ถูกใจ

แชร์

หากแมวของคุณกระหายน้ำบ่อย — สัญญาณเนื้องอกต่อมหมวกไตและเวลาในการวินิจฉัย

เนื้องอก/มะเร็งไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

เนื้องอกต่อมหมวกไตในแมวเป็นเนื้องอกที่เป็นมะเร็งหรือไม่ร้ายแรงซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติในการหลั่งฮอร์โมน การตรวจพบแต่เนิ่นๆ ช่วยเพิ่มอัตราการรักษาให้สำเร็จ นำเสนออาการหลัก วิธีการวินิจฉัย และกลยุทธ์การรักษาอย่างครอบคลุม

เนื้องอกต่อมหมวกไตในแมวคืออะไร?

ภาพโครงสร้างทางกายวิภาคของต่อมหมวกไตในแมว

เนื้องอกต่อมหมวกไตในแมวเป็นเนื้องอกที่เป็นมะเร็งหรือไม่ร้ายแรงที่เกิดขึ้นที่ต่อมหมวกไต หากเนื้องอกหลั่งฮอร์โมนมากเกินไปโดยอัตโนมัติ อาจทำให้เกิดอาการทั่วร่างกายที่หลากหลาย ในแมวพบเนื้องอกต่อมหมวกไตที่ทำงานได้ซึ่งหลั่งอัลโดสเตอโรนมากเกินไปค่อนข้างบ่อย นอกจากนี้ยังมีการหลั่งคอร์ติซอลหรือฮอร์โมนเพศด้วย - การหลั่งฮอร์โมนมากเกินไป: ในภาวะอัลโดสเตอโรนเกิน (ภาวะไฮเปอร์อัลโดสเตอโรนปฐมภูมิ) จะเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ กล้ามเนื้ออ่อนแรง กระหายน้ำและปัสสาวะมากเกินไป และมักพบโรคเบาหวานที่เกิดจากความต้านทานอินซูลิน - เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง: เนื้องอกด้านเดียวที่จำกัดอยู่ที่ต่อมหมวกไตข้างหนึ่งสามารถผ่าตัด (การผ่าตัดต่อมหมวกไต) ออกได้ - เนื้องอกที่เป็นมะเร็ง: อาจลุกลามไปยังหลอดเลือดและเนื้อเยื่อโดยรอบหรือแพร่กระจาย ทำให้การรักษาซับซ้อนมากขึ้น และการตรวจพบแต่เนิ่นๆ จึงมีความสำคัญ - ความไม่สมดุลของฮอร์โมน: ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนที่หลั่งออกมา จะส่งผลต่ออวัยวะหลายอย่าง ทำให้เกิดอาการหลากหลาย การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมจะกำหนดผลลัพธ์อย่างมาก

สาเหตุหลักของเนื้องอกต่อมหมวกไตคืออะไร?

สาเหตุที่แน่นอนของเนื้องอกต่อมหมวกไตในแมวยังไม่ได้รับการระบุอย่างชัดเจน เชื่อว่าเซลล์ของเปลือกหรือเมดัลลาของต่อมหมวกไตมีการเจริญเติบโตผิดปกติ ทำให้เกิดเนื้องอกที่ทำงานได้หรือไม่ทำงาน - อายุ: พบได้บ่อยในแมววัยกลางคนถึงวัยชรา (ประมาณ 5-16 ปี) - สายพันธุ์·เพศ: ในกรณีของภาวะไฮเปอร์อัลโดสเตอโรนปฐมภูมิ ไม่มีการรายงานแนวโน้มการเกิดโรคที่ชัดเจนในสายพันธุ์หรือเพศใด - ความผิดปกติในการหลั่งฮอร์โมน: เนื้องอกต่อมหมวกไตสามารถหลั่งอัลโดสเตอโรน คอร์ติซอล ฮอร์โมนเพศ ฯลฯ มากเกินไปโดยอัตโนมัติ - การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาภายใน: เชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในเนื้อเยื่อต่อมหมวกไตเองเป็นสาเหตุหลักมากกว่าสิ่งกระตุ้นจากภายนอก - ลักษณะของเนื้องอก: มีตั้งแต่เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงไปจนถึงมะเร็ง และเนื้องอกที่เป็นมะเร็งมีแนวโน้มที่จะลุกลามไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ

อาการและสัญญาณหลักคืออะไร?

