ถูกใจ

แชร์

강아지 비장 종양(혈관육종·결절성) 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

เนื้องอกม้ามในสุนัขคืออะไร? — ความแตกต่างระหว่างมะเร็งหลอดเลือดและก้อนเนื้อ และแนวทางการรักษา

เนื้องอก/มะเร็งถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

เนื้องอกม้ามในสุนัขหากไม่พบในระยะเริ่มต้นอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตจากการตกเลือดอย่างเฉียบพลัน รวบรวมข้อมูลสำคัญที่เจ้าของต้องทราบไว้

เนื้องอกม้ามในสุนัข (มะเร็งหลอดเลือดและก้อนเนื้อ) คืออะไร?

ภาพเนื้องอกที่เป็นมะเร็งในม้ามที่โตขึ้น ภาพประกอบทางการแพทย์

เนื้องอกม้ามในสุนัข (มะเร็งหลอดเลือดและก้อนเนื้อ) เป็นเนื้องอกที่เป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นในเซลล์หลอดเลือดและเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของม้าม มักพบในสุนัขวัยกลางคนขึ้นไป โดยเฉพาะในสายพันธุ์เช่น เยอรมันเชพเพิร์ด ที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งหลอดเลือดในอวัยวะภายใน (ม้ามและหัวใจ) หากไม่พบในระยะเริ่มต้นอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตจากการตกเลือดในช่องท้องอย่างเฉียบพลันเนื่องจากเนื้องอกแตก - การทำงานของม้ามลดลง: ม้ามทำหน้าที่กรองเลือดและตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน แต่หากมีเนื้องอกการทำงานปกติอาจลดลง - ความเสี่ยงต่อการตกเลือดเพิ่มขึ้น: หากเนื้องอกแตกจะทำให้เกิดการตกเลือดอย่างเฉียบพลันในช่องท้องและอาจเข้าสู่ภาวะช็อกได้ - การพบในระยะเริ่มต้นเป็นหัวใจสำคัญ: ในระยะเริ่มต้นมักมีอาการน้อยมาก การตรวจสุขภาพประจำปีจึงมีความสำคัญ - วิธีการยืนยันการวินิจฉัย: ใช้การอัลตราซาวนด์ช่องท้อง การตรวจเลือด และหากจำเป็นใช้การเจาะดูดด้วยเข็มเล็ก (FNA) หรือการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจสอบ การตรวจภูมิคุ้มกันเช่น factor VIII และ CD31 ช่วยสนับสนุนการวินิจฉัย จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างละเอียดโดยสัตวแพทย์

สาเหตุหลักของเนื้องอกม้ามคืออะไร?

สาเหตุที่แน่ชัดของเนื้องอกม้ามยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เป็นที่ทราบว่ามีปัจจัยเสี่ยงตามสายพันธุ์ โดยเฉพาะเยอรมันเชพเพิร์ดที่เป็นสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็งหลอดเลือดในอวัยวะภายใน - ความสัมพันธ์กับอายุ: มักเกิดในสุนัขวัยกลางคนและวัยชรา อายุเฉลี่ยของการเกิดมะเร็งหลอดเลือดในสุนัขประมาณ 9.6 ปี - ความหลากหลายของรอยโรคที่ม้าม: ในสุนัขวัยชราไม่เพียงแต่เนื้องอกที่เป็นมะเร็งเท่านั้น แต่ยังพบการเจริญเติบโตของก้อนเนื้อ (hyperplasia) บ่อยครั้ง - ปัจจัยเสี่ยงตามสายพันธุ์: สายพันธุ์บางสายพันธุ์เช่น เยอรมันเชพเพิร์ด มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่อมะเร็งหลอดเลือดในอวัยวะภายในมากกว่า - อัตราส่วนที่เป็นมะเร็ง: ตามกฎ '2 ใน 3' ในตำราเรียน เนื้องอกม้ามประมาณ 2 ใน 3 เป็นมะเร็ง และรอยโรคที่เป็นมะเร็งประมาณ 2 ใน 3 เป็นมะเร็งหลอดเลือด ดังนั้นเนื้องอกม้ามจึงจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างละเอียด

กระบวนการเกิดเซลล์มะเร็งในเนื้อเยื่อม้าม สไตล์ภาพกล้องจุลทรรศน์

อาการหลักของเนื้องอกม้ามคืออะไร?

