ทำไมแมวของฉันถึงเกาเฉพาะใบหน้า — สาเหตุและเวลาในการรักษาโรคหิดโนโตเอเดรส

ผิวหนัง/ขนไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคหิดแมวที่เกิดจากไรโนโตเอเดรสคาติที่เจาะเข้าสู่ใบหน้าและก่อให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรง รวบรวมอาการที่สังเกตได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และวิธีการรักษาที่ถูกต้องที่โรงพยาบาล

โรคหิดโนโตเอเดรสในแมวคืออะไร?

โรคหิดโนโตเอเดรสในแมวเป็นโรคผิวหนังจากปรสิตที่เกิดจากไรโนโตเอเดรสคาติ(Notoedres cati) เจาะเข้าสู่ชั้นหนังกำพร้า(ชั้นหนังกำพร้า·ชั้นฐาน) ของแมว ก่อให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรงและสะเก็ดหนา การรักษาแต่เนิ่นๆ เป็นหัวใจสำคัญ โดยทั่วไปจะเริ่มลามจากปลายหูและใบหน้า ไปยังคอและขาหน้า และอาจลามไปถึงเท้าและบริเวณอวัยวะเพศ หากปล่อยทิ้งไว้ อาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิซ้อนทับบนแผลที่เกิดจากการเกา หรือรอยโรคอาจลามไปทั่วร่างกาย การติดเชื้อเล็กน้อยที่จำกัดอยู่เฉพาะบริเวณที่สัมผัสอาจหายเองได้ แต่การรักษาด้วยยาฆ่าไรมักต้องทำซ้ำอย่างน้อย 3 ครั้ง ห่างกันทุก 4 สัปดาห์ ดังนั้นการหายสนิทจึงใช้เวลาหลายสัปดาห์

สาเหตุและเส้นทางการติดเชื้อ

สาเหตุคือไรขนาดเล็กมากที่เรียกว่าโนโตเอเดรสคาติ ไรเพศเมียขุดโพรงในผิวหนังและวางไข่ ทำให้หนังกำพร้าหนาขึ้น(ภาวะหนังกำพร้าหนา) ก่อให้เกิดการอักเสบและอาการคัน มีความติดต่อสูง ติดเชื้อได้เมื่อสัมผัสโดยตรงกับแมวที่ติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วระหว่างลูกแมวในครอกเดียวกัน จึงมักพบในสภาพแวดล้อมที่แมวอยู่รวมกันอย่างหนาแน่นและสัมผัสกันบ่อย เช่น บ้านที่มีแมวหลายตัวหรือศูนย์พักพิงแมว หากสัมผัสผิวหนังคนอาจก่อให้เกิดโรคผิวหนังชั่วคราว(ผื่นคัน) ได้ แต่ไม่สามารถแพร่พันธุ์ในร่างกายคนได้จึงไม่อยู่ได้นาน มีรายงานการติดเชื้อในสุนัขเป็นครั้งคราว

รายการตรวจสอบอาการหลัก

ตามตำราสัตวแพทยศาสตร์ อาการแสดงรูปแบบเฉพาะที่เริ่มจากปลายหู(ใบหู) และลามไปยังใบหน้าและคอ

อาการคันอย่างรุนแรง: เกาใบหน้าซ้ำๆ ด้วยขาหน้าหรือถูกับเฟอร์นิเจอร์ บริเวณที่เกาจะกลายเป็นแผลทันที

สะเก็ดหนาและแห้ง: สะเก็ดแห้งและแข็งและหนังกำพร้าคล้ายเกล็ดสะสมที่ปลายหูและใบหน้า

ขนร่วง: ขนเริ่มร่วงจากใบหน้าและขาหน้า

ผิวหนังหนาขึ้น: หากเป็นเรื้อรัง ผิวหนังใบหน้าจะเปลี่ยนเป็นลักษณะหนาและย่นเหมือนหนัง

