ถูกใจ

แชร์

강아지 모낭충증(데모덱스) 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

โรคไรขนสุนัข (Demodex) คำถามที่พบบ่อย Q&A — สิ่งสำคัญที่เจ้าของต้องรู้

โรคติดเชื้อ/พยาธิถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคไรขนสุนัขเป็นโรคปรสิตที่เกิดจากไรอาศัยอยู่ในรูขุมขนบนผิวหนัง การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมมีความสำคัญ

โรคไรขนสุนัข (Demodex) คืออะไร?

ภาพขนร่วงบริเวณใบหน้าและขาของสุนัขจากโรคไรขน

โรคไรขนสุนัขเป็นโรคปรสิตที่เกิดจากไรขน (Demodex) อาศัยอยู่ในรูขุมขนบนผิวหนัง ปรสิตนี้มักมีอยู่ตามธรรมชาติบนผิวหนังของสุนัขส่วนใหญ่ แต่สามารถเพิ่มจำนวนมากเกินไปและทำให้เกิดการอักเสบของผิวหนังเมื่อภูมิคุ้มกันลดลง โดยเฉพาะในสุนัขที่มีโรคเรื้อรังหรือกำลังใช้ยาปรับภูมิคุ้มกัน โรคนี้มักพบได้บ่อยในสายพันธุ์ที่มีปัจจัยทางพันธุกรรม ในระยะเริ่มต้นอาการอาจไม่รุนแรง เช่น ขนร่วงเล็กน้อยหรือคัน ดังนั้นเจ้าของควรสังเกตอย่างสม่ำเสมอและเข้ารับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจากโรงพยาบาลหากสงสัย การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำและการฟื้นตัว การเข้ารับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจากโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็น

สาเหตุหลักของโรคไรขนคืออะไร?

สาเหตุหลักของโรคไรขนคือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันต่อไรขน ไรขนมีอยู่จำนวนเล็กน้อยบนผิวหนังของสุนัขที่แข็งแรง แต่หากเกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน ไรจะเพิ่มจำนวนมากเกินไปและทำให้เกิดการอักเสบที่รูขุมขน มีรายงานความอ่อนแอทางภูมิคุ้มกันต่อไรขนในบางสายพันธุ์จึงต้องระวัง นอกจากนี้หากมีโรคประจำตัวหรือใช้ยาเช่นยาปรับภูมิคุ้มกันหรือยาต้านมะเร็งเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดโรคไรขนเป็นผลรองได้ ในกรณีนี้การแก้ไขโรคประจำตัวหรือหยุดยาที่กระตุ้นอาจทำให้ดีขึ้นเอง ดังนั้นการตรวจสอบสุขภาพอย่างสม่ำเสมอและตรวจสอบแต่เนิ่นๆ เมื่อมีอาการน่าสงสัยจึงมีความสำคัญ

อาการหลักของโรคไรขนคืออะไร?

อาการหลักของโรคไรขนคือขนร่วงและขนหลุดร่วงเฉพาะที่บริเวณใบหน้า ขาหน้า และเท้า ผิวหนังอาจแดงและเกิดการอักเสบที่รูขุมขน อาจมีภาวะเม็ดสีสะสมร่วมด้วย ในบางกรณีรอยโรคอาจลุกลามกว้างขึ้นจนกลายเป็นโรคไรขนทั่วร่างกาย ซึ่งอาจทำให้เกิดสะเก็ดหนองหรือตุ่มหนองบนผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักพบการขนร่วงทั่วร่างกาย การอักเสบรุนแรง และการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ ซึ่งอาการคันมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมินี้ ในระยะเริ่มต้นอาการอาจไม่รุนแรงจนละเลยได้ง่าย ดังนั้นเจ้าของควรสังเกตอย่างสม่ำเสมอ หากมีปัญหาผิวหนังหรือขนร่วงซ้ำๆ ควรสงสัยโรคไรขน การตรวจพบแต่เนิ่นๆ ช่วยในการฟื้นตัวได้มาก

ภาพขนร่วงและผื่นบริเวณใบหน้าและขาของสุนัข

โรคไรขนวินิจฉัยอย่างไร?

