ถูกใจ

แชร์

เลเวติราเซแทม (เคพรา) ยาโรคลมชัก

สมอง/การรับรู้ถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

เลเวติราเซแทม (เคพรา) เป็นยาต้านชักสำหรับควบคุมอาการชักในสุนัข รวบรวมข้อมูลผลข้างเคียงและวิธีใช้แบบเข้าใจง่าย

เลเวติราเซแทม (เคพรา) คืออะไร?

โกลเด้นรีทรีฟเวอร์พักผ่อนอย่างสบายในบ้านพร้อมขวดยา

เลเวติราเซแทม (Levetiracetam, ชื่อทางการค้า เคพรา) เป็นยาต้านชักที่ใช้ควบคุมอาการชักในสุนัข เนื่องจากมี ความทนทานต่อยาดีและค่อนข้างปลอดภัย จึงมักถูกสั่งจ่ายร่วมกับเฟโนบาร์บิทัลเป็นยาหลักหรือยาเสริม สุนัขแทบไม่มีการเผาผลาญยาที่ตับ จึงลดภาระตับและเจ้าของก็กังวลน้อยลง แต่ยาจะถูกขับออกทางไตเป็นหลัก สุนัขที่มีภาวะไตเสื่อมอาจต้องปรับขนาดยา โดยปกติให้วันละ 2-3 ครั้ง ห้ามหยุดยาเองเด็ดขาด ต้องปฏิบัติตามขนาดยาและช่วงเวลาที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันการกำเริบของอาการชัก

ยาป้องกันอาการชักด้วยกลไกใด?

เลเวติราเซแทมจับกับโปรตีนถุงไซแนปส์ (SV2A) บนผิวเซลล์ประสาทในสมอง เพื่อป้องกันสารสื่อประสาทกระตุ้นถูกหลั่งออกมามากเกินไป พูดง่ายๆ คือทำหน้าที่ กดสวิตช์การกระตุ้นเกินของสมองให้ปิดลงอย่างนุ่มนวล ตามตำราเภสัชวิทยาทางสัตวแพทย์ ยานี้ทำงานผ่านหลายช่องทางรวมถึงการยับยั้งช่องแคลเซียมที่ขึ้นกับแรงดันไฟฟ้า จึงมักได้ผลแม้ในกรณีโรคลมชักที่ตอบสนองต่อยาอื่นไม่ดี

เปรียบเทียบเฟโนบาร์บิทัล กับ เลเวติราเซแทม

รายการ	เฟโนบาร์บิทัล	เลเวติราเซแทม (เคพรา)
ช่วงการให้ยา	ทุก 12 ชั่วโมง	ทุก 8 ชั่วโมง (ออกฤทธิ์เร็ว)
ภาระตับ	มี (ต้องตรวจเลือดเป็นระยะ)	แทบไม่มี
ตรวจระดับยาในเลือด	จำเป็น	มักไม่จำเป็น
ผลข้างเคียงง่วงซึม	รุนแรงช่วงแรก	ไม่รุนแรง
ช่วงราคา	ถูก	ปานกลาง~สูง

※ การสั่งจ่ายจริงขึ้นอยู่กับลักษณะอาการชักและสุขภาพเฉพาะตัว

วิธีใช้และเคล็ดลับการให้ยา

รูปแบบออกฤทธิ์เร็ว (ยาเม็ดทั่วไป) มักให้ วันละ 3 ครั้ง ห่างกัน 8 ชั่วโมง หากสั่งจ่ายยาเม็ดออกฤทธิ์ช้า (XR/ER) อาจลดเหลือวันละ 2 ครั้งได้ สัตวแพทย์จะกำหนดขนาดยาตามน้ำหนัก ห้ามเพิ่มหรือลดเองเด็ดขาด เคล็ดลับการให้ยามีดังนี้ - กำหนดเวลา: ตั้งนาฬิกาปลุกให้ยาเวลาเดิมทุกวัน - ไม่จำกัดอาหาร: กระตุ้นกระเพาะน้อย ให้เวลาสะดวกได้เลย - ลืมให้ยา: หากเหลือเวลาถึงครั้งถัดไปเกิน 4 ชั่วโมง ให้ทันที หากใกล้กว่านั้นข้ามไป - ห้ามหยุดยา: หยุดกะทันหันเสี่ยงอาการชักกำเริบ

