ถูกใจ

แชร์

강아지 편평세포암 종양학 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

มะเร็งเซลล์แบนในสุนัขคืออะไร? — สัญญาณเริ่มต้นและการจัดการที่ไม่ควรพลาด

เนื้องอก/มะเร็งถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

มะเร็งเซลล์แบนในสุนัขเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นที่ผิวหนังและเยื่อบุ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมมีผลอย่างมากต่ออัตราการรอดชีวิต สรุปคำถามและคำตอบหลักที่เจ้าของต้องรู้

มะเร็งเซลล์แบนในสุนัขคืออะไร?

ภาพการรุกรานของเซลล์มะเร็งเซลล์แบนในผิวหนังสุนัข

มะเร็งเซลล์แบนในสุนัขเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นจากเซลล์เคราติน (keratinocyte) มักเกิดบริเวณที่สัมผัสแสงแดดบ่อยและมีขนน้อย ในสุนัขพบบ่อยที่สุดที่ลำตัว ถุงอัณฑะ และขาหลัง ส่วนบริเวณริมฝีปาก จมูก และรอบทวารหนักพบน้อยกว่า - การเปลี่ยนแปลงผิดปกติของผิวหนังที่สัมผัสแสง: สายพันธุ์ที่มีขนสั้น สีขาว หรือลายจุด และผิวหนังที่มีเม็ดสีจางมีความเสี่ยงจากแสงแดดสูงกว่า - ความสำคัญของการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ: หากตรวจพบและรักษาเนื้องอกขนาดเล็กและจำกัดตั้งแต่เนิ่นๆ ผลลัพธ์จะดี แต่เนื่องจากอาจมีการแพร่กระจาย การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ จึงสำคัญต่อการรอดชีวิต - ลักษณะของเนื้องอก: แผลเปิดตื้นที่มีสะเก็ดจะลึกขึ้นเรื่อยๆ จนมีรูปร่างเหมือนปล่องภูเขาไฟ หรือเติบโตเป็นก้อนเนื้อ หากมีอาการผิวถลอกหรือเลือดออกต้องตรวจทันที - อัตราการรักษาสำเร็จ: หากเนื้องอกมีขนาดเล็กและจำกัด สามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีจากการผ่าตัดออกอย่างสมบูรณ์ การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมเป็นหัวใจสำคัญ

สาเหตุหลักของโรคนี้คืออะไร?

สาเหตุหลักของมะเร็งเซลล์แบนในสุนัขคือการสัมผัสรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) เป็นเวลานาน โดยเฉพาะสุนัขที่มีขนสั้นและผิวหนังสีจาง (สีขาวหรือลายจุด) จะไวต่อรังสีอัลตราไวโอเลตมากกว่า - การสัมผัสรังสีอัลตราไวโอเลต: หากผิวหนังที่ไม่มีเม็ดสีสัมผัสรังสีอัลตราไวโอเลตซ้ำๆ เป็นเวลานาน ความเสี่ยงจะสูงขึ้น จึงควรหลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอกเป็นเวลานานในช่วงที่มีแสงแดดแรง - สายพันธุ์และสีผิว: สายพันธุ์ที่มีขนสั้นและผิวหนังสีขาวหรือลายจุด เช่น บูลเทอร์เรียอังกฤษ ดัลเมเชียน บีเกิล มักเกิดมะเร็งเซลล์แบนจากแสงแดด (ไม่ทราบปัจจัยเสี่ยงเฉพาะเพศ) - การระคายเคืองเรื้อรัง: การบาดเจ็บของผิวหนังซ้ำๆ หรือการเปลี่ยนแปลงเรื้อรังเช่นผิวถลอกหรือสะเก็ดก็อาจเกี่ยวข้องได้ - ไวรัสหูด: ในมะเร็งเซลล์แบนบางชนิดเป็นที่ทราบกันว่าไวรัสหูดมีบทบาท เพื่อป้องกันควรพิจารณาการใช้ครีมกันแดดหรือชุดป้องกัน

มีอาการอย่างไร?

มะเร็งเซลล์แบนในสุนัขเริ่มต้นด้วยการเปลี่ยนแปลงของผิวที่ตายแล้วคล้ายสะเก็ดและเกล็ด เมื่อเวลาผ่านไปจะเติบโตเป็นก้อนเนื้อหรือพัฒนาเป็นแผลเปิด ในสุนัขพบบ่อยที่สุดที่ลำตัว ถุงอัณฑะ และขาหลัง ส่วนริมฝีปากและจมูกพบน้อยกว่า แต่สามารถเกิดได้ทุกบริเวณที่สัมผัสแสงแดด หากอาการคงอยู่หรือแย่ลงต้องไปพบแพทย์ทันที

แผลเปิดที่ผิวหนัง: กรณีแผลเปิดตื้นที่มีสะเก็ดไม่หายและลึกขึ้นจนมีรูปร่างเหมือนปล่องภูเขาไฟ

