ถูกใจ

แชร์

คู่มือการดูแลสายสวนหลอดเลือดดำและการดูแลที่บ้านอย่างครบถ้วน

ภูมิคุ้มกันถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

สายสวนหลอดเลือดดำคืออุปกรณ์ทางการแพทย์ที่สอดใส่เข้าไปในหลอดเลือดเพื่อนำส่งยาและสารน้ำเข้าสู่หลอดเลือดดำอย่างรวดเร็ว เราสรุปตั้งแต่จุดประสงค์ของการทำหัตถการไปจนถึงการดูแลที่บ้านไว้ในที่เดียว

สายสวนหลอดเลือดดำคืออะไร?

ภาพประกอบสุนัขใส่สายสวนหลอดเลือดดำที่ขาหน้า

สายสวนหลอดเลือดดำคือท่อพลาสติกบางๆ ที่สอดใส่เข้าไปในหลอดเลือดเพื่อนำส่งยาหรือสารน้ำเข้าสู่หลอดเลือดดำอย่างรวดเร็ว การสังเกตอาการบวม แดง หรือเลือดออกอย่างละเอียดทุกวันตลอดระยะเวลาที่ใส่สายสวนเป็นหัวใจสำคัญในการตรวจหาการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถนำส่งยาได้อย่างมั่นคงโดยไม่ต้องฉีดยาซ้ำๆ ในกรณีการนอนโรงพยาบาล การผ่าตัด หรือสถานการณ์ฉุกเฉิน และยังสามารถเก็บตัวอย่างเลือดได้ง่าย โดยปกติจะใส่ที่หลอดเลือดดำด้านข้างของขาหน้าหรือหลอดเลือดดำใต้ขาหลัง

ทำไมต้องใส่สายสวนหลอดเลือดดำ?

เพื่อลดความเครียดจากการฉีดยาซ้ำๆ และเพื่อนำส่งยาได้เร็วขึ้นแม้เพียง 1 วินาทีในสถานการณ์ฉุกเฉิน จุดประสงค์หลักมีสี่ประการ

การให้สารน้ำ: จำเป็นสำหรับการจัดการภาวะขาดน้ำ ภาวะช็อก และโรคไต

การให้ยา: นำส่งยาปฏิชีวนะ ยาแก้ปวด และยาสลบด้วยอัตราที่สม่ำเสมอ

การถ่ายเลือด: ใส่เลือดอย่างปลอดภัยให้กับผู้ป่วยภาวะโลหิตจางหรือเลือดออก

การเตรียมพร้อมฉุกเฉิน: สามารถนำส่งยาได้ทันทีในวิกฤตเช่นหัวใจหยุดเต้น

แม้ไม่ได้นอนโรงพยาบาล ก็จำเป็นต้องใส่เสมอในช่วงเตรียมตัวก่อนการดมยาสลบ

ลักษณะเฉพาะของตำแหน่งการใส่สายสวน

เลือกตำแหน่งการใส่แตกต่างกันไปตามสภาพของสัตว์และระยะเวลาในการทำหัตถการ เปรียบเทียบลักษณะของแต่ละตำแหน่งให้ดู

เปรียบเทียบตำแหน่งการใส่สายสวนหลอดเลือดดำ

รายการ	หลอดเลือดดำด้านข้าง (ขาหน้า)	หลอดเลือดดำใต้ขาหลัง (ขาหลัง)	หลอดเลือดดำคอ (คอ)
ระดับความยากในการเข้าถึง	ง่าย	ปานกลาง	ยาก
ข้อจำกัดในการเคลื่อนไหว	ปานกลาง	น้อย	มาก
ระยะเวลาที่สามารถรักษาได้	รักษาในระยะสั้น	รักษาในระยะสั้น	เหมาะสมกว่าสำหรับการรักษาในระยะยาว
การวัดความดันหลอดเลือดดำส่วนกลาง
สถานการณ์การใช้งานหลัก	นอนโรงพยาบาลทั่วไป	สารน้ำระยะสั้น	ผู้ป่วยวิกฤต·นอนโรงพยาบาลระยะยาว

ระยะเวลาการรักษาสายสวนไม่ได้กำหนดเป็นจำนวนวันที่แน่นอน แต่ขึ้นอยู่กับสภาพผู้ป่วยและการจัดการปลอดเชื้อและฆ่าเชื้อ สายสวนหลอดเลือดดำคอ (หลอดเลือดดำส่วนกลาง) เหมาะสมกว่าสำหรับการรักษาในระยะยาว

ขั้นตอนการทำหัตถการเป็นอย่างไร?

