ถูกใจ

แชร์

고양이 심실중격결손 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

โรคผนังกั้นหัวใจห้องล่างรั่วในแมวคืออะไร? — สิ่งสำคัญที่ต้องรู้ตั้งแต่อาการจนถึงการพยากรณ์โรค

หัวใจถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคผนังกั้นหัวใจห้องล่างรั่วในแมวเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจ อาจมีอาการเล็กน้อยแต่สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ เรารวบรวมข้อมูลสำคัญที่เจ้าของต้องรู้ไว้

โรคผนังกั้นหัวใจห้องล่างรั่วในแมวคืออะไร?

แผนภาพกายวิภาคของหัวใจแมวที่มีโรคช่องหัวใจห้องล่าง

โรคผนังกั้นหัวใจห้องล่างรั่วในแมวคือรูรั่วที่เกิดขึ้นที่ผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจห้องล่างซ้ายและขวา เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจที่ทำให้เลือดไหลจากห้องหัวใจห้องล่างซ้ายซึ่งมีความดันสูงไปยังห้องหัวใจห้องล่างขวา (การไหลเวียนเลือดจากซ้ายไปขวา) ส่งผลให้ปริมาณเลือดที่ไหลไปยังปอดและภาระการทำงานของหัวใจเพิ่มขึ้น หากปล่อยทิ้งไว้เป็นเวลานานอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวได้ เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้ค่อนข้างบ่อยและส่วนใหญ่มีมาตั้งแต่เกิด รูรั่วขนาดเล็ก (จำกัด) อาจไม่แสดงอาการใดๆ แต่รูรั่วขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบากหรืออ่อนล้าได้ การวินิจฉัยและการจัดการแต่เนิ่นๆ เป็นหัวใจสำคัญในการติดตามความรุนแรงของโรค ตรวจพบปัญหาแต่เนิ่นๆ ผ่านการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นประจำ

สาเหตุหลักของโรคนี้คืออะไร?

สาเหตุหลักของโรคผนังกั้นหัวใจห้องล่างรั่วในแมวคือผนังกั้นห้องหัวใจไม่ปิดสนิทระหว่างกระบวนการพัฒนาหัวใจในครรภ์ ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจมีผลในบางกรณี แต่ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุไม่ชัดเจน แม้ว่าจะไม่พบอุบัติการณ์สูงในสายพันธุ์ใดสายพันธุ์หนึ่ง แต่หากมีประวัติในครอบครัวความเสี่ยงอาจสูงขึ้นเล็กน้อย ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างชัดเจนและสาเหตุที่เกิดขึ้นภายหลังการเกิดมีน้อยมาก การตรวจสุขภาพเป็นประจำและการฟังเสียงหัวใจมีความสำคัญต่อการตรวจพบแต่เนิ่นๆ หากพบความผิดปกติของหัวใจควรได้รับการตรวจพิเศษทันที

ภาพระยะใกล้ของหัวใจแมวที่มีรูเล็กๆ ที่ผนังกั้นห้องหัวใจ

อาการหลักของโรคผนังกั้นหัวใจห้องล่างรั่วคืออะไร?

อาการของโรคช่องหัวใจห้องล่างจะแตกต่างกันไปตามขนาดของรูรั่วและผลกระทบต่อหัวใจ รูรั่วขนาดเล็กอาจไม่แสดงอาการใดๆ แต่รูรั่วขนาดใหญ่อาจแสดงสัญญาณดังต่อไปนี้

ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ: จังหวะการเต้นของหัวใจเร็วขึ้นหรือไม่สม่ำเสมอ

อาการหายใจลำบาก: การขาดออกซิเจนทำให้หายใจหอบหรือหายใจเร็ว

อาการอ่อนล้าเพิ่มขึ้น: ไม่เล่นหรือนอนหลับทั้งวัน

น้ำหนักขึ้นช้า: ยังอยากอาหารแต่น้ำหนักไม่เพิ่มขึ้นหรือลดลง

เสียงเสียดสีของหัวใจ: สัตวแพทย์ได้ยินเสียงผิดปกติขณะฟังเสียงหัวใจ

หากมีอาการเหล่านี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที

สัญญาณที่ต้องไปพบแพทย์ทันที

หากแมวมีอาการหายใจหอบอย่างกะทันหัน ปากมีสีคล้ำ หรือล้มลง อาจเป็นสัญญาณของหัวใจหยุดเต้นหรือภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ในกรณีเช่นนี้ต้องไปโรงพยาบาลทันที โดยเฉพาะแมวตัวเล็กอาการอาจรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว การตอบสนองแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยชีวิตได้

