สรุปชนิดและวิธีรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในสุนัข

หัวใจถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในสุนัขคือภาวะที่จังหวะหรือความเร็วของการเต้นของหัวใจผิดปกติ ได้สรุปลักษณะตามชนิดและวิธีรักษา รวมถึงวิธีตรวจสอบที่บ้านไว้ให้ครบถ้วน

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในสุนัขคืออะไร?

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในสุนัขคือโรคหัวใจที่จังหวะหรือความเร็วของการเต้นของหัวใจผิดปกติไปจากเกณฑ์ปกติ สิ่งสำคัญที่สุดคือ การจำแนกชนิด ครอบคลุมตั้งแต่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ไม่รุนแรงที่จังหวะการเต้นข้ามเป็นครั้งคราว ไปจนถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจนำไปสู่การหมดสติหรือเสียชีวิตกะทันหัน หากพบอาการล้มลงหลังออกกำลังกายหรือลิ้นเปลี่ยนเป็นสีม่วง ต้องรีบพาไปพบโรงพยาบาลสัตว์เฉพาะทางทันที

ทำไมจึงเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ?

สาเหตุสามารถแบ่งออกเป็นสามประการหลัก ประการแรกคือ ปัญหาที่หัวใจเอง เช่นโรคของลิ้นหัวใจหรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจที่โครงสร้างหัวใจเปลี่ยนแปลงจนสัญญาณไฟฟ้าผิดเพี้ยน ประการที่สองคือ ผลกระทบจากโรคทั่วร่างกาย เช่นโรคต่อมหมวกไต ภาวะความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ หรือความผิดปกติของการทำงานของไต ซึ่งโรคทั่วร่างกายต่างๆสามารถรบกวนการเต้นของหัวใจได้ ประการที่สามคือ ความผิดปกติของระบบนำไฟฟ้าเอง หากมีปัญหากับโหนดไซโนเอเตรียลหรือระบบนำไฟฟ้าเอเตรียวเวนตริคิวลาร์ อาจทำให้การเต้นช้าลงหรือหยุดชะงัก และในบางกรณีอาจไม่พบสาเหตุที่ชัดเจน

เปรียบเทียบชนิดหลักของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในสุนัข

รายการ	ภาวะหัวใจเต้นช้า	ภาวะหัวใจเต้นเร็ว	ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว
ลักษณะ	การเต้นช้าผิดปกติ	การเต้นเร็วผิดปกติ	หัวใจห้องบนสั่นพลิ้วไม่สม่ำเสมอ
อาการหลัก	หมดสติ อ่อนเพลีย	หายใจลำบาก ไม่ทนต่อการออกกำลังกาย	ไอ ท้องบวม
สาเหตุหลัก	อายุมาก ความผิดปกติของระบบนำไฟฟ้า	โรคกล้ามเนื้อหัวใจ ภาวะอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติ โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ	ระยะสุดท้ายของโรคหัวใจในสุนัขขนาดใหญ่
การรักษา	ยาหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ	ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ รักษาสาเหตุ	ยาควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ

การวินิจฉัยที่แท้จริงต้องยืนยันด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการตรวจ Holter

สัญญาณอาการที่สามารถตรวจสอบได้ที่บ้าน

มีสัญญาณที่เจ้าของสามารถตรวจสอบได้เอง - หมดสติ·หน้ามืด: หากล้มลงอย่างกะทันหันระหว่างเดินเล่นหรือหลังตื่นเต้น ถือเป็นสัญญาณอันตราย - ปฏิเสธการออกกำลังกาย: หลีกเลี่ยงการเดินเล่นที่ชอบหรือหยุดพักทันที - การหายใจผิดปกติ: หายใจหอบหรือลิ้นเปลี่ยนเป็นสีม่วงแม้ขณะพัก - ท้องบวม: หากท้องบวมตึง อาจเกิดจากน้ำในช่องท้องเนื่องจากการทำงานของหัวใจลดลง - ไอ: โดยเฉพาะไอแห้งๆซ้ำๆในเวลากลางคืนหรือรุ่งสาง หากมีอาการใดอาการหนึ่งเหล่านี้ต่อเนื่อง จำเป็นต้องตรวจหัวใจ

สัญญาณฉุกเฉินที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากมีอาการใดอาการหนึ่งต่อไปนี้ ต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินทันที ได้แก่การหมดสติซ้ำมากกว่า 2 ครั้ง หรือเมื่อหมดสติแล้วไม่ฟื้นตัวภายใน 1 นาที หรือเมื่อลิ้นหรือเหงือกเปลี่ยนเป็นสีเทาหรือสีม่วง หรือเมื่อมีอาการหายใจลำบากหรือหายใจเร็วต่อเนื่องแม้ขณะพัก โดยเฉพาะในสายพันธุ์ที่ทราบกันดีว่ามักเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น บ็อกเซอร์ อิงลิชบูลด็อก หรือโดเบอร์แมน หากพบอาการเดียวกันต้องรีบดำเนินการทันที สำหรับสายพันธุ์เหล่านี้ควรตอบสนองต่อสัญญาณฉุกเฉินอย่างไวแม้ตามปกติจะไม่มีอาการ

การวินิจฉัยทำอย่างไร?

หัวใจสำคัญของการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคือ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ อย่างไรก็ตาม การบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจระยะสั้นที่โรงพยาบาลอาจแสดงผลปกติเนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจำนวนมากเกิดขึ้นชั่วคราว ดังนั้นในกรณีที่มีอาการ การตรวจ Holter 24 ชั่วโมง ซึ่งเป็นการบันทึกการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่องที่บ้านตลอดวันจึงมีความสำคัญมาก นอกจากนี้ต้องตรวจสอบโครงสร้างและความสามารถในการหดตัวของหัวใจด้วยอัลตราซาวนด์ และตรวจเลือดเพื่อดูค่าอิเล็กโทรไลต์ เพื่อระบุสาเหตุได้อย่างถูกต้อง

วิธีรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ - การรักษาด้วยยา: ใช้ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเพื่อปรับจังหวะ ชนิดและขนาดยาจะกำหนดโดยสัตวแพทย์ตามน้ำหนักและอาการ - การรักษาสาเหตุ: หากเกิดจากภาวะอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติหรือโรคทั่วร่างกายพื้นฐาน ต้องควบคุมโรคนั้นก่อน - การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ: ในกรณีของภาวะหัวใจเต้นช้ารุนแรงเช่นการบล็อกหัวใจห้องบนล่างระดับ 3 ต้องใช้เครื่องสร้างการเต้นแทน - การติดตามผลเป็นประจำ: ต้องมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซ้ำเป็นระยะหลังเริ่มการรักษา ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจมีผลข้างเคียงที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ดังนั้นการเริ่มและหยุดการรักษาต้องอยู่ภายใต้การตัดสินใจของสัตวแพทย์โดยประเมินความเสี่ยงและประโยชน์ก่อน

ภาพสัตวแพทย์อธิบายคลื่นไฟฟ้าหัวใจให้เจ้าของ

กฎการดูแลที่ต้องปฏิบัติตามที่บ้าน

หากกำลังรักษาอยู่ ต้องปฏิบัติตามหลักการบางประการที่บ้าน หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่รุนแรงและความตื่นเต้น การเดินเล่นสั้นๆหลายครั้งเป็นวิธีที่ดี รักษาอาหารที่มีเกลือต่ำ และห้ามหยุดยาหรือเปลี่ยนช่วงเวลารับประทานยาที่สัตวแพทย์สั่งโดยพลการ ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้เอง ดังนั้นเมื่อหยุดหรือเปลี่ยนยาต้องปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อประเมินความเสี่ยงและประโยชน์อย่างเคร่งครัด วัดอัตราการหายใจขณะพักเป็นระยะและบันทึก หากพบแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องอาจเป็นสัญญาณการลุกลามของโรค ควรเข้ารับการตรวจทันที

สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับพยากรณ์โรค

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่ได้หมายความว่าอันตรายทั้งหมด กรณีที่การเต้นเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยตามการหายใจเช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะตามการหายใจ เป็นปฏิกิริยาปกติที่พบได้บ่อยในสุนัขที่มีสุขภาพดี ในทางกลับกัน ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นเร็ว หรือ การบล็อกหัวใจห้องบนล่างระดับ 3 มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตกะทันหันจึงต้องดูแลอย่างสม่ำเสมอ หากต้องการทราบเกี่ยวกับการจัดการโภชนาการที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของหัวใจ สามารถดู คู่มือส่วนประกอบเพื่อสุขภาพหัวใจของสุนัข เพิ่มเติมได้

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในสุนัขรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากเป็นสาเหตุที่แก้ไขได้เช่นภาวะอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติหรือความเจ็บปวด สามารถรักษาให้หายขาดได้ สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากโรคหัวใจโครงสร้าง ต้องใช้แนวคิดการดูแลตลอดชีวิตมากกว่าการรักษาให้หายขาด

วัดอัตราการเต้นของหัวใจที่บ้านได้อย่างไร?

ขณะพักให้วางมือด้านในของหน้าอกและนับการเต้นเป็นเวลา 15 วินาทีแล้วคูณด้วย 4 สำหรับสุนัขขนาดเล็ก 70-160 ครั้งต่อนาที และสำหรับสุนัขขนาดใหญ่ 60-120 ครั้งต่อนาทีเป็นปกติ หากเกินเกณฑ์อย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจ

สุนัขที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถเดินเล่นได้หรือไม่?

ภายในขอบเขตที่สัตวแพทย์อนุญาต การเดินเล่นสั้นๆอาจช่วยได้ อย่างไรก็ตามต้องหลีกเลี่ยงการวิ่ง การขึ้นบันได และการเดินเล่นในวันที่อากาศร้อน หากต้องการพักขณะเดินเล่นต้องหยุดทันที

สายพันธุ์ใดที่มักเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ?

สายพันธุ์เช่นโดเบอร์แมน บ็อกเซอร์ อิงลิชบูลด็อก และอิงลิชสปริงเกอร์สแปเนียลเป็นที่ทราบกันดีว่าเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางชนิด สำหรับสายพันธุ์เหล่านี้ควรเข้ารับการตรวจหัวใจเป็นประจำแม้ไม่มีอาการ

เมื่อเริ่มกินยาต้องกินตลอดชีวิตหรือไม่?

ขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หากโรคสาเหตุได้รับการควบคุม อาจลดหรือหยุดยาได้ แต่หากมีโรคหัวใจโครงสร้าง มักต้องรับประทานยาในระยะยาว

แชร์