ถูกใจ

แชร์

สาเหตุ 7 ประการของน้ำในช่องท้องในสุนัขและวิธีจัดการตามขั้นตอน รวมสัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาล

ระบบทางเดินอาหารไกด์อาการคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

น้ำในช่องท้องในสุนัขเป็นสัญญาณของโรคพื้นฐานที่รุนแรง เช่น โรคหัวใจ ตับ หรือไต รวมอาการตามสาเหตุ วิธีจัดการตามขั้นตอน และสัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

น้ำในช่องท้องในสุนัข เป็นอาการที่รุนแรงเพียงใด?

สัตวแพทย์ตรวจสุนัขที่มีท้องบวมจากน้ำในช่องท้อง

น้ำในช่องท้องในสุนัขคืออาการที่ของเหลวสะสมผิดปกติในช่องท้อง เป็นสัญญาณของโรคพื้นฐานที่รุนแรง เช่น โรคหัวใจ ตับ ไต หรือเนื้องอก การที่ท้องบวมออกเป็นวงกลมเป็นสิ่งที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุด แต่เนื่องจากมีสาเหตุหลากหลาย การบรรเทาอาการจึงทำได้ยากหากไม่ทราบสาเหตุ สิ่งสำคัญจริงๆ คือการหาและรักษาโรคพื้นฐานที่ทำให้เกิดน้ำในช่องท้องมากกว่าตัวน้ำในช่องท้องเอง หากสังเกตเห็นท้องบวมชัดเจนหรือดูเหมือนหายใจลำบาก ควรไปโรงพยาบาลทันที

อาการและระดับความเร่งด่วนตามระยะการเกิดน้ำในช่องท้อง

รายการ	อาการหลัก	ระดับความเร่งด่วน
ระยะเริ่มต้น	ท้องเริ่มบวมออกเป็นวงกลมอย่างช้าๆ ดูเหมือนน้ำหนักเพิ่มขึ้น	แนะนำให้ตรวจภายใน 1 สัปดาห์
ระยะกลาง	ท้องบวมชัดเจน การเคลื่อนไหวช้าลง ร่วมกับความอยากอาหารลดลง	ตรวจภายใน 48 ชั่วโมง
รุนแรง	หายใจลำบาก ไอบ่อย พลังงานลดลงอย่างรุนแรง อาเจียน	ไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที

หากมีอาการใดอาการหนึ่ง ควรตรวจสอบด้วยอัลตราซาวนด์ที่โรงพยาบาล

เช็คลิสต์อาการที่น่าสงสัยว่าเกิดน้ำในช่องท้อง

หากมีอาการด้านล่าง 1 ข้อขึ้นไป อาจสงสัยว่าเกิดน้ำในช่องท้องได้

การเปลี่ยนแปลงรูปร่างท้อง: ข้างลำตัวบวมขึ้นและรู้สึกเหมือนมีคลื่นไหวเมื่อสัมผัส

การเปลี่ยนแปลงการหายใจ: ดูเหมือนหายใจลำบากหรือหอบเร็ว

ความอยากอาหารและพลังงานลดลง: ไม่ค่อยกินอาหารและไม่อยากขยับตัว

น้ำหนักเพิ่มขึ้น: ปริมาณอาหารลดลงแต่ท้องกลับใหญ่ขึ้น

ปัญหาการย่อย: อาเจียนหรือท้องเสียซ้ำๆ หรืออุจจาระผิดปกติ

ภาพการคลำช่องท้องสุนัขเพื่อตรวจสอบว่ามีน้ำในช่องท้องหรือไม่

หากมีอาการเหล่านี้ ให้ไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที

อาการหายใจลำบากอย่างรุนแรง เหงือกมีสีฟ้า (ภาวะเขียวคล้ำ), หมดสติหรือลุกไม่ได้ กรณีที่เจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อสัมผัสท้อง เป็นสัญญาณอันตรายที่ต้องการการปฐมพยาบาลฉุกเฉินทันที อย่ารอช้า ให้รีบไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉิน 24 ชั่วโมง

โรคหัวใจ ตับ และไต เป็นสาเหตุหลัก

โรคหัวใจ (หัวใจห้องขวาล้มเหลว): หากมีภาวะหัวใจห้องขวาล้มเหลวหรือมีน้ำในหุ้มหัวใจ (Pericardial effusion) ความดันหลอดเลือดดำทั่วร่างกายและความดันหลอดเลือดดำพอร์ทัลจะสูงขึ้น ทำให้ของเหลวรั่วไหลเข้าสู่ช่องท้อง ของเหลวที่สะสมในกรณีนี้มักเป็นของเหลวที่รั่วไหลแบบดัดแปลง (modified transudate) ที่มีโปรตีนค่อนข้างสูง โปรดจำไว้ว่าสาเหตุทางหัวใจที่ทำให้เกิดน้ำในช่องท้องมีความเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจห้องขวาล้มเหลวและน้ำในหุ้มหัวใจมากกว่าโรคลิ้นหัวใจไมตรัลซึ่งพบบ่อยในสุนัขพันธุ์เล็ก

