ถูกใจ

แชร์

อาการระยะแรกและการดูแลภาวะไตวายในสุนัข

ไตไกด์อาการคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

สรุปอาการระยะแรกและวิธีดูแลภาวะไตวายในสุนัขตามแต่ละระยะ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่น ๆ คือหัวใจสำคัญของการรักษาสุขภาพไต

ภาวะไตวายในสุนัข หากพบอาการเหล่านี้ควรตรวจไต

สุนัขสูงวัยที่ดูอ่อนเพลียกำลังนอนอยู่บนผ้าห่ม

ภาวะไตวายในสุนัขเป็นโรคไตที่ความสามารถในการกรองของไตลดลง จนไม่สามารถกรองของเสียและสารพิษออกจากเลือดได้อย่างเหมาะสม สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก ไตมีความสามารถสำรองสูง แม้เนื้อไตเสียหายไปมากก็อาจยังไม่แสดงอาการภายนอกอย่างชัดเจนอยู่ระยะหนึ่ง และการเปลี่ยนแปลงที่พบค่อนข้างเร็วคือความสามารถในการทำให้ปัสสาวะเข้มข้นลดลง จึงมักสังเกตไม่พบจนกว่าโรคจะดำเนินไปถึงขั้นที่ระดับของเสียหรือสารพิษจากปัสสาวะในเลือดสูงขึ้น หากสุนัขดื่มน้ำมากขึ้นอย่างกะทันหัน ปัสสาวะมากขึ้น หรือกินอาหารได้น้อย ควรสงสัยปัญหาไต อย่างไรก็ตาม ค่าต่าง ๆ เช่น ครีอะตินีนในเลือดจะสูงขึ้นเมื่อการทำงานของไตลดลงไปมากแล้ว และแม้ผลอยู่ในเกณฑ์ปกติก็ไม่สามารถตัดโรคไตออกได้ทั้งหมด ดังนั้น วิธีตรวจพบตั้งแต่เนิ่น ๆ ที่แน่นอนที่สุดคือให้สุนัขสูงวัยตรวจเลือดและปัสสาวะควบคู่กันเป็นประจำ และใช้การตรวจตัวบ่งชี้ความเสียหายของไตระยะแรก SDMA หากจำเป็น

การแบ่งระยะของภาวะไตวาย

ภาวะไตวายแบ่งเป็น 4 ระยะตามระดับครีอะตินีนในเลือด โดยใช้เกณฑ์ของสมาคมโรคไตนานาชาติ IRIS เมื่อระยะสูงขึ้น การสูญเสียการทำงานของไตจะมากขึ้นและวิธีดูแลก็แตกต่างกัน

ระยะ	ครีอะตินีน	สภาวะการทำงานของไต	ลักษณะสำคัญ
ระยะ 1	อยู่ในเกณฑ์ปกติ	ยังคงทำงานได้แต่มีความผิดปกติของไต	แทบไม่มีอาการ
ระยะ 2	สูงขึ้นเล็กน้อย	ลดลงเล็กน้อย	ดื่มน้ำและปัสสาวะมากขึ้น
ระยะ 3	สูงขึ้นปานกลาง	ลดลงปานกลาง	เบื่ออาหารและอาเจียน
ระยะ 4	สูงขึ้นมาก	ลดลงมากหรือรุนแรง	ภาวะยูรีเมียและขาดน้ำรุนแรง

รายการตรวจสอบอาการระยะแรก

หากมีอาการต่อไปนี้อย่างน้อย 2 ข้อ ควรรับการตรวจไต

ดื่มน้ำมากขึ้น: ดื่มน้ำมากกว่าปกติอย่างเห็นได้ชัด เป็นสัญญาณระยะแรกที่เกิดจากไตไม่สามารถทำให้ปัสสาวะเข้มข้นได้

ปัสสาวะมากขึ้น: ปัสสาวะบ่อยและปริมาณมาก โดยปัสสาวะจะเจือจางและมีสีอ่อน

เบื่ออาหาร: กินอาหารที่เคยกินไม่หมดหรือสนใจขนมน้อยลง

น้ำหนักลด: น้ำหนักค่อย ๆ ลดลงเมื่อกินอาหารน้อยลง

อาเจียนและคลื่นไส้: อาเจียนหรือเลียปากเนื่องจากรู้สึกไม่สบายท้องเมื่อของเสียสะสม

ซึม: สนใจการเดินเล่นหรือเล่นน้อยลง และนอนมากขึ้น

กลิ่นปาก: ลมหายใจมีกลิ่นคล้ายแอมโมเนีย ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของภาวะยูรีเมีย

