ถูกใจ
แชร์
멍실장
반려동물 혈압 측정과 정상치

การวัดความดันโลหิตและค่าปกติในสัตว์เลี้ยง

ภูมิคุ้มกันถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

สรุปหัวใจสำคัญของการจัดการความดันโลหิตที่เจ้าของควรรู้ ตั้งแต่ค่าปกติและวิธีการวัดในสุนัขและแมว สัญญาณความดันโลหิตสูง และเกณฑ์การวัดในโรงพยาบาล

การวัดความดันโลหิตในสัตว์เลี้ยงคืออะไร?

ภาพสัตวแพทย์พันสายรัดวัดความดันที่ขาหน้าของสุนัขตัวเล็กและวัดด้วยดอปเปลอร์
การวัดความดันโลหิตในสัตว์เลี้ยงคือการตรวจสอบค่าความดันที่เลือดที่ไหลในหลอดเลือดแดงกระทำต่อผนังหลอดเลือด เพื่อประเมินสุขภาพหัวใจ ไต และหลอดเลือด สิ่งที่สำคัญจริงๆ คือ ท่าทางที่ถูกต้องและการวัดซ้ำ ค่าเฉลี่ยจากการวัดหลายครั้งในสภาวะที่ผ่อนคลายมีความหมายมากกว่าค่าเดียว สัตว์เลี้ยงสูงอายุหรือมีโรคหัวใจและไตจำเป็นต้องตรวจความดันโลหิตเป็นระยะ

ทำไมต้องวัดความดันโลหิต?

ความดันโลหิตเป็นดัชนีที่แสดงว่าเลือดถูกส่งไปยังอวัยวะสำคัญเช่นหัวใจ ไต ตา และสมองอย่างเพียงพอหรือไม่ ตามตำราสัตวแพทยศาสตร์ แม้ความดันโลหิตจะปกติ แต่การไหลเวียนเลือดไปยังอวัยวะอาจไม่เพียงพอ ดังนั้นความดันโลหิตจึงถูกใช้เป็นเบาะแสหนึ่งในการตัดสินสถานะการไหลเวียนโดยรวม โดยเฉพาะเมื่อมีโรคประจำตัวเช่น โรคไตเรื้อรัง โรคคุชชิง ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ และโรคเบาหวาน การวัดเป็นระยะมีความจำเป็นเพื่อจับภาวะแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้น

เกณฑ์ค่าความดันโลหิตปกติในสุนัขและแมว

รายการสุนัขแมว
ปกติช่วงหัวใจบีบ<140 mmHg<140 mmHg
ก่อนความดันโลหิตสูง (กึ่งกลาง)140~159 mmHg140~159 mmHg
ความดันโลหิตสูง160~179 mmHg160~179 mmHg
ความดันโลหิตสูงรุนแรง>180 mmHg>180 mmHg
ระวังความดันโลหิตต่ำ<90 mmHg<90 mmHg

ค่าอ้างอิงตามตำราสัตวแพทยศาสตร์ (E9, E12) อาจแตกต่างกันตามสายพันธุ์ อายุ และสภาพแวดล้อมการวัด การตัดสินสุดท้ายขึ้นอยู่กับวินิจฉัยของสัตวแพทย์

วิธีการวัดที่ใช้ในโรงพยาบาล

โรงพยาบาลสัตว์มักใช้วิธีที่ไม่รุกรานก่อน
วิธีดอปเปลอร์: ฟังเสียงการไหลเวียนเลือดด้วยอัลตราซาวนด์และตรวจสอบความดันโลหิตช่วงหัวใจบีบขณะคลายสายรัด ใช้บ่อยในแมวและสุนัขขนาดเล็ก แต่ข้ออ้างว่าแม่นยำกว่ายังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างเพียงพอจากการวิจัยล่าสุด
วิธีออสซิลโลเมตริก: เครื่องอัตโนมัติตรวจจับการเต้นของหลอดเลือดและแสดงค่าความดันโลหิตช่วงหัวใจบีบ ช่วงหัวใจคลาย และค่าเฉลี่ยพร้อมกัน อัตโนมัติ รวดเร็วและสะดวก แต่หากจับคลื่นไม่ได้ถูกต้องอาจเกิดข้อผิดพลาดได้
การวัดหลอดเลือดแดงโดยตรง: วิธีที่แม่นยำที่สุดโดยใส่สายสวนในหลอดเลือดแดงเพื่อวัดแบบเรียลไทม์ในห้องผู้ป่วยวิกฤต แต่เป็นวิธีรุกรานจึงแทบไม่ใช้ในคลินิกทั่วไป
ฉากการวัดความดันโลหิตในแมวด้วยอุปกรณ์ดอปเปลอร์และจอวัดความดันโลหิต