กรณีนี้ต้องติดต่อโรงพยาบาลทันที

เลเวติราเซแทมค่อนข้างปลอดภัย แต่หากพบสัญญาณต่อไปนี้ต้อง ติดต่อสัตวแพทย์เจ้าของไข้ทันที - อาการชักนานเกิน 5 นาทีหรือเกิดซ้ำวันละ 2 ครั้งขึ้นไป แม้ได้รับยา - อาการล้มลุกคลุกคลานรุนแรง วิงเวียน หรือสับสนติดต่อกันหลายชั่วโมง - อาเจียนหรือท้องเสียรุนแรงจนไม่สามารถรักษาระดับยาได้ - หิวอาหารหายไปหมด หรือมีอาการตัวเหลือง (เหงือกเปลี่ยนเป็นสีเหลือง) หากอาการชักนานเกิน 5 นาที ถือเป็นภาวะฉุกเฉินที่อันตราย ต้องไปห้องฉุกเฉินทันที

ผลข้างเคียงหลักและวิธีจัดการ

ผลข้างเคียงของเลเวติราเซแทมส่วนใหญ่ ไม่รุนแรงและชั่วคราว ผลข้างเคียงสำคัญที่เจ้าของควรทราบมีดังนี้ - ง่วงซึม: พบได้บ่อย 1-2 สัปดาห์แรก จะค่อยๆ ปรับตัว - การทรงตัวเสีย: เดินเซ มักดีขึ้นภายในไม่กี่วัน - เบื่ออาหาร: ไม่รุนแรง มักคงอยู่แต่หากนานต้องพบแพทย์ - พฤติกรรมเปลี่ยน: หายาก วิตกกังวล หงุดหงิด หากรุนแรงต้องปรับขนาดยา หากอาการเกิน 2 สัปดาห์ หรือรบกวนชีวิตประจำวัน ต้องพิจารณาปรับขนาดยา ห้ามหยุดยาเอง

สิ่งที่ต้องดูแลและใช้ร่วมกัน

เลเวติราเซแทมมักใช้ร่วมกับยาต้านชักอื่น โดยเฉพาะเมื่อเฟโนบาร์บิทัลควบคุมไม่เพียงพอ มักถูกเลือกเป็น ยาเสริม สิ่งที่ต้องจำเมื่อใช้ร่วมกันมีดังนี้ - ตรวจเลือด: หากใช้ร่วมกับเฟโนบาร์บิทัล ต้องตรวจค่าตับเป็นระยะ - วัคซีนและถ่ายพยาธิ: หากอาการคงที่ ทำตามกำหนดเดิมได้ - ผ่าตัดและดมยาสลบ: แจ้งสัตวแพทย์ว่ากำลังใช้ยานี้ - อาหาร: ไม่จำกัดพิเศษ การควบคุมน้ำหนักสำคัญ การจดบันทึกอาการชัก (วันที่ เวลา ระยะเวลา) อย่างสม่ำเสมอ จะช่วยในการตัดสินใจปรับขนาดยาได้มาก

สุนัขกลุ่มนี้ต้องระวังเป็นพิเศษ

สุนัขที่มีภาวะไตเสื่อมอาจได้รับผลกระทบจากกระบวนการกำจัดยาในร่างกาย จึงอาจ ต้องปรับขนาดยา สุนัขชราหรือมีโรคไตเรื้อรังต้องตรวจไตเป็นระยะ กรณีตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ข้อมูลความปลอดภัยมีจำกัด ต้องปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อชั่งน้ำหนักรายละเอียด หากต้องเพิ่มยาอื่น (ยาปฏิชีวนะ ยาแก้ปวด ฯลฯ) ต้องแจ้งว่ากำลังใช้ยาต้านชักระหว่างนี้

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

กินเลเวติราเซแทมแล้วอาการชักจะหายไปเลยไหม?

