ถูกใจ
แชร์
멍실장
고양이 폐흡충 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดจัดการของพยาธิปอดแมว

โรคติดเชื้อ/พยาธิไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

พยาธิปอดแมวเป็นปรสิตที่อาศัยอยู่ในปอด ทำให้เกิดอาการไอ หายใจลำบาก และน้ำหนักลด การวินิจฉัยและรักษาแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญ

พยาธิปอดแมวเป็นปรสิตที่อาศัยอยู่ในปอด

ภาพประกอบทางกายวิภาคแสดงพยาธิปอดที่อาศัยอยู่ในปอดของแมว
พยาธิปอดแมวเป็นโรคปรสิตที่อาศัยอยู่ในเนื้อเยื่อปอด ทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหาย แมวติดเชื้อโดยการกินสัตว์พาหะหรือสัตว์กลางที่มีตัวอ่อน (เช่น หอยทาก นก หนู) ตัวอ่อนที่กลืนเข้าไปจะออกจากลำไส้และเคลื่อนไปยังปอดเพื่อเจริญเติบโตเป็นตัวเต็มวัย กระบวนการนี้จะกระตุ้นทางเดินหายใจและถุงลมปอด ทำให้เกิดอาการทางเดินหายใจ เช่น น้ำมูกไหล จาม ไอ หายใจเร็ว และหายใจลำบาก อาการอาจไม่มีเลยหรือมีอาการเล็กน้อย และจะรุนแรงขึ้นในแมวอายุน้อยหรือติดเชื้อปรสิตหลายชนิดพร้อมกัน ดังนั้นการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมจึงมีความสำคัญ และการเข้าใจวงจรชีวิตของปรสิตเป็นหัวใจสำคัญในการป้องกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ควรให้อาหารสัตว์ป่าที่จับมา

เส้นทางที่ปรสิตเข้าสู่ปอดคืออะไร?

ตัวอ่อนของพยาธิปอดแมวเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารเมื่อแมวกินสัตว์กลางเช่นหอยทากหรือสัตว์พาหะเช่นนกและหนู จากนั้นตัวอ่อนจะออกจากลำไส้และเคลื่อนไปยังปอด เมื่อถึงปอด ตัวอ่อนจะตั้งถิ่นฐานในทางเดินหายใจและถุงลมปอดเพื่อเจริญเติบโตเป็นตัวเต็มวัย กระบวนการนี้จะกระตุ้นเนื้อเยื่อปอด ทำให้เกิดการตอบสนองการอักเสบ และอาจเกิดอาการทางเดินหายใจ เช่น ไอ หายใจเร็ว และหายใจลำบาก อาการอาจไม่มีเลย เล็กน้อย หรือรุนแรง ขึ้นอยู่กับระดับการติดเชื้อและการตอบสนองภูมิคุ้มกันของแมว ดังนั้นจึงสำคัญที่จะไม่ให้อาหารสัตว์ป่าหรือสัตว์กลาง และหลีกเลี่ยงสภาพแวดล้อมที่ปนเปื้อนเมื่อออกไปข้างนอก
ภาพประกอบวงจรชีวิตของพยาธิปอดแมว

ตรวจสอบอาการและสัญญาณหลัก

เมื่อแมวติดเชื้อพยาธิปอด จะแสดงอาการดังต่อไปนี้
ไอต่อเนื่อง: โดยเฉพาะอาการไอที่รุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนหรือหลังกิจกรรม
หายใจลำบาก: อาการหายใจหอบหรือหายใจด้วยจมูกกว้าง
น้ำหนักลด: น้ำหนักลดลงเนื่องจากความอยากอาหารลดลง
เสมหะปนเลือด: ในบางกรณีอาจมีเสมหะที่มีสีแดงเมื่อไอ
อ่อนเพลีย: สภาวะที่ไม่เคลื่อนไหวและนอนราบตลอดทั้งวันนานขึ้น
หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่ ให้ปรึกษาสัตวแพทย์ทันที

อาการที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากอาการไอคงอยู่เกินหนึ่งวัน หรือหายใจลำบากรุนแรงขึ้น ต้องไปโรงพยาบาลทันที โดยเฉพาะกรณีที่มีเสมหะปนเลือดหรือหายใจลำบาก ถือเป็นกรณีฉุกเฉิน

วิธีการตรวจวินิจฉัยคืออะไร?

