ถูกใจ

แชร์

고양이 사구체신염 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

โปรตีนในปัสสาวะแมว, จะเป็นโรคไตอักเสบหรือเปล่า? — สาเหตุและเวลาไปหาหมอ

ไตถาม-ตอบDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

โรคไตอักเสบในแมวเกิดจากการที่หน่วยกรองไตเสียหาย ทำให้โปรตีนรั่วไหลออกทางปัสสาวะ การพบและดูแลแต่เนิ่นๆ สำคัญมาก

โรคไตอักเสบในแมวคืออะไร?

ภาพกายวิภาคแสดงโครงสร้างหน่วยกรองไตของแมว

โรคไตอักเสบในแมวคือโรคที่เกิดจากการที่หน่วยกรองไตเสียหาย ทำให้โปรตีนรั่วไหลออกทางปัสสาวะ นี่เป็นสัญญาณว่าการทำงานของตัวกรองไตลดลง ในระยะเริ่มต้นมักไม่มีอาการชัดเจน ทำให้การตรวจพบแต่เนิ่นๆ ยากมาก แต่หากมีโปรตีนในปัสสาวะต่อเนื่อง อาจทำให้ไตเสียหายลุกลามได้ หน่วยกรองมีบทบาทสำคัญในการกรองเลือด หากการทำงานเสียหายอาจส่งผลต่อร่างกายทั้งระบบ การตรวจปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอจึงจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ โรคนี้สามารถส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออายุขัยเฉลี่ยของแมว จึงต้องดูแลอย่างใกล้ชิด

ทำไมถึงเกิดโรคไตอักเสบ?

สาเหตุของโรคไตอักเสบมีหลากหลาย เช่น ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน การติดเชื้อ และปัจจัยทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม ควรทราบว่าโรคไตอักเสบปฐมภูมิพบได้น้อยกว่าในแมวเมื่อเทียบกับสุนัข โรคไตอักเสบในแมวแบ่งออกเป็นโรคไตอักเสบจากสารเชิงซ้อนภูมิคุ้มกัน และโรคไตอักเสบที่ไม่ใช่สารเชิงซ้อนภูมิคุ้มกัน แบบสารเชิงซ้อนภูมิคุ้มกันเกิดจากการที่สารเชิงซ้อนภูมิคุ้มกันที่หมุนเวียนอยู่ไปสะสมที่เยื่อฐานของหน่วยกรองไต ทำให้เกิดความเสียหาย การติดเชื้อเรื้อรังเช่นไวรัสมะเร็งเม็ดเลือดขาวในแมวอาจทำหน้าที่เป็นสารกระตุ้นแอนติเจนอย่างต่อเนื่อง แบบที่ไม่ใช่สารเชิงซ้อนภูมิคุ้มกันรวมถึงโรคอะไมลอยโดซิสของไต ซึ่งพบได้บ่อยในพันธุ์อะบิสสิเนียนและชาม เนื่องจากสาเหตุและประเภทมีความหลากหลาย การระบุสาเหตุอย่างถูกต้องจึงเป็นหัวใจสำคัญในการกำหนดแนวทางการรักษา

ภาพอธิบายกระบวนการที่สารเชิงซ้อนภูมิคุ้มกันสะสมที่หน่วยกรองไต

อาการหลักคืออะไร?

อาการในระยะเริ่มต้นของโรคไตอักเสบในแมวอาจดูอ่อนมาก อาการหลักได้แก่ โปรตีนในปัสสาวะ บวม (โดยเฉพาะบริเวณขาหรือท้อง) น้ำหนักลด อ่อนเพลีย และเบื่ออาหาร โดยเฉพาะอาจพบปัสสาวะมากขึ้น และมีแนวโน้มดื่มน้ำมากขึ้น เกิดจากไตไม่สามารถควบคุมปริมาณน้ำและอิเล็กโทรไลต์ได้ตามปกติ มักพบว่าการทำงานของไตเสียหายก่อนที่อาการจะปรากฏ ดังนั้นการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอจึงสำคัญ แนะนำให้ตรวจปัสสาวะอย่างน้อยปีละครั้งเพื่อการตรวจพบแต่เนิ่นๆ

วินิจฉัยอย่างไร?