ไม่ใช่การหายขาด แต่เป็นยา **ควบคุม** เพื่อลดความถี่และความรุนแรงของอาการชัก สุนัขหลายตัวอาการชักลดลงมาก แต่บางตัวอาจต้องกินตลอดชีวิต

หยุดยาทันทีได้ไหม?

ไม่ได้เด็ดขาด การหยุดกะทันหันอาจกระตุ้น **อาการชักรุนแรงขึ้น (rebound seizure)** หากต้องลดขนาดยา ต้องค่อยๆ ลดตามคำสั่งสัตวแพทย์

ลืมกินยาแล้วเลยเวลาไปแล้ว ให้ยา 2 ครั้งพร้อมกันได้เลยไหม?

ไม่ได้ การกินยาซ้ำเพิ่มความเสี่ยงผลข้างเคียง หากเหลือเวลาถึงครั้งถัดไป **4 ชั่วโมงขึ้นไป** ให้กิน 1 ครั้งทันที หากใกล้กว่านั้นข้ามไปกินครั้งถัดไปปกติ

ยาคนกับยาสุนัขมีสารเดียวกัน แบ่งยาคนให้สุนัขได้ไหม?

ไม่ได้ เคพราสำหรับคนอาจมีหน่วยขนาดยาและสารเติมแต่งต่างกัน ต้องใช้ยาและขนาดที่ได้รับ **คำสั่งจากสัตวแพทย์** เท่านั้น

ต้องตรวจเลือดเป็นระยะบ่อยแค่ไหน?

เลเวติราเซแทมในสัตวแพทย์ยังไม่มีระดับยาในเลือดเป้าหมายที่ชัดเจน หากใช้เดี่ยวๆ สัตวแพทย์จะกำหนดรอบตรวจตามสุขภาพเฉพาะตัว หากใช้ร่วมกับเฟโนบาร์บิทัล การตรวจเลือดรวมค่าตับตามรอบที่สัตวแพทย์สั่งสำคัญมาก

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

2026 แนะนำอาหารเสริมลดความเครียด TOP 5

วิตามินบี12(โคบาลามิน) ประโยชน์และอาการขาด

2026 แนะนำอาหารเสริมสมองแมว TOP 5

จะปรับความหนักของการออกกำลังกายแมวแก่อย่างไร — มาตรฐานกิจกรรมในร่มเพื่อปกป้องข้อ?

เมื่อใดควรเปลี่ยนอาหารแมวแก่ — วิธีเปลี่ยนอาหารแบบเป็นขั้นตอนเพื่อลดภาระการย่อย

เมื่อไหร่ควรเปลี่ยนอาหารสุนัขแก่ — ช่วงเวลาและวิธีเปลี่ยนอย่างปลอดภัย

ภาวะสมองเสื่อมในแมวชรา 4 ระยะ สรุปครบถ้วน

ทำไมสุนัขของเราถึงเห่าและตื่นเต้น — สาเหตุและการจัดการพฤติกรรมรีแอคทีฟ?

วิธีเลือกของเล่นปริศนาแมว — ของเล่นแบบไหนเหมาะกับสมองแมวของคุณ

เลือกของเล่นปริศนาสุนัข ของไหนเหมาะกับลูกสุนัขของคุณ?

เอกสารอ้างอิง

[1] Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Ed - Levetiracetam chapter

[2] Bateman SW, Parent JM, Clinical findings, treatment, and outcome of dogs with status epilepticus or cluster seizures: 156 cases (1990-1995), J Am Vet Med Assoc 215(10):1463-1468, 1999

[3] Podell M, Epilepsy in Small Animal Practice

[4] Handbook of Veterinary Pharmacology - Anticonvulsants