ถูกใจ

แชร์

การติดเชื้อพยาธิตัวตืด (Dipylidium) ในสุนัขและแมว

ระบบทางเดินอาหารไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

พยาธิตัวตืดติดจากการกลืนหมัดหรือเหา อาการสำคัญคือชิ้นส่วนคล้ายเมล็ดข้าวรอบทวารหนัก การจัดการหมัดคือกุญแจสู่การป้องกัน

พยาธิตัวตืด (Dipylidium) คืออะไร?

พยาธิตัวตืด (Dipylidium) ในสุนัขและแมวเป็นปรสิตแบนยาวที่อาศัยในลำไส้เล็กโดยมีหมัดหรือเหา (Louse) เป็นโฮสต์กลาง สิ่งสำคัญที่สุดคือ การจัดการหมัด หากไม่กลืนหมัดจะไม่ติดเชื้อ ดังนั้นการให้ยาถ่ายพยาธิเพียงอย่างเดียวไม่สามารถป้องกันได้สมบูรณ์ หากพบชิ้นส่วนสีขาวคล้ายเมล็ดข้าวหรือเมล็ดงาบริเวณทวารหนักต้องเริ่มการรักษาที่โรงพยาบาลทันที

สาเหตุ — ติดเชื้อจากการกลืนหมัด

พยาธิตัวตืด Dipylidium เติบโตในรูปตัวอ่อนชื่อ Cysticercoid ภายในตัวอ่อนของหมัด เมื่อสุนัขหรือแมวกินหมัดขณะเกาหรือกัดตัวเอง ตัวอ่อนพยาธิตัวตืดในหมัดจะเจริญเป็นตัวเต็มวัยในลำไส้เล็ก เมื่อเป็นตัวเต็มวัยแล้วปล้องที่มีไข่จะหลุดออกมาพร้อมอุจจาระทางทวารหนัก นั่นคือ การติดหมัดคือจุดเริ่มต้นของการติดพยาธิตัวตืด แม้เลี้ยงในบ้านก็อาจติดเชื้อจากหมัดที่ติดมากับสัตว์อื่นหรือเสื้อผ้าคนได้

อาการหลัก — ตรวจสอบสัญญาณเหล่านี้

พยาธิตัวตืดมักไม่แสดงอาการชัดเจน ตัวเต็มวัยแทบไม่ก่ออันตราย แม้มีหลายร้อยตัวก็อาจไม่แสดงอาการทางคลินิก จึงต้องให้เจ้าของสังเกตเอง

ชิ้นส่วนคล้ายเมล็ดข้าวรอบทวารหนัก: มีปล้องสีขาวหรือสีเบจเคลื่อนไหวติดอยู่ที่ทวารหนัก ขนหาง หรือที่นอน

การถูก้น: ทวารหนักไม่สบายและคัน อาจลากก้นบนพื้น

การเลียมากเกินไป: เลียหรือกัดทวารหนักและอวัยวะเพศบ่อย

ความไม่สบายหรือคันรอบทวารหนัก: เป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุด

อาการอื่นๆ: หากมีน้ำหนักลด ท้องเสียหรืออาเจียนชัดเจน อาจมีสาเหตุอื่นร่วมด้วย ควรตรวจวินิจฉัย

เจ้าของมองสุนัขที่ถูก้นบนพื้นด้วยความกังวล

กรณีนี้ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากตรงกับข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ต้องไปตรวจทันที - พบชิ้นส่วนสีขาวคล้ายเมล็ดข้าวหรือเมล็ดงาที่ทวารหนักหรืออุจจาระ - สุนัขหรือแมวอายุน้อย (อายุต่ำกว่า 6 เดือน) มีอาการท้องเสียหรือน้ำหนักลด - พบหมัดร่วมด้วย (มักมีพยาธิตัวตืดร่วมด้วย) - มีเด็กเล็กในบ้านและสงสัยการติดเชื้อ (พบได้น้อยแต่เป็นโรคติดต่อระหว่างคนและสัตว์ได้) - ท้องบวมหรืออาเจียนซ้ำๆ

วิธีวินิจฉัย — ตรวจสอบอย่างไร?