ส่วนใหญ่เป็นการรักษาที่เรียบง่ายและเสร็จสิ้นภายในเวลาอันสั้น ลำดับการดำเนินการมีดังนี้

ขั้นตอนที่ 1 การตรึง: เจ้าของหรือพยาบาลตรึงตัวสัตว์ให้มั่นคง

ขั้นตอนที่ 2 การกำจัดขน: โกนขนบริเวณที่จะสอดใส่ด้วยเครื่องโกนขน

ขั้นตอนที่ 3 การฆ่าเชื้อ: ฆ่าเชื้อบริเวณที่จะสอดใส่อย่างเพียงพอด้วยสารละลายคลอเฮกซิดีน

ขั้นตอนที่ 4 การสอดใส่: ใส่เข็มเข้าไปในหลอดเลือด ทิ้งสายสวนไว้แล้วดึงเข็มออก

ขั้นตอนที่ 5 การยึด: พันด้วยเทปและผ้าพันแผลอย่างรอบคอบเพื่อไม่ให้หลุด

อาจรู้สึกไม่สบายตัวชั่วขณะขณะสอดใส่ แต่หลังจากใส่เสร็จแล้วแทบจะไม่รู้สึกเลย

หากมีอาการเหล่านี้ให้ไปโรงพยาบาลทันที

หากบริเวณรอบสายสวนบวมอย่างรุนแรงหรือบวมเป่งนิ่มๆ อาจเป็นภาวะที่สารน้ำรั่วออกจากหลอดเลือด นอกจากนี้หากมีเลือดไหลไม่หยุดจากบริเวณที่สอดใส่สายสวน หรือมีหนองหรือของเหลวไหลออกมา เป็นสัญญาณของการติดเชื้อหรือความเสียหายของหลอดเลือด หากสัตว์เริ่มเลียขาอย่างรุนแรงหรือพยายามกัด และผ้าพันแผลเปียก หรือปลายเท้าเย็นและคล้ำลง อาจเป็นภาวะที่การไหลเวียนเลือดถูกปิดกั้น หากพบหนึ่งในสามอาการนี้ ห้ามคลายที่บ้านเด็ดขาดและต้องติดต่อโรงพยาบาลทันที

จะดูแลสายสวนที่บ้านอย่างไร?

หากกลับมาบ้านโดยยังใส่สายสวนอยู่ การดูแลที่บ้านมีความสำคัญ เราสรุปจุดสำคัญให้แล้ว

รักษาความแห้ง: พันด้วยพลาสติกขณะเดินเล่นหรืออาบน้ำเพื่อไม่ให้ผ้าพันแผลเปียกน้ำ

ห้ามเลีย: ใส่ปลอกคอป้องกันเสมอเพื่อไม่ให้สัมผัสบริเวณสายสวน

ตรวจสอบทุกวัน: ตรวจสอบอาการบวม แดง เลือดออก และกลิ่น อย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง

อุณหภูมิปลายเท้า: ดูว่านิ้วเท้าด้านล่างของสายสวนอุ่นและมีสีชมพูหรือไม่

สภาพการยึด: ดูว่าเทปหลวมหรือสายสวนหลุดออกมาหรือไม่

เพื่อการจัดการแบบปลอดเชื้อ ควรตรวจสอบบริเวณที่สอดใส่และเปลี่ยนผ้าพันแผลอย่างน้อยทุก 24 ชั่วโมง เวลาถอดสายสวนไม่ควรกำหนดเป็นจำนวนวันที่แน่นอน แต่ควรให้สัตวแพทย์ผู้ดูแลตัดสินใจและถอดอย่างปลอดภัยที่โรงพยาบาล

