สุนัขเป็นโรคไตวายเฉียบพลัน ทำไมจึงเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน — สาเหตุและการปฐมพยาบาล Q&A

ไตถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคไตวายเฉียบพลันในสุนัขเป็นภาวะการทำงานของไตที่ลดลงอย่างรวดเร็ว การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการไปโรงพยาบาลทันทีช่วยชีวิตได้ รวบรวมสาเหตุและวิธีรับมือฉุกเฉินที่เจ้าของต้องรู้

โรคไตวายเฉียบพลันในสุนัขเป็นภาวะฉุกเฉินที่การทำงานของไตลดลงอย่างรวดเร็วภายในหนึ่งสัปดาห์

สุนัขที่ไปโรงพยาบาลด้วยโรคไตวายเฉียบพลัน กำลังได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำ

โรคไตวายเฉียบพลันในสุนัขเป็นภาวะฉุกเฉินที่การทำงานของไตลดลงอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงไม่กี่วัน การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการไปโรงพยาบาลทันทีเป็นหัวใจสำคัญในการช่วยชีวิต - การรับสารพิษ: องุ่น·ลูกเกด, ลิลลี่(โดยเฉพาะแมว), น้ำยาหล่อเย็น(เอทิลีนไกลคอล), สารกำจัดหนูบางชนิดสามารถทำลายไตโดยตรงได้ - การไหลเวียนเลือดในไตลดลง(ภาวะขาดน้ำ·ความดันโลหิตต่ำ): การขาดน้ำหรือความดันโลหิตต่ำทำให้การไหลเวียนเลือดไปยังไตลดลงและก่อให้เกิดการทำงานที่ลดลง - ยาบางชนิด: NSAIDs(ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์)หรือยาปฏิชีวนะกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์อาจสร้างภาระให้ไตได้ อาการเริ่มต้นรวมถึงการเบื่ออาหาร อาเจียน และอ่อนเพลีย หากลุกลามอาจนำไปสู่ภาวะช็อกได้ หากพบอาการเหล่านี้ควรไปโรงพยาบาลให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ ยิ่งได้รับการรักษาเร็วเท่าใดโอกาสในการฟื้นตัวก็จะยิ่งสูงขึ้น แต่หากการทำงานของไตไม่ฟื้นตัวอาจนำไปสู่โรคไตวายเรื้อรังได้

สาเหตุหลักของโรคไตวายเฉียบพลันคือการรับสารพิษและภาวะขาดน้ำ

- การรับสารพิษ: องุ่น·ลูกเกด, ลิลลี่(โดยเฉพาะแมว), น้ำยาหล่อเย็น(เอทิลีนไกลคอล), เมลามิน, NSAIDs อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับสุนัข โดยเฉพาะยา·น้ำยาทำความสะอาด·สารป้องกันการแข็งตัวในครัวหรือห้องน้ำเข้าถึงได้ง่ายจึงมีความเสี่ยงสูง - ภาวะขาดน้ำ·การไหลเวียนเลือดลดลง: หากไม่ได้รับน้ำเพียงพอหรือความดันโลหิตลดลง การไหลเวียนเลือดไปยังไตจะลดลงและอาจนำไปสู่โรคไตวายเฉียบพลัน - การติดเชื้อ: การติดเชื้อแบคทีเรียเช่นกรวยไตอักเสบ หรือโรคติดเชื้อเช่นบาเบเซีย·เออร์ลิคเซียทำให้สภาพร่างกายแย่ลงและทำลายไต - ผลข้างเคียงของยา: NSAIDs หรือยาปฏิชีวนะกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์อาจทำลายไตโดยตรง - การตกเลือดหรือความดันโลหิตต่ำ(ภาวะขาดเลือด): หากการไหลเวียนเลือดไม่เพียงพอ ไตจะเสียหายได้ง่าย สาเหตุเหล่านี้มักป้องกันได้ด้วยการจัดการสิ่งแวดล้อมและการใช้ยาอย่างระมัดระวัง ดังนั้นความระมัดระวังและการจัดระเบียบสิ่งแวดล้อมของเจ้าของจึงจำเป็น

