ถูกใจ
แชร์
멍실장
고양이 특발성 방광염(FIC) 자세히

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในแมว (FIC) อย่างละเอียด

ระบบทางเดินปัสสาวะถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในแมว (FIC) เป็นโรคที่กำเริบซ้ำโดยไม่มีเชื้อโรค เกิดจากความเครียดและการบาดเจ็บของชั้นป้องกันกระเพาะปัสสาวะ รวบรวมสาเหตุ อาการ เกณฑ์โรงพยาบาล และวิธีการดูแลที่บ้าน

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในแมว (FIC) คืออะไร?

แมวพักผ่อนอย่างสบายบนผ้าห่มริมหน้าต่าง
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในแมว (FIC, Feline Idiopathic Cystitis) เป็นโรคระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างที่เกิดการอักเสบซ้ำๆ ที่เยื่อบุกระเพาะปัสสาวะโดยไม่มีเชื้อแบคทีเรีย การตอบสนองตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นหัวใจสำคัญ หากพบสัญญาณเช่น ปัสสาวะมีเลือดออก เข้าห้องน้ำบ่อย หรือเบ่งปัสสาวะ ต้องไปโรงพยาบาลภายใน 24 ชั่วโมง และหากแมวตัวผู้ไม่สามารถปัสสาวะได้เลย ต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินทันที สิ่งสำคัญที่สุดคือสาเหตุไม่ใช่การติดเชื้อ แต่เป็นความเครียดและการบาดเจ็บของชั้นป้องกันกระเพาะปัสสาวะ

ทำไม FIC จึงเกิดขึ้น?

FIC ไม่ใช่ปัญหากระเพาะปัสสาวะธรรมดา แต่เป็นโรคที่เชื่อมโยงกับ ปฏิกิริยาความเครียดของทั้งร่างกาย ตามตำราสัตวแพทย์ แมวที่เป็น FIC แสดงปฏิกิริยาความเครียดผิดปกติ (อาจเกี่ยวข้องกับประสบการณ์เชิงลบในวัยเด็ก) และมีข้อบกพร่องในชั้น Glycosaminoglycan (GAG) ที่ปกป้องผนังด้านในของกระเพาะปัสสาวะ เมื่อชั้นนี้เสียหาย สารระคายเคืองในปัสสาวะจะกระตุ้นผนังกระเพาะปัสสาวะ นำไปสู่การอักเสบ และบางครั้งเป็นแผลหรือเลือดออก นอกจากนี้สารเคมีประสาทหลายชนิดที่หลั่งจากสมองมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาการอักเสบ (การอักเสบจากประสาท) ซึ่งอาจเพิ่มวงจรอุบาทว์ของอาการปวดและปัสสาวะบ่อย

มีอาการอะไรบ้าง?

FIC มีอาการคล้ายกับกระเพาะปัสสาวะอักเสบ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ และการอุดตันของท่อปัสสาวะ ทำให้เจ้าของแยกแยะได้ยาก การรู้สัญญาณหลักล่วงหน้าจะไม่ทำให้พลาดโอกาสไปโรงพยาบาล - ปัสสาวะบ่อย: เข้าห้องน้ำบ่อยแต่ปริมาณปัสสาวะน้อย - ปัสสาวะมีเลือดออก: ปัสสาวะมีสีชมพูหรือแดง - ปวดขณะปัสสาวะ: เบ่งหรือร้องขณะปัสสาวะ - ปัสสาวะผิดที่: ปัสสาวะผิดที่บนผ้าห่มหรืออ่างอาบน้ำแทนที่จะเป็นห้องน้ำ - เลียมากเกินไป: เลียบริเวณท้องส่วนล่างและอวัยวะเพศอย่างต่อเนื่อง - สุขภาพลดลง: เบื่ออาหารและซ่อนตัว
แมวเดินเข้าห้องน้ำ

การแยกแยะระหว่าง FIC กับนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ และการอุดตันของท่อปัสสาวะ

รายการFIC (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ)นิ่วในกระเพาะปัสสาวะการอุดตันของท่อปัสสาวะ
การติดเชื้อแบคทีเรียไม่มีอาจมีร่วมอาจมีร่วม
ปัสสาวะมีเลือดออกพบบ่อยพบบ่อยพบบ่อย
การขับปัสสาวะได้ (ปริมาณน้อย)ได้ (ไม่สบาย)ไม่ได้เลย
ความเร่งด่วนรักษาภายใน 24 ชม.รักษาภายใน 24-48 ชม.ฉุกเฉินทันที
การกำเริบสูงมากปานกลางสูงในตัวผู้

อาการอาจคล้ายกัน แต่สาเหตุและความเร่งด่วนต่างกัน การแยกแยะที่แม่นยำต้องทำที่โรงพยาบาลด้วยการตรวจปัสสาวะและการตรวจภาพ

โรงพยาบาลวินิจฉัยอย่างไร?