พยาธิตัวตืดมักหลุดรอดจากการตรวจอุจจาระทั่วไป เพราะไข่อยู่รวมกันในปล้อง (ชิ้นส่วน) อาจไม่ลอยขึ้นตอนตรวจ ดังนั้นสัตวแพทย์จึงเน้น การตรวจสอบปล้องด้วยตาเปล่า หากนำชิ้นส่วนที่พบรอบทวารหนักหรือในอุจจาระไปจะวินิจฉัยได้ง่ายขึ้น หากจำเป็นจะตรวจสอบปล้องด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อหาถุงไข่ (egg packet) หรือทำซ้ำการตรวจอุจจาระแบบลอยตัว หากพบหมัดร่วมด้วยโอกาสติดพยาธิตัวตืดจะสูงมาก

วิธีรักษา — ยาถ่ายพยาธิและการจัดการหมัดเป็นชุด

พยาธิตัวตืด Dipylidium ตอบสนองดีมากต่อยาถ่ายพยาธิกลุ่ม Praziquantel มีรูปแบบกิน ฉีด และทา (Spot-on) ให้ครั้งเดียวก็กำจัดตัวเต็มวัยส่วนใหญ่ได้ แต่สัตวแพทย์จะกำหนดขนาดและตารางเวลาตามน้ำหนักตัว ยาป้องกันพยาธิหัวใจทั่วไปมักไม่มีผลต่อพยาธิตัวตืด ต้องตรวจสอบส่วนประกอบเสมอ การรักษาครึ่งหนึ่งคือ การกำจัดหมัด หากให้ยาถ่ายพยาธิโดยไม่กำจัดหมัดจะติดเชื้อซ้ำทันที ต้องจัดการทั้งสัตว์เลี้ยงและบ้าน (พรม ที่นอน โซฟา)

เปรียบเทียบส่วนประกอบยาถ่ายพยาธิหลัก

รายการ	Praziquantel	Eprinomectin+Praziquantel	Milbemycin+Praziquantel
ประสิทธิภาพต่อพยาธิตัวตืด (Dipylidium)
ประสิทธิภาพต่อพยาธิไส้เดือนและถ่ายพยาธิ
ป้องกันพยาธิหัวใจ
รูปแบบ	กิน/ฉีด	Spot-on	กิน
กลุ่มเป้าหมาย	สุนัขและแมว	ส่วนใหญ่แมว	ส่วนใหญ่สุนัข

ส่วนประกอบและแบรนด์แตกต่างกันในแต่ละผลิตภัณฑ์ ต้องปรึกษาสัตวแพทย์ก่อนเลือก

การจัดการที่บ้าน — 3 ขั้นตอนป้องกันติดเชื้อซ้ำ

ขั้นตอนที่ 1 — กำจัดหมัดให้หมด: ใช้ยาป้องกันหมัดในสัตว์เลี้ยง (สม่ำเสมอทุกเดือน) บ้านที่มีหลายแมวหรือหลายสุนัขต้องรักษาทั้งหมด

ขั้นตอนที่ 2 — ทำความสะอาดสิ่งแวดล้อม: ซักที่นอน หมอน เบาะด้วยน้ำร้อน 60℃ ขึ้นไป ดูดฝุ่นพรม โซฟา และซอกมุมทุกวันแล้วทิ้งถุงทันที ไข่หมัดสามารถอยู่รอดได้ 2 สัปดาห์

ขั้นตอนที่ 3 — ให้ยาถ่ายพยาธิเป็นระยะ: หากมีความเสี่ยงสัมผัสหมัด ให้ยาถ่ายพยาธิกว้างทุก 3 เดือน สุนัขที่เดินเล่นนอกบ้านบ่อยอาจต้องการบ่อยกว่านี้

สามารถติดต่อสู่คนได้หรือไม่?

พบได้น้อยแต่เป็นไปได้ ส่วนใหญ่เด็กเล็กติดเชื้อจากการกลืนหมัดโดยไม่ได้ตั้งใจ (Dipylidiasis ในคน) การล้างมือหลังสัมผัสอุจจาระสุนัขหรือแมว การหลีกเลี่ยงการจูบ และการจัดการหมัดในพื้นที่เล่นของเด็กสำคัญ แต่การสัมผัสน้ำลายหรือชิ้นส่วนทวารหนักของสัตว์เลี้ยงเพียงอย่างเดียวไม่ติดต่อ ไม่จำเป็นต้องกลัวมาก แต่ต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

มีสิ่งที่คล้ายเมล็ดข้าวเคลื่อนไหวที่ทวารหนัก เป็นพยาธิตัวตืดใช่หรือไม่?