เนื้องอกม้ามในสุนัขในระยะเริ่มต้นมักไม่มีอาการ แต่หากเนื้องอกโตขึ้นหรือเกิดการตกเลือดจะแสดงสัญญาณดังต่อไปนี้ - ภาวะช็อกอย่างกะทันหัน: มีอาการหมดสติหรือหายใจหอบ - ท้องบวม: ม้ามโตขึ้นทำให้ท้องบวมอย่างชัดเจน - เบื่ออาหาร: ไม่กินอาหารทันทีหรือความอยากอาหารลดลงอย่างรวดเร็ว - อ่อนเพลียและไม่มีแรง: มักนอนนิ่งๆ ไม่ขยับตัวทั้งวัน - อาการโลหิตจาง: ริมฝีปากหรือช่องปากซีดและหายใจเร็ว หากพบอาการเหล่านี้ต้องไปโรงพยาบาลทันที

สุนัขที่สงสัยว่าเป็นเนื้องอกม้าม ริมฝีปากซีดและท้องบวม

สัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากมีอาการหมดสติหรือหายใจหอบอย่างกะทันหันต้องไปโรงพยาบาลทันที อาจเป็นภาวะช็อกจากการตกเลือดเฉียบพลันเนื่องจากเนื้องอกม้าม หากท้องบวมขึ้นอย่างรวดเร็วหรือความอยากอาหารหายไปอย่างสมบูรณ์ต้องได้รับการตรวจรักษาภายใน 24 ชั่วโมง

เนื้องอกม้ามวินิจฉัยอย่างไร?

เนื้องอกม้ามสามารถสงสัยได้จากการตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องเป็นอันดับแรก - การตรวจอัลตราซาวนด์: ตรวจสอบขนาด รูปร่าง และโครงสร้างภายในของม้ามเพื่อประเมินว่ามีเนื้องอกหรือไม่ - การตรวจเลือด: อาจพบอาการโลหิตจาง เกล็ดเลือดต่ำ และค่าการอักเสบสูงขึ้น - การยืนยันด้วยการตัดชิ้นเนื้อ: หากสงสัยเนื้องอกจะทำการวินิจฉัยที่แน่นอนด้วยการตัดชิ้นเนื้อหรือการผ่าตัด - การตรวจภาพช่วย: CT หรือ MRI ใช้เพิ่มเติมในกรณีซับซ้อน - ความสำคัญของการตรวจสุขภาพประจำปี: แม้ไม่มีอาการก็แนะนำให้ตรวจทุก 6 เดือนถึง 1 ปี ตามตำราสัตวแพทย์ศาสตร์ การอัลตราซาวนด์เป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยรอยโรคที่ม้าม

ภาพอัลตราซาวนด์ม้ามที่มีเนื้องอก ภาพทางการแพทย์

วิธีการรักษาเนื้องอกม้ามคืออะไร?

วิธีการรักษาหลักของเนื้องอกม้ามคือการผ่าตัดม้าม (splenectomy) การผ่าตัดเอาส่วนม้ามที่มีเนื้องอกออกจะลดความเสี่ยงต่อการตกเลือดและอาจยืดอายุขัยได้ หลังผ่าตัดอาจมีการทำเคมีบำบัดเพิ่มเติม โดยขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกและการแพร่กระจาย ในบางกรณีอาจไม่สามารถผ่าตัดได้ ดังนั้นสัตวแพทย์จะประเมินสภาพโดยรวม การฟื้นตัวหลังผ่าตัดโดยปกติใช้เวลาประมาณ 1-2 สัปดาห์

สุนัขกำลังฟื้นตัวหลังผ่าตัดม้าม สภาพแวดล้อมโรงพยาบาล

อายุขัยหลังผ่าตัดเนื้องอกม้ามเป็นอย่างไร?

อายุขัยหลังผ่าตัดเนื้องอกม้ามแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกและการแพร่กระจาย สำหรับมะเร็งหลอดเลือดม้าม อายุขัยเฉลี่ย (มัธยฐาน) ที่รายงานเมื่อทำเคมีบำบัดเสริมหลังผ่าตัดม้ามประมาณ 141-179 วัน หากพบการแพร่กระจายอายุขัยอาจสั้นลง อย่างไรก็ตามการศึกษาหนึ่งระบุว่าในสุนัขขนาดเล็กน้ำหนักไม่เกิน 20 กก. ที่ได้รับการผ่าตัดม้ามเนื่องจากมะเร็งหลอดเลือด อายุขัยไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับสุนัขขนาดใหญ่ที่ได้รับการรักษาเดียวกันในช่วงเวลาเดียวกัน ดังนั้นหลังผ่าตัดจึงจำเป็นต้องประเมินชนิดของเนื้องอกและติดตามตรวจอย่างสม่ำเสมอ

