ถูกใจ
แชร์
멍실장
강아지 담낭염·담낭 질환 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

โรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัข: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และการดูแล

สุขภาพตับไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขเกิดจากการอักเสบของถุงน้ำดี ทำให้เกิดอาการเบื่ออาหาร อาเจียน และปวดท้อง การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการดูแลอย่างเหมาะสมมีความสำคัญ

โรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขคือโรคที่เกิดจากการอักเสบของถุงน้ำดี

แผนภาพกายวิภาคของตับและถุงน้ำดีในสุนัข
โรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขคือโรคที่เกิดจากการอักเสบในถุงน้ำดี ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย - ถุงน้ำดี: เป็นอวัยวะที่เก็บน้ำดีที่ผลิตโดยตับและปล่อยออกมาในช่วงการย่อยอาหาร หากเกิดการอักเสบ การระบายน้ำดีจะไม่ราบรื่นและอาจทำให้มีน้ำดีคั่งค้าง - สาเหตุหลัก: การติดเชื้อแบบขึ้นตามท่อน้ำดีจากแบคทีเรียที่อยู่ที่ลำไส้ (ลำไส้เล็ก) เป็นตัวอย่างที่พบบ่อย และการแพร่กระจายทางเลือดผ่านหลอดเลือดดำพอร์ทัลก็เป็นไปได้เช่นกัน นอกจากนี้ หากเยื่อบุถุงน้ำดีหลั่งเมือกผิดปกติ (มูซิน) มากเกินไป ถุงน้ำดีอาจบวมและเกิดภาวะขาดเลือดหรือเนื้อตายที่ผนังได้ โรคถุงน้ำดีอักเสบมีอาการที่ไม่จำเพาะ ทำให้การค้นพบแต่เนิ่นๆ ทำได้ยาก ดังนั้นการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องด้วยอัลตราซาวนด์ช่องท้องและการตรวจเลือดที่โรงพยาบาลจึงมีความสำคัญ

สาเหตุหลักของโรคถุงน้ำดีอักเสบคือนิ่วในถุงน้ำดี การติดเชื้อ และโรคอ้วน

สาเหตุหลักของโรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขคือการติดเชื้อแบคทีเรียในถุงน้ำดี - การติดเชื้อแบคทีเรีย: การติดเชื้อแบบขึ้นตามท่อน้ำดีจากแบคทีเรียในลำไส้ เช่น อีโคไล ที่อยู่ที่ลำไส้ เป็นเรื่องปกติ และอาจเกิดจากการแพร่กระจายทางเลือดผ่านหลอดเลือดดำพอร์ทัลได้เช่นกัน หากติดเชื้อแบคทีเรียที่ผลิตก๊าซ อาจเกิดโรคถุงน้ำดีอักเสบที่มีก๊าซในผนังหรือภายในถุงน้ำดี - น้ำดีคั่งค้าง: หากท่อน้ำดีอุดตันหรือการไหลของน้ำดีช้าลง จะทำให้เกิดการระคายเคืองและการอักเสบในถุงน้ำดีได้ง่าย - ถุงน้ำดีเมือก (มูโคเซล): หากเยื่อบุถุงน้ำดีหลั่งเมือกผิดปกติมากเกินไป ถุงน้ำดีอาจบวมและเกิดภาวะขาดเลือดหรือเนื้อตายที่ผนังได้ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกับโรคถุงน้ำดีอักเสบ ดังนั้นการค้นพบแต่เนิ่นๆ และการดูแลอย่างต่อเนื่องจึงมีความสำคัญ
โรคอ้วนและการรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงอาจทำให้เกิดโรคถุงน้ำดีอักเสบ

อาการหลักคืออาเจียน เบื่ออาหาร และปวดท้อง

อาการของโรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขโดยทั่วไปไม่จำเพาะ อาจทำให้สังเกตได้ยาก อาจมีการเปลี่ยนแปลงหรือลดลงของความต้องการอาหาร (เบื่ออาหาร) อาเจียน และปวดท้อง หากสัมผัสช่องท้องอาจแสดงอาการเจ็บหรือไม่สบาย นอกจากนี้ อาจมีอาการอ่อนเพลียร่วมด้วย และอาจมีอาการตัวเหลืองตาเหลืองที่ตา เหงือก และผิวหนัง ไข้ร่วมด้วย และเมื่อเวลาผ่านไป น้ำหนักอาจลดลง อาการเหล่านี้ทับซ้อนกับโรคอื่นๆ เช่น โรคกระเพาะอาหารอักเสบ โรคตับอ่อนอักเสบ และโรคทางเดินน้ำดี ดังนั้นการที่สัตวแพทย์แยกแยะอย่างถูกต้องผ่านการตรวจจึงมีความสำคัญ
สุนัขที่ประสบกับอาการปวดท้องจากโรคถุงน้ำดีอักเสบ

