ถูกใจ
แชร์
멍실장
강아지 혈뇨 원인과 응급 대처

สาเหตุของปัสสาวะเป็นเลือดในสุนัขและการรับมือฉุกเฉิน

ระบบทางเดินปัสสาวะไกด์อาการคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

หากปัสสาวะของสุนัขมีเลือดปน อาจมีสาเหตุหลากหลายตั้งแต่กระเพาะปัสสาวะอักเสบไปจนถึงภาวะเกล็ดเลือดต่ำ คู่มือนี้สรุปวิธีประเมินความเร่งด่วนตามสีปัสสาวะและวิธีรับมือฉุกเฉิน

หากปัสสาวะของสุนัขมีเลือดปน?

ภาพประกอบสุนัขทำหน้ากังวลอยู่หน้าผ้ารองซับปัสสาวะ
การมีเลือดปนในปัสสาวะของสุนัขไม่ใช่เรื่องปกติ เนื่องจากความเร่งด่วนแตกต่างกันมากตามสาเหตุ เมื่อพบปัสสาวะเป็นเลือด การไปโรงพยาบาลสัตว์โดยเร็วที่สุดจึงปลอดภัยกว่า ปัสสาวะเป็นเลือดอาจเกิดจากหลายสาเหตุ ตั้งแต่โรคระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น กระเพาะปัสสาวะอักเสบและนิ่วในทางเดินปัสสาวะ ไปจนถึงโรคทั่วร่างกายและโรคเลือด เช่น ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ตามตำราสัตวแพทยศาสตร์ การระบุสาเหตุจากสีปัสสาวะเพียงอย่างเดียวทำได้ยาก การสังเกตอาการร่วม เช่น ความเจ็บปวดขณะปัสสาวะหรือเลือดออกที่ส่วนอื่น จะช่วยประเมินสาเหตุและความเร่งด่วนได้มากกว่า

ตารางประเมินความเร่งด่วนตามสีปัสสาวะ

การประเมินสาเหตุหรือความเร่งด่วนอย่างแม่นยำจากสีปัสสาวะเพียงอย่างเดียวทำได้ยาก ตำราสัตวแพทยศาสตร์อธิบายด้วยว่าลักษณะภายนอกของปัสสาวะไม่ได้สะท้อนภาวะจริงเสมอไป จึงควรใช้สีเป็นข้อมูลประกอบเท่านั้น และเมื่อเห็นปัสสาวะเป็นเลือดควรไปตรวจที่โรงพยาบาลโดยไม่คำนึงถึงสี
สีปัสสาวะสาเหตุที่เป็นไปได้ความเร่งด่วน
สีชมพูอ่อนอาจเป็นโรคทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง เช่น กระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ แม้ดูไม่รุนแรงก็ต้องประเมินไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด
สีแดงเข้มนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะอักเสบรุนแรง เนื้องอกกระเพาะปัสสาวะไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด
สีน้ำตาลหรือแดงคล้ำเลือดออกในทางเดินปัสสาวะส่วนบนหรือไต ปัสสาวะมีฮีโมโกลบินจากเม็ดเลือดแดงแตกรีบไปโรงพยาบาล
มีลิ่มเลือดเลือดออกรุนแรง ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เช่น พิษจากยาเบื่อหนูไปฉุกเฉินทันที

ตรวจสอบว่ามีอาการเหล่านี้ร่วมกับปัสสาวะเป็นเลือดหรือไม่

ตรวจสอบว่ามีอาการด้านล่างร่วมกับปัสสาวะเป็นเลือดหรือไม่
ร้องครางขณะปัสสาวะ: เป็นสัญญาณว่าเจ็บขณะปัสสาวะ มีแนวโน้มเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
ปัสสาวะปริมาณน้อยบ่อยครั้ง: เมื่อกระเพาะปัสสาวะระคายเคือง สุนัขจะปัสสาวะครั้งละน้อยแต่บ่อย เป็นอาการเด่นของโรคทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง
เบ่งแต่ปัสสาวะไม่ออก: ท่อปัสสาวะอาจอุดตันจากนิ่ว อันตรายเป็นพิเศษในสุนัขเพศผู้
หมดแรงและความอยากอาหารลดลง: หมายถึงภาวะทั่วร่างกายแย่ลง อาจสงสัยโรคไต
เหงือกซีด: สงสัยภาวะเลือดออกรุนแรงหรือเม็ดเลือดแดงแตก ต้องไปฉุกเฉินทันที
ภาพประกอบผู้เลี้ยงกำลังตรวจอาการของสุนัข

หากปัสสาวะไม่ออก ให้ไปห้องฉุกเฉินทันที

หากปัสสาวะไม่ออกเลยหรือเบ่งปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง ให้ไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที การอุดตันของท่อปัสสาวะอาจนำไปสู่ไตวายเฉียบพลันได้อย่างรวดเร็ว และหากปล่อยไว้ อาจก่อให้เกิดความผิดปกติรุนแรงทั่วร่างกาย โดยเฉพาะสุนัขเพศผู้มีท่อปัสสาวะแคบ จึงมีความเสี่ยงต่อการอุดตันจากนิ่วสูงกว่า หากมีอาการอาเจียน อ่อนแรง และเบื่ออาหารร่วมด้วย เป็นสัญญาณว่าภาวะทั่วร่างกายกำลังแย่ลง