หลักการ 4 ประการสำหรับการวัดที่แม่นยำ

ตำราสัตวแพทยศาสตร์เน้นหลักการสี่ประการสำหรับการวัดความดันโลหิตที่แม่นยำ
การปรับตัวต่อสภาพแวดล้อม: ต้องพักในคลินิกเป็นเวลานานพอเพื่อคลายความตึงเครียดก่อนวัด การปรับตัวต่อสภาพแวดล้อมถือเป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญที่สุดที่ช่วยลดความดันโลหิตสูงจากสถานการณ์และช่วยในการวัดที่ถูกต้อง
ขนาดสายรัด: ต้องเลือกขนาดที่เหมาะสมกับรอบส่วนที่วัด (ขาหรือหาง) จึงจะแม่นยำ หากสายรัดเล็กเกินไปความดันจะวัดได้สูงกว่าความเป็นจริง หากใหญ่เกินไปจะวัดได้ต่ำกว่า
ความสม่ำเสมอของผู้วัด: ผู้วัดต้องเป็นคนเดิมและใช้วิธีเดิม และต้องบันทึกขาที่ใช้ ท่าทาง และขนาดสายรัด เพื่อให้สามารถเปรียบเทียบซ้ำได้
การวัดซ้ำ: ใช้ค่าเฉลี่ยจากการวัดซ้ำหลายครั้งติดต่อกัน และแนะนำให้ทิ้งค่าที่แตกต่างมาก (ประมาณ 10% ขึ้นไป) จากค่าอื่นแล้ววัดใหม่

เมื่อใดควรสงสัยความดันโลหิตสูง

หากมีอาการเหมือนมองไม่เห็นและชนผนังกะทันหัน ม่านตาขยายกว้าง มีเลือดออกในลูกตา (ภาวะเลือดออกในช่องหน้าลูกตาและจอประสาทตา) หรือมีการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นซ้ำๆ อาจเป็นสัญญาณความเสียหายที่ดวงตาและอวัยวะจากความดันโลหิตสูง แมวที่มีโรคไตหรือภาวะไทรอยด์เป็นพิษ หรือสุนัขที่มีกลุ่มอาการคุชชิง ต้องตรวจความดันโลหิตอย่างน้อยทุก 3-6 เดือน แม้ไม่มีอาการ

สามารถวัดที่บ้านได้หรือไม่?

แม้มีเครื่องวัดความดันโลหิตสัตว์เลี้ยงสำหรับใช้ที่บ้าน แต่หากเจ้าของวัดเองอาจเกิดข้อผิดพลาดมากจากปัญหาความตึงเครียด ท่าทาง และขนาดสายรัด แนวทางเวชปฏิบัติศัลยกรรมและอายุรกรรมสัตว์แนะนำให้วัดโดย บุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรม ในโรงพยาบาล ในสภาวะที่เสถียร เท่านั้น แต่ที่บ้านสามารถบันทึก ปริมาณน้ำดื่ม ปริมาณปัสสาวะ และการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรม เพื่อแบ่งปันตอนตรวจ ซึ่งช่วยในการเข้าใจบริบทของการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตได้มาก
เจ้าของบันทึกปริมาณน้ำดื่มและสถานะสุขภาพของแมวในสมุดที่บ้าน