อาการที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากสุนัขแสดงอาการปวดท้องอย่างรุนแรง หรือมีอาการอาเจียนซ้ำๆ และไม่มีความต้องการอาหารเลย ควรไปโรงพยาบาลทันที หากโรคถุงน้ำดีอักเสบดำเนินไป อาจมีความเสี่ยงที่ถุงน้ำดีจะแตก หากอัลตราซาวนด์แสดงรอยขาดของผนังถุงน้ำดีหรือของเหลวที่มีเสียงสะท้อนในช่องท้อง อาจสงสัยว่าถุงน้ำดีแตก นอกจากนี้ หากมีอาการตัวเหลืองตาเหลืองที่ตาและเหงือก หรือมีไข้ อาจเป็นสถานการณ์ฉุกเฉิน ในกรณีนี้ สัตวแพทย์ต้องเริ่มการวินิจฉัยและการรักษาทันที

การวินิจฉัยทำด้วยอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือด

โรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัข การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องมีประโยชน์ที่สุด ด้วยอัลตราซาวนด์ สามารถตรวจสอบได้ว่าผนังถุงน้ำดีหนาขึ้นหรือไม่ ผนังบวมหรือไม่ เยื่อบุเจริญเติบโตหรือไม่ ถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดีขยายตัวหรือไม่ และน้ำดีขุ่นหรือไม่ (น้ำดีที่มีเสียงสะท้อน) ในการตรวจเลือด เอนไซม์เซลล์ตับ เช่น ALT และ AST และตัวบ่งชี้การคั่งของน้ำดี เช่น ALP และ GGT จะเพิ่มขึ้น หากการคั่งของน้ำดีรุนแรง บิลิรูบินอาจเพิ่มขึ้นด้วย การเพาะเชื้อน้ำดีมักทำหลังจากการผ่าตัดถุงน้ำดีด้วยเนื้อหาของถุงน้ำดี และควรทราบว่าหากสงสัยว่ามีถุงน้ำดีเมือก การเจาะถุงน้ำดี (การเจาะดูด) เป็นข้อห้าม
ฉากการตรวจอัลตราซาวนด์ถุงน้ำดีในสุนัข

การรักษาทำเป็นขั้นตอนด้วยยา การควบคุมอาหาร และการผ่าตัด

การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขทำเป็นขั้นตอนตามสภาพ - การรักษาด้วยยา: ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อจัดการกับการติดเชื้อแบคทีเรีย และหากเป็นไปได้ ให้เลือกตามผลการเพาะเชื้อน้ำดีและการทดสอบความไว ยาปฏิชีวนะโดยทั่วไปให้เพียงพออย่างน้อย 4-6 สัปดาห์ และอาจใช้กรดยูรโซดีออกซีโคลิก (UDCA) หรือสารต้านอนุมูลอิสระร่วมกัน - การรักษาด้วยการผ่าตัด: หากมีการติดเชื้อซ้ำหรือสงสัยว่าถุงน้ำดีเป็นสาเหตุของปัญหา ให้ทำการผ่าตัดถุงน้ำดี - การดูแลช่วงพักฟื้น: เมื่อภาวะขาดน้ำได้รับการแก้ไขและอาการอาเจียนสงบลง ให้เริ่มการให้สารอาหารอย่างค่อยเป็นค่อยไป ให้ยาตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด และตรวจสอบอาการทางคลินิกและระดับเอนไซม์ตับเป็นประจำ
สุนัขที่กำลังฟื้นตัวหลังการผ่าตัดถุงน้ำดี

การดูแลที่บ้านเน้นการควบคุมอาหารและการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

โรคถุงน้ำดีอักเสบอาจมีการติดเชื้อซ้ำหรือต่อเนื่องแม้หลังการรักษา ดังนั้นการดูแลอย่างต่อเนื่องจึงมีความสำคัญ ให้ยาตามที่สัตวแพทย์สั่ง (ยาปฏิชีวนะ UDCA ฯลฯ) จนเสร็จสิ้น และไม่ควรหยุดยาเอง การจัดการอาหารและโภชนาการควรตกลงกับสัตวแพทย์ตามสถานะการฟื้นตัว นอกจากนี้ ควรตรวจสอบว่าอาการทางคลินิกกลับมาหรือไม่ และรับการตรวจระดับเอนไซม์ตับและอัลตราซาวนด์ช่องท้องเป็นประจำเพื่อตรวจสอบการกลับมาเป็นซ้ำหรือภาวะแทรกซ้อน (เช่น ภาวะพังผืดในตับ) การบันทึกการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่แตกต่างจากปกติและแจ้งให้ทราบระหว่างการตรวจจะเป็นประโยชน์
อาหารไขมันต่ำสำหรับสุนัขที่กำลังฟื้นตัวจากโรคถุงน้ำดีอักเสบ

