียนอย่างกะทันหัน มีความเป็นไปได้ของกลุ่มอาการเวสติบูลาร์แบบไม่ทราบสาเหตุ เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุพิเศษ โดยทั่วไปไม่มีการดำเนินโรคและมักดีขึ้นด้วยการรักษาประคับประคอง แต่โดยทั่วไปต้องตรวจสอบว่าดีขึ้นภายใน 72 ชั่วโมง และหากไม่ดีขึ้นจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติม แต่เนื่องจากอาการทับซ้อนกับโรคเวสติบูลาร์ส่วนกลางเช่นเนื้องอกและการติดเชื้อ/การอักเสบ จึงต้องแยกแยะด้วยการตรวจที่โรงพยาบาลอย่างเด็ดขาด อย่ามองข้ามโดยคิดว่า 'คงไม่เป็นไร' เพียงเพราะอาการ

วิธีจัดการที่บ้านก่อนไปโรงพยาบาล

หากไม่มีสัญญาณฉุกเฉิน ให้ทำดังนี้ก่อนไปโรงพยาบาล
ให้นอนในสถานที่ปลอดภัย: วางบนพื้นเพื่อไม่ให้ตกจากบันไดหรือโซฟา
อย่าบังคับให้อาหาร: การให้อาหารขณะเวียนศีรษะมีความเสี่ยงต่อการสำลักเข้าสู่ทางเดินหายใจ
บันทึกอาการเป็นวิดีโอ: การแสดงรูปแบบการเดินและนัยน์ตากระตุกให้สัตวแพทย์ดูจะช่วยในการวินิจฉัย
อย่าทิ้งไว้ลำพัง: อยู่ข้างๆ เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการชักอย่างกะทันหัน
ผู้ดูแลดูแลสุนัขที่เดินเซอย่างปลอดภัย

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

สุนัขเดินเซอย่างกะทันหัน ต้องไปโรงพยาบาลทันทีวันนี้หรือไม่?
หากไม่มีอาการชัก หมดสติ หรือไม่สามารถเดินได้ การนัดหมายในวันเดียวกันก็ใช้ได้ แต่หากมีอาการฉุกเฉินเหล่านี้เพียงหนึ่งอาการ ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที
อาการเดินเซดีขึ้นแล้วแย่ลงสลับกัน สามารถเฝ้าสังเกตได้หรือไม่?
หากอาการซ้ำๆ อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อหูหรือรอยโรคในสมองที่ดำเนินต่อไป หากเห็นรูปแบบการแย่ลงเพียงครั้งเดียว การรับวินิจฉัยที่ถูกต้องที่โรงพยาบาลจะปลอดภัยกว่า
บอกว่าเป็นกลุ่มอาการเวสติบูลาร์ในสุนัขชรา จะช่วยที่บ้านอย่างไร?
ห้ามเข้าใกล้บันไดและที่สูง และให้พักบนพื้นที่ไม่ลื่น หากอาเจียนรุนแรงสามารถขอรับยาบรรเทาอาการคลื่นไส้จากสัตวแพทย์ได้ กลุ่มอาการเวสติบูลาร์แบบไม่ทราบสาเหตุมักไม่มีการดำเนินโรคและพยากรณ์โรคดี จึงเฝ้าสังเกตอาการด้วยวิธีการรักษาประคับประคอง และโดยทั่วไปประเมินการดีขึ้นภายใน 72 ชั่วโมงง หากไม่ดีขึ้นจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติม
อาการเดินเซสามารถกำเริบได้อีกหลังจากหายดีแล้วหรือไม่?
กลุ่มอาการเวสติบูลาร์แบบไม่ทราบสาเหตุสามารถมีอาการกำเริบซ้ำได้ หากการติดเชื้อหูเป็นสาเหตุ จะกำเริบเมื่อการดูแลไม่เพียงพอ การรักษาโรคสาเหตุให้หายขาดและการตรวจสุขภาพเป็นประจำเป็นหัวใจสำคัญในการป้องกันการกำเริบ
สามารถแยกแยะปัญหาหูและปัญหาสมองที่บ้านได้หรือไม่?
การแยกแยะที่สมบูรณ์แบบเป็นเรื่องยาก หากมีกลิ่นหรือหนองออกจากหูและเกาหูบ่อยๆ มีความเป็นไปได้สูงของการติดเชื้อหู แต่การแยกแยะที่ถูกต้องเป็นไปได้เฉพาะด้วยการตรวจทางระบบประสาทและการตรวจภาพเท่านั้น จำเป็นต้องได้รับการตรวจจากสัตวแพทย์

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

เอกสารอ้างอิง

[1] Dewey CW, da Costa RC. Practical Guide to Canine and Feline Neurology. 3rd ed. Wiley-Blackwell; 2016.

[2] Lorenz MD, Coates JR, Kent M. Handbook of Veterinary Neurology. 5th ed. Saunders Elsevier; 2011.

[3] de Lahunta A, Glass E, Kent M. Veterinary Neuroanatomy and Clinical Neurology. 5th ed. Saunders Elsevier; 2020.

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นจากเอกสารทางสัตวแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาได้ หากมีปัญหาสุขภาพเฉพาะ กรุณาปรึกษาสัตวแพทย์

Metapet Co., Ltd. | Seoul, South Korea | © 2024 Metapet Co., Ltd. All rights reserved.

สาเหตุและการจัดการอาการเดินเซของสุนัขตามขั้นตอน | มองชิลจัง