ผิวหนังหนาขึ้น/ก้อนเนื้อ: การเปลี่ยนแปลงที่บริเวณเฉพาะหนาขึ้นเป็นก้อนเนื้อหรือรูปร่างเหมือนหูด

ผิวถลอก/เลือดออก: บริเวณเนื้องอกอาจมีอาการผิวแดง ผิวถลอก สะเก็ด และเลือดออก

ปฏิกิริยาความเจ็บปวด: พฤติกรรมที่แสดงอาการไม่สบายหรือเจ็บเมื่อถูกสัมผัส

ขนาดเพิ่มขึ้น: หากเนื้องอกมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องต้องไปพบแพทย์

เนื้องอกมะเร็งเซลล์แบนที่เป็นแผลเปิดที่จมูกสุนัข

สัญญาณที่ต้องไปพบแพทย์ทันที

หากก้อนเนื้อคงอยู่เกิน 2 สัปดาห์ หรือมีอาการเลือดออก ความเจ็บปวด หรือขนาดเพิ่มขึ้น ให้ปรึกษาสัตวแพทย์ทันที การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยเพิ่มอัตราการรักษาสำเร็จอย่างมาก โดยเฉพาะสายพันธุ์ที่มีขนบางต้องระวังเป็นพิเศษ

การวินิจฉัยที่ถูกต้องทำอย่างไร?

การวินิจฉัยที่ถูกต้องจำเป็นต้องทำการตัดชิ้นเนื้อ (การตรวจทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อ) - ขั้นตอนการตัดชิ้นเนื้อ: เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากเนื้องอกเพื่อตรวจสอบความเป็นมะเร็งและระดับความร้ายแรงด้วยกล้องจุลทรรศน์ (การตรวจทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อ) - วิธีการตรวจ: โดยทั่วไปใช้การตัดชิ้นเนื้อแบบเปิดเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อสำหรับการวินิจฉัย และกำหนดวิธีการตรวจตามอาการทางคลินิก - การประเมินการแพร่กระจาย (การตรวจระยะโรค): ประเมินการแพร่กระจายด้วยการดูดน้ำเหลืองจากต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง การเอกซเรย์ทรวงอก 3 มุม และการตรวจเลือด/ซีรั่ม CT หรือ MRI อาจเพิ่มเติมเมื่อต้องการแผนการผ่าตัดที่ละเอียด - ความแม่นยำของการวินิจฉัย: การตรวจทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อเป็นวิธีการยืนยันที่เชื่อถือได้มากที่สุด - อาการที่น่าสงสัย: หากก้อนเนื้อคงอยู่เกิน 2 สัปดาห์ หรือขนาดและรูปร่างเปลี่ยนแปลงต้องไปพบแพทย์ทันที

ภาพสัตวแพทย์ทำการตัดชิ้นเนื้อที่ผิวหนังสุนัข

วิธีการรักษาเป็นอย่างไร?

วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ขนาด และระดับการรุกรานของเนื้องอก วิธีการรักษาหลักได้แก่ การผ่าตัดออกอย่างกว้างขวาง การผ่าตัดด้วยความเย็น รังสีรักษา และการรักษาด้วยแสง การผ่าตัดออกอย่างกว้างขวางเป็นทางเลือกการรักษาพื้นฐาน หากเนื้องอกมีขนาดเล็กและจำกัดและผ่าตัดออกอย่างสมบูรณ์สามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีได้ เนื้องอกที่ลุกลามหรือรุกรานอาจใช้การผ่าตัดร่วมกับรังสีรักษาหรือการรักษาเสริม

การผ่าตัดออก: ตัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อปกติรอบข้างที่เพียงพอออกพร้อมกัน

การผ่าตัดด้วยความเย็น: เป็นวิธีการปฏิบัติที่ใช้บ่อยสำหรับเนื้องอกขนาดเล็กและตื้น

รังสีรักษา: ใช้เป็นการรักษาแทนหรือเสริมสำหรับบริเวณที่ผ่าตัดออกอย่างสมบูรณ์ได้ยาก แสดงความไวต่อรังสีระดับปานกลาง

การรักษาด้วยแสง: เป็นวิธีการรักษาที่สามารถใช้กับเนื้องอกเริ่มต้นและตื้นเช่นปลายจมูก