จุดสำคัญในชีวิตประจำวันสำหรับการจัดการความดันโลหิต

การจัดการน้ำหนัก: น้ำหนักเกินเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น เป้าหมายคือการรักษาน้ำหนักที่เหมาะสมสำหรับสัตว์เลี้ยงโดยปรึกษาสัตวแพทย์
อาหารลดเกลือ: หากมีโรคไตหรือโรคหัวใจ แนะนำอาหารลดเกลือตามคำสั่งสัตวแพทย์
ลดความเครียด: สภาพแวดล้อมแปลกใหม่และเสียงดังสามารถกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกและทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นชั่วคราวอย่างมีนัยสำคัญ
การตรวจสุขภาพเป็นระยะ: หากมีอายุมากหรือมีโรคประจำตัวเช่นโรคไต หัวใจ หรือต่อมไร้ท่อ ให้ตรวจความดันโลหิต ตรวจปัสสาวะ และตรวจเลือดเป็นระยะตามรอบที่สัตวแพทย์แนะนำ

ความดันโลหิตต่ำก็อันตราย

ในภาวะช็อก ภาวะขาดน้ำรุนแรง ระหว่างการดมยาสลบ หรือภาวะการทำงานของหัวใจลดลง ความดันโลหิตอาจตกถึงระดับอันตราย เหงือกซีดหรือมีสีเทา ซึมจนลุกไม่ขึ้น หรือหายใจหอบ ต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินทันที ความดันโลหิตต่ำเป็นภาวะฉุกเฉินที่ทำให้การไหลเวียนเลือดไปยังอวัยวะสำคัญเช่นตา ไต หัวใจ และสมองแย่ลงอย่างรวดเร็ว

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

การวัดความดันโลหิตเจ็บไหม?
เป็นการรัดขาสั้นๆ ด้วยสายรัด จึงแทบไม่เจ็บ แต่อาจตึงเครียดในสภาพแวดล้อมแปลกใหม่ จึงให้เวลาปรับตัวอย่างเพียงพอแล้วจึงวัด
ต้องเริ่มตรวจความดันโลหิตตั้งแต่อายุเท่าไหร่?
แม้ในกรณีสุขภาพดี ก็แนะนำให้วัดความดันโลหิตเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพเป็นระยะเมื่ออายุมากขึ้น หากมีโรคไต หัวใจ หรือต่อมไร้ท่อ ให้ตรวจทุก 3-6 เดือนโดยไม่คำนึงถึงอายุ
วัดครั้งเดียวแล้วสูง เป็นความดันโลหิตสูงไหม?
ไม่วินิจฉัยจากการวัดครั้งเดียว ให้มาวัดซ้ำ 2-3 ครั้งในวันที่ต่างกัน และเมื่อค่าเฉลี่ยเกินเกณฑ์จึงวินิจฉัยว่าเป็นความดันโลหิตสูง
แมวความดันโลหิตพุ่งสูงทันทีที่ไปโรงพยาบาล ควรทำอย่างไร?
เรียกว่า **กลุ่มอาการเสื้อกาวน์ขาว** การวัดหลังจากปรับตัวในห้องเงียบอย่างเพียงพอมีความสำคัญ และการวัดในท่าที่เจ้าของกอดช่วยคลายความตึงเครียดและลดข้อผิดพลาดได้
ต้องกินยาความดันโลหิตตลอดชีวิตไหม?
หากโรคประจำตัวควบคุมได้ อาจลดหรือหยุดได้ แต่การหยุดเองเป็นอันตราย จึงต้องดำเนินการลดขนาดและวัดใหม่ตามคำสั่งของสัตวแพทย์เท่านั้น

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

เอกสารอ้างอิง

[1] Boulpaep, E.L. (2017). Regulation of arterial pressure and cardiac output. In: Medical Physiology, 3e

[2] Kittleson, M.D. and Kienle, R.D. (1998). Normal clinical cardiovascular physiology. In: Small Animal Cardiovascular Medicine

[3] Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed — Blood Pressure Measurement Chapter

[4] Small Animal Anesthesia and Pain Management A Color Handbook, 3rd Edition

[5] Advanced Monitoring for Small Animal Emergency and Critical Care, 2nd Ed

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นจากเอกสารทางสัตวแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาได้ หากมีปัญหาสุขภาพเฉพาะ กรุณาปรึกษาสัตวแพทย์

Metapet Co., Ltd. | Seoul, South Korea | © 2024 Metapet Co., Ltd. All rights reserved.