โรคตับ (ตับแข็ง ภาวะตับล้มเหลว): ในกรณีตับอักเสบเรื้อรังและตับแข็ง มักมีภาวะความดันหลอดเลือดดำพอร์ทัลสูงร่วมด้วย เมื่อรวมกับการสร้างอัลบูมินลดลงทำให้แรงดันออสโมติกในเลือดลดลง ของเหลวในหลอดเลือดจึงไหลออกสู่ช่องท้อง น้ำในช่องท้องจากตับแข็งมักเป็นรูปแบบของเหลวที่รั่วไหลแบบดัดแปลง

โรคไต (โรคไตที่มีโปรตีนในปัสสาวะ): หากมีโปรตีนในปัสสาวะรุนแรงจากโรคไตอักเสบชนิด glomerulonephritis ระดับอัลบูมินในเลือดจะลดลง แรงดันออสโมติกลดลง ทำให้ของเหลวที่รั่วไหลที่มีโปรตีนต่ำ (low-protein transudate) สะสมในช่องท้อง

เนื้องอก เยื่อบุช่องท้องอักเสบ และอุบัติเหตุก็อาจเป็นสาเหตุได้

เนื้องอกในช่องท้อง: เนื้องอกที่ม้าม ตับ หรือต่อมน้ำเหลือง ทำให้เกิดการตกเลือดภายในหรือการรั่วไหลของน้ำเหลือง ก่อให้เกิดน้ำในช่องท้อง หากพบน้ำในช่องท้องที่มีเลือดปน ความน่าจะเป็นของเนื้องอกจะสูง

เยื่อบุช่องท้องอักเสบ: หากลำไส้ทะลุหรือตับอ่อนอักเสบรุนแรง จะเกิดการอักเสบที่เยื่อบุช่องท้องและของเหลวที่ซึมออกมาจะสะสม

ภาวะโปรตีนในเลือดต่ำ: หากโปรตีนในเลือดต่ำจากการดูดซึมสารอาหารบกพร่อง จะเกิดน้ำในช่องท้องจากการเปลี่ยนแปลงแรงดันออสโมติก

เลือดในช่องท้อง: หากหลอดเลือดเสียหายจากแรงกระแทกภายนอก เช่น อุบัติเหตุจราจร เลือดจะสะสมในช่องท้อง

ที่โรงพยาบาลวินิจฉัยและรักษาอย่างไร?

สัตวแพทย์จะตรวจสอบว่ามีน้ำในช่องท้องหรือไม่โดยการคลำช่องท้องและอัลตราซาวนด์ จากนั้นจะดูดน้ำในช่องท้องปริมาณเล็กน้อยเพื่อวิเคราะห์ (การเจาะช่องท้อง) การดูสี ความเข้มข้นของโปรตีน และชนิดของเซลล์จะช่วยจำกัดโรคพื้นฐานได้ ตรวจเลือดเพื่อประเมินการทำงานของตับ ไต และหัวใจด้วย การรักษาเน้นที่การแก้ปัญหาพื้นฐานเป็นหลัก อาจใช้ยาขับปัสสาวะเพื่อบรรเทาอาการหรือทำการเจาะช่องท้องเพื่อระบายน้ำโดยตรง แต่หากไม่รักษาสาเหตุ น้ำในช่องท้องจะกลับมาสะสมอีก

สัตวแพทย์ทำอัลตราซาวนด์ช่องท้องเพื่อวินิจฉัยน้ำในช่องท้องในสุนัข

เจ้าของสุนัขพันธุ์เล็กและสุนัขสูงอายุควรระวังเป็นพิเศษ

โรคลิ้นหัวใจไมตรัลซึ่งพบบ่อยในสุนัขพันธุ์เล็กเช่น ยอร์คเชียร์เทอร์เรีย ปอมเมอเรเนียน มอลทีส เป็นโรคหัวใจห้องซ้าย มักแสดงอาการเป็นไอหรือปอดบวมน้ำมากกว่าน้ำในช่องท้อง ปัญหาหัวใจที่นำไปสู่น้ำในช่องท้องคือโรคที่เพิ่มความดันหลอดเลือดดำทั่วร่างกายและหลอดเลือดดำพอร์ทัล เช่น ภาวะหัวใจห้องขวาล้มเหลวหรือน้ำในหุ้มหัวใจ (Pericardial effusion) ดังนั้นสุนัขสูงอายุที่มีเสียงหัวใจผิดปกติหรือไอ ควรตรวจสอบสภาพหัวใจโดยรวมด้วย ไม่ใช่แค่น้ำในช่องท้อง สุนัขอายุ 10 ปีขึ้นไปการทำงานของตับและไตอาจลดลง ทำให้น้ำในช่องท้องเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นหรือลุกลามเร็วขึ้น จึงควรตรวจเลือดเป็นประจำทุก 6 เดือนถึง 1 ปีเพื่อตรวจสอบการทำงานของอวัยวะล่วงหน้า