สัญญาณฉุกเฉินที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากสุนัขไม่ปัสสาวะเลยเป็นเวลานาน อาเจียนรุนแรงซ้ำ ๆ อย่างต่อเนื่อง หรือมีสติเลือนรางและทรงตัวไม่ได้ ถือเป็นภาวะฉุกเฉิน เมื่อภาวะยูรีเมียรุนแรงขึ้น อาจส่งผลเสียอย่างร้ายแรงต่อทั่วร่างกายรวมถึงระบบประสาท จึงต้องไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลสัตว์ทันที

สาเหตุสำคัญของภาวะไตวาย

ภาวะไตวายในสุนัขแบ่งออกเป็นชนิดเฉียบพลันและเรื้อรังเป็นหลัก

ภาวะไตวายเรื้อรัง: เกิดจากโรคไตหลายชนิดที่ดำเนินมาเป็นเวลานาน และมักระบุสาเหตุเฉพาะเจาะจงเพียงอย่างเดียวได้ยาก โรคค่อย ๆ ดำเนินไปตลอดหลายเดือนถึงหลายปี ผู้เลี้ยงจึงสังเกตพบได้ยาก

ภาวะไตวายเฉียบพลัน: มีสาเหตุจากการกินสารพิษ เช่น องุ่น ลูกเกด และน้ำยาหล่อเย็น การใช้ยาอย่างยาต้านการอักเสบและระงับปวดผิดวิธีหรือเกินขนาด ภาวะขาดเลือดจากเลือดไหลไปเลี้ยงไตลดลง การติดเชื้อ เช่น กรวยไตอักเสบ และการอุดตันของทางเดินปัสสาวะหรือท่อไต แม้จะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่บางกรณีอาจฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์หากกำจัดสาเหตุและรักษาอย่างรวดเร็ว

นอกจากนี้ โรคไตแต่กำเนิดหรือจากพันธุกรรม และการติดเชื้อที่ไตเรื้อรังก็อาจเป็นสาเหตุได้

วิธีวินิจฉัย

หากสงสัยภาวะไตวาย สัตวแพทย์จะวินิจฉัยโดยใช้การตรวจหลายอย่างร่วมกัน

การตรวจเลือด: ตรวจความสามารถในการกรองของไตจากระดับครีอะตินีนและยูเรียไนโตรเจนในเลือด ปัจจุบันสามารถใช้การตรวจตัวบ่งชี้ความเสียหายของไตระยะแรก SDMA เพื่อตรวจพบความเสียหายในระยะที่เร็วขึ้นได้

การตรวจปัสสาวะ: ตรวจความสามารถในการทำให้ปัสสาวะเข้มข้นหรือความถ่วงจำเพาะ และตรวจว่ามีโปรตีนในปัสสาวะหรือไม่ ตามตำราอายุรศาสตร์สัตวแพทย์ ภาวะไตวายระยะแรกมีลักษณะเด่นคือความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะลดลง

การตรวจด้วยภาพ: ใช้อัลตราซาวด์ตรวจขนาดไตและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง ในกรณีเรื้อรังมักพบว่าไตมีขนาดเล็กลง

สุนัขกำลังรับการตรวจอัลตราซาวด์จากสัตวแพทย์

วิธีรักษาและดูแล

การรักษาภาวะไตวายแตกต่างกันตามระยะและสาเหตุ

การให้สารน้ำ: ช่วยแก้ไขภาวะขาดน้ำและช่วยขับของเสีย หากภาวะไตวายเรื้อรังดำเนินมากขึ้น ผู้เลี้ยงอาจเรียนรู้วิธีให้สารน้ำใต้ผิวหนังที่บ้านได้

การจัดการอาหาร: อาหารประกอบการรักษาโรคไตที่ควบคุมปริมาณโปรตีนและฟอสฟอรัสมีความสำคัญ สัตวแพทย์จะแนะนำอาหารที่เหมาะกับระยะของโรค

การรักษาด้วยยา: สัตวแพทย์จะสั่งยาให้เหมาะกับอาการ เช่น ยาควบคุมความดันโลหิต สารจับฟอสเฟต และยาระงับอาเจียน