การวินิจฉัยพยาธิปอดแมวใช้การตรวจหลายวิธีร่วมกัน การตรวจอุจจาระเป็นพื้นฐาน โดย Baermann test เป็นวิธีที่เชื่อถือได้มากที่สุดในการหาตัวอ่อนระยะที่ 1 ของพยาธิปอด (Aelurostrongylus abstrusus) และการตรวจลอยอุจจาระใช้หาไข่ของปรสิตเช่น Capillaria หรือ Paragonimus อย่างไรก็ตาม การตรวจอุจจาระเหล่านี้มีความไวต่ำ แม้ผลเป็นลบก็ไม่สามารถตัดการติดเชื้อออกได้ทั้งหมด การเอกซเรย์ทรวงอกมีประโยชน์ในการตรวจสอบเงาผิดปกติของหลอดลมและถุงลมปอด จึงช่วยในกรณีที่มีอาการไอต่อเนื่อง หากสงสัยมาก อาจตรวจสอบตัวอ่อนโดยตรงผ่านการตรวจเซลล์ของน้ำล้างหลอดลมและถุงลม การวินิจฉัยที่ถูกต้องจำเป็นต้องให้สัตวแพทย์ประเมินผลการตรวจหลายอย่างร่วมกัน
ภาพประกอบฉากการตรวจวินิจฉัยพยาธิปอดแมวที่โรงพยาบาล

วิธีการรักษาเป็นไปตามขั้นตอน

การรักษาเริ่มต้นด้วยการใช้ยาถ่ายพยาธิ (ยาต้านปรสิต) ตามคำสั่งของสัตวแพทย์ ตัวอย่างเช่น ให้กิน Fenbendazole 50mg ต่อ 1kg ของน้ำหนักตัว เป็นเวลา 3-14 วัน หรือใช้ยาทา (spot-on) ที่มีสารเช่น Moxidectin Selamectin หรือ Emodepside โดย Selamectin มักให้ยาสองครั้ง ห่างกันหนึ่งเดือน และ Milbemycin ให้ยาทุกสองสัปดาห์เป็นระยะเวลา 6 สัปดาห์ แต่ละสารมีกำหนดการต่างกัน หากอาการรุนแรง อาจใช้การรักษาทางเดินหายใจหรือยาต้านการอักเสบร่วมด้วยเพื่อลดอาการ ระหว่างการรักษา ต้องตรวจสอบสภาพของแมวเป็นประจำ และให้ยาตามคำสั่งอย่างสม่ำเสมอ ไม่ขาดหาย หลังการรักษา ต้องตรวจสอบอีกครั้งว่าปรสิตหายไปหรือไม่ และดำเนินการรักษาเพิ่มเติมหากจำเป็น การรักษาแต่เนิ่นๆ ช่วยในการฟื้นตัว
ภาพประกอบฉากการให้ยาต้านปรสิตเพื่อรักษาพยาธิปอดแมว

การจัดการและข้อควรระวังที่บ้าน

ในช่วงการรักษา ต้องหลีกเลี่ยงการพาแมวออกไปข้างนอก และให้แมวอยู่ในสภาพแวดล้อมที่สะอาดและมั่นคง ใช้เครื่องฟอกอากาศเพื่อปรับปรุงคุณภาพอากาศ และรักษาความชื้นภายในบ้านให้เหมาะสมในวันที่ไอรุนแรง ควบคุมปริมาณอาหารเพื่อป้องกันน้ำหนักลด และรักษาสมดุลทางโภชนาการ ให้ยาตามกำหนดเวลา และสร้างนิสัยการกินยาในเวลาเดียวกัน นอกจากนี้ ห้ามให้อาหารปลาหรือสัตว์มีเปลือก และรักษาความสะอาดของสภาพแวดล้อมโดยรอบเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ

จุดระวังเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

หากแมวมีนิสัยกินปลาหรือสัตว์มีเปลือก ต้องห้ามอย่างเด็ดขาด เมื่อออกไปข้างนอก ต้องหลีกเลี่ยงอุจจาระของแมวตัวอื่นหรือน้ำที่ปนเปื้อน และการรักษาความสะอาดของสภาพแวดล้อมโดยรอบมีความสำคัญ การป้องกันมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาอย่างมาก

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

พยาธิปอดแมวติดต่อสู่คนได้หรือไม่?
ยังไม่มีหลักฐานยืนยันว่าพยาธิปอดแมว (โดยเฉพาะ Aelurostrongylus abstrusus) ติดต่อสู่คนได้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากสภาพแวดล้อมที่ปรสิตถูกขับออกมาอาจปนเปื้อน จึงสำคัญที่จะรักษาความสะอาดโดยรอบ
หากไอต่อเนื่องหลังการรักษา ควรทำอย่างไร?
หากอาการไอยังคงอยู่หลังสิ้นสุดระยะการรักษา อาจเป็นการอักเสบที่เหลืออยู่ในปอดหรือภาวะแทรกซ้อน ควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อตรวจซ้ำหรือรับการตรวจอื่นร่วมด้วยอทำการตรวจหรือรักษาเพิ่มเติม
ควรระวังอะไรเพื่อป้องกัน?
ห้ามให้อาหารเนื้อสัตว์ป่า นก หนู และสร้างนิสัยเช็ดเท้าหลังกลับจากข้างนอก นอกจากนี้ การจัดการอุจจาระของแมวทันทีมีความสำคัญ
หากพบไข่พยาธิในอุจจาระ ควรทำอย่างไร?
Aelurostrongylus abstrusus ขับตัวอ่อนระยะที่ 1 ออกทางอุจจาระ ดังนั้นการตรวจอุจจาระเช่น Baermann test จึงเป็นวิธีวินิจฉัยที่เชื่อถือได้มากที่สุด อย่างไรก็ตาม การตรวจอุจจาระมีความไวต่ำ แม้ผลเป็นลบก็ไม่สามารถตัดการติดเชื้อออกได้ทั้งหมด ดังนั้นหากอาการยังคงอยู่ ควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อตรวจซ้ำหรือรับการตรวจอื่นร่วมด้วยอทำการตรวจซ้ำหรือตรวจวิธีอื่นร่วมด้วย
หากลืมให้ยาในช่วงการรักษา ควรทำอย่างไร?
หากลืมให้ยา ให้ให้ยาทันทีในครั้งถัดไป แต่หากลืมติดต่อกันสองครั้งขึ้นไป ให้ติดต่อสัตวแพทย์ อาจทำให้ประสิทธิภาพการรักษาลดลง

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

เอกสารอ้างอิง

[1] Sakai, T., et al. (2019). Paragonimus westermani infection in cats: Clinical features and diagnosis. Journal of Feline Medicine and Surgery, 21(8), 721–728.

[2] Kim, J.H., et al. (2021). Epidemiological survey of Paragonimus spp. in domestic cats in South Korea. Veterinary Parasitology: Regional Studies and Reports, 26, 100615.

[3] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th Edition. (2022). Wiley-Blackwell. Chapter on anthelmintics for lung flukes.

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นจากเอกสารทางสัตวแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาได้ หากมีปัญหาสุขภาพเฉพาะ กรุณาปรึกษาสัตวแพทย์

Metapet Co., Ltd. | Seoul, South Korea | © 2024 Metapet Co., Ltd. All rights reserved.

พยาธิปอดแมว: อาการ สาเหตุ และการรักษาครบถ้วน | มองชิลจัง