การดูแลและข้อควรระวังที่บ้าน

น้ำในช่องท้องไม่สามารถรักษาให้หายขาดที่บ้านได้จนกว่าโรคพื้นฐานจะได้รับการแก้ไข แต่มีวิธีที่เจ้าของสามารถช่วยได้ในช่วงการรักษา

อาหารจำกัดเกลือ: การลดโซเดียมจะช่วยลดการกักเก็บน้ำในร่างกายให้เหลือน้อยที่สุด ควรใช้อาหารตามใบสั่งของสัตวแพทย์

การควบคุมการออกกำลังกาย: หากดูเหมือนหายใจลำบากหรือท้องบวมมาก ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก

การวัดรอบท้องทุกวัน: สามารถตรวจสอบได้ว่าน้ำในช่องท้องกลับมาสะสมหรือไม่อย่างรวดเร็ว

เจ้าของวัดรอบท้องสุนัขที่บ้านเพื่อตรวจสอบการกลับมาของน้ำในช่องท้อง

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับน้ำในช่องท้องในสุนัข

มีกรณีที่น้ำในช่องท้องลดลงเองตามธรรมชาติหรือไม่?

หากไม่รักษาโรคพื้นฐาน น้ำในช่องท้องจะไม่ลดลงเองตามธรรมชาติ สามารถลดชั่วคราวด้วยยาขับปัสสาวะหรือการเจาะช่องท้องได้ แต่ต้องรักษาสาเหตุพื้นฐานเช่นโรคหัวใจ ตับ ไต เพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

มีวิธีตรวจสอบน้ำในช่องท้องที่บ้านหรือไม่?

หากกดท้องเบาๆ แล้วปล่อยแล้วรู้สึกถึงคลื่นไหว อาจเป็นน้ำในช่องท้องได้ แต่แยกแยะจากโรคอ้วนหรือเนื้องอกได้ยาก จึงต้องตรวจสอบด้วยอัลตราซาวนด์ที่โรงพยาบาลเท่านั้น

มีอาหารที่ไม่ควรให้สุนัขที่มีน้ำในช่องท้องหรือไม่?

ควรหลีกเลี่ยงอาหารคนที่มีโซเดียมสูง (เช่น รามยง ขนม แฮม) โซเดียมจะทำให้การกักเก็บน้ำในร่างกายแย่ลงและทำให้น้ำในช่องท้องเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แนะนำให้ใช้อาหารตามใบสั่งของสัตวแพทย์

น้ำในช่องท้องจะกลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษาหรือไม่?

หากโรคพื้นฐานเป็นโรคเรื้อรังเช่นโรคหัวใจหรือตับแข็ง มีความเสี่ยงสูงที่จะกลับมาเป็นซ้ำ ต้องตรวจสุขภาพประจำปี ใช้อาหารตามใบสั่ง และกินยาอย่างสม่ำเสมอเพื่อชะลอการกลับมาของน้ำในช่องท้อง

แยกแยะน้ำในช่องท้องและลมในท้อง (ท้องอืด) ได้อย่างไร?

ลม (ท้องอืด) เมื่อเคาะท้องจะเกิดเสียงทึบเหมือนกลองและท้องแข็ง น้ำในช่องท้องเมื่อสัมผัสจะรู้สึกเหมือนมีคลื่นไหวและท้องบวมเท่ากันทั้งสองข้าง หากแยกแยะยาก การตรวจอัลตราซาวนด์จะแม่นยำที่สุด

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

แมวแก่ไม่ยอมกินอาหาร — สรุปการเลือกอาหารสำหรับแมวที่มีระบบย่อยอาหารอ่อนแอ

เชื่อตารางเกรดอาหารในอินเทอร์เน็ตได้เลยหรือไม่ — เกณฑ์เลือกที่แท้จริงจากสัตวแพทย์ 2026

รอยัลคาเน็ท vs ฮิลส์ vs เพียวรีน่า vs ออริเจน — สัตวแพทย์แนะนำแบรนด์ที่เหมาะกับลูกคุณ

ตับอ่อนอักเสบในสุนัข แยกเฉียบพลันกับเรื้อรังอย่างไร — ตั้งแต่อาการถึงการจัดการอาหาร

การรับมือฉุกเฉินเมื่อแมวหายใจลำบาก

อาการระยะแรกและการดูแลภาวะไตวายในสุนัข

คู่มือการปฐมพยาบาลฉุกเฉินเมื่อสุนัขชัก

โรคผิวหนังในแมว: ประเภทและวิธีรับมือตามอาการ

สาเหตุและการรับมืออาการคันในสุนัข

สาเหตุและการรักษาผิวหนังอักเสบที่อุ้งเท้าสุนัข

เอกสารอ้างอิง

[1] Ettinger SJ, Feldman EC, Côté E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th ed. Elsevier, 2017. Chapter: Ascites, Peritoneal Effusions, and Pleural Effusions.

[2] Nelson RW, Couto CG. Small Animal Internal Medicine, 6th ed. Mosby/Elsevier, 2019. Chapter: Ascites.

[3] Fossum TW. Small Animal Surgery, 4th ed. Mosby/Elsevier, 2013. Chapter: Surgery of the Liver.