ภาพสุนัขดมกลิ่นใกล้ถังขยะที่มีสารพิษอันตราย

อาการหลักของโรคไตวายเฉียบพลันคืออาเจียน ภาวะขาดน้ำ และอ่อนเพลีย

- การเบื่ออาหาร: อยู่ดีๆก็ไม่กินอาหาร หรือแม้กินก็ดูเหมือนท้องไม่สบาย - อาเจียนซ้ำๆ: อาเจียนหลายครั้งต่อวัน หากรุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะขาดน้ำ - อาการอ่อนเพลียและช็อก: ไม่ขยับตัวและนอนอย่างเดียว หูตก ปากแห้งหรือความดันโลหิตต่ำ - ปริมาณปัสสาวะลดลงหรือไม่มี: การปัสสาวะน้อยมากหรือไม่ปัสสาวะเลยเป็นสัญญาณว่าการทำงานของไตลดลงอย่างรุนแรง - อาการขาดน้ำ: ตาบุ๋ม ความยืดหยุ่นของผิวหนังลดลง ปากแห้ง หากมีอาการเหล่านี้ต้องไปโรงพยาบาลทันที การตรวจพบแต่เนิ่นๆ จะกำหนดอัตราการรักษาที่สำเร็จ

สุนัขล้มลงด้วยโรคไตวายเฉียบพลัน แสดงอาการขาดน้ำ

สัญญาณฉุกเฉินที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากสุนัขล้มลงทันที ไม่สามารถกินอะไรเลย ไม่ปัสสาวะเลย หรืออาเจียนซ้ำๆ ต้องไปโรงพยาบาลทันที นี่เป็นสัญญาณว่าการทำงานของไตอาจเสียหายอย่างรุนแรง ยิ่งการรักษาช้าลงการฟื้นตัวจะยิ่งยากขึ้น โดยเฉพาะหากมีอาการไม่ปัสสาวะหรือปัสสาวะน้อยลงพยากรณ์โรคจะแย่ลง

การปฐมพยาบาลคือการเติมสารน้ำและรักษาความสงบก่อนถึงโรงพยาบาล

- รักษาความสงบ: กอดสุนัขอย่างนุ่มนวลเพื่อให้ไม่สั่นสะเทือน ระหว่างการเคลื่อนย้ายให้ลดการสั่นสะเทือนหรือแรงกระแทกให้มากที่สุด - การเติมสารน้ำ: หากอาเจียนรุนแรงอย่าให้อาหารหรือน้ำ แต่หากปากแห้งสามารถให้น้ำอุณหภูมิห้องทีละน้อยได้ - ห้ามใช้น้ำเย็น: น้ำจากตู้เย็นอาจระคายเคืองกระเพาะอาหารจึงควรใช้น้ำอุณหภูมิห้อง - การสังเกตการหายใจ: หากการหายใจเร็วขึ้นหรือลำบากให้ติดต่อโรงพยาบาลทันที - การกระทำดีกว่าการรอ: ดำเนินการที่ทำได้ก่อนถึงโรงพยาบาล แต่การไปถึงโรงพยาบาลเป็นลำดับแรก การตัดสินใจและการกระทำที่รวดเร็วของเจ้าของเป็นหัวใจสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

เจ้าของกอดสุนัขและกำลังเคลื่อนย้ายไปยังโรงพยาบาล

ที่โรงพยาบาลจะประเมินการทำงานของไตด้วยการตรวจเลือดและการตรวจปัสสาวะ

- การตรวจเลือด: วัดค่าครีเอตินิน BUN SDMA เพื่อประเมินระดับการทำงานของไตที่ลดลงอย่างแม่นยำ - การตรวจปัสสาวะ: ตรวจสอบความเข้มข้นและโปรตีนในปัสสาวะเพื่อประเมินการกรองของไต - การตรวจอัลตราซาวนด์: ตรวจสอบขนาด รูปร่าง และโครงสร้างของไตเพื่อหาความผิดปกติ - การประเมินระดับความเสียหายของไต: รวมการตรวจหลายอย่างเพื่อตัดสินสาเหตุและความรุนแรงของโรคไตวายเฉียบพลัน - การวางแผนการรักษา: ตัดสินใจเรื่องการบำบัดด้วยสารน้ำ การให้ยาแก้พิษ และกลยุทธ์การกำจัดสาเหตุตามผลการตรวจ กระบวนการทั้งหมดนี้เป็นพื้นฐานสำหรับการฟื้นตัวของการทำงานของไต