อาการและวิธีการจัดการตามความรุนแรงของโรคผนังกั้นหัวใจห้องล่างรั่ว

รายการ	อาการเล็กน้อย	ปานกลาง	รุนแรง
เสียงหัวใจ	เสียงเสียดสีเล็กน้อย	เสียงเสียดสีชัดเจน	เสียงเสียดสีรุนแรง + จังหวะการเต้นไม่สม่ำเสมอ
สถานะการหายใจ	ปกติ	อาการหายใจลำบากเล็กน้อย	อาการหายใจลำบากต่อเนื่อง
กิจกรรม	ปกติ	ลดลงเล็กน้อย	แทบไม่เคลื่อนไหว
แนวทางรักษา	การสังเกตอาการเป็นประจำ	เริ่มการรักษาด้วยยา	เสริมการรักษาด้วยยาและการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ (การผ่าตัดและการแทรกแซงมีจำกัด)

ความรุนแรงถูกกำหนดโดยขนาดของรูรั่วและการทำงานของหัวใจ สัตวแพทย์จะประเมินอย่างแม่นยำด้วยอัลตราซาวนด์ ในแมวการรักษาด้วยการผ่าตัดและการแทรกแซงมีจำกัด ดังนั้นการรักษาด้วยยาเพื่อจัดการอาการจึงเป็นศูนย์กลาง

วิธีการวินิจฉัยเป็นอย่างไร?

โรคผนังกั้นหัวใจห้องล่างรั่วส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยอย่างแม่นยำผ่านการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจ (Echocardiography) การตรวจนี้สามารถสังเกตโครงสร้างหัวใจและการไหลเวียนของเลือดแบบเรียลไทม์ นอกจากนี้ยังมีการฟังเสียงหัวใจเพื่อตรวจสอบความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ และมีการตรวจเอกซเรย์ทรวงอกและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจร่วมด้วย ผลการตรวจอัลตราซาวนด์สามารถระบุขนาด ตำแหน่ง และสถานะการทำงานของหัวใจได้อย่างแม่นยำ การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการวางแผนการรักษา แม้จะไม่มีอาการก็ควรตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจพบปัญหาแต่เนิ่นๆ

ภาพของสัตวแพทย์กำลังตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจให้แมว

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

วิธีการรักษาจะแตกต่างกันไปตามขนาดของรูรั่วและความรุนแรงของอาการ รูรั่วขนาดเล็ก (จำกัด) ที่ไม่มีอาการมักไม่ต้องได้รับการรักษาพิเศษและเพียงแต่สังเกตอาการเป็นประจำเท่านั้น ในกรณีที่มีภาระทางพลศาสตร์ของเลือดสูง การรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การลดภาระของหัวใจด้วยยาและการบรรเทาอาการเช่นภาวะหัวใจล้มเหลวจากภาวะคั่งเลือดหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในแมวเนื่องจากมีขนาดเล็กและต้องใช้เครื่องหัวใจและปอดเทียม (cardiopulmonary bypass) การผ่าตัดแก้ไขจึงทำได้จำกัดมาก และอุปกรณ์การแทรกแซงที่เหมาะสมสำหรับการปิดรูรั่วก็มีไม่เพียงพอ ดังนั้นการรักษาด้วยยาและการบรรเทาอาการจึงเป็นลำดับแรก แผนการรักษาจะตัดสินใจร่วมกับสัตวแพทย์ตามสถานะของแมว และการดูแลอย่างต่อเนื่องและการตรวจสุขภาพเป็นประจำเป็นหัวใจสำคัญของความสำเร็จในการรักษา

ภาพของแมวที่กำลังฟื้นตัวหลังการผ่าตัดหัวใจ

สิ่งที่ควรระวังในการดูแลประจำวันคืออะไร?

การดูแลประจำวันของแมวที่เป็นโรคผนังกั้นหัวใจห้องล่างรั่วมีความสำคัญมาก ต้องปฏิบัติตามข้อต่อไปนี้

ลดความเครียด: หลีกเลี่ยงเสียงดังหรือการเปลี่ยนแปลงกะทันหัน และรักษาสิ่งแวดล้อมที่มั่นคง

ควบคุมกิจกรรม: จำกัดการวิ่งเล่นหรือการเล่นที่มากเกินไป

ควบคุมอาหาร: ให้อาหารที่สัตวแพทย์แนะนำซึ่งดีต่อสุขภาพหัวใจ

การตรวจสุขภาพเป็นประจำ: เข้ารับการตรวจหัวใจทุก 3-6 เดือน

การรับประทานยา: รับประทานยาตามใบสั่งแพทย์อย่างถูกต้อง

การดูแลเช่นนี้จะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนและเพิ่มคุณภาพชีวิต

