ถูกใจ
แชร์
멍실장
고양이 심내막염 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

แมวของคุณมีไข้บ่อยๆ — สาเหตุและเวลาในการรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ

หัวใจไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบในแมวเกิดจากเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่ลิ้นหัวใจทำให้เกิดการอักเสบ การค้นพบแต่เนิ่นๆ เป็นหัวใจสำคัญของความสำเร็จในการรักษา อาการไม่จำเพาะแต่สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้

โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบในแมวคือการอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่เกิดขึ้นที่ลิ้นหัวใจ

โครงสร้างของลิ้นหัวใจแมวที่มีการอักเสบ
โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบในแมวเป็นโรคที่รุนแรงซึ่งเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่เยื่อบุหัวใจและลิ้นหัวใจทำให้เกิดการอักเสบรอง แม้ว่าจะมีความชุกต่ำมากทั้งในสุนัขและแมว แต่ในระยะแรกอาการไม่จำเพาะทำให้การค้นพบแต่เนิ่นๆ ยาก และหากปล่อยทิ้งไว้สามารถนำไปสู่ภาวะลิ้นหัวใจรั่วและหัวใจล้มเหลวแบบคั่งเลือดตามเวลา - เงื่อนไขการเกิด: ไม่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเพียงอย่างเดียว แต่เกิดเมื่อมีการบาดเจ็บของเยื่อบุลิ้นหัวใจและภาวะมีเชื้อแบคทีเรียในเลือด (bacteremia) ทำให้เชื้อแบคทีเรียเกาะติดที่ลิ้นหัวใจ - รอยโรคที่ลิ้นหัวใจ (vegetation): เกิดรอยโรคที่เจริญเติบโตจากการรวมตัวของเกล็ดเลือด ไฟบริน เชื้อแบคทีเรีย และเซลล์อักเสบที่ลิ้นหัวใจ และการอักเสบและเอนไซม์ของเชื้อแบคทีเรียทำลายเนื้อเยื่อลิ้นหัวใจ - ความสำคัญของการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ: แม้ว่าจะมีอาการไม่ชัดเจน แต่การตรวจสอบรอยโรคและการบาดเจ็บของลิ้นหัวใจด้วยอัลตราซาวนด์หัวใจเพื่อค้นพบแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญ - ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน: ภาวะลิ่มเลือดอุดตันที่หลุดออกมาจากรอยโรคสามารถเคลื่อนไปยังอวัยวะอื่นทำให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันหรือการติดเชื้อแพร่กระจายซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

สาเหตุหลักของโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบคือเชื้อแบคทีเรียที่เข้ามาผ่านกระแสเลือด

เพื่อให้เกิดโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ ต้องมีการบาดเจ็บของเยื่อบุลิ้นหัวใจและภาวะมีเชื้อแบคทีเรียในเลือด (bacteremia) ที่เชื้อแบคทีเรียไหลเวียนในกระแสเลือดพร้อมกัน อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริงมักเป็นเรื่องยากที่จะระบุแหล่งที่มาของเชื้อแบคทีเรีย - บทบาทของการบาดเจ็บของเยื่อบุ: หากมีการลดลงของภูมิคุ้มกันหรือการบาดเจ็บของเยื่อบุลิ้นหัวใจ เชื้อแบคทีเรียจะเกาะติดที่ลิ้นหัวใจได้ง่ายขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความผิดปกติแต่กำเนิดเช่นภาวะตีบใต้ลิ้นหัวใจเอออร์ติก (SAS) ความเสี่ยงจะสูงขึ้น - เส้นทางของภาวะมีเชื้อแบคทีเรียในเลือด: การผ่าตัดหรือการรักษาทางทันตกรรมสามารถทำให้เชื้อแบคทีเรียแพร่กระจายในกระแสเลือดได้ ดังนั้นในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงอาจพิจารณาการใช้ยาปฏิชีวนะป้องกันก่อนการรักษา - เชื้อแบคทีเรียที่พบบ่อย: Staphylococcus และ Streptococcus เป็นที่พบบ่อยที่สุด และมีการรายงาน E. coli และ Corynebacterium ด้วย - การตอบสนองของภูมิคุ้มกัน: ระบบภูมิคุ้มกันพยายามกำจัดเชื้อแบคทีเรีย แต่เชื้อแบคทีเรียสามารถซ่อนอยู่ในก้อนเลือดและได้รับการปกป้องจากยาปฏิชีวนะและภูมิคุ้มกัน
ภาพกล้องจุลทรรศน์ของเชื้อแบคทีเรียที่เกาะติดที่ลิ้นหัวใจ