สาเหตุของปัสสาวะเป็นเลือด ① โรคระบบทางเดินปัสสาวะ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปัสสาวะเป็นเลือดในสุนัขคือโรคระบบทางเดินปัสสาวะ
กระเพาะปัสสาวะอักเสบ: การติดเชื้อแบคทีเรียทำให้ผนังกระเพาะปัสสาวะอักเสบและมีเลือดออก พบได้บ่อยกว่าในเพศเมีย ตรวจยืนยันด้วยการตรวจปัสสาวะและเพาะเชื้อแบคทีเรีย แล้วรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
นิ่วในทางเดินปัสสาวะ: เมื่อนิ่วก่อตัวในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ จะระคายเคืองเยื่อบุและทำให้เลือดออก รักษาด้วยอาหารบำบัดหรือการผ่าตัดตามส่วนประกอบของนิ่ว
เนื้องอกกระเพาะปัสสาวะ: หากสุนัขวัยกลางคนหรือสูงวัยมีปัสสาวะเป็นเลือดซ้ำ อาจสงสัยเนื้องอกกระเพาะปัสสาวะ จำเป็นต้องตรวจด้วยอัลตราซาวนด์
โรคต่อมลูกหมาก: ในสุนัขเพศผู้ที่ไม่ได้ทำหมัน ต่อมลูกหมากโตหรือการติดเชื้ออาจเป็นสาเหตุของปัสสาวะเป็นเลือด

สาเหตุของปัสสาวะเป็นเลือด ② โรคทั่วร่างกายและโรคเลือด

ปัสสาวะเป็นเลือดอาจเกิดจากสาเหตุอื่นนอกระบบทางเดินปัสสาวะได้เช่นกัน
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน: ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเกล็ดเลือดของร่างกายจนเกิดแนวโน้มเลือดออก ตำราอายุรศาสตร์สัตวแพทย์จัดภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นหนึ่งในโรคทั่วร่างกายที่ทำให้ปัสสาวะเป็นเลือดได้
พิษจากยาเบื่อหนูหรือสารต้านการแข็งตัวของเลือด: ส่วนประกอบของยาเบื่อหนูขัดขวางการแข็งตัวของเลือด ทำให้เลือดออกหลายตำแหน่ง เช่น ปัสสาวะ อุจจาระ และเหงือก หากสุนัขกินสิ่งแปลกปลอมระหว่างเดินเล่น ต้องสงสัยสาเหตุนี้
โรคไต: หากไตหรือทางเดินปัสสาวะส่วนบนเสียหาย อาจมีปัสสาวะเป็นเลือดโดยไม่เจ็บ ปัสสาวะมักมีสีตั้งแต่ชมพูไปจนถึงน้ำตาล
ภาพประกอบสุนัขกำลังรับการตรวจทั่วร่างกายที่โรงพยาบาลสัตว์

เตรียมตัวเช่นนี้ก่อนไปโรงพยาบาล

การเตรียมข้อมูลด้านล่างเมื่อไปโรงพยาบาลสัตว์จะช่วยให้วินิจฉัยได้เร็วขึ้น
นำตัวอย่างปัสสาวะไปด้วย: หากทำได้ ให้เก็บปัสสาวะในภาชนะสะอาด ปัสสาวะที่เพิ่งเก็บใหม่จะให้ผลตรวจแม่นยำกว่า
ถ่ายภาพสีปัสสาวะ: สีเป็นเบาะแสในการวินิจฉัย ให้ถ่ายภาพทันทีที่พบ
บันทึกเวลาเริ่มมีอาการ: เตรียมข้อมูลว่าเริ่มพบปัสสาวะเป็นเลือดเมื่อใด เกิดบ่อยเพียงใด และมีอาการใดร่วมด้วย
รายการยาและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่กินอยู่: หากกำลังใช้ยาหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ให้แจ้งสัตวแพทย์

สุนัขที่ไม่ได้ทำหมันต้องระวังเป็นพิเศษ

ในสุนัขเพศเมียที่ไม่ได้ทำหมัน เลือดออกจากอวัยวะสืบพันธุ์ช่วงเป็นสัดอาจปนกับปัสสาวะจนดูเหมือนปัสสาวะเป็นเลือด แต่หากมีเลือดออกนอกช่วงเป็นสัด อาจเป็นโรคอันตราย เช่น มดลูกเป็นหนอง จึงต้องรับการตรวจที่โรงพยาบาล ส่วนสุนัขเพศผู้ที่ไม่ได้ทำหมันควรตรวจความเป็นไปได้ของโรคต่อมลูกหมากร่วมด้วย