การอักเสบรอบเล็บ: อาจมีการอักเสบรอบเล็บ(โรคผิวหนังรอบเล็บ) ร่วมด้วย

ภาพประกอบแมวที่มีสะเก็ดและขนร่วงที่หูและใบหน้า

หากพบสัญญาณเหล่านี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันที

หากพบสะเก็ดและอาการเกาอย่างรุนแรงที่ปลายหูและใบหน้าต่อเนื่องเกิน 24 ชั่วโมง ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ทันที โดยเฉพาะเมื่อมีน้ำเหลืองไหลจากแผลหรือมีกลิ่นเหม็น หรือมีอาการไข้และเบื่ออาหารร่วมด้วย แสดงว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิลุกลามแล้ว หากเป็นบ้านที่มีแมวหลายตัว การให้แมวตัวอื่นที่ไม่มีอาการเข้ารับการตรวจรักษาด้วยจะปลอดภัยกว่า

วิธีการวินิจฉัย

การตรวจที่สัตวแพทย์ทำเป็นอันดับแรกคือ การตรวจขูดผิวหนัง(Scrapping) โดยใช้มีดขูดบริเวณสะเก็ดตื้นๆ เพื่อหาไรภายใต้กล้องจุลทรรศน์ โนโตเอเดรสมีขนาดเล็กกว่าไรหิดสุนัข(ซาโคปเทส) และตำแหน่งทวารหนักอยู่ทางด้านหลัง ทำให้ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะได้ง่าย บางครั้งอาจเพิ่มการตรวจเซลล์หรือการเพาะเชื้อราเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิหรือเชื้อรา หากอาการเกาหนักจนไม่สามารถจับไรได้ จะวินิจฉัยจากรูปแบบอาการและปฏิกิริยาต่อการรักษา

วิธีการรักษา

การรักษา ยาฆ่าไร เป็นหัวใจสำคัญ ตำราสัตวแพทย์ผิวหนังแนะนำให้ใช้ยาทาบริเวณคอเซลลาเมคติน(Selamectin) เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับซาโรลาเนอร์ และกลุ่มไอโซซีอกซาโซลิน(ฟลูราลาเนอร์·อะพอคโซลาเนอร์·โลติลาเนอร์) ก็เป็นที่รู้จักว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพดี ยาทาเหล่านี้โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ซ้ำอย่างน้อย 3 ครั้ง ห่างกันทุก 4 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังมีการยืนยันประสิทธิภาพของสูตรผสมเช่น เอฟริโนเมคติน+ฟีโปรนิล โมไซเดกติน+อิมีดาโคลพริด สัตวแพทย์จะกำหนดชนิดยาและตารางการให้ยาตามน้ำหนักตัว หากมีการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิร่วมด้วย จะใช้ยาปฏิชีวนะและแชมพูลดหนังกำพร้าควบคู่กัน

จุดสำคัญในการดูแลที่บ้าน

ระหว่างการรักษา การฆ่าเชื้อสิ่งแวดล้อมมีความสำคัญเท่ากับการรักษา ไรสามารถมีชีวิตอยู่ได้สั้นๆ ในบ้าน แต่เพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ ต้องซักเบาะ·ผ้าห่ม·หมอนด้วยน้ำร้อน(60 องศาขึ้นไป) และแช่หวี·ที่เกาในน้ำเดือดแล้วผึ่งให้แห้ง แยกแมวที่ติดเชื้อออกจากแมวตัวอื่น และใช้กรงเดินทางและภาชนะอาหารแยกต่างหาก ผู้ดูแลต้องล้างมือทุกครั้งหลังสัมผัสแมว หากมีผื่นแดงขึ้นที่ใบหน้าหรือแขน ให้เข้ารับการตรวจที่แผนกผิวหนัง

