ถูกใจ

แชร์

ทำไมสุนัขและแมวต้องงดอาหารก่อนผ่าตัด และต้องงดนานเท่าใด?

ภูมิคุ้มกันถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

สรุปในที่เดียวทั้งเหตุผลที่ต้องงดอาหารก่อนผ่าตัดภายใต้การวางยาสลบ ระยะเวลางดอาหารที่ถูกต้อง และวิธีดูแลระหว่างงดอาหาร

การงดอาหารก่อนผ่าตัดคืออะไร?

สุนัขกำลังรับการตรวจจากสัตวแพทย์บนโต๊ะตรวจในโรงพยาบาลสัตว์

การงดอาหารก่อนผ่าตัดเป็นขั้นตอนเตรียมตัวที่จำเป็น โดยจำกัดอาหารและน้ำเป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อป้องกันอุบัติเหตุจากสิ่งที่อาเจียนไหลเข้าสู่ทางเดินหายใจระหว่างการวางยาสลบทั่วร่างกาย สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องหยุดให้อาหาร 8~12 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด และหยุดให้น้ำ 1~2 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด หากงดอาหารไม่ถูกต้อง สิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารอาจไหลย้อนระหว่างวางยาสลบและนำไปสู่ปอดอักเสบจากการสำลักซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต ตำราสัตวแพทยศาสตร์ยังเน้นว่าการงดอาหารก่อนผ่าตัดเป็นการเตรียมขั้นพื้นฐานที่สุดเพื่อการวางยาสลบอย่างปลอดภัย

ทำไมต้องงดอาหาร? — เหตุผลทางการแพทย์

ยาสลบจะกดการตอบสนองทางสรีรวิทยาทั่วร่างกายและรีเฟล็กซ์ปกป้องทางเดินหายใจ เมื่ออยู่ภายใต้ยาสลบ การทำงานที่ปกป้องทางเดินหายใจ เช่น รีเฟล็กซ์การไอหรือการขย้อน จะลดลงอย่างมาก โดยปกติรีเฟล็กซ์เหล่านี้จะป้องกันไม่ให้สิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารเข้าสู่ทางเดินหายใจ แต่ระหว่างวางยาสลบ การทำงานนี้จะไม่เป็นไปตามปกติ หากยังมีอาหารอยู่ในกระเพาะ สิ่งที่อยู่ภายในอาจไหลย้อนขึ้นมาตามหลอดอาหารและเข้าสู่ทางเดินหายใจ เหตุการณ์นี้เรียกว่าการสำลัก เมื่อสิ่งที่อยู่ในกระเพาะเข้าสู่ปอด อาจทำให้เกิดการอักเสบและการติดเชื้ออย่างรุนแรง และในกรณีเลวร้ายที่สุดอาจเสียชีวิตได้

ภาพอธิบายโครงสร้างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารของสัตว์เลี้ยงระหว่างวางยาสลบ

ตารางเกณฑ์ระยะเวลางดอาหาร

ตารางด้านล่างเป็นเกณฑ์ทั่วไปในการงดก่อนผ่าตัด สัตวแพทย์อาจปรับตามชนิดการผ่าตัดและสภาพของสัตว์เลี้ยง

ประเภท	เวลาเริ่มงด	หมายเหตุ
อาหารแข็ง (อาหารเม็ด)	8~12 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด	งดหลังอาหารเย็นของวันก่อนหน้า
น้ำ	1~2 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด	จำกัดแม้เป็นปริมาณเล็กน้อย
ขนม·ของขบเคี้ยว	เช่นเดียวกับอาหารแข็ง	รวมถึงของขบเคี้ยวสำหรับขจัดคราบหินปูน
วิตามิน·ผลิตภัณฑ์เสริม	ต้องสอบถามสัตวแพทย์	บางชนิดรับประทานได้ในวันผ่าตัด

โรงพยาบาลสัตว์ส่วนใหญ่มักแนะนำว่า ‘ห้ามให้อาหารหลังเวลา 10 นาฬิกาของคืนก่อนหน้า และห้ามให้น้ำในเช้าวันผ่าตัด’

กฎการงดอาหารของสุนัขและแมวต่างกันหรือไม่?