โรคไรขนวินิจฉัยผ่านการตรวจขูดผิวหนัง (Skin scraping) โดยขูดตัวอย่างผิวหนังเบาๆ แล้วสังเกตไรขนภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ในบางกรณีที่รอยโรครุนแรงหรือลุกลาม อาจจำเป็นต้องทำการตัดชิ้นเนื้อ (Biopsy) การวินิจฉัยต้องแยกแยะจากโรคผิวหนังอื่นที่มีอาการคล้ายกัน ดังนั้นการตรวจที่ถูกต้องจึงเป็นสิ่งจำเป็น ต้องอาศัยการวินิจฉัยจากผู้เชี่ยวชาญของสัตวแพทย์ การวินิจฉัยที่ผิดอาจทำให้การรักษาล่าช้า การเข้าพบโรงพยาบาลจึงจำเป็นอย่างสมบูรณ์สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

เปรียบเทียบอาการและการจัดการตามระยะของโรคไรขน

รายการ	อาการหลัก	แนวทางการรักษา	ความจำเป็นในการเข้าพบโรงพยาบาล
เล็กน้อย (เฉพาะที่)	ขนร่วงเฉพาะที่บริเวณใบหน้า ขาหน้า หรือเท้า ผื่นเล็กน้อย	ส่วนใหญ่ไม่ต้องรักษาพิเศษเพียงติดตามอาการ หากเป็นแบบทั่วร่างกายจึงเริ่มรักษา	ไม่จำเป็นแต่ต้องติดตามการลุกลาม
ปานกลาง (ลุกลาม)	ขนร่วงมากกว่า 2 บริเวณ ผิวลอก การอักเสบของรูขุมขน	ให้ยาฆ่าพยาธิกลุ่ม Isoxazoline ติดตามด้วยการตรวจผิวหนังเป็นระยะ	แนะนำ
รุนแรง (ทั่วร่างกาย)	ขนร่วงทั่วร่างกาย การอักเสบรุนแรง ความเสี่ยงติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ	ยาฆ่าพยาธิกลุ่ม Isoxazoline ยาปฏิชีวนะหากติดเชื้อทุติยภูมิ แก้ไขโรคประจำตัว	จำเป็นทันที

โรคไรขนสำคัญที่ต้องรักษาแต่เนิ่นๆ หากอาการรุนแรงขึ้นระยะเวลาการรักษาจะยาวนานขึ้น

วิธีการรักษาโรคไรขนเป็นอย่างไร?

การรักษาโรคไรขนใช้ยาฆ่าพยาธิเพื่อกำจัดไรขน ปัจจุบันยาในกลุ่ม Isoxazoline เช่น Fluralaner, Sarolaner, Afoxolaner, Lotilaner ถือเป็นตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุด นอกจากนี้ยา Ivermectin, Milbemycin, Moxidectin แบบรับประทานหรือทาภายนอกก็เป็นที่รู้จักว่ามีประสิทธิภาพเช่นกัน จุดสำคัญในการรักษาไม่ใช่แค่ 'การหายทางคลินิก' ที่อาการภายนอกหายไป แต่ต้องยืนยัน 'การหายทางปรสิตวิทยา' ที่ไม่พบไรขนในการตรวจขูดผิวหนังหรือการตรวจขนอีกต่อไป เพราะไรขนอาจยังคงอยู่และกลับมาเป็นซ้ำได้แม้ผิวหนังจะดีขึ้น ดังนั้นระหว่างการรักษาต้องมีการตรวจผิวหนังเป็นระยะเพื่อติดตามอาการ และห้ามหยุดการรักษาเองเพราะเสี่ยงต่อการกลับมาเป็นซ้ำ ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของสัตวแพทย์อย่างเคร่งครัด

สัญญาณที่ต้องเข้าพบโรงพยาบาลทันที

หากพบการขนร่วงทั่วร่างกาย อาการคันรุนแรง มีหนองหรือกลิ่นจากผิวหนัง ต้องเข้าพบโรงพยาบาลทันที ซึ่งอาจหมายถึงการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ หากการรักษาล่าช้าอาจทำให้ระยะเวลาการรักษายาวนานขึ้นและฟื้นตัวได้ยาก

เคล็ดลับการป้องกันและการดูแลประจำวันโรคไรขน

โรคไรขนมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับสถานะภูมิคุ้มกัน ดังนั้นในการดูแลประจำวันจึงสำคัญที่ต้องรักษาสุขภาพโดยรวมและจัดการโรคประจำตัวให้ดี หากกำลังใช้ยาที่ส่งผลต่อภูมิคุ้มกันเช่นยาปรับภูมิคุ้มกันหรือยาต้านมะเร็ง ควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อติดตามอาการร่วมกัน นอกจากนี้การตรวจสอบผิวหนังเป็นประจำจะช่วยให้อาการเริ่มต้นเช่นขนร่วงเฉพาะที่พบได้เร็วขึ้น โดยเฉพาะสายพันธุ์ที่ทราบว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรมอ่อนแอ แนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นระยะ เมื่อเข้าพบโรงพยาบาลควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อวางแผนการดูแลที่เหมาะสมกับลูกน้อยของคุณ เหนือสิ่งอื่นใดการสังเกตสัญญาณผิดปกติแต่เนิ่นๆ ช่วยในการฟื้นตัวได้มากที่สุด

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรคไรขนติดต่อสู่คนได้หรือไม่?