ตรวจสอบอาการและสัญญาณหลักของโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ

อาการของโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบในแมวในระยะแรกไม่จำเพาะ แต่จะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ อาการหลักมีดังนี้
ไอและหายใจลำบาก: เกิดอาการหายใจหอบและไอเนื่องจากภาวะปอดบวมน้ำ
ความเหนื่อยล้าและความอ่อนเพลีย: กิจกรรมประจำวันลดลง และมีนิสัยนอนบ่อยขึ้น
น้ำหนักลดลง: ความอยากอาหารลดลงและการใช้พลังงานเพิ่มขึ้นเนื่องจากการทำงานของหัวใจลดลง
การเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ: การเต้นของหัวใจเร็วขึ้นหรือไม่สม่ำเสมอ
การเป็นอัมพาตอย่างกะทันหัน: ลิ่มเลือดสามารถหลุดและเคลื่อนไปยังสมองหรือแขนขาได้
หากมีอาการเหล่านี้จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลทันที
ภาพของแมวที่อ่อนเพลียเนื่องจากโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ

การเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอหรือการเป็นอัมพาตอย่างกะทันหันจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอหรือเกิดอาการเป็นอัมพาตอย่างกะทันหันเนื่องจากโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ มีความเป็นไปได้ที่ลิ่มเลือดจะหลุดและเคลื่อนไปยังสมองหรือแขนขา นี่เป็นสถานการณ์ฉุกเฉินที่เป็นอันตรายถึงชีวิตดังนั้นต้องไปโรงพยาบาลทันที

โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือด

หัวใจสำคัญของการวินิจฉัยโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบคือการตรวจสอบรอยโรคและการบาดเจ็บของลิ้นหัวใจและภาวะลิ้นหัวใจรั่วด้วยอัลตราซาวนด์หัวใจ (Echocardiography) ตรวจสอบลิ้นหัวใจและโครงสร้างโดยรอบอย่างเข้มข้นเช่นลิ้นหัวใจเอออร์ติกและลิ้นหัวใจไมตรัลเพื่อหารอยโรคหรือการแตกของลิ้นหัวใจ - การเพาะเลี้ยงเลือด: การตรวจเพาะเลี้ยงเลือดมีความสำคัญเพื่อยืนยันเชื้อสาเหตุและกำหนดยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม - ความจำเป็นในการวินิจฉัยแบบผสม: เนื่องจากอาการไม่จำเพาะ การตรวจเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ ดังนั้นต้องดำเนินการอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือดพร้อมกันและอ้างอิงเกณฑ์การวินิจฉัยทางการแพทย์ของมนุษย์เพื่อประเมินอย่างครอบคลุม - ความยากในการค้นพบแต่เนิ่นๆ: เนื่องจากอาการไม่ชัดเจนการวินิจฉัยจึงเป็นเรื่องยาก ดังนั้นหากมีความสงสัยควรทำการตรวจอย่างละเอียดอย่างกระตือรือร้น - การปรับปรุงความแม่นยำในการวินิจฉัย: การรวมผลการตรวจหลายอย่างจะช่วยในการวางแผนการรักษาอย่างมาก
ลิ่มเลือดจากเชื้อแบคทีเรียที่ลิ้นหัวใจที่เห็นในอัลตราซาวนด์หัวใจ

การรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบเน้นที่การใช้ยาปฏิชีวนะและการควบคุมการทำงานของหัวใจ

หัวใจสำคัญของการรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบคือการให้ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อเป็นเวลานานเพื่อยับยั้งและกำจัดเชื้อแบคทีเรีย การรักษาโดยปกติจะยาวนานหลายสัปดาห์ขึ้นไป และตรวจสอบการตอบสนองต่อการรักษาด้วยการตรวจเลือดและหัวใจเป็นประจำ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเป็นโรคที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงและพยากรณ์โรคไม่ดี จึงต้องการการจัดการอย่างระมัดระวังมากขึ้น - การเลือกยาปฏิชีวนะ: กำหนดยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมกับเชื้อแบคทีเรียโดยอาศัยการเพาะเลี้ยงเลือดและการทดสอบความไว และอาจใช้ Doxycycline, Fluoroquinolone, Aminoglycoside - การจัดการการทำงานของหัวใจ: หากมีภาวะหัวใจล้มเหลวร่วมด้วย จะใช้ยาหัวใจเช่นยาขับปัสสาวะ - การจัดการระหว่างการรักษา: ยาปฏิชีวนะต้องปฏิบัติตามระยะเวลาที่กำหนดจนเสร็จสิ้น และการหยุดยาเองโดยพลการจะเพิ่มความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำ - การตรวจติดตามจำเป็น: ต้องตรวจสอบการกลับมาเป็นซ้ำผ่านการตรวจสุขภาพเป็นประจำแม้หลังการรักษา
ภาพสัตวแพทย์ฉีดยาปฏิชีวนะให้แมว

การจัดการที่บ้านสำคัญต่อการรักษาสุขภาพหัวใจและการป้องกันการติดเชื้อ

การจัดการที่บ้านสำหรับแมวที่เป็นโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบมีบทบาทสำคัญต่อความสำเร็จในการรักษาและการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ - การจัดการอาหาร: ลดภาระของหัวใจและรักษาสภาพโภชนาการผ่านอาหารที่มีเกลือต่ำและโปรตีนสูง - การควบคุมการออกกำลังกาย: หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มากเกินไป และรักษาการทำงานหัวใจโดยรักษากิจกรรมประจำวัน - การจัดการฟัน: ป้องกันการเข้าสู่ของเชื้อแบคทีเรียผ่านการทำความสะอาดฟันและการตรวจสุขภาพฟันเป็นประจำ - ความมั่นคงของสภาพแวดล้อม: ให้สภาพแวดล้อมที่เงียบสงบและมั่นคงเพื่อลดความเครียด - การปฏิบัติตามการรับยา: ยาปฏิชีวนะต้องรับประทานในเวลาและปริมาณที่ถูกต้อง และไม่ควรหยุดยา
ภาพแมวกำลังกินอาหารที่มีสุขภาพดีและสัตวแพทย์ตรวจสอบฟัน

โรคทางทันตกรรมเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ

หากเชื้อแบคทีเรียแพร่กระจายในกระแสเลือดจากการรักษาทางทันตกรรมหรือการผ่าตัด สามารถเป็นปัจจัยกระตุ้นโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบได้ ดังนั้นจึงต้องระวังเป็นพิเศษในแมวที่มีความเสี่ยงสูงที่มีปัจจัยโน้มนำเช่นภาวะตีบใต้ลิ้นหัวใจเอออร์ติก (SAS) อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไม่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเพียงอย่างเดียวแต่เกิดเมื่อมีการบาดเจ็บของเยื่อบุลิ้นหัวใจร่วมด้วย ดังนั้นการดูแลช่องปากและการตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงช่วยลดความเสี่ยงได้

