ถูกใจ

แชร์

심초음파 검사는 어떻게 진행되나요? — 언제 필요하고 결과는 어떻게 해석할까

การตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจดำเนินการอย่างไร? — เมื่อใดที่จำเป็นและจะแปลผลอย่างไร

หัวใจถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

อธิบายหลักการ ขั้นตอนการปฏิบัติจริง และข้อบ่งชี้ที่จำเป็นสำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจในสุนัขและแมวตามตำราสัตวแพทย์ พร้อมเตรียมตัวก่อนตรวจและค่าใช้จ่าย

การตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจคืออะไร?

การตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นการตรวจภาพความละเอียดสูงแบบไม่รุกรานที่ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงในการตรวจสอบโครงสร้าง การเคลื่อนไหว และกระแสเลือดของหัวใจเป็นภาพแบบเรียลไทม์ สิ่งสำคัญที่สุดคือ 'เป็นมาตรฐานการตรวจที่รวดเร็วและปลอดภัยที่สุดในการวินิจฉัยโรคหัวใจ' หากตรวจพบเสียงผิดปกติจากการฟังเสียงหัวใจ หายใจเร็ว หรือมีอาการล้มลงอย่างกะทันหัน การเอกซเรย์เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ ต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเพื่อวินิจฉัยที่ถูกต้อง

กรณีใดที่ควรได้รับการตรวจ?

ตำราสัตวแพทย์ศาสตร์ภายในสรุปข้อบ่งชี้ของการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจตามเกณฑ์ 2 ประการคือ ประวัติการเจ็บป่วยและการตรวจร่างกาย ไม่ใช่แค่ 'ดูเหมือนหัวใจไม่ดี' แต่หากพบสัญญาณใดสัญญาณหนึ่งด้านล่าง ควรแนะนำให้ทำการตรวจ ในประวัติการเจ็บป่วยให้สังเกตสัญญาณเช่น การหมดสติ การไม่ทนต่อการออกกำลังกาย ผลบวกพยาธิหัวใจ ส่วนในการตรวจร่างกายให้สังเกตอาการเช่น เสียงหัวใจผิดปกติ เสียงหัวใจเต้นเป็นจังหวะสามจังหวะ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หายใจเร็ว

การหมดสติ·ล้มลง: การสูญเสียสติโดยไม่ทราบสาเหตุ

การไม่ทนต่อการออกกำลังกาย: อ่อนเพลียและหอบเหนื่อยง่ายกว่าปกติ

เสียงหัวใจผิดปกติ: ตรวจพบเสียงผิดปกติหรือเสียงหัวใจเต้นเป็นจังหวะสามจังหวะจากการฟังเสียงหัวใจ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: อัตราการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอหรือเร็ว/ช้าเกินไป

หายใจเร็ว·ไอ: อัตราการหายใจเพิ่มขึ้นแม้ขณะพัก

ผลบวกพยาธิหัวใจ: ประเมินการรุกรานของหัวใจหลังยืนยันการติดเชื้อ

สถานการณ์เหล่านี้ไม่ควรผัดผ่อน ให้รีบตรวจทันที

หากหายใจเร็วอย่างเห็นได้ชัดในสภาวะที่สงบ (หายใจเร็ว) ลิ้นหรือเหงือกเปลี่ยนเป็นสีฟ้า (ภาวะเขียวคล้ำ) หรือล้มลงอย่างกะทันหันและสูญเสียสติ ถือเป็นกรณีฉุกเฉิน โดยเฉพาะแมวพันธุ์เมนคูน·แร็กดอลล์ สุนัขพันธุ์คิงชาร์ลส์·ดัคซ์ฮุนด์·มอลทีส มีความเสี่ยงโรคหัวใจทางพันธุกรรมสูง หากมีอาการต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจทันที

การตรวจดำเนินการจริงอย่างไร?

การตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจดำเนินการในท่านอนตะแคง ตัดขนบริเวณหน้าอกออกเล็กน้อยและทาเจล จากนั้นสัตวแพทย์จะวางหัวตรวจ (โพรบ) บนหน้าอกและสแกนหัวใจจากหลายมุม

เวลาที่ใช้: โดยปกติ 20~40 นาที

การดมยาสลบ: ส่วนใหญ่ไม่จำเป็น (ใช้การระงับประสาทเบาๆ หากไม่ร่วมมือ)

ความเจ็บปวด: ไม่มี — ไม่มีรังสีเหมือนเอกซเรย์

รายการตรวจ: ขนาดห้องหัวใจบนและล่าง สภาพลิ้นหัวใจ ความเร็วและทิศทางของกระแสเลือด หน้าที่การบีบตัว

สัตว์ส่วนใหญ่สามารถนอนนิ่งๆ และรับทราบผลการตรวจได้ในวันตรวจ

การเปรียบเทียบการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจกับการตรวจหัวใจอื่นๆ

รายการ	คลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ	เอกซ์เรย์ทรวงอก	คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ประเมินโครงสร้างหัวใจ
วัดการทำงานของหัวใจ
วินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ตรวจภาวะคั่งเลือดในปอด
ต้องใช้ยาสลบ	ไม่จำเป็น	ไม่จำเป็น	ไม่จำเป็น
ระยะเวลาตรวจ	20~40 นาที	5~10 นาที	5~10 นาที

การตรวจทั้งสามเสริมซึ่งกันและกัน มักใช้ควบคู่กันเมื่อสงสัยโรคหัวใจ

สิ่งที่ผู้ดูแลต้องเตรียมก่อนตรวจ

การตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจไม่จำเป็นต้องงดอาหารเป็นพิเศษ แต่สัตว์ต้องอยู่ในสภาวะที่ผ่อนคลายเพื่อให้ได้ภาพที่ถูกต้อง

