ถูกใจ

แชร์

แมวภาวะไตวายเฉียบพลัน — อาการ·สาเหตุที่ต้องไม่พลาดและเวลาที่ต้องไปโรงพยาบาล

ไตไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

ภาวะไตวายเฉียบพลันในแมว(AKI) เป็นภาวะฉุกเฉินที่การทำงานของไตลดลงอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงวัน จัดทำข้อมูลสำคัญที่เจ้าของต้องรู้ตั้งแต่สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และการดูแลที่บ้าน

ภาวะไตวายเฉียบพลันในแมวคืออะไร?

คำจำกัดความ: ภาวะไตวายเฉียบพลันในแมว(AKI) เป็นภาวะฉุกเฉินที่การทำงานของไตลดลงอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงวัน

ลักษณะ: ต่างจากโรคไตเรื้อรังที่ดำเนินไปอย่างช้าๆ ภาวะนี้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วมาก การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาทันทีจึงมีผลต่ออัตราการรอดชีวิตอย่างมาก

อาการหลัก: หากพบอาการอาเจียน·อ่อนเพลีย·เบื่ออาหาร·การเปลี่ยนแปลงปริมาณปัสสาวะอย่างฉับพลัน อาจสงสัยภาวะ AKI ได้

เวลาตอบสนอง: หากพบอาการผิดปกติ การไปโรงพยาบาลสัตว์ภายใน 24 ชั่วโมงมีความสำคัญ

การพยากรณ์โรค: ความสามารถในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับสาเหตุและเวลาเริ่มการรักษา ดังนั้นการตัดสินใจอย่างรวดเร็วของเจ้าของจึงเป็นหัวใจสำคัญ

สาเหตุหลักของภาวะไตวายเฉียบพลัน

ภาวะไตวายเฉียบพลันในแมวเกิดจากสาเหตุหลากหลาย ในสัตว์เลี้ยงสารพิษต่อไตและการติดเชื้อเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

การสัมผัสสารพิษ: ดอกลิลลี่ ไม่ว่าส่วนใดเช่นใบ·กลีบ·ก้าน·เกสร หากกินเข้าไปจะก่อให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลัน และเอทิลีนไกลคอล(น้ำยาหล่อเย็น) ก็อันตรายมากในแมว

ผลข้างเคียงของยา: ยาแก้ปวดสำหรับคนเช่นอิบูโพรเฟน(ยาที่เป็นพิษต่อไต) อาจทำลายไต ห้ามให้กินโดยเด็ดขาด

การติดเชื้อ: กรวยไตอักเสบจากแบคทีเรีย และการติดเชื้อเยื่อบุช่องท้องในแมว(FIP) ทำลายไตโดยตรง

ภาวะขาดเลือด(การไหลเวียนเลือดลดลง): เกิดขึ้นเมื่อความดันโลหิตต่ำระหว่างการดมยาสลบหรือภาวะขาดน้ำรุนแรงทำให้การไหลเวียนเลือดไปไตลดลง

การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ: สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไตวายเฉียบพลันในแมวคือการอุดตันของท่อปัสสาวะ หากปัสสาวะไม่ถูกขับออกมาอย่างเหมาะสม หน้าที่ของไตจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว หากพบการปัสสาวะลำบากต้องได้รับการตรวจทันที

รายการตรวจสอบอาการที่ต้องไม่พลาด

อาเจียน·เบื่ออาหาร: เป็นอาการเริ่มต้นที่พบบ่อยที่สุด หากไม่กินอาหารและอาเจียนบ่อยๆ อาจสงสัยความผิดปกติของไตได้

การเปลี่ยนแปลงปริมาณปัสสาวะ: หากปัสสาวะลดลงอย่างฉับพลัน(ปัสสาวะน้อย) หรือไม่มีเลย(ไม่ปัสสาวะ) ต้องไปโรงพยาบาลทันที

อ่อนเพลีย·ซึม: การเคลื่อนไหวลดลงอย่างชัดเจนและตอบสนองช้ากว่าปกติ

ภาวะขาดน้ำ: เมื่อดึงผิวหนังแล้วปล่อยจะไม่กลับคืนทันที

กลิ่นปาก: หากมีกลิ่นแอมโมเนีย·กลิ่นยูรีเมีย เป็นสัญญาณว่าไตวายดำเนินไปแล้ว

หากมีอาการเหล่านี้ต้องไปห้องฉุกเฉินทันที

หากไม่มีการปัสสาวะเลยเกิน 12 ชั่วโมง หรือมีอาการชัก·กระตุก หรือซึมมากจนไม่ตอบสนอง ต้องย้ายไปยังห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลสัตว์ 24 ชั่วโมงทันที ภาวะไตวายเฉียบพลันเป็นภาวะฉุกเฉินที่การพยากรณ์โรคแตกต่างกันมากเพียงไม่กี่ชั่วโมง