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบเป็นโรคที่พบบ่อยในแมวหรือไม่?
โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบไม่ใช่โรคที่พบบ่อยในแมว ความชุกต่ำมากทั้งในสุนัขและแมว และเป็นที่ทราบกันว่ามีมากในเพศผู้วัยกลางคนตามรายงาน
โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบสามารถรักษาได้หรือไม่?
พยายามรักษาด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานและการจัดการหัวใจ แต่มีอัตราการเสียชีวิตสูงและพยากรณ์โรคไม่ดี ดังนั้นการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ การรักษาอย่างต่อเนื่อง และการจัดการติดตามจึงสำคัญที่สุด
โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบสามารถแพร่ไปยังแมวตัวอื่นได้หรือไม่?
ไม่ โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบไม่ใช่โรคติดต่อจึงไม่แพร่ไปยังแมวตัวอื่น แม้ว่าการติดเชื้อแบคทีเรียจะเป็นสาเหตุ แต่ไม่ใช่โรคที่แพร่กระจายโดยตรงระหว่างแมว
แมวไม่กินยาในช่วงการรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ
หากไม่กินยาการรักษาอาจล้มเหลว การซ่อนยาให้กินหรือปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อเปลี่ยนรูปแบบยาอาจช่วยได้
โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หรือไม่?
ใช่ แม้หลังการรักษา หากมีปัจจัยเสี่ยงของการบาดเจ็บของลิ้นหัวใจหรือภาวะมีเชื้อแบคทีเรียในเลือดยังคงอยู่ สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ การตรวจสุขภาพและการจัดการติดตามเป็นประจำจึงสำคัญ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

ประโยชน์และแนวทางการให้โคเอนไซม์ Q10

ประโยชน์และแนวทางการให้โคเอนไซม์ Q10

อาหารเม็ดสำหรับสุนัขโรคหัวใจ แนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

อาหารเม็ดสำหรับสุนัขโรคหัวใจ แนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

สัญญาณเตือนหายใจลำบากในสุนัข — แนะนำ 7 วิธีจัดการความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด

สัญญาณเตือนหายใจลำบากในสุนัข — แนะนำ 7 วิธีจัดการความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด

อาการและสาเหตุการขบฟันในสุนัข การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

อาการและสาเหตุการขบฟันในสุนัข การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

โรคฟันดูดซึมในแมว (FORLs): อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

โรคฟันดูดซึมในแมว (FORLs): อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

โรคไตเรื้อรังในแมว IRIS — อาการและการตัดสินใจรักษาตามระยะ

โรคไตเรื้อรังในแมว IRIS — อาการและการตัดสินใจรักษาตามระยะ

อาการเริ่มต้นของเนื้องอกโพรงจมูกแมวและการวินิจฉัย การรักษา การพยากรณ์โรคและการดูแล

อาการเริ่มต้นของเนื้องอกโพรงจมูกแมวและการวินิจฉัย การรักษา การพยากรณ์โรคและการดูแล

สุนัขโรคหัวใจ: อาการคัดกรองเบื้องต้น สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษาและจุดสำคัญในการดูแล

สุนัขโรคหัวใจ: อาการคัดกรองเบื้องต้น สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษาและจุดสำคัญในการดูแล

อาการและวิธีติดเชื้อ การรักษาและการป้องกัน Giardia ในสุนัข

อาการและวิธีติดเชื้อ การรักษาและการป้องกัน Giardia ในสุนัข

อาการเริ่มต้นและการวินิจฉัย การรักษา ภาวะพยากรณ์ และการดูแลมะเร็งต่อมไทรอยด์ในสุนัข

อาการเริ่มต้นและการวินิจฉัย การรักษา ภาวะพยากรณ์ และการดูแลมะเร็งต่อมไทรอยด์ในสุนัข

เอกสารอ้างอิง

[1] The Cat, Clinical Medicine and Management, 2nd Edition, 2021

[2] Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Ed, 2020

[3] Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats, 2019

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นจากเอกสารทางสัตวแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาได้ หากมีปัญหาสุขภาพเฉพาะ กรุณาปรึกษาสัตวแพทย์

Metapet Co., Ltd. | Seoul, South Korea | © 2024 Metapet Co., Ltd. All rights reserved.