หลักพื้นฐานในการงดอาหารเหมือนกันทั้งสุนัขและแมว แต่ระยะเวลาอาจแตกต่างกันตามอายุและน้ำหนักตัว

ลูกสัตว์อายุน้อย: สัตว์อายุน้อยมีไกลโคเจนสะสมในตับน้อย อีกทั้งไตและตับยังทำงานไม่สมบูรณ์ จึงเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำระหว่างงดอาหาร แนวทางสำหรับการผ่าตัด เช่น การทำหมัน แนะนำให้ลดระยะเวลางดอาหารในสัตว์อายุน้อยแทนการงดตลอดคืน โดยสัตวแพทย์จะพิจารณาระยะเวลาที่ชัดเจนตามสภาพของสัตว์

สัตว์ตัวเล็ก: ยิ่งมีขนาดตัวเล็ก น้ำตาลในเลือดอาจยิ่งลดลงอย่างรวดเร็ว สัตวแพทย์จึงอาจลดระยะเวลางดอาหาร

สัตว์สูงวัย: หากมีโรคประจำตัว เช่น เบาหวานหรือโรคไต ต้องปรับวิธีงดอาหารเป็นรายตัว และต้องปรึกษาสัตวแพทย์ผู้ดูแล

ลูกสุนัขและลูกแมวนั่งเคียงกันบนเครื่องชั่งน้ำหนักในโรงพยาบาลสัตว์

ข้อควรระวังอย่างยิ่งระหว่างงดอาหาร

ระหว่างงดอาหาร ต้องจำกัดไม่เพียงอาหารเม็ด แต่รวมถึงขนม ของขบเคี้ยว และขนมฝึกทั้งหมดด้วย อาจคิดว่า ‘นิดเดียวคงไม่เป็นไร’ แต่อาหารแม้เพียงเล็กน้อยก็ทำให้มีสิ่งตกค้างในกระเพาะและเพิ่มความเสี่ยงต่อการสำลักระหว่างวางยาสลบ ในบ้านที่เลี้ยงสุนัขหรือแมวหลายตัว ควรแยกตัวที่กำลังงดอาหารออกจากสัตว์ตัวอื่น เพื่อไม่ให้แอบกินอาหารของตัวอื่น

วิธีดูแลให้สบายระหว่างงดอาหาร

สัตว์เลี้ยงที่กำลังงดอาหารอาจรู้สึกหิว แต่สามารถลดความเครียดได้ด้วยวิธีต่อไปนี้

เก็บชามอาหาร: แม้เป็นชามเปล่าก็ทำให้คาดหวังว่าจะมีอาหาร เมื่อเริ่มงดอาหารให้เก็บชามอาหารและชามขนมทั้งหมด

จัดการชามน้ำ: สามารถดื่มน้ำได้จนถึง 1~2 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด เมื่อถึงเวลาดังกล่าวให้เก็บชามน้ำด้วย

เดินเล่นเบา ๆ: สามารถเดินเล่นอย่างสงบได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก การเบี่ยงเบนความสนใจด้วยแผ่นดมกลิ่นหรือของเล่นเงียบ ๆ อาจช่วยได้

สุนัขกำลังมองผู้เลี้ยงเก็บชามอาหารเพื่อเริ่มงดอาหาร

วิธีรับมือเมื่อละเมิดกฎการงดอาหาร

หากเผลอกินอาหารในเช้าวันผ่าตัด สิ่งแรกที่ต้องทำคือโทรหาโรงพยาบาลสัตว์และแจ้งอย่างชัดเจนว่ากินอะไรและปริมาณเท่าใด สัตวแพทย์จะประเมินสถานการณ์และตัดสินใจว่าจะดำเนินการผ่าตัดตามกำหนดหรือเลื่อนออกไป หากดื่มน้ำปริมาณเล็กน้อย บางครั้งอาจผ่าตัดตามกำหนดได้ แต่หากกินอาหารแข็ง ส่วนใหญ่จะต้องเลื่อนการผ่าตัด การปิดบังความผิดพลาดในการงดอาหารและดำเนินการผ่าตัดอาจนำไปสู่อุบัติเหตุจากการสำลักระหว่างวางยาสลบ จึงต้องแจ้งตามความจริง