ภาพของแมวนอนพักผ่อนอย่างสบายในสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบ

สิ่งที่ควรระวัง

หากแมวเป็นโรคหัวใจ ต้องระวังปฏิกิริยาระหว่างยากับโรคอื่นๆ โดยเฉพาะยาแก้ปวดหรือยาปฏิชีวนะอาจเพิ่มภาระให้หัวใจ ดังนั้นห้ามให้ยาโดยไม่ได้รับคำสั่งจากสัตวแพทย์ นอกจากนี้หากแมวมีอาการไอบ่อยหรือหายใจหอบต้องไปโรงพยาบาลทันที

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรคผนังกั้นหัวใจห้องล่างรั่วในแมวถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือไม่?

โรคผนังกั้นหัวใจห้องล่างรั่วเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่มีมาตั้งแต่เกิด แต่ในแมวปัจจัยทางพันธุกรรมหรือรูปแบบการถ่ายทอดในสายพันธุ์เฉพาะยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามสำหรับสัตว์ที่ตรวจพบความผิดปกติควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อตัดสินใจอย่างรอบคอบเกี่ยวกับการผสมพันธุ์

รูรั่วขนาดเล็กจะหายเองตามธรรมชาติหรือไม่?

รูรั่วขนาดเล็ก (จำกัด) มีภาระทางพลศาสตร์ของเลือดต่ำจึงมักไม่มีอาการ แต่ในแมวไม่สามารถยืนยันได้ว่ารูรั่วจะปิดเองตามธรรมชาติ การตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นประจำเพื่อติดตามขนาดและการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของหัวใจมีความสำคัญ

หลังการผ่าตัดใช้เวลาฟื้นตัวนานแค่ไหน?

ในแมวการผ่าตัดหัวใจที่ต้องใช้เครื่องหัวใจและปอดเทียมทำได้จำกัดมาก จึงยากที่จะระบุระยะเวลาการฟื้นตัวแบบเหมารวม หากได้รับการผ่าตัดหรือการแทรกแซง ระดับการฟื้นตัวและการทำงานของหัวใจต้องได้รับการตรวจสอบเป็นรายบุคคลผ่านการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

แมวที่เป็นโรคผนังกั้นหัวใจห้องล่างรั่วต้องกินยาตลอดชีวิตหรือไม่?

ขึ้นอยู่กับขนาดของรูรั่วและการทำงานของหัวใจ รูรั่วขนาดเล็กสามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยไม่ต้องใช้ยา แต่ในกรณีที่มีอาการเช่นภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาเพื่อบรรเทาอาการ

สามารถรับเลี้ยงแมวที่เป็นโรคผนังกั้นหัวใจห้องล่างรั่วได้หรือไม่?

ควรเข้ารับการตรวจหัวใจก่อนรับเลี้ยงอย่างเคร่งครัด ในกรณีที่มีความผิดปกติของหัวใจ ควรตัดสินใจเกี่ยวกับการรับเลี้ยงหลังจากปรึกษาสัตวแพทย์

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

ประโยชน์และแนวทางการให้โคเอนไซม์ Q10

อาหารเม็ดสำหรับสุนัขโรคหัวใจ แนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

สัญญาณเตือนหายใจลำบากในสุนัข — แนะนำ 7 วิธีจัดการความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด

สุนัขพันธุ์ของคุณมีความเสี่ยงหรือไม่ — สรุปความเสี่ยงโรคหัวใจตามพันธุ์

ยาเบต้าบล็อกเกอร์สำหรับสุนัข ทำไมจึงใช้รักษาหัวใจ? — Q&A ตั้งแต่ประสิทธิภาพไปจนถึงข้อควรระวัง

หัวใจสุนัขของคุณเต้นผิดจังหวะ — สาเหตุและเวลาในการรักษาภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว

โรคตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ในสุนัขคืออะไร? — อาการและพยากรณ์โรคต่างกันอย่างไร

ยาต้านการเต้นผิดจังหวะในสุนัข จำเป็นอย่างไร? — Q&A หลักเกี่ยวกับชนิดยาและผลข้างเคียง

ยา ACE Inhibitor สำหรับสุนัข ใช้กับหัวใจอย่างไร? — Q&A ตั้งแต่ประสิทธิภาพถึงผลข้างเคียง

หัวใจแมวของฉันเต้นเร็ว — สัญญาณอันตรายของภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะและเวลาไปโรงพยาบาล

เอกสารอ้างอิง

[1] The Cat, Clinical Medicine and Management, 2nd Edition, 2023

[2] Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats, 2021

[3] Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Ed, 2020