โรคไตอักเสบวินิจฉัยได้ผ่านการตรวจปัสสาวะ การตรวจเลือด อัลตราซาวนด์ไต และหากจำเป็น การตัดชิ้นเนื้อไต ขั้นแรกตรวจสอบว่าโปรตีนในปัสสาวะมีต่อเนื่องหรือไม่ในการตรวจปัสสาวะ และประเมินค่าการทำงานของไตผ่านการตรวจเลือด อัลตราซาวนด์ช่วยตรวจสอบขนาดและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของไต เพื่อระบุสาเหตุอาจทำการตรวจทางภูมิคุ้มกันวิทยาหรือตรวจการติดเชื้อร่วมด้วย การวินิจฉัยที่ถูกต้องต้องมีการตรวจหลายอย่างพร้อมกัน และต้องอาศัยการวินิจฉัยโดยรวมของสัตวแพทย์ การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสำเร็จของการรักษา

อาการและการจัดการตามระยะของโรคไตอักเสบ

รายการ	อาการหลัก	การตรวจหลัก	แนวทางการรักษา
เล็กน้อย	โปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย	การตรวจปัสสาวะ การตรวจเลือด	ควบคุมอาหาร สังเกตอาการ
ปานกลาง	บวม น้ำหนักลด	อัลตราซาวนด์ไต วัดโปรตีนในปัสสาวะ	การรักษาด้วยยา อาหารเฉพาะ
รุนแรง	หายใจลำบาก อ่อนเพลีย	การตัดชิ้นเนื้อไต วิเคราะห์แก๊สในเลือด	ยากดภูมิคุ้มกันแรงๆ การรักษาในโรงพยาบาล

แนวทางการรักษาแตกต่างกันตามระยะ ดังนั้นการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอจึงสำคัญ

วิธีการรักษาเป็นอย่างไร?

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุและระยะ โดยเน้นการรักษาเพื่อลดโปรตีนในปัสสาวะ การควบคุมความดันโลหิต และอาหารเฉพาะสำหรับไต การรักษาโรคไตที่มีการสูญเสียโปรตีนในแมวพิจารณาคล้ายกับคำแนะนำสำหรับสุนัข โดยพิจารณาการรักษาเพื่อลดโปรตีนในปัสสาวะ การรักษาเพื่อป้องกันลิ่มเลือด และการเสริมกรดไขมันโอเมก้า-3 ร่วมกัน อาหารเฉพาะช่วยลดโปรตีนอย่างเหมาะสมเพื่อลดโปรตีนในปัสสาวะที่รั่วไหลออกทางหน่วยกรองไต และลดภาระของไต หากสงสัยโรคไตอักเสบจากสารเชิงซ้อนภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง หรือโปรตีนในปัสสาวะไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐาน อาจพิจารณาการใช้ยากดภูมิคุ้มกัน สัตวแพทย์จะปรับยาและอาหารตามน้ำหนัก ผลการตรวจ และการเปลี่ยนแปลงของอาการ การกินยาอย่างสม่ำเสมอและการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอเป็นหัวใจสำคัญของการรักษา

สัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากแมวสูญเสียความอยากอาหารอย่างฉับพลัน อาเจียนซ้ำๆ หายใจเร็วขึ้น หรือสับสน ต้องไปโรงพยาบาลทันที นี่เป็นสัญญาณของการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วของการทำงานของไต

เคล็ดลับการจัดการในชีวิตประจำวัน

หัวใจสำคัญในการจัดการโรคไตอักเสบในแมวคือการควบคุมอาหาร การกินยาตามคำสั่ง และการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ ให้กินอาหารเฉพาะที่สัตวแพทย์แนะนำอย่างต่อเนื่อง และจัดหาน้ำให้บ่อย โดยเฉพาะควรผสมอาหารเปียกมากกว่าอาหารแห้งเพื่อกระตุ้นการดื่มน้ำ สร้างสภาพแวดล้อมที่ลดความเครียด เช่น จัดพื้นที่เฉพาะสำหรับแมว และจัดเวลาเล่นให้เพียงพอ นอกจากนี้การรักษาเวลาการกินยาให้คงที่ และสร้างนิสัยการบันทึกการกินยาก็ช่วยได้ ตรวจสอบสถานะผ่านการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

ตรวจสอบเมื่อ 2026-06-05

คำถามที่พบบ่อย

โรคไตอักเสบรักษาได้หรือไม่?