หากมีโรคประจำตัวต้องตรวจสอบให้แน่ชัด

สัตว์ที่เป็นเบาหวานมีความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำระหว่างงดอาหาร สัตวแพทย์จึงต้องปรับขนาดอินซูลินและระยะเวลางดอาหารเป็นรายตัว หากกำลังใช้ยารักษาโรคหัวใจหรือโรคไต ต้องสอบถามสัตวแพทย์ว่าควรให้ยาในวันผ่าตัดหรือไม่ สำหรับการผ่าตัดฉุกเฉิน อาจจำเป็นต้องผ่าตัดโดยไม่ได้งดอาหาร ซึ่งสัตวแพทย์จะใช้วิธีวางยาสลบเฉพาะเพื่อลดความเสี่ยงต่อการสำลักให้เหลือน้อยที่สุด

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

กินอาหารเย็นเวลา 10 นาฬิกาในคืนก่อนผ่าตัด จะเป็นอะไรหรือไม่?

หากผ่าตัดในช่วงเช้าของวันถัดไป ส่วนใหญ่จะมีระยะเวลางดอาหารเพียงพอ แต่อาจแตกต่างกันตามเวลาผ่าตัดที่แน่นอน จึงควรสอบถามโรงพยาบาล

การเลียน้ำเล็กน้อยระหว่างงดอาหารเป็นปัญหาหรือไม่?

น้ำปริมาณเล็กน้อยส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดปัญหาใหญ่ แต่หากดื่มน้ำมากภายใน 1~2 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด ต้องแจ้งโรงพยาบาล

แมวต้องงดอาหารนานเท่ากับสุนัขหรือไม่?

ใช่ หลักพื้นฐานเหมือนกัน โดยทั่วไปให้งดอาหาร 8~12 ชั่วโมง และงดน้ำ 1~2 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด แต่สัตวแพทย์อาจปรับเวลาในลูกแมวหรือแมวที่มีโรคประจำตัว

การผ่าตัดง่าย ๆ เช่น การทำหมัน จำเป็นต้องงดอาหารด้วยหรือไม่?

จำเป็น หากเป็นการผ่าตัดที่ต้องวางยาสลบทั่วร่างกาย แม้เป็นการผ่าตัดง่าย ๆ เช่น การทำหมัน ก็ต้องงดอาหาร ความเสี่ยงต่อการสำลักระหว่างวางยาสลบมีอยู่โดยไม่ขึ้นกับความยากของการผ่าตัด

เลื่อนการผ่าตัดเพราะการงดอาหาร ต้องงดอาหารใหม่อีกครั้งหรือไม่?

ต้องงดใหม่ โดยปฏิบัติตามกฎการงดอาหารเดิมก่อนการผ่าตัดที่เลื่อนกำหนด และต้องตรวจสอบเวลาเริ่มงดอาหารครั้งใหม่ที่สัตวแพทย์แนะนำ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

คู่มือประสิทธิภาพและการให้วิตามิน C

7 อันดับสายพันธุ์สุนัขขาสั้น

ผลของวิตามินดีและปริมาณที่แนะนำ

คู่มือการใช้บริการคลินิกโรคผิวหนังเฉพาะทางสำหรับสุนัข

โรงพยาบาลทันตกรรมสุนัข ควรไปเมื่อไหร่และเลือกอย่างไร? คู่มือการใช้บริการ

อาการและการจัดการโรคกล้ามเนื้อหัวใจขยาย (DCM) ในแมว

โรคกล้ามเนื้อหัวใจชนิดจำกัดการขยาย (RCM) ในแมวคืออะไร — ตั้งแต่อาการจนถึงช่วงเวลาการดูแล

คู่มือครอบคลุมเกี่ยวกับโรคทางเดินปัสสาวะส่วนล่างในแมว (FLUTD)

อาการและการรักษาภาวะ Portosystemic Shunt (PSS) ในสุนัข — คู่มือฉบับสมบูรณ์เรื่องการลัดวงจรตับ

อาการและโภชนาการในภาวะตับอ่อนบกพร่องชนิดนอกเซลล์ (EPI) ในสุนัข

เอกสารอ้างอิง

[1] Fossum TW. Preoperative and intraoperative care of the surgical patient. In: Fossum TW, Duprey LP, O'Connor D, editors. Small Animal Surgery. 3rd ed. Boston, MA: Elsevier; 2007.

[2] Small Animal Anesthesia and Pain Management: A Color Handbook. 3rd Edition. CRC Press.

[3] Hosgood G, Scholl DT. Evaluation of age as a risk factor for perianesthetic morbidity and mortality in the dog. J Vet Emerg Crit Care. 1998;8(3):222-36.