ภาพสุนัขใส่สายสวนและปลอกคอพักผ่อนที่บ้าน

หลักการที่ต้องปฏิบัติตามในการดูแลสายสวน

ตามตำราสัตวแพทย์ศาสตร์ การรักษาสายสวนหลอดเลือดดำอย่างปลอดภัยต้องปฏิบัติตามหลักการปลอดเชื้ออย่างเคร่งครัด ตรวจสอบบริเวณที่สอดใส่อย่างน้อยทุก 24 ชั่วโมง ฆ่าเชื้อด้วยคลอเฮกซิดีน และเปลี่ยนผ้าปิดแผลและผ้าพันแผลแบบปลอดเชื้อ ซึ่งเป็นการป้องกันการติดเชื้อที่สำคัญ ห้ามคลายผ้าพันแผลหรือถอดสายสวนเองที่บ้านเพราะมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของหลอดเลือดและเลือดออก จึงต้องถอดที่โรงพยาบาลเท่านั้น นอกจากนี้พอร์ต (จุก) ที่ใส่ยาต้องฆ่าเชื้อก่อนใช้เสมอและรักษาความสะอาด หากมีข้อสงสัยควรโทรสอบถามสัตวแพทย์ผู้ดูแลก่อนเป็นนิสัย

การดูแลหลังถอดสายสวน

หลังถอดสายสวนจะเหลือรูเล็กๆ ไว้แต่จะปิดลงเองตามธรรมชาติภายในไม่กี่นาที ทันทีหลังถอดต้องกดเบาๆ ด้วยผ้าก๊อซจนเลือดหยุดไหลสนิท และระมัดระวังไม่ให้บริเวณดังกล่าวสัมผัสน้ำในช่วงนี้ บางครั้งอาจมีรอยช้ำที่บริเวณที่สอดใส่ ซึ่งเป็นก้อนเลือดที่เกิดขึ้นรอบหลอดเลือดในระหว่างการสอดใส่สายสวน จะฟื้นตัวตามธรรมชาติเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม หากขาข้างนั้นบวมอย่างรุนแรงหลังถอด หรือสัตว์ยกขาเดิน อาจเป็นไปได้ว่าเป็นภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ จึงต้องไปโรงพยาบาลอีกครั้ง การที่ขนจะงอกกลับมาอาจแตกต่างกันไปตามตัวสัตว์ แต่ใช้เวลาประมาณหลายสัปดาห์

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

สามารถเดินเล่นโดยยังใส่สายสวนอยู่ได้หรือไม่?

สามารถเดินเล่นเพื่อขับถ่ายได้สั้นๆ แต่ต้องระวังไม่ให้วิ่งหรือเดินลงไปในแอ่งน้ำ ผ้าพันแผลอาจเปียกหรือสายสวนอาจหลุด จึงควรเดินเล่นสั้นๆ ภายใน 5-10 นาที

หากเลียบริเวณรอบสายสวนจะเกิดอะไรขึ้น?

แบคทีเรียในน้ำลายอาจเข้าไปที่ช่องสอดใส่และทำให้เกิดการติดเชื้อหรือภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ ต้องใส่ปลอกคอป้องกันเสมอ และห้ามสัมผัสหรือเลียบริเวณสายสวนโดยตรง

ผ้าพันแผลเปลี่ยนสีเล็กน้อยเป็นปกติหรือไม่?

การมีรอยเลือดเล็กน้อยเป็นปกติ แต่หากมีสีแดงหรือสีเหลืองกระจายออกหรือมีกลิ่นเหม็น เป็นสัญญาณของเลือดออกหรือการติดเชื้อ ห้ามคลายและติดต่อโรงพยาบาลทันที

การดูแลสายสวนในแมวเหมือนกันหรือไม่?

หลักการพื้นฐานเหมือนกัน แต่แมวมักเครียดกับผ้าพันแผลเอง ควรวางไว้ในที่เงียบและสวมปลอกคอป้องกันอย่างเคร่งครัด และต้องสังเกตการเปลี่ยนแปลงของอาหารและการปัสสาวะด้วย

สามารถให้ยาอื่นโดยยังใส่สายสวนอยู่ได้หรือไม่?

ยาที่กินสามารถรับประทานได้ตามปกติ แต่อาจมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาที่ใส่ผ่านสายสวน จึงควรแบ่งปันรายการยาที่รับประทานกับสัตวแพทย์ผู้ดูแลล่วงหน้า

แชร์