กราฟอายุขัยหลังผ่าตัดเนื้องอกม้าม การแสดงข้อมูล

เปรียบเทียบตัวเลือกการรักษาเนื้องอกม้าม

รายการ	ช่วงเวลาที่ใช้	ประสิทธิภาพ	ผลข้างเคียง
การผ่าตัดม้าม	เมื่อวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น	สูง	สามารถยืดอายุขัยได้
เคมีบำบัด	หลังผ่าตัดหรือเมื่อมีการแพร่กระจาย	ปานกลาง	สามารถยับยั้งการแพร่กระจายได้
การดูแลแบบอนุรักษ์	เมื่อไม่สามารถผ่าตัดหรืออายุมาก	ต่ำ	เน้นบรรเทาอาการ

การเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับระยะของเนื้องอกและสภาพสุขภาพโดยรวมของสุนัข

ข้อควรระวัง: การดูแลหลังผ่าตัดมีความสำคัญ

ในช่วง 1-2 สัปดาห์หลังผ่าตัดต้องจำกัดกิจกรรมและรักษาสภาพแวดล้อมให้สะอาดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ อาหารควรแบ่งให้ทีละน้อยและสังเกตอาการบวมที่ท้องหรือสัญญาณการตกเลือดอย่างใกล้ชิด ต้องทานยาตามที่สัตวแพทย์กำหนด หากละเลยการดูแลอาจเกิดการกลับมาเป็นซ้ำหรือภาวะแทรกซ้อนได้

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

เนื้องอกม้ามสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

เนื้องอกม้ามหากพบในระยะเริ่มต้นและผ่าตัดเอาออกอย่างสมบูรณ์อาจยืดอายุขัยได้ แต่หากมีการแพร่กระจายการรักษาให้หายขาดจะยากและต้องการการดูแลระยะยาว

เนื้องอกม้ามพบบ่อยในสายพันธุ์ใด?

มะเร็งหลอดเลือดในอวัยวะภายใน (ม้าม) มีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะในเยอรมันเชพเพิร์ด ปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมตามสายพันธุ์มีผลและมักเกิดในสุนัขวัยกลางคนและวัยชรา

เนื้องอกม้ามสามารถป้องกันได้หรือไม่?

ไม่มีวิธีการป้องกันที่แน่ชัด แต่การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องเป็นประจำจะช่วยพบในระยะเริ่มต้นและเพิ่มโอกาสในการรักษา โดยเฉพาะสุนัขวัยกลางคนและวัยชราแนะนำให้ตรวจสุขภาพประจำปี

เนื้องอกม้ามกลับมาเป็นซ้ำบ่อยแค่ไหนหลังผ่าตัด?

มะเร็งหลอดเลือดม้ามเป็นเนื้องอกที่มักมีการแพร่กระจาย ดังนั้นแม้หลังผ่าตัดก็มีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำหรือแพร่กระจาย แม้ทำเคมีบำบัดเสริมอายุขัยเฉลี่ยยังประมาณ 141-179 วัน ดังนั้นการติดตามตรวจอย่างสม่ำเสมอจึงจำเป็นมาก

หากสงสัยเนื้องอกม้ามควรตรวจอะไร?

แนะนำให้ตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องเป็นอันดับแรก หากจำเป็นให้ตรวจเลือด การเจาะดูดด้วยเข็มเล็ก (FNA) หรือการตัดชิ้นเนื้อ CT หรือ MRI เพิ่มเติม การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ เพิ่มอัตราการรักษาสำเร็จ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 จุดจัดการมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — ตั้งแต่อาการจนถึงการจัดการ

7 เคล็ดลับการจัดการมะเร็งปากสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

รวมสุดยอด 3 อันดับและเกณฑ์การเลือกการจัดการโฮสพิสและคุณภาพชีวิตสุนัขที่มีเนื้องอก

ช่วงเวลาเริ่มอาหารเสริมสำหรับลูกสุนัขและลูกแมว

การจัดการโภชนาการช่วงตั้งครรภ์และให้นม ควรให้อะไรเพิ่ม?

การดูแลแม่แมวหลังคลอด (3 สัปดาห์)

อาเจียนบ่อยและอุจจาระนิ่ม? — จุดสำคัญในการเลือกอาหารสุนัขสำหรับระบบย่อยอาหารอ่อนไหว

พฤติกรรมสุนัขกระโดดขึ้น (Mounting) เกิดจากอะไรและจัดการอย่างไร?

เหตุผลที่สุนัขแสดงท้องคือความยอมจำนนหรือความกลัว — สัญญาณทางใจที่อ่านได้จากท่าทาง

ความหมายและสัญญาณพฤติกรรมของท่าเล่น (Play Bow)

เอกสารอ้างอิง

[1] Hosgood, G. et al. (2019) Veterinary Surgical Oncology, 2nd Ed. Wiley-Blackwell.

[2] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th Ed. (2022). Wiley-Blackwell.

[3] Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats (2021). Elsevier.