เนื้องอกต่อมหมวกไตในแมวในระยะแรกอาการจะไม่ชัดเจน ทำให้เจ้าของอาจมองข้าม แต่เมื่อโรคดำเนินไป จะปรากฏสัญญาณที่ชัดเจน ต้องสังเกตพฤติกรรมเหล่านี้ด้วยความระมัดระวัง

กระหายน้ำและปัสสาวะมากเกินไป: ดื่มน้ำบ่อยและเข้าห้องน้ำบ่อย เกิดภาวะดื่มน้ำและปัสสาวะมาก

ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น: อาจมีอาการกินมากขึ้น

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง: ผิวหนังบางและอ่อนแอ และอาจเกิดแผลที่หายยาก

กล้ามเนื้ออ่อนแรง: เนื่องจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง อาจเดินลำบากหรือก้มหัว

การติดเชื้อซ้ำ: การติดเชื้อที่ผิวหนัง ระบบทางเดินหายใจ และทางเดินปัสสาวะอาจเกิดขึ้นซ้ำๆ

อ่อนเพลีย: กิจกรรมลดลงและอ่อนล้าตลอดทั้งวัน

ภาพอาการกระหายน้ำและปัสสาวะมากเกินไปในแมว

อาการที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากแมวมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างกะทันหัน อ่อนเพลีย หายใจลำบาก หรือระดับสติลดลง ต้องไปโรงพยาบาลทันที อาจเป็นกรณีฉุกเฉินจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอย่างรุนแรงหรือภาวะต่อมหมวกไตทำงานต่ำหลังการผ่าตัด การผ่าตัดต่อมหมวกไตมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออกระหว่างหรือหลังการผ่าตัด หรือภาวะต่อมหมวกไตล้มเหลว ซึ่งอาจทำให้แย่ลงได้เร็ว ดังนั้นการแทรกแซงแต่เนิ่นๆ จึงมีความจำเป็น

วิธีการวินิจฉัยเป็นอย่างไร?

เนื้องอกต่อมหมวกไตในแมวได้รับการวินิจฉัยโดยใช้การตรวจหลายอย่างร่วมกัน - การตรวจเลือด: ตรวจสอบความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์และการเผาผลาญ เช่น โพแทสเซียมในเลือด (ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ) ระดับน้ำตาลในเลือด เอนไซม์ตับ และหากจำเป็นจะวัดความเข้มข้นของอัลโดสเตอโรนในพลาสมา - การตรวจปัสสาวะ: ประเมินการขับกลูโคคอร์ติคอยด์ (คอร์ติซอล) ในปัสสาวะและตรวจสอบว่ามีโรคเบาหวานหรือไม่ - การทดสอบกระตุ้น ACTH·การทดสอบกด Dexa: ใช้ในการประเมินการทำงานของต่อมหมวกไตและความผิดปกติในการหลั่งฮอร์โมน - การตรวจภาพ: ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงในช่องท้องเพื่อยืนยันก้อนเนื้องอกต่อมหมวกไต และใช้ CT เพื่อประเมินขนาด ตำแหน่ง และการลุกลามของเนื้องอกไปยังหลอดเลือดและเนื้อเยื่อโดยรอบ อย่างไรก็ตาม การตรวจภาพเพียงอย่างเดียวไม่สามารถแยกแยะเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและเนื้องอกที่เป็นมะเร็งได้อย่างแน่นอน - การดูดด้วยเข็มเล็ก·การตรวจชิ้นเนื้อ: สามารถระบุแหล่งที่มาของเปลือกหรือเมดัลลาได้ด้วยการดูดด้วยเข็มเล็กภายใต้การนำของคลื่นเสียงความถี่สูง แต่มีข้อจำกัดในการแยกแยะเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง

ภาพคลื่นเสียงความถี่สูงของเนื้องอกต่อมหมวกไตในแมว

วิธีการรักษาและแนวทางตามขั้นตอน

การรักษาจะตัดสินใจแบบเฉพาะบุคคลตามลักษณะ ขนาด การแพร่กระจายของเนื้องอก และสภาพร่างกายโดยรวมของแมว - การรักษาด้วยการผ่าตัด: เนื้องอกต่อมหมวกไตด้านเดียวสามารถผ่าตัด (การผ่าตัดต่อมหมวกไต) ออกได้อย่างสมบูรณ์และคาดหวังการรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม อัตราการเสียชีวิตอาจสูงถึง 1/3 (ประมาณ 20-33%) เนื่องจากเลือดออกระหว่างหรือหลังการผ่าตัด หรือภาวะต่อมหมวกไตทำงานต่ำ จึงต้องมีการประเมินอย่างรอบคอบ - การรักษาด้วยยา: ในกรณีที่ผ่าตัดได้ยาก จะจัดการอาการด้วยการรักษาทางคลินิกเพื่อควบคุมการหลั่งฮอร์โมน - การตรวจสอบฮอร์โมน·อิเล็กโทรไลต์: ต้องตรวจสอบระดับโพแทสเซียม ฮอร์โมน ฯลฯ เป็นประจำแม้หลังการผ่าตัด - การจัดการการกลับเป็นซ้ำ·การแพร่กระจาย: ทำการตรวจภาพและการตรวจเลือดซ้ำเป็นประจำเพื่อระบุการกลับเป็นซ้ำหรือการแพร่กระจายแต่เนิ่นๆ - การจัดการแบบบูรณาการ: การผ่าตัด ยา และการดูแลต้องดำเนินการควบคู่กันเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา

จุดสำคัญในการดูแลที่บ้าน

การดูแลในชีวิตประจำวันเป็นหัวใจสำคัญของการรักษาให้สำเร็จหลังการผ่าตัดหรือระหว่างการรักษาด้วยยา - การกินยาอย่างสม่ำเสมอ: กินยาให้ตรงเวลาเพื่อไม่ให้พลาด - การจัดการอาหาร: ให้โภชนาการที่เหมาะสมกับน้ำหนักและสภาพสุขภาพของแมว - การปรับสภาพแวดล้อม: รักษาสิ่งแวดล้อมที่เงียบสงบและมั่นคงเพื่อลดความเครียด - บันทึกประจำวัน: บันทึกความอยากอาหาร การขับถ่าย กิจกรรม ฯลฯ ทุกวันและแบ่งปันกับสัตวแพทย์ - การตรวจสุขภาพเป็นประจำ: อย่าละเลยการตรวจสุขภาพเป็นประจำแม้ระหว่างกินยา - ระวังสัญญาณ: หากมีอาการฉุกเฉิน เช่น ช็อกกะทันหัน ระดับสติลดลง ต้องไปโรงพยาบาลทันที

ข้อควรระวังตามสายพันธุ์และการป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

เนื้องอกต่อมหมวกไตพบได้ค่อนข้างน้อยในแมว แต่พบได้บ่อยในแมววัยกลางคนถึงวัยชรา (ประมาณ 5-16 ปี) เนื่องจากยังไม่ทราบแนวโน้มการเกิดโรคที่ชัดเจนในสายพันธุ์หรือเพศ จึงแนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำเมื่ออายุมากขึ้น แม้หลังการผ่าตัด ก็ควรทำการตรวจฮอร์โมน·อิเล็กโทรไลต์และการตรวจภาพซ้ำเป็นประจำเพื่อระบุการกลับเป็นซ้ำแต่เนิ่นๆ หากมีการเปลี่ยนแปลงกะทันหันระหว่างกินยา ต้องปรึกษาสัตวแพทย์ทันที

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

เนื้องอกต่อมหมวกไตในแมวสามารถรักษาได้หรือไม่?

