ถูกใจ

แชร์

강아지 고환 종양 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับเนื้องอกอัณฑะในสุนัข — ข้อมูลสำคัญที่เจ้าของต้องรู้

เนื้องอก/มะเร็งถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

เนื้องอกอัณฑะในสุนัขสำคัญที่การตรวจพบแต่เนิ่นๆ สรุปข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับสาเหตุ อาการ การรักษา และพยากรณ์โรคที่เจ้าของต้องรู้

เนื้องอกอัณฑะในสุนัขคืออะไร?

ภาพสัตวแพทย์กำลังคลำบริเวณอัณฑะของสุนัขเพื่อตรวจสุขภาพ

- เนื้องอกอัณฑะ: เนื้องอกที่เกิดขึ้นที่อัณฑะ พบได้บ่อยในสุนัขเพศผู้ที่ไม่ได้ทำหมัน (ไม่ทำหมัน) อายุกลางวัยขึ้นไป ส่วนใหญ่เป็นเนื้อดีหรือลุกลามช้า กรณีที่คุกคามชีวิตพบได้น้อย แต่อัณฑะอาจบวมหรือมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน จึงสำคัญที่ต้องตรวจสอบ - การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ: ในการตรวจสุขภาพประจำปี ต้องตรวจสอบอย่างละเอียดว่าอัณฑะข้างใดข้างหนึ่งบวมหรือมีขนาดไม่เท่ากัน หรือมีสัญญาณความผิดปกติของฮอร์โมน - หัวใจของการรักษา: ในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายขาดได้ค่อนข้างง่ายด้วยการผ่าตัดเอาอัณฑะออก (การทำหมัน) - ปัจจัยเสี่ยง: สุนัขที่ไม่ได้ทำหมัน โดยเฉพาะสุนัขที่มีอัณฑะค้างอยู่ในช่องท้อง (อัณฑะซ่อน) มีความเสี่ยงสูงสุด - ความเป็นไปได้ในการแพร่กระจาย: เนื้องอกบางชนิดสามารถแพร่กระจายได้ แต่เนื้องอกเช่น เซลล์เลย์ดิก (Leydig cell tumor) พบการแพร่กระจายได้น้อย - อัตราการรอดชีวิต: สุนัขที่เสียชีวิตจากเนื้องอกอัณฑะมีน้อยกว่า 1% หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม พยากรณ์โรคจะดีมาก

สาเหตุหลักและปัจจัยเสี่ยงของเนื้องอกอัณฑะ

- อายุ: เนื้องอกอัณฑะที่พบทางคลินิกมักปรากฏในสุนัขอายุ 6-16 ปี ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุ - ปัจจัยทางพันธุกรรม: มีรายงานพบได้บ่อยในบางสายพันธุ์ แต่สาเหตุทางพันธุกรรมที่ชัดเจนยังไม่ได้รับการยืนยัน - การหลั่งฮอร์โมน: เนื้องอกเซลล์เซอร์โทลีสามารถหลั่งเอสโตรเจนได้ และเนื้องอกเซลล์เลย์ดิกสามารถหลั่งเทสโทสเตอโรนได้ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน - อัณฑะซ่อน: สุนัขที่มีอัณฑะค้างอยู่ในช่องท้องโดยไม่ลงมาที่ถุงอัณฑะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นมากที่สุด - เพศ: เนื่องจากเป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นที่อัณฑะ จึงพบเฉพาะในสุนัขเพศผู้เท่านั้น ไม่พบในเพศเมีย - การรวมปัจจัยเสี่ยง: สภาวะที่ไม่ได้ทำหมัน อัณฑะซ่อน และอายุมาก เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุด

แผนภาพโครงสร้างอวัยวะสืบพันธุ์ของสุนัข แสดงเนื้องอกบริเวณอัณฑะ

อาการและสัญญาณหลักของเนื้องอกอัณฑะ

- อัณฑะบวม: อัณฑะที่มีเนื้องอกจะบวมขึ้น และอัณฑะปกติอีกข้างจะฝ่อลง ทำให้เกิดขนาดไม่เท่ากันระหว่างซ้ายขวา ซึ่งเป็นสัญญาณที่พบบ่อย - ความไม่สมมาตรซ้ายขวา: มักพบการบวมของอัณฑะเพียงข้างเดียว การคลำเพื่อตรวจสอบความแตกต่างของขนาดซ้ายขวาจึงมีประโยชน์ - ความผิดปกติของฮอร์โมน (การมีลักษณะเพศหญิง): โดยเฉพาะเนื้องอกเซลล์เซอร์โทลีสามารถหลั่งเอสโตรเจน ทำให้เกิดเต้านมบวม ขนร่วง และการเปลี่ยนแปลงลักษณะภายนอกแบบเพศหญิง - อาการทั่วร่างกาย: พบได้น้อย แต่ในเนื้องอกเช่น เซลล์เซอร์โทลี อาจเกิดภาวะโลหิตจางหรือภาวะเม็ดเลือดต่ำจากการกดไขกระดูก - กรณีไม่มีอาการ: เนื้องอกเช่น เซลล์เลย์ดิก มักพบโดยบังเอิญโดยไม่มีอาการเจ็บปวด - ความสำคัญของการตรวจพบแต่เนิ่นๆ: อาการอาจไม่ชัดเจน การตรวจสุขภาพประจำปีและการคลำเพื่อตรวจพบแต่เนิ่นๆ จึงเป็นเรื่องดี