การป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำและการระวังสายพันธุ์

โรคถุงน้ำดีอักเสบมีแนวโน้มการพยากรณ์โรคที่ต้องระวังเนื่องจากความต้านทานยาปฏิชีวนะและการติดเชื้อซ้ำ ดังนั้นแม้หลังการรักษา ก็ควรระวังการกลับมาเป็นซ้ำ หากการติดเชื้อยังคงอยู่หรือเกิดขึ้นซ้ำ อาจนำไปสู่การแตกของถุงน้ำดีหรือภาวะพังผืดในตับ ดังนั้นการวางแผนการตรวจสุขภาพเป็นประจำร่วมกับสัตวแพทย์ และตรวจสอบอาการทางคลินิกและระดับเอนไซม์ตับอย่างต่อเนื่องจึงมีความสำคัญ ให้ยาตามใบสั่งแพทย์จนเสร็จสิ้น และการไปโรงพยาบาลทันทีเมื่อเห็นสัญญาณผิดปกติเป็นวิธีการดูแลที่มีประสิทธิภาพที่สุด

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขรักษาได้หรือไม่?
สามารถรักษาได้ แต่การพยากรณ์โรคต้องระวังเนื่องจากความต้านทานยาปฏิชีวนะและการติดเชื้อซ้ำ ควรให้ยาปฏิชีวนะอย่างเพียงพอ (โดยทั่วไปอย่างน้อย 4-6 สัปดาห์) และหากมีการกลับมาเป็นซ้ำหรือสงสัยว่าถุงน้ำดีเป็นสาเหตุ อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดถุงน้ำดี
โรคถุงน้ำดีอักเสบสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หรือไม่?
ใช่ อาจมีการติดเชื้อซ้ำหรือต่อเนื่อง ดังนั้นมีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำ การให้ยาตามใบสั่งแพทย์จนเสร็จสิ้น และการตรวจสอบอาการทางคลินิกและระดับเอนไซม์ตับผ่านการตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงมีความสำคัญ
โรคถุงน้ำดีอักเสบพบบ่อยในสุนัขพันธุ์ใด?
อาการทางคลินิกไม่จำเพาะ ทำให้การระบุได้ยาก แต่อาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้แบบขึ้นตามท่อน้ำดีหรือการคั่งของน้ำดี การตรวจสอบสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงที่ถูกต้องผ่านการตรวจจะดีกว่า
หากอาเจียนหลังรับประทานอาหารอย่างต่อเนื่อง จะเป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบหรือไม่?
อาการอาเจียนอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น โรคกระเพาะอาหารอักเสบ โรคตับอ่อนอักเสบ และโรคทางเดินน้ำดี ดังนั้นจึงไม่หมายถึงโรคถุงน้ำดีอักเสบโดยตรง อย่างไรก็ตาม หากมีอาการอาเจียนร่วมกับปวดท้อง ตัวเหลืองตาเหลือง และไข้ ควรได้รับการตรวจ
ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดถุงน้ำดีนานแค่ไหน?
ระยะเวลาการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับสภาพ หลังการผ่าตัด ยังคงให้ยาปฏิชีวนะโดยทั่วไปอย่างน้อย 4-6 สัปดาห์ และควรเพิ่มอาหารและกิจกรรมอย่างค่อยเป็นค่อยไปตามคำแนะนำของสัตวแพทย์

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

เอกสารอ้างอิง

[1] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th Edition, 2022. Wiley-Blackwell.

[2] Ettinger, S.J. & Feldman, E.C. (2021). Textbook of Veterinary Internal Medicine, 9th Edition. Elsevier.

[3] American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM). Consensus Statement on Canine Cholecystitis, 2020.

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นจากเอกสารทางสัตวแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาได้ หากมีปัญหาสุขภาพเฉพาะ กรุณาปรึกษาสัตวแพทย์

Metapet Co., Ltd. | Seoul, South Korea | © 2024 Metapet Co., Ltd. All rights reserved.