FIC เป็นการวินิจฉัยแบบ การตัดออก นั่นคือวินิจฉัยที่เหลือหลังจากตัดสาเหตุอื่นออกทีละอย่าง โรงพยาบาลจะตรวจสอบการติดเชื้อและผลึกด้วยตรวจปัสสาวะ (การตรวจตะกอนปัสสาวะและการเพาะเชื้อ) และตัดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือเนื้องอกออกด้วยอัลตราซาวนด์หรือเอกซเรย์ หากการเพาะเชื้อเป็นลบและไม่มีนิ่วแต่อาการกำเริบซ้ำ จะวินิจฉัยว่าเป็น FIC กระบวนการนี้อาจดูยุ่งยาก แต่เป็นขั้นตอนที่จำเป็นเพราะแนวทางการรักษาจะแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงตามสาเหตุ
สัตวแพทย์ทำอัลตราซาวนด์กระเพาะปัสสาวะให้แมว

สัญญาณนี้ต้องฉุกเฉินทันที!

หากแมวตัวผู้ ไม่สามารถปัสสาวะได้เกิน 24 ชั่วโมง มีความเสี่ยงสูงต่อการอุดตันของท่อปัสสาวะ หากเบ่งและร้องแต่ไม่มีปัสสาวะออกมาแม้แต่หยดเดียว หรือท้องส่วนล่างบวมแข็ง หรืออ่อนแรงและอาเจียน ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ 24 ชั่วโมงทันทีก่อนหมดเวลาทอง หาก FIC พัฒนาเป็นการอุดตันของท่อปัสสาวะ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตภายในไม่กี่ชั่วโมงเนื่องจากความเสียหายของไตและความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

หัวใจสำคัญของการรักษาและการดูแลที่บ้าน

เป้าหมายของ FIC คือ การจัดการการกำเริบมากกว่าการรักษาให้หายขาด สัตวแพทย์จะจ่ายยาแก้ปวดเพื่อควบคุมอาการปวดในช่วงเฉียบพลัน และจะไม่ใช้ยาปฏิชีวนะหากไม่พบเชื้อแบคทีเรีย การดูแลหลักที่บ้านมีดังนี้ - เพิ่มการดื่มน้ำ: เพิ่มสัดส่วนอาหารเปียกและวางชามน้ำหลายจุด - ลดความเครียด: จัดหาพื้นที่ซ่อนและพื้นที่แนวตั้ง (คอนโดแมว) - สภาพแวดล้อมห้องน้ำ: จำนวนแมว + 1 จุด, ที่เงียบสงบ, ทำความสะอาดทุกวัน - กิจวัตรที่สม่ำเสมอ: รักษาเวลาให้อาหารและเล่นให้สม่ำเสมอ
สภาพแวดล้อมบ้านแมวที่มีชามน้ำหลายใบและเครื่องกรองน้ำ

จุดสำคัญในชีวิตเพื่อลดการกำเริบ

FIC เป็นโรคที่จำกัดตัวเองแต่กำเริบซ้ำๆ จดจำจุดสำคัญที่เป็นรูปธรรมเพื่อลดความถี่ในการกำเริบ - จัดการความขัดแย้งในบ้านหลายแมว: กระจายทรัพยากร (อาหาร น้ำ ห้องน้ำ) - จัดการน้ำหนัก: ภาวะอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงของ FIC - ลดผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อม: พิจารณาใช้ผลิตภัณฑ์ฟีโรโมนเมื่อมีการย้ายบ้าน สมาชิกใหม่ หรือเปลี่ยนเฟอร์นิเจอร์ - เพิ่มกิจกรรม: ลดความเครียดด้วยกิจกรรมการเล่นอย่างสม่ำเสมอ - ตรวจสุขภาพตามระยะ: นัดหมายตรวจสุขภาพกับสัตวแพทย์เพื่อตรวจสอบการกำเริบ