สภาพในวันตรวจ: เคลื่อนย้ายอย่างเงียบๆ ไม่ให้ตื่นเต้นหรือหายใจเร็ว

อาหาร: โดยทั่วไปไม่ต้องงดอาหาร (งดอาหาร 4~6 ชั่วโมงหากใช้การระงับประสาท)

เอกสารประกอบ: นำผลเอกซเรย์และผลตรวจเลือดครั้งก่อนมาด้วย

บันทึกเช็กลิสต์: อาการเริ่มปรากฏเมื่อใด และรุนแรงขึ้นในสถานการณ์ใด

สัตวแพทย์จะพิจารณาประวัติการเจ็บป่วยและภาพร่วมกันเพื่อเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย อย่าตัดสินจากภาพเพียงอย่างเดียว กรุณาแจ้งรายละเอียดการสังเกตให้ครบถ้วน

จะแปลผลการตรวจอย่างไร?

ทันทีหลังตรวจ สัตวแพทย์จะอธิบายโดยเปรียบเทียบค่าตัวเลขของส่วนต่างๆ ของหัวใจ (ขนาดห้องหัวใจบนซ้าย ความหนาของผนังห้องหัวใจล่างซ้าย กำลังการบีบตัว ฯลฯ) กับช่วงปกติ ในสุนัขพบภาวะลิ้นหัวใจไมตรัลรั่วและภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขยายตัวบ่อย ส่วนในแมวพบภาวะกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว (HCM) มากที่สุด ตามผลการตรวจจะกำหนดการติดตามอาการ การรักษาด้วยยา หรือการตรวจเพิ่มเติม (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ·เลือด BNP) หากสนใจการจัดการโรคหัวใจ โปรดดู คู่มืออาการเริ่มต้นของโรคหัวใจในสุนัข ด้วย

พันธุ์และสถานการณ์ที่ต้องการการตรวจสุขภาพประจำปี

มีกรณีที่แนะนำให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นประจำแม้ไม่มีอาการ สำหรับแมวพันธุ์เมนคูน·แร็กดอลล์ (อาจมีกลายพันธุ์ยีน MYBPC3) หากมีวัตถุประสงค์เพื่อการผสมพันธุ์ ควรเริ่มตรวจปีละ 1 ครั้งตั้งแต่อายุ 1~3 ปี และแนะนำให้ตรวจซ้ำเมื่ออายุ 5 และ 8 ปี สำหรับสุนัขพันธุ์คิงชาร์ลส์ สแปเนียล·ดัคซ์ฮุนด์·มอลทีส (เสี่ยงสูงต่อโรคลิ้นหัวใจไมตรัล) โดเบอร์แมน·บ็อกเซอร์ (เสี่ยงสูงต่อภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขยายตัว) และพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจอื่นๆ ควรปรึกษาสัตวแพทย์เจ้าของไข้เกี่ยวกับจุดเริ่มต้นและรอบของการตรวจคัดกรองตั้งแต่ช่วงที่ไม่มีอาการ สัตว์ที่วางแผนจะผสมพันธุ์จำเป็นต้องได้รับการตรวจล่วงหน้า

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ค่าใช้จ่ายในการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเท่าไร?

แตกต่างกันมากตามโรงพยาบาล พื้นที่ และขอบเขตการตรวจ จึงยากที่จะแจ้งจำนวนเงินที่แน่นอน ขึ้นอยู่กับว่าต้องการการระงับประสาทหรือไม่ และรวมการตรวจดอปเปลอร์สีหรือไม่ การสอบถามโรงพยาบาลก่อนมาตรวจจะแม่นยำที่สุด

สามารถทำการตรวจได้จริงโดยไม่ต้องดมยาสลบหรือไม่?

สัตว์ส่วนใหญ่สามารถทำการตรวจในท่านอนตะแคงโดยไม่ต้องดมยาสลบได้ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ไวต่อสิ่งเร้ามากหรือการหายใจไม่เสถียร อาจใช้การระงับประสาทเบาๆ เพื่อความปลอดภัย

จำเป็นต้องตัดขนจริงๆ หรือไม่?

คลื่นเสียงความถี่สูงไม่สามารถผ่านอากาศได้ หากขนมากภาพจะเบลอ ดังนั้นจึงต้องตัดขนบริเวณเล็กๆ ทั้งสองข้างของหน้าอก (ประมาณขนาดฝ่ามือ) และทาเจล ขนจะงอกใหม่ภายในไม่กี่สัปดาห์

หากมีเสียงหัวใจผิดปกติ แสดงว่าเป็นโรคหัวใจเสมอไปหรือไม่?

ไม่จำเป็น เสียงผิดปกติอาจพบได้ในสัตว์ที่แข็งแรง เช่น เสียงหัวใจทางสรีรวิทยา แต่การแยกแยะสาเหตุของเสียงผิดปกติอย่างถูกต้องจำเป็นต้องใช้การตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจ การมองว่าเสียงผิดปกติ = สัญญาณต้องตรวจจะปลอดภัยกว่า

ต้องตรวจบ่อยแค่ไหน?

แม้สัตว์ที่แข็งแรงก็อาจแนะนำให้ตรวจสุขภาพหัวใจเป็นประจำตามอายุและพันธุ์ โดยเฉพาะพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจ ควรปรึกษาสัตวแพทย์เกี่ยวกับจุดเริ่มต้นของการตรวจคัดกรองล่วงหน้า หากได้รับการวินิจฉัยโรคหัวใจแล้ว ต้องทำการตรวจเป็นประจำตามรอบการติดตามที่สัตวแพทย์กำหนด

แชร์