วิธีการวินิจฉัยที่โรงพยาบาลสัตว์ดำเนินการ

สัตวแพทย์จะวินิจฉัยภาวะไตวายเฉียบพลันด้วยวิธีการตรวจต่อไปนี้

การตรวจเลือด: ประเมินการทำงานของไตด้วยระดับ BUN(ไนโตรเจนยูเรียในเลือด) และครีเอตินิน การตรวจ SDMA สามารถตรวจจับความผิดปกติในระยะเริ่มต้นได้

การตรวจปัสสาวะ: ตรวจสอบความเข้มข้นของปัสสาวะ(ความถ่วงจำเพาะ) และการมีโปรตีน·เลือด

อัลตราซาวนด์ช่องท้อง: สามารถตรวจสอบขนาด·การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของไต และการอุดตันได้โดยตรง

การวัดความดันโลหิต: โรคไตมักมาพร้อมกับความดันโลหิตสูง จึงจำเป็นต้องตรวจสอบ

คำอธิบายขั้นตอนการรักษาภาวะไตวายเฉียบพลัน

การรักษาด้วยน้ำเกลือในโรงพยาบาล: เป้าหมายแรกคือการแก้ไขภาวะขาดน้ำและฟื้นฟูการไหลเวียนเลือดไปไต ดำเนินการรักษาด้วยน้ำเกลือเข้มข้นเพื่อปรับสมดุลอิเล็กโทรไลต์เป็นเวลาหลายวัน

การกำจัดสาเหตุ: หากสัมผัสสารพิษให้ทำการล้างพิษ หากติดเชื้อให้ใช้ยาปฏิชีวนะ

การสนับสนุนทางโภชนาการ: ในกรณีที่เบื่ออาหารอาจให้อาหารผ่านท่อจมูกหรือท่อกระเพาะอาหาร

การบำบัดด้วยการฟอกเลือด: หากไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาทั่วไป อาจลองการฟอกเลือดผ่านเยื่อบุช่องท้อง สัตวแพทย์จะตัดสินใจตามสภาพ

จุดสำคัญในการดูแลที่บ้านหลังออกจากโรงพยาบาล

การดูแลอย่างต่อเนื่องหลังออกจากโรงพยาบาลมีผลต่อการฟื้นตัว

เพิ่มการดื่มน้ำ: เปลี่ยนเป็นอาหารกระป๋องแบบเปียกหรือวางน้ำพุเพื่อกระตุ้นการดื่มน้ำโดยสมัครใจ ปัสสาวะของแมวมีความเข้มข้นสูงอยู่แล้ว การให้สารน้ำเพียงพอช่วยลดภาระของไต

อาหารรักษาพิเศษสำหรับไต: ใช้อาหารโปรตีนต่ำ·ฟอสฟอรัสต่ำที่สัตวแพทย์สั่งจ่าย ห้ามเปลี่ยนเอง

การตรวจซ้ำตามกำหนด: การตรวจเลือด·ปัสสาวะซ้ำภายใน 1-2 สัปดาห์หลังออกจากโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็น ต้องติดตามการเปลี่ยนแปลงของค่าอย่างต่อเนื่องเพื่อระบุและตอบสนองต่อการเปลี่ยนเป็นโรคไตเรื้อรังแต่เนิ่นๆ

สิ่งที่ต้องรู้เพื่อป้องกันการกำเริบ

แมวที่เคยเป็นภาวะไตวายเฉียบพลันอาจฟื้นตัวเต็มที่ แต่ก็มีเสี่ยงที่จะกลายเป็นโรคไตเรื้อรัง ตัดการเข้าถึงสารพิษเช่นดอกลิลลี่ และเอทิลีนไกลคอล(น้ำยาหล่อเย็น) อย่างสมบูรณ์ และห้ามใช้ยาสำหรับคนโดยเด็ดขาด โดยเฉพาะแมวการอุดตันของท่อปัสสาวะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของภาวะไตวายเฉียบพลัน ดังนั้นต้องสังเกตการปัสสาวะให้ดี และการตรวจสุขภาพประจำปี(ปีละ 1-2 ครั้ง) เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงของค่าไตแต่เนิ่นๆ เป็นวิธีการป้องกันที่สำคัญที่สุด