มีโอกาสสูงมาก ปล้อง (ชิ้นส่วน) ของพยาธิตัวตืด Dipylidium สามารถขยับได้ชั่วคราวนอกทวารหนัก เมื่อแห้งจะเปลี่ยนเป็นเหมือนเมล็ดงา ห่อชิ้นส่วนด้วยทิชชู่และนำไปโรงพยาบาลจะวินิจฉัยได้เร็วขึ้น

เลี้ยงในบ้านแต่ยังติดพยาธิตัวตืดได้หรือไม่?

ได้ อาจติดเชื้อจากหมัดที่ติดมากับเสื้อผ้าหรือรองเท้าของเจ้าของ แมวที่ไม่ออกนอกบ้านก็ไม่ใช่ข้อยกเว้น การป้องกันหมัดอย่างต่อเนื่องเป็นวิธีที่แน่นอนที่สุด

ให้ยาถ่ายพยาธิทั่วไปแล้วทำไมยังพบพยาธิตัวตืด?

มีสองเหตุผล ประการแรก ยาถ่ายพยาธิที่ให้ไม่มีส่วนประกอบ Praziquantel ประการที่สอง มีหมัดเหลืออยู่ในบ้านทำให้ติดเชื้อซ้ำ ต้องตรวจสอบส่วนประกอบและจัดการสิ่งแวดล้อม

สามารถใช้ยาถ่ายพยาธิในสุนัขหรือแมวที่ตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

Praziquantel เองค่อนข้างปลอดภัย แต่ในช่วงตั้งครรภ์และให้นมบุตรต้องให้สัตวแพทย์ตัดสินใจ ห้ามใช้เองและต้องรับใบสั่งยาหลังตรวจ

พยาธิตัวตืดและพยาธิไส้เดือนต่างกันอย่างไร?

พยาธิตัวตืดมีโครงสร้างปล้องแบนหลุดออกมาคล้ายเมล็ดข้าวรอบทวารหนัก ส่วนพยาธิไส้เดือนเป็นทรงกระบอกยาวเหมือนเส้นสปาเก็ตตี้หลุดออกมาทั้งตัวในอุจจาระหรืออาเจียน เส้นทางการติดเชื้อและยารักษาต่างกัน

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

เชื่อตารางเกรดอาหารในอินเทอร์เน็ตได้เลยหรือไม่ — เกณฑ์เลือกที่แท้จริงจากสัตวแพทย์ 2026

รอยัลคาเน็ท vs ฮิลส์ vs เพียวรีน่า vs ออริเจน — สัตวแพทย์แนะนำแบรนด์ที่เหมาะกับลูกคุณ

5 อันดับโปรไบโอติกสำหรับสุนัขที่แนะนำในปี 2026 — เกณฑ์การเลือกจากสัตวแพทย์

การรับมือฉุกเฉินเมื่อแมวได้รับพิษจากลิลลี่

อาการและการรักษาภาวะองุ่นและลูกเกดเป็นพิษ

หากเหงือกสุนัขเปลี่ยนเป็นสีดำ — สัญญาณสงสัยมะเร็งผิวหนังช่องปากและเวลาไปโรงพยาบาล

เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะสุนัข (มะเร็งเยื่อบุทางเดินปัสสาวะ) อาการและตัวเลือกการรักษา

โรคคอกซิเดียในลูกแมว — คู่มือสาเหตุและวิธีรักษาอาการท้องเสียเรื้อรัง

สุนัขไอของเรา อาจเป็นหนอนหัวใจ — อาการตามระยะ 1-4 และการรักษาด้วยเมลาร์โซมีน

โรคทอกโซพลาสโมซิสในแมว — ความเสี่ยงและการป้องกันสำหรับหญิงตั้งครรภ์

เอกสารอ้างอิง

[1] Taylor, M.A., Coop, R.L., Wall, R.L., Veterinary Parasitology, 5th Edition, 2024

[2] Ettinger, S.J., Feldman, E.C., Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Edition

[3] Companion Animal Parasite Council (CAPC) Guidelines, Tapeworm