ถูกใจ

แชร์

สุนัข โรคไรขุดผิวหนัง (หิด) อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

โรคติดเชื้อ/พยาธิไกด์โรคDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

โรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัขเป็นปรสิตที่ติดต่อได้ง่าย ก่อให้เกิดอาการคันรุนแรงและการอักเสบที่ผิวหนัง การวินิจฉัยและการรักษาแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญ

โรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัขคืออะไร?

ความเสียหายของผิวหนังจากโรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัข

โรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัขเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากปรสิตซึ่งติดต่อได้ง่ายมาก โดยไรจะขุดเข้าไปอาศัยอยู่ในผิวหนัง สาเหตุเกิดจากไร Sarcoptes scabiei การติดต่อหลักเกิดจากการสัมผัสโดยตรงกับสุนัขตัวอื่น (หรือสุนัขจิ้งจอก) และมีรายงานการติดต่อทางอ้อมผ่านสภาพแวดล้อมที่ปนเปื้อน ถือเป็นโรคผิวหนังที่ก่อให้เกิดอาการคันมากที่สุดชนิดหนึ่งในสุนัข - การขุดผิวหนัง: หลังจากตัวผู้และตัวเมียผสมพันธุ์บนผิวหนัง ตัวเมียที่ผสมพันธุ์แล้วจะขุดโพรงเข้าไปในชั้นหนังกำพร้าและวางไข่ไว้ข้างใน - อาการคันรุนแรง: เกิดจากปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (ภูมิแพ้) ต่อตัวไรและของเสียของมัน บวกกับการกระตุ้นจากการขุดโพรง ทำให้เกิดอาการคันอย่างต่อเนื่อง - เส้นทางติดต่อ: การสัมผัสโดยตรงระหว่างสุนัขเป็นสาเหตุหลัก ไรสามารถอยู่รอดในสภาพแวดล้อมที่หลุดจากโฮสต์ได้สูงสุด 3 สัปดาห์ การค้นพบและการรักษาแต่เนิ่นๆ เป็นหัวใจสำคัญในการป้องกันไม่ให้โรคแย่ลง

สาเหตุหลักและกลไกการเกิดโรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัข

สาเหตุของโรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัขคือไร Sarcoptes scabiei var. canis ไรชนิดนี้จะขุดเข้าไปในชั้นหนังกำพร้า สร้างโพรงและวางไข่ กระบวนการนี้กระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ก่อให้เกิดอาการคันและการอักเสบ - วงจรชีวิต: ไรจะผ่านระยะไข่ ไรตัวอ่อนที่มีขา 6 ขา ไรระยะนิมฟ์ที่มีขา 8 ขา และตัวเต็มวัย ใช้เวลาประมาณ 14-21 วันสำหรับวงจรชีวิตหนึ่งรอบจากไข่ถึงไข่ - ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน: ตัวไรเองและของเสียของมันจะกระตุ้นผิวหนัง ทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรง สุนัขส่วนใหญ่จึงมีอาการคันอย่างรุนแรง - เส้นทางติดต่อ: การสัมผัสโดยตรงระหว่างสุนัขเป็นวิธีการติดต่อที่พบบ่อยที่สุด และมีรายงานการติดต่อทางอ้อมผ่านสิ่งของเช่นที่นอนหรือของเล่นที่ปนเปื้อน - ลักษณะทางคลินิก: มีลักษณะเด่นคืออาการคันที่รุนแรงมาก แต่สุนัขบางตัวอาจอยู่ในสถานะพาหะที่ไม่มีอาการเลย การวินิจฉัยและการรักษาแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญในการป้องกันไม่ให้โรคแพร่กระจาย

ภาพถ่ายกล้องจุลทรรศน์ของปรสิตโรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัข

อาการและสัญญาณหลักของโรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัข

โรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัขก่อให้เกิดอาการคันรุนแรงที่ผิวหนัง ส่งผลให้เกิดพฤติกรรมการเกาหรือเลียซ้ำๆ อาการหลักมีดังนี้

อาการคันรุนแรง: พบได้ชัดเจนเป็นพิเศษบริเวณขอบหู ข้อศอก ข้อเท้าหลัง เท้า และท้อง (ช่องท้อง)

ผื่นผิวหนัง: พบรอยแดง (erythema) และรอยเกาก่อน ตามมาด้วยสะเก็ด (ขุย) และสะเก็ดสีเหลืองที่ค่อยๆ แพร่กระจาย

ขนร่วง: การเกาซ้ำๆ และกิจกรรมของไรทำให้เกิดการขนร่วงที่มีขอบเขตไม่ชัดเจน และสะเก็ดหนาขึ้น

ผิวหนังหนาขึ้น: หากเป็นเรื้อรัง ผิวหนังจะหนาขึ้น (lichenification) และมีการสะสมของเม็ดสี