เนื้องอกต่อมหมวกไตด้านเดียวสามารถคาดหวังการรักษาให้หายขาดได้หากผ่าตัด (การผ่าตัดต่อมหมวกไต) ออก และการตรวจพบแต่เนิ่นๆ จะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นการประเมินก่อนและหลังการผ่าตัดและการดูแลเป็นประจำจึงมีความสำคัญ

เนื้องอกต่อมหมวกไตพบบ่อยในแมวหรือไม่?

ไม่ เนื้องอกต่อมหมวกไตเป็นโรคที่พบได้ค่อนข้างน้อยในแมว พบได้บ่อยในแมววัยกลางคนถึงวัยชรา (ประมาณ 5-16 ปี) และยังไม่ทราบแนวโน้มการเกิดโรคที่ชัดเจนในสายพันธุ์หรือเพศใด

มีผลข้างเคียงอะไรบ้างระหว่างการรักษาด้วยยา?

อาจเกิดอาการความอยากอาหารลดลง อาเจียน ท้องเสีย อ่อนเพลีย ฯลฯ หากมีอาการผิดปกติระหว่างกินยา ต้องปรึกษาสัตวแพทย์ทันที

โอกาสการกลับเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดมีมากแค่ไหน?

การผ่าตัดต่อมหมวกไตอาจมีอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 1/3 (ประมาณ 20-33%) เนื่องจากเลือดออกระหว่างหรือหลังการผ่าตัด หรือภาวะต่อมหมวกไตทำงานต่ำ จึงต้องมีการประเมินอย่างรอบคอบ โอกาสการกลับเป็นซ้ำหรือการแพร่กระจายขึ้นอยู่กับลักษณะของเนื้องอก ดังนั้นการตรวจสุขภาพเป็นประจำหลังการผ่าตัดจึงมีความสำคัญความสำคัญ

มีโรคใดบ้างที่มีอาการคล้ายเนื้องอกต่อมหมวกไต?

โรคเบาหวาน โรคไตเรื้อรัง ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน ฯลฯ ก็อาจทำให้เกิดอาการกระหายน้ำ ปัสสาวะ การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร ฯลฯ ได้เช่นกัน จำเป็นต้องมีการตรวจเพื่อวินิจฉัยที่ถูกต้อง

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 จุดจัดการมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — ตั้งแต่อาการจนถึงการจัดการ

7 เคล็ดลับการจัดการมะเร็งปากสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

รวมสุดยอด 3 อันดับและเกณฑ์การเลือกการจัดการโฮสพิสและคุณภาพชีวิตสุนัขที่มีเนื้องอก

สุนัขเป็นโรคไต ควรให้อาหารเสริมโอเมก้า 3 หรือไม่ — ประสิทธิภาพและข้อควรระวัง

อาหารสุนัขสูตรไต ควรให้กินเมื่อไหร่ — การจำกัดโปรตีนและฟอสฟอรัส

ไตวายในสุนัข — ช่วงเวลาที่ต้องใช้การล้างไตทางช่องท้องและการดูแล

ยาและสารพิษต่อไตที่เป็นอันตรายต่อสุนัขของคุณ — อาการและจุดสำคัญในการจัดการ

สุนัขอ่อนเพลียและอาเจียนอย่างกะทันหัน — สัญญาณการติดเชื้อ Leptospira ที่ไตและเวลาไปโรงพยาบาล

โรคไตเรื้อรังในสุนัข IRIS ระยะที่ 1-4 — อาการและการรักษาตามระยะ

สุนัขของคุณมีปัญหาไต ความดันโลหิตก็อันตราย — อาการและการวินิจฉัย·การรักษาความดันโลหิตสูง

เอกสารอ้างอิง

[1] Hosgood, G. et al. (2020) Feline Adrenal Gland Disorders: Clinical Features, Diagnosis, and Management. Journal of Feline Medicine and Surgery, 22(5), 397–408.

[2] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th Edition. (2022). Wiley-Blackwell.

[3] American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM). (2021) Consensus Statement on Feline Adrenal Disease. Journal of Veterinary Internal Medicine, 35(4), 1677–1689.