สัตวแพทย์กำลังเก็บเลือดจากหลอดเลือดดำของสุนัข

การรักษาเน้นการบำบัดด้วยสารน้ำและการกำจัดสาเหตุ

- การบำบัดด้วยสารน้ำ: ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำเพื่อแก้ไขภาวะขาดน้ำและจ่ายเลือดให้ไตเพื่อช่วยฟื้นตัว แต่สารน้ำที่มากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้จึงต้องควบคุมอย่างระมัดระวังตามสภาพ - การกำจัดสาเหตุ: หากได้รับสารพิษให้กำจัดให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ และหากสามารถให้ยาแก้พิษได้เช่นการเป็นพิษจากเอทิลีนไกลคอลให้ดำเนินการทันที - การสนับสนุนการขับของเสีย: การบำบัดด้วยสารน้ำช่วยในการขับของเสียและสมดุลน้ำ·อิเล็กโทรไลต์เพื่อให้ไตมีเวลาฟื้นตัว - การตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง: ทำการตรวจเลือดและปัสสาวะซ้ำเพื่อตรวจสอบผลการรักษาและปริมาณปัสสาวะ - การป้องกันภาวะแทรกซ้อน: จัดการภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อ ความดันโลหิตต่ำ และความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ - การจัดการระยะยาว: แม้หลังฟื้นตัวก็ต้องมีการตรวจและดูแลสุขภาพเป็นประจำ หากมีอาการไม่ปัสสาวะหรือปัสสาวะน้อยพยากรณ์โรคจะแย่ลง ดังนั้นการแทรกแซงแต่เนิ่นๆ และการดูแลอย่างต่อเนื่องจึงสำคัญ

ภาพสุนัขกำลังได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำที่โรงพยาบาล

เปรียบเทียบโรคไตวายเฉียบพลันกับโรคไตวายเรื้อรัง

รายการ	โรคไตวายเฉียบพลัน	โรคไตวายเรื้อรัง
ความเร็วในการเกิดโรค	รวดเร็ว (ภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงไม่กี่วัน)	ช้า (หลายเดือนถึงหลายปี)
สาเหตุหลัก	สารพิษ ภาวะขาดเลือด การติดเชื้อ	วัยชรา พันธุกรรม/แต่กำเนิด โรคเรื้อรัง
ความเป็นไปได้ในการรักษา	แตกต่างกันตามสาเหตุและความรุนแรง (ภาวะขาดเลือดฟื้นตัวเร็ว ความเสียหายของเนื้อเยื่อใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน)	ต่ำ (เน้นการป้องกันการลุกลาม)
พยากรณ์โรค	หลากหลาย (อัตราการตายประมาณ 50% แย่ลงหากไม่ปัสสาวะหรือปัสสาวะน้อย)	ปกติ (ต้องดูแลอย่างต่อเนื่อง)

โรคไตวายเฉียบพลันอาจฟื้นตัวได้ตามสาเหตุและความรุนแรง แต่มีอัตราการตายประมาณ 50% ซึ่งไม่ต่ำ และโรคไตวายเรื้อรังเน้นการจัดการมากกว่าการฟื้นตัว

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

หากสุนัขอยู่ดีๆก็ไม่กินอาหารจะเป็นโรคไตวายเฉียบพลันหรือไม่?

การเบื่ออาหารเป็นอาการเริ่มต้นของโรคไตวายเฉียบพลันอย่างหนึ่ง โดยเฉพาะหากมีอาการอาเจียน อ่อนเพลีย และปริมาณปัสสาวะลดลงต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากกินสารพิษแล้วต้องปฐมพยาบาลอย่างไร?

ก่อนอื่นให้สุนัขสงบลง และอย่าให้อาหารหรือน้ำก่อนถึงโรงพยาบาล หากอาเจียนรุนแรงสามารถให้น้ำทีละน้อยก่อนไปโรงพยาบาลได้

หลังการรักษาโรคไตวายเฉียบพลันสามารถฟื้นตัวได้หรือไม่?

หากตรวจพบแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมการทำงานของไตสามารถฟื้นตัวได้ แต่โรคไตวายเฉียบพลันมีอัตราการตายประมาณ 50% ซึ่งไม่ต่ำ และหากมีอาการไม่ปัสสาวะหรือปัสสาวะน้อยพยากรณ์โรคจะแย่ลง นอกจากนี้หากการรักษาช้าลงอาจนำไปสู่โรคไตวายเรื้อรังได้ดังนั้นการตอบสนองที่รวดเร็วจึงสำคัญ

มีวิธีป้องกันหรือไม่?

เก็บสารพิษเช่นองุ่น·ลูกเกด ลิลลี่ น้ำยาหล่อเย็น(เอทิลีนไกลคอล)ให้สุนัขไม่สามารถเข้าถึงได้ และไม่ควรเก็บยา·น้ำยาทำความสะอาดในครัวหรือห้องน้ำ การตรวจสุขภาพเป็นประจำก็สำคัญ

การไม่ปัสสาวะไม่ใช่ปัญหาไตหรือไม่?

ปริมาณปัสสาวะลดลงหรือไม่ปัสสาวะเป็นสัญญาณหลักของโรคไตวายเฉียบพลัน หากปัสสาวะน้อยมากหรือไม่ปัสสาวะเลยอาจหมายถึงการทำงานของไตลดลงอย่างมากจึงต้องไปโรงพยาบาลทันที

แชร์