การติดตามเป็นประจำ: ตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นระยะเพื่อติดตามความเร็วในการดำเนินของโรค

ข้อควรระวังตามสายพันธุ์

ค็อกเกอร์สแปเนียล บูลเทร์เรียร์ ชาร์เป่ย บาเซนจิ และซามอยด์ เป็นต้น เป็นสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงต่อโรคไตจากพันธุกรรม ควรเริ่มตรวจสุขภาพเป็นประจำตั้งแต่อายุยังน้อย การดูแลสุขภาพช่องปากเป็นส่วนสำคัญของการรักษาสุขภาพโดยรวม ดังนั้นเมื่อรับการตรวจสุขภาพประจำ ควรให้สัตวแพทย์ประเมินสภาพช่องปากร่วมด้วย

การป้องกันและดูแลที่บ้าน

จัดเตรียมน้ำสะอาดให้เพียงพอ: ให้สุนัขเข้าถึงน้ำสะอาดได้เสมอ การดื่มน้ำไม่เพียงพอจะเพิ่มภาระต่อไต

ป้องกันการเข้าถึงสารอันตราย: สารที่เป็นพิษต่อไต เช่น องุ่น ลูกเกด และน้ำยาหล่อเย็น สามารถทำให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลันได้แม้กินเพียงเล็กน้อย สารให้ความหวานสังเคราะห์ที่มีไซลิทอลและอาหารแปรรูปสำหรับคนก็อาจเป็นพิษต่อสุนัข จึงควรเก็บให้พ้นมือ

ตรวจสุขภาพเป็นประจำ: สุนัขสูงวัยอายุ 7 ปีขึ้นไปควรตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นประจำ เพื่อตรวจพบความผิดปกติของค่าไตตั้งแต่เนิ่น ๆ

ควบคุมน้ำหนัก: โรคอ้วนเพิ่มภาระต่อร่างกายโดยรวม ควรรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์เหมาะสม

ห้ามให้ยาเอง: ห้ามให้ยาสำหรับคน เช่น ยาต้านการอักเสบและระงับปวด โดยเด็ดขาด

สุนัขสูงวัยสุขภาพดีกำลังดื่มน้ำสะอาดในสวน

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ภาวะไตวายในสุนัขรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ภาวะไตวายเรื้อรังรักษาให้หายขาดได้ยาก แต่หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่น ๆ และจัดการอาหารพร้อมให้สารน้ำอย่างต่อเนื่อง จะช่วยชะลอการดำเนินของโรคและรักษาคุณภาพชีวิตได้ ภาวะไตวายเฉียบพลันมีโอกาสฟื้นตัวหากกำจัดสาเหตุได้อย่างรวดเร็ว

ควรให้อาหารชนิดใดแก่สุนัขที่มีภาวะไตวาย?

แนะนำอาหารประกอบการรักษาโรคไต ซึ่งควบคุมปริมาณโปรตีนและฟอสฟอรัส จึงช่วยลดภาระต่อไต ต้องปรึกษาสัตวแพทย์และเลือกอาหารที่เหมาะกับระยะของโรค

สามารถให้สารน้ำที่บ้านได้หรือไม่?

หากภาวะไตวายเรื้อรังดำเนินไปถึงระดับหนึ่ง สามารถให้สารน้ำใต้ผิวหนังที่บ้านได้หลังจากได้รับการสอนจากสัตวแพทย์ ในครั้งแรกต้องดูการสาธิตและเรียนรู้โดยตรงที่โรงพยาบาล

ภาวะไตวายระยะแรกอาจไม่มีอาการได้หรือไม่?

ได้ ในระยะ 1~2 แทบไม่มีอาการที่สังเกตเห็นได้ การตรวจเลือดเป็นประจำจึงสำคัญ การตรวจตัวบ่งชี้ความเสียหายของไตระยะแรก SDMA ช่วยให้ตรวจพบได้ในระยะที่เร็วขึ้น

มีผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ดีต่อภาวะไตวายหรือไม่?

สัตวแพทย์อาจแนะนำผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เหมาะสมตามระดับการทำงานของไต การให้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่จำหน่ายทั่วไปโดยไม่ได้รับคำแนะนำอาจเพิ่มภาระต่อไต ต้องปรึกษาสัตวแพทย์อย่างละเอียดก่อนเริ่มให้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

แชร์