การตรวจ BAER (หูหนวกแต่กำเนิด)

สมอง/การรับรู้ถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

การตรวจ BAER เป็นการตรวจเดียวที่วัดการได้ยินของสุนัขได้อย่างเป็นกลาง ควรตรวจเมื่อสงสัยว่าหูหนวกแต่กำเนิด

การตรวจ BAER คืออะไร?

การตรวจ BAER เป็นการตรวจระบบประสาทละเอียดที่วัดการตอบสนองของก้านสมองต่อเสียง (Brainstem Auditory Evoked Response) ด้วยอิเล็กโทรดเพื่อยืนยันการได้ยินอย่างเป็นกลาง การบันทึกสัญญาณไฟฟ้าของสมองด้วยอิเล็กโทรดนี้แตกต่างจากการสังเกตพฤติกรรมที่มนุษย์ใช้ตามองดูปฏิกิริยาต่อเสียง สิ่งสำคัญคือ การตัดสินว่าสุนัข 'ตอบสนอง' ต่อเสียงจาก 'พฤติกรรม' เพียงอย่างเดียว ทำให้แยกหูหนวกข้างเดียวได้ยาก โดยเฉพาะในพันธุ์ที่มีขนสีขาวหรือเมอร์ล (merle) ซึ่งมีความสัมพันธ์กับหูหนวกทางประสาทสัมผัสแต่กำเนิด ควรตรวจอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต แต่ควรปรึกษาสัตวแพทย์ระบบประสาทเพื่อตรวจสอบข้อเท็จจริงทั้งหมด

เมื่อใดที่จำเป็นต้องตรวจ BAER?

สามารถตรวจ BAER ได้หลังจากเส้นประสาทการได้ยินพัฒนาเต็มที่ แนะนำเป็นพิเศษในกรณีต่อไปนี้ - พันธุ์ที่เสี่ยงหูหนวก: บ็อกเซอร์ ดักซ์ฮุนด์ แจ็กรัสเซิลเทอร์เรีย (หูหนวกทางประสาทสัมผัสแต่กำเนิดสัมพันธ์กับขนสีขาวและเมอร์ล) สายพันธุ์คอลลี (ความเสี่ยงหูหนวกทางพันธุกรรมในวัยผู้ใหญ่) - ขนสีขาวหรือเมอร์ล (merle): หูหนวกทางประสาทสัมผัสแต่กำเนิดสัมพันธ์กับขนสีขาวและเมอร์ลมากที่สุด - สุนัขไม่ตอบสนองเมื่อเรียกชื่อ: โดยเฉพาะเมื่อปลุกจากหลับยาก - ตอบสนองต่อเสียงจากทิศทางเดียว: เป็นไปได้ว่าหูหนวกข้างเดียว - ตรวจก่อนผสมพันธุ์: ในพันธุ์ที่มีความเสี่ยงหูหนวกทางพันธุกรรม อาจพิจารณาตรวจเพื่อคัดกรองสุนัขผสมพันธุ์

ขั้นตอนการตรวจเป็นอย่างไร?

การตรวจ BAER มักใช้เวลาสั้น ไม่เจ็บปวด และหากสุนัขร่วมมือดี สามารถทำโดยไม่ต้องดมยาสลบได้ 1. - ติดอิเล็กโทรด: ติดเข็มเล็กหรืออิเล็กโทรดกาวที่กระหม่อม หน้าหูทั้งสองข้าง และคอ 2. - ใส่หูฟัง: ใส่หูฟังแบบสอดในช่องหูภายนอกทั้งสองข้างและให้ฟังเสียงคลิก 3. - บันทึกคลื่น: วัดคลื่นการตอบสนองของก้านสมองต่อเสียงกระตุ้น (Wave I~V) ด้วยคอมพิวเตอร์ 4. - วัดแยกซ้ายขวา: ต้องตรวจหูทีละข้างเพื่อแยก หูหนวกข้างเดียว หากสุนัขขยับมาก สัญญาณกล้ามเนื้อจะปนกับคลื่นทำให้คลาดเคลื่อน สุนัขที่กระฉับกระเฉงหรือไวต่อสิ่งเร้าอาจใช้ยาสงบเบาๆ เวลาที่ใช้หรือการใช้ยาสงบอาจแตกต่างกันไปตามสถานพยาบาลและสภาพสุนัข ควรตรวจสอบล่วงหน้าก่อนมา

การสังเกตพฤติกรรม เทียบกับ การตรวจ BAER

รายการ	การสังเกตพฤติกรรม	การตรวจ BAER
ตรวจจับหูหนวกสองข้าง	ได้	ได้
ตรวจจับหูหนวกข้างเดียว
ความเป็นกลาง	อัตนัย	บันทึกคลื่นที่เป็นกลาง
คัดกรองสุนัขผสมพันธุ์	ไม่เหมาะสม	ใช้เกณฑ์การตรวจระบบประสาทเฉพาะทาง
เวลาที่ใช้	สังเกตหลายวันถึงหลายสัปดาห์	เสร็จภายในเวลาสั้น

การตรวจ BAER สามารถแยกหูหนวกข้างเดียวได้อย่างเป็นกลาง จึงเป็นการตรวจระบบประสาทละเอียดที่การสังเกตพฤติกรรมไม่สามารถแทนที่ได้

กรณีเหล่านี้ต้องตรวจ

หากตรงกับข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ แนะนำให้ตรวจ BAER ที่คลินิกสัตวแพทย์ระบบประสาทอย่างแรง - พันธุ์เสี่ยงหูหนวกทางประสาทสัมผัสแต่กำเนิด เช่น บ็อกเซอร์ ดักซ์ฮุนด์ แจ็กรัสเซิลเทอร์เรีย แต่ไม่มีประวัติการตรวจ - พันธุ์ขนสีขาวหรือเมอร์ล (merle) ที่กังวลเรื่องการได้ยิน - พ่อแม่สุนัขข้างหนึ่งหูหนวกหรือมีประวัติหูหนวก - แสดงพฤติกรรมที่สงสัยว่าตอบสนองหูทั้งสองข้างต่างกัน - สุนัขที่รับมาเพื่อวัตถุประสงค์ในการผสมพันธุ์

จะตีความผลการตรวจอย่างไร?