ไม่ ไรขนของสุนัข (Demodex canis) เป็นปรสิตเฉพาะชนิดไม่ติดต่อสู่คน นอกจากนี้ไรขนมักถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกทันทีหลังคลอด และโดยทั่วไปไม่ติดต่อระหว่างสุนัขโตที่แข็งแรง จึงไม่จำเป็นต้องแยกกัน

การรักษาโรคไรขนใช้เวลานานแค่ไหน?

ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยโรค ต้องรักษาและติดตามอาการจนกว่าจะยืนยัน 'การหายทางปรสิตวิทยา' ที่ไม่พบไรขนในการตรวจขูดผิวหนังอีกต่อไป แม้ภายนอกอาการจะหายไปแล้ว โดยเฉพาะโรคไรขนทั่วร่างกายที่เริ่มเป็นในวัยโตอาจใช้เวลานาน

โรคไรขนมีปัจจัยทางพันธุกรรมหรือไม่?

ใช่ บางสายพันธุ์มีรายงานความอ่อนแอทางภูมิคุ้มกันต่อไรขน ทำให้เสี่ยงต่อโรคไรขนมากขึ้นเมื่อภูมิคุ้มกันลดลง เช่น สายพันธุ์ปั๊กหรือบูลด็อกที่พบรายงานกรณีโรคไรขน การตรวจสอบประวัติสุขภาพของสายพันธุ์ตอนรับมาเลี้ยงอาจช่วยได้

ระหว่างรักษาโรคไรขนสามารถกินยาอื่นได้หรือไม่?

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ให้ยาอื่นโดยไม่ปรึกษาสัตวแพทย์ โดยเฉพาะยาปรับภูมิคุ้มกันหรือยาสเตียรอยด์อาจลดภูมิคุ้มกันและส่งผลต่ออาการโรคไรขน จึงต้องระวังเมื่อใช้ร่วมกัน

โรคไรขนสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หรือไม่?

ใช่ หากภูมิคุ้มกันลดลงหรือโรคสาเหตุกลับมาเป็นซ้ำอาจเกิดขึ้นได้อีก แม้ภายนอกดูดีขึ้นไรขนอาจยังคงอยู่ ดังนั้นการตรวจสุขภาพและการดูแลอย่างสม่ำเสมอจึงจำเป็น และต้องจัดการกับอาการเริ่มต้นอย่างรวดเร็วหากกลับมาเป็นซ้ำ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

5 ยาป้องกันเห็บและหมัดในแมวที่สัตวแพทย์แนะนำ — เปรียบเทียบความปลอดภัยของสาร

รวมวิธีจัดการและแนะนำผลิตภัณฑ์กำจัดหมัดแมวที่ดีที่สุด

รวมวิธีจัดการความเสี่ยงโรคปรสิตจากสุนัขสู่คน BEST และเกณฑ์การเลือก

หลักสูตรการปฐมพยาบาลสัตว์เลี้ยง เรียนได้ที่ไหน? — คู่มือตั้งแต่การเลือกจนถึงการสำเร็จการศึกษา

เปรียบเทียบชิปฝังตัวกับป้ายระบุตัวตนภายนอก

แผ่นดินไหว·พายุไต้ฝุ่น·อัคคีภัย, สัตว์เลี้ยงของเราล่ะ? — จัดเตรียมชุดอุปกรณ์ฉุกเฉินที่ต้องมี

การฟื้นฟูด้วยเลเซอร์กำลังต่ำ

การฟื้นฟูสมรรถภาพใต้น้ำสำหรับสุนัขคืออะไร? — ประโยชน์และการใช้ของว่ายน้ำและลู่วิ่ง

คู่มือโปรโตคอลฟื้นฟูหลังผ่าตัดหมอนรองกระดูก

การตรวจสอบช่วงพักฟื้นหลังดมยาสลบ (อุณหภูมิ·ปวด·อาเจียน)

เอกสารอ้างอิง

[1] Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed. (2023). Chapter 18: Dermatological Disorders.

[2] BSAVA Manual of Canine and Feline Dermatology, 4th Ed. (2021). Section on Demodicosis.

[3] Kumari P, Nigam R, Singh A et al. (2017). Demodex canis regulates cholinergic system mediated immunosuppressive pathways in canine demodicosis. Parasitology, 144(11), 1412–1416.