รักษาได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุและระยะ การพบแต่เนิ่นๆ และการดูแลอย่างต่อเนื่องมักทำให้อาการคงที่

โรคไตอักเสบเป็นโรคที่พบบ่อยในแมวหรือไม่?

โรคไตอักเสบปฐมภูมิเองพบได้น้อยกว่าในแมวเมื่อเทียบกับสุนัข อย่างไรก็ตาม โปรตีนในปัสสาวะเป็นดัชนีสำคัญของโรคไต และพบได้ในแมววัยกลางขึ้นไป ดังนั้นการตรวจปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอจึงสำคัญ

โรคไตอักเสบสามารถเป็นทางพันธุกรรมได้หรือไม่?

พบปัจจัยทางพันธุกรรมในบางพันธุ์ เช่น โรคอะไมลอยโดซิสของไตพบได้บ่อยในแมวพันธุ์อะบิสสิเนียนและชาม ส่วนที่เหลือมักเกิดจากความผิดปกติของภูมิคุ้มกันหรือการติดเชื้อเรื้อรัง

อาการจะดีขึ้นด้วยการควบคุมอาหารเพียงอย่างเดียวหรือไม่?

ในกรณีเล็กน้อย อาหารเฉพาะที่จำกัดโปรตีนอย่างเหมาะสมอาจช่วยปรับปรุงโปรตีนในปัสสาวะได้ แต่ส่วนใหญ่ต้องทำควบคู่กับยา

โรคไตอักเสบสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หรือไม่?

มีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำ ดังนั้นการตรวจสุขภาพและการดูแลอย่างสม่ำเสมอจึงจำเป็น การพบแต่เนิ่นๆ เป็นหัวใจสำคัญในการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

อาหารแมวสำหรับโรคไตเรื้อรัง TOP 5 — การควบคุมโปรตีนตามระยะ

สัญญาณฉุกเฉินและสาเหตุ 7 ประการของภาวะไตวายเฉียบพลันในสุนัขที่ไม่ควรพลาด

5 อันดับผลิตภัณฑ์เสริมสุขภาพไตสำหรับแมวที่แนะนำ ปี 2026

การล้างไตทางช่องท้องในสุนัขและแมวคืออะไร? —ความเป็นไปได้และข้อบ่งชี้ เมื่อใดที่จำเป็น

การปลูกถ่ายไตสัตว์เลี้ยง เป็นไปได้จริงหรือ? ความจริงและข้อจำกัด

กลุ่มอาการไต (โปรตีนในปัสสาวะ·ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ)

การย้อมสีอิมมูโนฮิสโตเคมี (IHC) คืออะไร? ความหมายในการวินิจฉัยเนื้องอก

การเจาะดูดไขกระดูก (การวินิจฉัยโรคเลือด)

ขั้นตอนการตัดชิ้นเนื้อด้วยเครื่องเจาะ (ผิวหนัง)

สงสัยเกี่ยวกับขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อแบบ Tru-cut

เอกสารอ้างอิง

[1] Marks SL, et al. (2020) Feline Glomerular Disease: Pathogenesis and Clinical Management. Journal of Feline Medicine and Surgery, 22(5), 401-412.

[2] Hosgood GL, et al. (2018) Glomerulonephritis in Cats: A Retrospective Study of 120 Cases. Veterinary Record, 183(15), 467.

[3] Koestler W, et al. (2021) Diagnostic and Therapeutic Approaches to Feline Glomerulonephritis. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 51(3), 525-542.