คลื่น BAER มักแสดงเป็นยอดหลายยอดตั้งแต่ Wave I ถึง Wave V ผลแบ่งออกเป็นสามประเภทหลัก - ปกติ (Normal): มีคลื่นชัดเจนทั้งหูซ้ายและขวา หมายถึงไม่มีปัญหาการได้ยิน - หูหนวกข้างเดียว (Unilateral deafness): มีคลื่นแบน (flat) เพียงข้างเดียว มักไม่มีปัญหาใหญ่ในชีวิตประจำวัน แต่ควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อตัดสินใจอย่างรอบคอบหากจะใช้ผสมพันธุ์ - หูหนวกสองข้าง (Bilateral deafness): มีคลื่นแบนทั้งสองข้าง ต้องปรับวิธีการเลี้ยงและการฝึกทั้งหมด ใบผลตรวจจะบันทึกคลื่นของหูซ้ายและขวาต่อเสียงกระตุ้นไว้ด้วย ควรเก็บใบผลต้นฉบับไว้เสมอเพื่อเปรียบเทียบหรือตรวจซ้ำที่โรงพยาบาลอื่นในอนาคต

หากได้รับการวินิจฉัยว่าหูหนวก ควรทำอย่างไร?

หูหนวกแต่กำเนิดยังไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด แต่สามารถมีความสุขได้ด้วยการฝึกและสภาพแวดล้อมที่เหมาะสม - ฝึกสัญญาณมือ: สอนคำสั่งพื้นฐานเช่น 'นั่ง' 'รอ' ด้วยสัญญาณภาพ - ปลอกคอสั่น: ใช้ดึงความสนใจเมื่ออยู่ไกล (ไม่ใช่ช็อก แต่เป็นเพียงการสั่น) - ต้องใส่สายจูงกลางแจ้ง: อันตรายหากปล่อยเพราะไม่ตอบสนองต่อเสียงแตรหรือเสียงสุนัขอื่น - ระวังเมื่อปลุก: หากจับทันทีอาจตกใจและกัดได้ ให้เคาะเบาๆ ใกล้เท้าเพื่อส่งสัญญาณการสั่น

ค่าใช้จ่ายและสถานที่ตรวจ

การตรวจ BAER ต้องการอุปกรณ์เฉพาะและแพทย์ระบบประสาท จึงไม่สามารถตรวจได้ทุกโรงพยาบาล มักทำที่โรงพยาบาลสัตว์ของมหาวิทยาลัยสัตวแพทย์หรือคลินิกเฉพาะทางระบบประสาทระดับ 2 ควรโทรสอบถาม ว่ามีอุปกรณ์ BAER หรือไม่ และ วันที่นัดหมายได้ ก่อนมา

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

สามารถตรวจ BAER ได้ตั้งแต่อายุเท่าไหร่?

สามารถตรวจได้หลังจากเส้นประสาทการได้ยินพัฒนาเต็มที่ การที่ผู้เพาะพันธุ์ตรวจล่วงหน้าก่อนส่งมอบดีที่สุด

จำเป็นต้องดมยาสลบเสมอหรือไม่?

ส่วนใหญ่ทำโดยไม่ต้องดมยาสลบ แต่ใช้ยาสงบเบาๆ เฉพาะในสุนัขที่กระฉับกระเฉงมากหรือไวต่อสิ่งเร้า

หากหูหนวกข้างเดียว สามารถใช้ชีวิตประจำวันได้หรือไม่?

ได้ หูหนวกข้างเดียวมักไม่สร้างความลำบากในชีวิตประจำวันมาก แต่อาจตัดสินทิศทางเสียงได้ยาก และควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อตัดสินใจอย่างรอบคอบหากจะใช้ผสมพันธุ์

สุนัขขนสีขาวหรือรูปแบบเมอร์ล (merle) ทั้งหมดหูหนวกหรือไม่?

ไม่ แต่หูหนวกทางประสาทสัมผัสแต่กำเนิดมีความสัมพันธ์สูงกับขนสีขาวหรือเมอร์ล (merle) ดังนั้นพันธุ์ที่มีรูปแบบขนนี้ต้องระวัง การวินิจฉัยที่แน่นอนทำได้ด้วยการตรวจ BAER เท่านั้น

ผลการตรวจสามารถเปลี่ยนแปลงตามอายุได้หรือไม่?

หูหนวกแต่กำเนิดคงอยู่ตลอดชีวิต ในทางกลับกัน หูหนวกในวัยชรา (presbycusis) จะค่อยๆ รุนแรงขึ้นตามอายุ หากสุนัขแก่ไม่ตอบสนองต่อชื่อ สามารถตรวจซ้ำได้

แชร์