แมวกลุ่มนี้ต้องระวังเป็นพิเศษ

แมวที่อาศัยอยู่ในบ้านเท่านั้น แมวที่อ้วนหรือมีกิจกรรมน้อย แมวที่ไวในบ้านที่มีแมวหลายตัว และแมวที่ได้รับอาหารแห้งเป็นหลัก มีอัตราการเกิด FIC สูงกว่า โดยเฉพาะแมวที่ได้รับความเครียดมากในวัยเด็กอาจเสี่ยงต่อ FIC แม้เมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ หากอยู่ในกลุ่มนี้ โปรดจัดการสิ่งแวดล้อมอย่างละเอียดตั้งแต่ไม่มีอาการ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

FIC ต้องกินยาปฏิชีวนะถึงจะหายไหม?
ไม่ใช่ FIC ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ดังนั้นยาปฏิชีวนะจึงไม่มีประสิทธิภาพ ใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะเมื่อพบเชื้อแบคทีเรียในการเพาะเชื้อปัสสาวะเท่านั้น ในทางกลับกัน ยาแก้ปวดและการจัดการสิ่งแวดล้อมสำคัญกว่ามาก
FIC รักษาให้หายขาดได้ไหม?
ใกล้เคียงกับโรคเรื้อรังที่ต้องจัดการการกำเริบมากกว่าแนวคิดการรักษาให้หายขาด หากดื่มน้ำ จัดการความเครียด และปรับปรุงสิ่งแวดล้อมอย่างต่อเนื่อง สามารถรักษาสภาพที่ไม่มีอาการได้นานขึ้น
การเปลี่ยนเป็นอาหารเปียกช่วยจริงๆ ไหม?
ใช่ สามารถช่วยได้ ตำราสัตวแพทย์มักระบุว่าอาหารที่เน้นอาหารแห้งเป็นปัจจัยเสี่ยงของอาการระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างในแมว อาหารเปียกมีปริมาณน้ำสูง ช่วยเพิ่มปริมาณปัสสาวะตามธรรมชาติ จึงมักแนะนำมากกว่าการให้อาหารแห้งเป็นหลัก อย่างไรก็ตาม เมื่อเปลี่ยนอาหาร ไม่ควรเปลี่ยนทันที แต่ควรค่อยๆ เปลี่ยนทีละน้อยตลอด 2~3 สัปดาห์ยนอย่างช้าๆ ภายใน 2-3 สัปดาห์
หากเป็น FIC จะมีโรคอื่นร่วมด้วยได้ไหม?
ได้ แมวที่เป็น FIC มีปฏิกิริยาความเครียดไว อาจมีปัญหาอื่นนอกเหนือจากระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (เช่น การเลียมากเกินไปจากความไม่สบาย) ร่วมด้วย การดูแลจากมุมมองของทั้งร่างกายไม่ใช่แค่กระเพาะปัสสาวะจะดีกว่า
ตัวผู้มีความเสี่ยงมากกว่าไหม?
แม้จะรายงานว่า FIC เองไม่มีความแตกต่างของอัตราการเกิดระหว่างตัวผู้และตัวเมียมาก แต่ตัวผู้มีความเสี่ยงสูงที่ FIC จะพัฒนาเป็นการอุดตันของท่อปัสสาวะเนื่องจากท่อปัสสาวะแคบ หากตัวผู้แสดงอาการไม่สามารถปัสสาวะได้ ต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินทันที

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

เอกสารอ้างอิง

[1] Little S., The Cat: Clinical Medicine and Management, 2nd Edition, Chapter 35 Lower Urinary Tract Disease

[2] Buffington CAT, Idiopathic Cystitis in Domestic Cats—Beyond the Lower Urinary Tract, J Vet Intern Med, 2011

[3] Rodan I. et al., A Professional's Guide to Feline Behaviour, 2014

[4] Thompson M., The Veterinary Workbook of Small Animal Clinical Cases, Case 14·18

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นจากเอกสารทางสัตวแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาได้ หากมีปัญหาสุขภาพเฉพาะ กรุณาปรึกษาสัตวแพทย์

Metapet Co., Ltd. | Seoul, South Korea | © 2024 Metapet Co., Ltd. All rights reserved.