แผนภาพเปรียบเทียบบริเวณอัณฑะของสุนัขปกติและสุนัขที่มีเนื้องอกอัณฑะ

สัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากอัณฑะข้างใดข้างหนึ่งบวมขึ้นอย่างกะทันหัน หรือมีขนาดไม่เท่ากันระหว่างซ้ายขวาอย่างชัดเจน และพบสัญญาณการมีลักษณะเพศหญิงเช่น เต้านมบวม ขนร่วง หรือมีเลือดออกตามไรฟันและอ่อนเพลีย ต้องเข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาล เนื้องอกเซลล์เซอร์โทลีบางชนิดสามารถทำให้เกิดการกดไขกระดูกได้ จึงสำคัญที่ต้องตรวจสอบอย่างรวดเร็ว เนื้องอกอัณฑะส่วนใหญ่รักษาได้ดีด้วยการผ่าตัดทำหมัน หากพบความผิดปกติควรเข้ารับการตรวจแต่เนิ่นๆ

วิธีการและขั้นตอนการวินิจฉัย

- การตรวจอัลตราซาวนด์: ตรวจสอบโครงสร้างภายในอัณฑะ ขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก อย่างไรก็ตาม การตรวจอัลตราซาวนด์เพียงอย่างเดียวไม่สามารถยืนยันชนิดของเนื้องอกได้ - การเจาะดูดเซลล์ (FNA)·การตรวจเซลล์: การเก็บเซลล์จากเนื้องอกโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยในการประเมินชนิดของเนื้องอก - การตรวจชิ้นเนื้อ: ตรวจสอบอัณฑะที่ผ่าตัดออกด้วยการตรวจทางพยาธิวิทยาเพื่อยืนยันว่าเป็นเนื้อดีหรือเนื้อร้ายและชนิดของเนื้องอก - การตรวจเลือด: ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นร่วมกับเนื้องอกที่หลั่งฮอร์โมน เช่น ภาวะโลหิตจางหรือภาวะเม็ดเลือดต่ำ - การประเมินการแพร่กระจาย: ตรวจสอบการแพร่กระจายด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องหรือภาพรังสีทรวงอก และใช้ CT·MRI เมื่อจำเป็น - การตัดสินแบบบูรณาการ: รวบรวมการตรวจหลายอย่างเพื่อวางแผนการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

ภาพสัตวแพทย์กำลังใช้อัลตราซาวนด์บริเวณอัณฑะของสุนัข

วิธีการรักษาและแนวทางตามขั้นตอน

- การผ่าตัดเอาอัณฑะออก (การทำหมัน): ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดทำหมันที่เอาอัณฑะทั้งสองข้างออกเป็นการรักษาที่พิจารณาเป็นอันดับแรก และมักสามารถรักษาให้หายขาดได้เพียงวิธีนี้ - การผ่าตัดถุงอัณฑะร่วมด้วย: ในกรณีที่มีเนื้อเยื่อติดที่ถุงอัณฑะ อาจทำการผ่าตัดถุงอัณฑะร่วมด้วย - การดูแลหลังผ่าตัด: ต้องดูแลอย่างระมัดระวังเพื่อจัดการกับความเจ็บปวดและป้องกันการติดเชื้อ - การรักษาเพิ่มเติม: ในกรณีที่พบว่าเป็นเนื้อร้ายหรือมีการแพร่กระจายซึ่งพบได้น้อย ให้พิจารณาการรักษาเพิ่มเติมโดยปรึกษาสัตวแพทย์ - การวางแผนการรักษา: ตัดสินใจแบบเฉพาะบุคคลตามชนิดของเนื้องอก การแพร่กระจาย และสภาวะทั่วร่างกาย - อัตราการรักษาสำเร็จ: เนื้องอกอัณฑะรักษาให้หายขาดได้ค่อนข้างง่ายด้วยการทำหมัน กรณีที่เสียชีวิตจากเนื้องอกเองมีน้อยกว่า 1%

ภาพสัตวแพทย์กำลังดำเนินการผ่าตัดเอาอัณฑะของสุนัขออก

การเปรียบเทียบวิธีการรักษา: การผ่าตัด vs. รังสีรักษา vs. เคมีบำบัด

รายการ	ระดับหลักฐาน	บทบาท	กรณีที่เหมาะสม
การผ่าตัดเอาอัณฑะออก (การทำหมัน)	ได้รับการยืนยัน	การรักษาหลัก·เพื่อหายขาด	เนื้องอกอัณฑะส่วนใหญ่
รังสีรักษา	จำกัด	พิจารณาเป็นทางเลือกเสริม	กรณีที่เป็นเนื้อร้ายหรือผ่าตัดยากซึ่งพบได้น้อย
เคมีบำบัด	จำกัด	พิจารณาเป็นทางเลือกเสริม	กรณีที่มีการแพร่กระจายซึ่งพบได้น้อย