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ภาวะไตวายเฉียบพลันในแมวสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ขึ้นอยู่กับสาเหตุและเวลาในการรักษา หากพบแต่เนิ่นๆ กำจัดสาเหตุและรักษาอย่างเข้มข้น หน้าที่ของไตอาจฟื้นตัวได้มาก แต่หากเสียหายรุนแรงอาจเปลี่ยนเป็นโรคไตเรื้อรัง จึงต้องมีการติดตามระยะยาว

ภาวะไตวายเฉียบพลันและโรคไตเรื้อรังแตกต่างกันอย่างไร?

ภาวะไตวายเฉียบพลันเป็นภาวะฉุกเฉินที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงวัน โรคไตเรื้อรังดำเนินไปอย่างช้าๆ ภายในหลายเดือนถึงปี หากภาวะเฉียบพลันไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมอาจเปลี่ยนเป็นเรื้อรังได้

หากมีดอกลิลลี่ที่บ้านอันตรายจริงหรือไม่?

ในบ้านที่มีแมวห้ามปลูกดอกลิลลี่ เด็ดขาด ใบ·กลีบ·เกสร·น้ำในแจกัน ล้วนเป็นสารพิษรุนแรงที่ก่อให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลันในแมว หากได้รับดอกไม้เป็นของขวัญให้เก็บทันที

การรักษาด้วยน้ำเกลือใช้เวลานานแค่ไหน?

แตกต่างกันมากตามสภาพ โดยทั่วไปต้องนอนโรงพยาบาลหลายวันเพื่อรักษาด้วยน้ำเกลือเข้มข้นเพื่อแก้ไขภาวะขาดน้ำและฟื้นฟูการไหลเวียนเลือดไปไต หากค่าดีขึ้นอย่างรวดเร็วจะสั้นลง หากเสียหายรุนแรงจะนานขึ้น สัตวแพทย์จะกำหนดระยะเวลาโดยดูผลการตรวจเลือดเช่น BUN·ครีเอตินิน

หลังออกจากโรงพยาบาลต้องให้อาหารรักษาต่อไปหรือไม่?

สำคัญที่ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ หากการทำงานของไตฟื้นตัวเต็มที่อาจกลับสู่อาหารปกติได้ แต่หากเปลี่ยนเป็นโรคไตเรื้อรังต้องใช้อาหารรักษาโปรตีนต่ำ·ฟอสฟอรัสต่ำเป็นเวลานาน ต้องปรึกษาสัตวแพทย์ก่อนตัดสินใจ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

อาหารแมวสำหรับโรคไตเรื้อรัง TOP 5 — การควบคุมโปรตีนตามระยะ

5 อันดับผลิตภัณฑ์เสริมสุขภาพไตสำหรับแมวที่แนะนำ ปี 2026

อาหารแมวสูตรไตแนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

สุนัขดื่มน้ำบ่อยและอ่อนเพลีย — สาเหตุและรักษาภาวะแคลเซียมสูงจากต่อมพาราไทรอยด์

สุนัขของคุณมีอาการสั่นและชัก — อาการและวิธีการรักษาภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำและภาวะแคลเซียมต่ำ

สุนัขของฉันกินยาคุชชิงได้ไหม — ผลข้างเคียงของ Mitotane และ Trilostane และจุดที่ต้องเฝ้าระวัง

การตรวจ T4 ของต่อมไทรอยด์แมว — การแปลผลและเวลาตรวจเพิ่มเติม

เมื่อแมวอ่อนเพลียและขาอ่อนแรงบ่อย — สาเหตุและเวลาในการรักษาไฮเปอร์อัลโดสเตอโรนิซึม

อาการและสาเหตุของโรคพฤติกรรมซ้ำในสุนัข การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

สุนัขของคุณกัดมือบ่อยๆ — สาเหตุของนิสัยการกัดและการฝึกควบคุมการกัดแบบเป็นขั้นตอน

เอกสารอ้างอิง

[1] Langston CE, Eatroff AE. Chronic Kidney Disease. In: Silverstein DC, Hopper K (eds). Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Edition. Elsevier.

[2] Little SE (ed). Urinary Tract Disease — Chronic Kidney Disease. In: The Cat: Clinical Medicine and Management, 2nd Edition. Elsevier Saunders.

[3] Caney S. Case 28: Feline Chronic Kidney Disease. In: The Veterinary Workbook of Small Animal Clinical Cases. 5M Publishing.