พฤติกรรมป้องกันเพื่อรักษาสุขภาพระบบทางเดินปัสสาวะ

แม้ป้องกันปัสสาวะเป็นเลือดได้ไม่ทั้งหมด แต่การรักษาสุขภาพระบบทางเดินปัสสาวะช่วยลดความเสี่ยงได้
ดื่มน้ำเพียงพอ: การดื่มน้ำมากทำให้ปัสสาวะเจือจาง แบคทีเรียและส่วนประกอบที่ก่อให้เกิดนิ่วจึงเข้มข้นน้อยลง วางชามน้ำสะอาดไว้หลายจุด
มีโอกาสปัสสาวะเป็นประจำ: การกลั้นปัสสาวะนานทำให้แบคทีเรียในกระเพาะปัสสาวะเพิ่มจำนวนได้ง่าย พาออกไปเดินเล่นอย่างสม่ำเสมอ
ตรวจปัสสาวะเป็นประจำ: การตรวจปัสสาวะร่วมกับการตรวจสุขภาพช่วยให้พบปัสสาวะเป็นเลือดที่มองไม่เห็นได้ตั้งแต่ระยะแรก
จัดการวัตถุอันตราย: ระวังไม่ให้กินสิ่งแปลกปลอมระหว่างเดินเล่น และอย่าวางยาเบื่อหนูไว้ในบ้าน
ภาพประกอบสุนัขสุขภาพดีกำลังดื่มน้ำสะอาด

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

สุนัขมีปัสสาวะเป็นเลือดเพียงครั้งเดียว ต้องไปโรงพยาบาลหรือไม่?
ต้องไป แม้มีปัสสาวะเป็นเลือดเพียงครั้งเดียวก็ควรไปโรงพยาบาล หากมีเลือดปนมากจนมองเห็นได้ หมายความว่ามีเลือดออกในระดับหนึ่งแล้ว การตรวจปัสสาวะเพียงอย่างเดียวก็ช่วยหาสาเหตุได้อย่างรวดเร็ว
สุนัขเพศเมียหรือเพศผู้มีแนวโน้มปัสสาวะเป็นเลือดมากกว่ากัน?
ลักษณะทางกายวิภาคและรูปแบบของโรคที่เกี่ยวข้องอาจแตกต่างกันตามเพศ โรคทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง รวมถึงกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรีย เกิดได้ทั้งเพศผู้และเพศเมีย และสาเหตุแตกต่างกันตามภาวะของสัตว์แต่ละตัว การตรวจที่แม่นยำจากสัตวแพทย์จึงสำคัญ ส่วนการอุดตันของท่อปัสสาวะต้องระวังเป็นพิเศษในเพศผู้ หากเบ่งปัสสาวะแต่ไม่ออกเลย ให้ไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที
การตรวจปัสสาวะเป็นเลือดทำอย่างไร?
โดยพื้นฐานจะตรวจปัสสาวะ โดยตรวจสี ความเป็นกรด แบคทีเรีย และผลึกในปัสสาวะ หากจำเป็นอาจตรวจเพิ่มเติมด้วยการเพาะเชื้อแบคทีเรีย การตรวจเลือด อัลตราซาวนด์ช่องท้อง และเอกซเรย์ สัตวแพทย์จะกำหนดขอบเขตการตรวจตามอาการ
ปัสสาวะของสุนัขเป็นสีส้ม ถือว่าเป็นปัสสาวะเป็นเลือดหรือไม่?
ปัสสาวะสีส้มอาจไม่ได้เป็นปัสสาวะเป็นเลือด แต่อาจเกิดจากภาวะขาดน้ำหรืออาหารบางชนิด อย่างไรก็ตาม หากเป็นสีชมพู แดง หรือน้ำตาล ต้องสงสัยปัสสาวะเป็นเลือด หากแยกสีได้ยาก ให้ถ่ายภาพแล้วนำไปให้สัตวแพทย์ดู
เมื่อมีปัสสาวะเป็นเลือด มีการปฐมพยาบาลที่ทำได้ที่บ้านหรือไม่?
ไม่มีวิธีรักษาด้วยตนเองที่บ้าน สิ่งสำคัญที่สุดคือไปโรงพยาบาลโดยเร็ว การเก็บตัวอย่างปัสสาวะและถ่ายภาพสีปัสสาวะไว้จะช่วยในการวินิจฉัย หากปัสสาวะไม่ออกเลย ให้ไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

เอกสารอ้างอิง

[1] Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed — Chapter 2.11: Pigmenturia / Hematuria

[2] Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed — Chapter 2.5: Dysuria and Lower Urinary Tract Disease

[3] The Veterinary Workbook of Small Animal Clinical Cases — Case 18: The Cat with Hematuria

[4] Small Animal Internal Medicine, 6th Ed — Section: Diseases of the Lower Urinary Tract

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นจากเอกสารทางสัตวแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาได้ หากมีปัญหาสุขภาพเฉพาะ กรุณาปรึกษาสัตวแพทย์

Metapet Co., Ltd. | Seoul, South Korea | © 2024 Metapet Co., Ltd. All rights reserved.