เนื้องอกอัณฑะส่วนใหญ่รักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดทำหมันเพียงอย่างเดียว การรังสีรักษา·เคมีบำบัดพิจารณาเฉพาะกรณีที่เป็นเนื้อร้ายหรือมีการแพร่กระจายซึ่งพบได้น้อย โดยต้องปรึกษาสัตวแพทย์ก่อน

ข้อควรระวัง: เนื้องอกอัณฑะสามารถแพร่กระจายได้

เนื้องอกอัณฑะสามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือที่อื่นได้แต่พบได้น้อย อย่างไรก็ตาม มีหลายชนิดเช่น เซลล์เลย์ดิก (Leydig cell tumor) ที่แทบไม่มีการแพร่กระจาย และการแพร่กระจายเองก็ไม่ใช่เรื่องปกติ ดังนั้นหลังการผ่าตัดควรตรวจสอบการแพร่กระจายหรือการกลับเป็นซ้ำด้วยการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอ การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการดูแลอย่างต่อเนื่องจะช่วยได้มาก

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

เนื้องอกอัณฑะสามารถรักษาได้หรือไม่?

ในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายขาดได้ค่อนข้างง่ายด้วยการผ่าตัดเอาอัณฑะออก (การทำหมัน) พิจารณาการรักษาเพิ่มเติมเฉพาะกรณีที่เป็นเนื้อร้ายหรือมีการแพร่กระจายซึ่งพบได้น้อย

เนื้องอกอัณฑะสามารถเป็นทางพันธุกรรมได้หรือไม่?

มีรายงานพบได้บ่อยในบางสายพันธุ์ แต่สาเหตุทางพันธุกรรมที่ชัดเจนยังไม่ได้รับการยืนยัน ปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนที่สุดคือสภาวะที่ไม่ได้ทำหมันและอัณฑะซ่อน

สุนัขสามารถมีสุขภาพดีขึ้นหลังการผ่าตัดเอาอัณฑะออกได้หรือไม่?

ใช่ การเอาอัณฑะออกจะแก้ปัญหาเนื้องอกและการหลั่งฮอร์โมนไปพร้อมกัน และหลังการผ่าตัดสามารถดำเนินชีวิตประจำวันได้ตามปกติ

สามารถป้องกันเนื้องอกอัณฑะได้หรือไม่?

การผ่าตัดเอาอัณฑะออก (การทำหมัน/การผ่าตัดทำหมัน) เป็นวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพที่สุด โดยเฉพาะสุนัขที่มีอัณฑะค้างอยู่ในช่องท้อง (อัณฑะซ่อน) แนะนำให้ทำหมันอย่างเด็ดขาด

เนื้องอกอัณฑะสามารถแพร่ไปยังสุนัขตัวอื่นได้หรือไม่?

ไม่ เนื้องอกอัณฑะไม่ติดต่อ เป็นโรคที่ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางพันธุกรรมหรือปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 จุดจัดการมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — ตั้งแต่อาการจนถึงการจัดการ

7 เคล็ดลับการจัดการมะเร็งปากสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

รวมสุดยอด 3 อันดับและเกณฑ์การเลือกการจัดการโฮสพิสและคุณภาพชีวิตสุนัขที่มีเนื้องอก

การตรวจกระจกตาแมวด้วยสีย้อมเรืองแสงคืออะไร — สรุปขั้นตอนการตรวจและการแปลผลอย่างครบถ้วน

โรคยูเวียอักเสบ FIP ในแมว — สามารถสงสัย FIP จากสัญญาณที่ตาได้หรือไม่

วิธีหยอดยาตาแมวอย่างไร? — เคล็ดลับสำคัญในการหยอดยาอย่างปลอดภัยโดยไม่ทำให้แมวดิ้น

แผลที่กระจกตาแมวและแผลถลอกที่กระจกตา ต่างกันอย่างไร — สรุปตั้งแต่สาเหตุจนถึงการรักษา

โรคทะลุกระจกตาในแมวคืออะไร — จะรู้สัญญาณเตือนฉุกเฉินได้อย่างไร

หากดวงตาของแมวของคุณเริ่มขุ่นมัว — สาเหตุของกระจกตาบวมและเวลาไปโรงพยาบาล

ทำไมตาแมวถึงแดงและบวม — สาเหตุของเยื่อบุตาอักเสบและเวลาไปหาสัตวแพทย์

เอกสารอ้างอิง

[1] Heaton, C.M. et al. (2020). Clinical Evaluation of toceranib for treatment of apocrine gland anal sac adenocarcinoma in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 34(2), 873–881.

[2] BSAVA Manual of Canine and Feline Dermatology, 4th Ed. (2021). Chapter 18: Anal Sac Neoplasia.

[3] Jubb, K. (1993). The pancreas. In Pathology of Domestic Animals. Elsevier.