รีเฟล็กซ์หู-เท้า: การกระตุ้นขอบหูอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาสะท้อนกลับในการเกาด้วยเท้าหลัง ซึ่งสามารถนำมาประกอบการวินิจฉัยได้

หากพบอาการเหล่านี้ ให้ปรึกษาสัตวแพทย์ทันที

รอยโรคผิวหนังจากโรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัข

สัญญาณที่ต้องไปพบแพทย์ทันที

โรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัขติดต่อได้ง่าย และการรักษาแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญ หากอาการรุนแรงขึ้น อาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิที่ผิวหนัง (pyoderma) ผ่านรอยเกาได้ง่าย โดยเฉพาะหากพบสัญญาณต่อไปนี้ ให้ไปพบแพทย์ทันที

วิธีการตรวจเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

โรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัขวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจขูดผิวหนัง (skin scraping) ทาปิโตรเลียมเจลบนผิวหนังแล้วขูดตามทิศทางขนด้วยมีดผ่าตัดจนกว่าจะเห็นน้ำเหลืองจากหลอดเลือดฝอย จากนั้นเก็บตัวไร ไข่ หรือของเสียมาตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ - การตรวจขูดผิวหนัง: เป็นวิธีการวินิจฉัยมาตรฐานและใช้บ่อยที่สุด แต่มีความไวต่ำ โดยผลบวกอาจพบได้เพียงประมาณ 50% ของสุนัขที่ติดเชื้อ - ความเป็นไปได้ของผลลบ: หากมีจำนวนไรน้อยหรือขุดลึก ผลการตรวจอาจเป็นลบได้ - การวินิจฉัยร่วมด้วยอาการทางคลินิก: สัตวแพทย์จะวินิจฉัยโดยพิจารณาจากอาการและการกระจายของรอยโรค - การยืนยันด้วยปฏิกิริยาการรักษา: แม้ผลการตรวจจะเป็นลบ หากสงสัยให้รักษาด้วยยาฆ่าไรที่เหมาะสม และวินิจฉัยสุดท้ายจากอาการที่หายไป - การตรวจเพิ่มเติม: หากจำเป็น สามารถตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังหรือการตรวจเลือด ELISA ร่วมได้ ต้องพิจารณาหลายปัจจัยเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

วิธีการรักษาและการดูแลเป็นขั้นตอน

หัวใจสำคัญของการรักษาโรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัขคือการกำจัดไรด้วยยาฆ่าไร (miticide) วิธีการรักษาหลักมีดังนี้

การรักษาด้วยยาฆ่าไร: มาโครไซคลิกแลกโตน เช่น ivermectin, moxidectin, selamectin และไอโซซาโซลีน (fluralaner, afoxolaner, sarolaner, lotilaner ฯลฯ) มีประสิทธิภาพ สัตวแพทย์จะสั่งจ่ายตามน้ำหนักตัว

การทำความสะอาดสิ่งแวดล้อม: เครื่องใช้ ที่นอน ห้อง ต้องซักด้วยน้ำร้อนหรือทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างละเอียด

การรักษาพร้อมกัน: หากมีการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ ให้ใช้ยาปฏิชีวนะร่วมด้วย

ระยะเวลาการรักษาที่เพียงพอ: ใช้ยาฆ่าไรอย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 6 สัปดาห์ และยืนยันการหายขาดด้วยการตรวจซ้ำหลังการรักษา

ในช่วง 2 สัปดาห์แรกของการรักษา ต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสุนัขตัวอื่น

จุดสำคัญในการดูแลและป้องกันที่บ้าน

สุนัขที่กำลังรักษาต้องได้รับการดูแลอย่างละเอียดที่บ้าน ต้องปฏิบัติตามข้อต่อไปนี้

บรรเทาอาการคัน: หากอาการคันรุนแรง ให้ใช้ยาแก้คันทางปาก (ยาต้านฮิสตามีน, สเตียรอยด์ ฯลฯ) ตามคำสั่งของสัตวแพทย์

การปกป้องผิวหนัง: สวมปลอกคอหรือเสื้อผ้าเพื่อป้องกันพฤติกรรมการเกา

การฆ่าเชื้อสิ่งแวดล้อม: ที่นอน ของเล่น พื้นที่อาศัย ต้องซักด้วยน้ำร้อนและฆ่าเชื้อให้สะอาดเพื่อไม่ให้มีไรเหลืออยู่

แยกจากสุนัขตัวอื่น: ในช่วง 2 สัปดาห์แรกของการรักษาที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดต่อ ต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสุนัขตัวอื่นอย่างสมบูรณ์