ตารางเปรียบเทียบวิธีการรักษา

รายการ	ประสิทธิภาพ	ผลข้างเคียง	กรณีที่เหมาะสม
การผ่าตัดออก (การผ่าตัดออกอย่างกว้างขวาง)	สูง	ความเจ็บปวดจากการผ่าตัด ระยะเวลาการฟื้นตัว การกลับเป็นซ้ำหากผ่าตัดไม่สมบูรณ์	กรณีเนื้องอกมีขนาดเล็กและจำกัด
การผ่าตัดด้วยความเย็น	ปานกลาง~สูง	การระคายเคืองเฉพาะที่ ความเจ็บปวดชั่วคราว	เนื้องอกขนาดเล็กและตื้น
รังสีรักษา	ปานกลาง (ความไวระดับปานกลาง)	ผิวหนังอักเสบ ขนร่วง	บริเวณที่ผ่าตัดออกอย่างสมบูรณ์ได้ยาก การรักษาเสริม
การรักษาด้วยแสง	ปานกลาง~สูง	ความเจ็บปวดชั่วคราว	เนื้องอกเริ่มต้นและตื้นเช่นปลายจมูก
เคมีบำบัด	จำกัด	คลื่นไส้ ความอยากอาหารลดลง	ไม่แนะนำสำหรับ SCC ท้องถิ่น บทบาทไม่ชัดเจนในกรณีแพร่กระจาย

การเลือกการรักษาต้องตัดสินใจหลังการประเมินที่ถูกต้องของสัตวแพทย์

ข้อควรระวังระหว่างการรักษา

ระหว่างการรักษาต้องไม่สัมผัสหรือเกาบริเวณเนื้องอก เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น จึงควรลดการสัมผัสกับเจ้าของ และปฏิบัติตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ในการใช้ยาและการตรวจซ้ำอย่างเคร่งครัด

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

มะเร็งเซลล์แบนในสุนัขรักษาได้หรือไม่?

ได้ หากตรวจพบเนื้องอกตั้งแต่เนิ่นๆ และผ่าตัดออกอย่างสมบูรณ์ก็มีโอกาสหายขาดได้ หากไม่มีการแพร่กระจายอัตราการรักษาสำเร็จจะสูง

สามารถป้องกันได้อย่างไร?

หลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอกในช่วงที่มีแสงแดดแรง และการใช้ครีมกันแดดก็ช่วยได้ โดยเฉพาะสายพันธุ์ที่มีขนบางต้องระวังเป็นพิเศษ

โอกาสการกลับเป็นซ้ำมีมากแค่ไหน?

โอกาสการกลับเป็นซ้ำหลังผ่าตัดขึ้นอยู่กับความลึกของเนื้องอกและการแพร่กระจาย การตรวจและดูแลอย่างสม่ำเสมอสำคัญมาก

หากสัตวแพทย์ไม่แนะนำการผ่าตัดควรทำอย่างไร?

ควรรับคำปรึกษาครั้งที่สองจากโรงพยาบาลอื่น โรงพยาบาลเฉพาะทางอาจเสนอทางเลือกการรักษาหลากหลายเช่นรังสีรักษา การรักษาด้วยแสง นอกเหนือจากการผ่าตัด

ค่ารักษาพยาบาลเป็นอย่างไร?

ขึ้นอยู่กับผ่าตัด รังสี ยา อาจใช้เงินเกิน 250,000 บาท ความแตกต่างขึ้นอยู่กับสถานะการประกันภัยและการเลือกโรงพยาบาล ควรปรึกษาล่วงหน้า

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 จุดจัดการมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — ตั้งแต่อาการจนถึงการจัดการ

7 เคล็ดลับการจัดการมะเร็งปากสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

รวมสุดยอด 3 อันดับและเกณฑ์การเลือกการจัดการโฮสพิสและคุณภาพชีวิตสุนัขที่มีเนื้องอก

ศัลยกรรมเหงือกสุนัข, การตัดเปิดและการสร้างใหม่ต่างกันอย่างไร — สรุปประเภทและเกณฑ์การเลือก

ศัลยกรรมแก้ไขการหายใจในสุนัขหน้าสั้น (BOAS)

การผ่าตัดตัดเนื้องอก มีวิธีใดบ้าง? — ทำไมขอบเขตการตัดจึงกำหนดการกลับเป็นซ้ำ

โรคทอกโซพลาสโมซิสในแมวคืออะไร — ความเสี่ยงการติดเชื้อในคนและข้อควรระวัง

การทดสอบการแพ้อาหารในแมวคืออะไร? — ตั้งแต่ขั้นตอนอาหารกำจัดไปจนถึงการวินิจฉัย

แมวก็เดินเล่นได้ไหม — หัวใจและข้อควรระวังในการฝึกใช้ฮาร์เนส

วิดีโอปลาและนกสำหรับแมว มีผลจริงหรือ — เป็นการเสริมสภาพแวดล้อมหรือความเครียด

เอกสารอ้างอิง

[1] Reimer, M.E. et al. (1999). Rectal ganglioneuroma in a dog. Journal of the American Animal Hospital Association, 35(2), 107–110.

[2] Hahn, K.A. et al. (2008). Masitinib is safe and effective for the treatment of canine mast cell tumors. Journal of Veterinary Internal Medicine, 22(6), 1301–1309.

[3] Small Animal Cytologic Diagnosis Canine and Feline Disease, 2nd Edition. (2012). Wiley-Blackwell.