การป้องกันการกำเริบและข้อควรระวังสำหรับบ้านที่มีแมวหลายตัว

หากหยุดยาเร็วเกินไปเมื่ออาการหายไป ไรลูกที่ฟักจากไข่อาจแพร่พันธุ์ได้อีกครั้ง ยาฆ่าไรโดยทั่วไปต้องทำซ้ำอย่างน้อย 3 ครั้ง ห่างกันทุก 4 สัปดาห์ ดังนั้นการรักษาให้ต่อเนื่องจนครบตามตารางการให้ยาที่สัตวแพทย์กำหนดและจนกว่าจะได้รับการวินิจฉัยว่าหายสนิทจึงปลอดภัยที่สุด สำหรับบ้านที่มีแมวหลายตัว การให้สัตว์ทั้งหมดที่อยู่ร่วมกันรวมถึงแมวที่ไม่มีอาการได้รับการรักษาเดียวกันเป็นวิธีที่แน่นอนที่สุดในการป้องกันการกำเริบ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรคหิดแมวติดต่อสู่คนได้ไหม?

โนโตเอเดรสสามารถติดต่อสู่ผิวหนังคนชั่วคราว ก่อให้เกิดผื่นคันที่แขนและคอได้ แต่ไม่สามารถแพร่พันธุ์ในร่างกายคนได้ ดังนั้นส่วนใหญ่มักจะสงบลงเองเมื่อเวลาผ่านไป หลังจากสัมผัสแมวที่ติดเชื้อ ต้องล้างมือด้วยสบู่ทุกครั้ง

บ้านมีสุนัขด้วย จะติดต่อได้ไหม?

โนโตเอเดรสคาติสามารถติดต่อสู่สุนัขได้เป็นครั้งคราว แต่เนื่องจากไม่ใช่โฮสต์หลักสำหรับสุนัข ส่วนใหญ่มักมีอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้น เพื่อเป็นการป้องกัน อาจมีการใช้ยาฆ่าไรกับสุนัขที่อยู่ร่วมกันหลังจากปรึกษาสัตวแพทย์

สามารถใช้ยาทาหิดที่ขายในร้านขายยาได้ไหม?

การใช้ยาทาหิดสำหรับคนกับแมวโดยพลการอาจเป็นอันตรายได้ โรคหิดในแมวต้องรักษาด้วยยาที่สัตวแพทย์สั่งจ่ายให้เหมาะกับแมว และควรหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยตนเอง มียาบางชนิดเช่น ไลมซัลเฟอร์(ปูนกำมะถัน) ที่ใช้ได้อย่างปลอดภัยแม้ในสัตว์อายุน้อย ดังนั้นควรเลือกยาที่เหมาะสมผ่านการตรวจรักษา

ใช้เวลานานเท่าไรในการหายสนิท?

ยาฆ่าไรโดยทั่วไปต้องทำซ้ำอย่างน้อย 3 ครั้ง ห่างกันทุก 4 สัปดาห์ ดังนั้นกระบวนการรักษาเพียงอย่างเดียวใช้เวลาประมาณสองสามเดือน แม้ผิวหนังจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดแล้ว ก็ต้องใช้ยาให้ครบตามตารางที่สัตวแพทย์กำหนดเพื่อป้องกันการกำเริบ และต้องใช้เวลาอีกในการให้ขนใหม่ขึ้นเต็มบริเวณที่สะเก็ดหลุดลอก็ดหลุด

แมวที่ติดเชื้อมีภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นไหม?

แม้หลังหายสนิท หากสัมผัสแมวที่ติดเชื้อหรือสภาพแวดล้อมที่ปนเปื้อนอีกครั้ง ก็อาจติดเชื้อได้อีก ดังนั้นหากมีการทำกิจกรรมกลางแจ้งมากหรือเป็นบ้านที่มีแมวหลายตัว การดูแลป้องกันปรสิตอย่างสม่ำเสมอจึงเป็นเรื่องที่ดี

แชร์