การรักษาที่เพียงพอและการตรวจซ้ำ: ใช้ยาฆ่าไรอย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 6 สัปดาห์ และยืนยันการหายขาดด้วยการตรวจซ้ำหลังการรักษา

การดูแลเช่นนี้ช่วยป้องกันการกำเริบได้อย่างมาก

สุนัขสวมปลอกคอเพื่อป้องกันพฤติกรรมการเกา

ข้อควรระวังตามสายพันธุ์และการป้องกันการกำเริบ

ระดับความรุนแรงของอาการหรือปฏิกิริยาต่อยาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละสุนัข โดยเฉพาะสุนัขบางตัวอาจไวต่อยาบางชนิดที่ใช้เป็นยาฆ่าไร ดังนั้นชนิดและปริมาณยาต้องตกลงกับสัตวแพทย์เท่านั้น นอกจากนี้เพื่อป้องกันการกำเริบ ต้องรักษาสัตว์เลี้ยงทั้งหมดที่อยู่ร่วมกันและทำความสะอาดสภาพแวดล้อมอย่างละเอียด

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

ตรวจสอบเมื่อ 2026-06-29

คำถามที่พบบ่อย

โรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัขติดต่อสู่คนได้หรือไม่?

สามารถก่อให้เกิดอาการคันชั่วคราวในคนได้ แต่ไม่สามารถอาศัยอยู่ในร่างกายคนได้นาน หากรักษาสุนัขอย่างเหมาะสม อาการในคนมักจะหายไปเองตามธรรมชาติ แต่อาจเกิดปฏิกิริยาที่ผิวหนังได้ จึงต้องระวัง

อาการคันยังคงอยู่หลังการรักษา?

อาการคันอาจยังคงอยู่เป็นระยะเวลาหนึ่งหลังการรักษา เนื่องจากปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อตัวไรและของเสียของมันยังคงอยู่ สัตวแพทย์อาจสั่งจ่ายยาแก้คันเพิ่มเติม เช่น ยาต้านฮิสตามีนหรือสเตียรอยด์

ทำไมการทำความสะอาดสิ่งแวดล้อมจึงสำคัญ?

ไรสามารถอยู่รอดในสภาพแวดล้อมที่หลุดจากโฮสต์ได้สูงสุด 3 สัปดาห์ หากไม่ทำความสะอาดสิ่งแวดล้อม ความเสี่ยงของการติดเชื้อซ้ำจะสูงขึ้น ที่นอน ของเล่น พื้นที่อาศัย ต้องทำความสะอาดและฆ่าเชื้ออย่างเด็ดขาด

ระยะเวลาการรักษาเป็นอย่างไร?

แนะนำให้ใช้ยาฆ่าไรอย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 6 สัปดาห์ หลังการรักษาต้องตรวจซ้ำเพื่อยืนยันว่าไรถูกกำจัดแล้ว และเพื่อป้องกันการกำเริบ ต้องรักษาสัตว์เลี้ยงที่อยู่ร่วมกันด้วย

สามารถป้องกันโรคไรขุดผิวหนัง (หิด) ในสุนัขได้หรือไม่?

การใช้ยาถ่ายพยาธิเป็นประจำและการจัดการการสัมผัสกับสุนัขตัวอื่นช่วยในการป้องกัน โดยเฉพาะหลังออกจากบ้านต้องตรวจสอบสภาพร่างกาย และซักทำความสะอาดสภาพแวดล้อมเช่นที่นอนเป็นระยะ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

5 ยาป้องกันเห็บและหมัดในแมวที่สัตวแพทย์แนะนำ — เปรียบเทียบความปลอดภัยของสาร

รวมอาการและการจัดการพยาธิในสุนัข แนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

สรุปการเลือกและเกณฑ์การตรวจหาแอนติเจนพยาธิหัวใจในสุนัข

สรุปช่วงเวลาถ่ายพยาธิ การแสดงอาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และการดูแลสุนัข

อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแลพยาธิปอดสุนัข

ยาป้องกันชนิดรับประทานสำหรับสุนัข (กลุ่ม Isoxazoline) อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดจัดการ

การป้องกันและการรักษาพยาธิหัวใจในสุนัขอาการและสาเหตุการวินิจฉัยและการจัดการ

หมัดในสุนัข: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

คู่มือการเลือกยาถ่ายพยาธิรวมสำหรับสุนัข อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษาและจุดสำคัญในการดูแล

ความเสี่ยงการติดเชื้อปรสิตจากแมวสู่คน: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

เอกสารอ้างอิง

[1] BSAVA Manual of Canine and Feline Dermatology, 4th Ed, 2023

[2] Handbook of Veterinary Pharmacology, 2022, Chapter 0754

[3] Curtis CF et al., Evaluation of a commercially available enzyme-linked immunosorbent assay for the diagnosis of canine sarcoptic mange, Veterinary Record, 2001