ถูกใจ
แชร์
멍실장
강아지 옴진드기(사르콥테스) 옴병

โรคหิดสุนัข (ไร Sarcoptes)

ผิวหนัง/ขนไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคหิดสุนัขเกิดจากไร Sarcoptes ขุดโพรงในผิวหนังและแพร่พันธุ์ ทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรง เป็นโรคติดเชื้อปรสิต การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการใช้ยาถ่ายพยาธิที่ถูกต้องคือหัวใจสำคัญ

โรคหิดสุนัขคืออะไร? สิ่งสำคัญที่ต้องรู้

ภาพประกอบสุนัขเกาตัวเพราะอาการคัน
โรคหิดสุนัขเป็นโรคผิวหนังจากปรสิตที่เกิดจากไร Sarcoptes (Sarcoptes scabiei var. canis) ขุดโพรงในชั้นผิวหนัง (ชั้นหนังกำพร้า) และวางไข่เพื่อแพร่พันธุ์ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ หากมีอาการคันรุนแรงและขนร่วงบริเวณรอบดวงตา ปลายหู ข้อศอก ข้อเท้า (ข้อพับ) และท้องด้านใน ควรไปโรงพยาบาลโดยเร็ว โรคหิดมีความติดต่อสูงและสามารถติดต่อสู่เจ้าของได้ หากไม่รักษาสุนัขอย่างถูกต้อง สมาชิกในครอบครัวอาจต้องทนทุกข์ไปด้วย

สาเหตุและเส้นทางการติดเชื้อ

สาเหตุของโรคหิดคือไรขนาดเล็กมากขนาด 0.2~0.4 มม. (200~400 ไมโครเมตร) ไรเพศเมียที่ผสมพันธุ์แล้วจะขุดเข้าไปในชั้นหนังกำพร้า สร้างโพรงและวางไข่ ไรโรคหิดมีวงจรชีวิต 4 ขั้นตอนคือ ไข่ → ตัวอ่อน (Larva) → ตัวดักแด้ (Nymph) → ตัวเต็มวัย วงจรชีวิตหนึ่งรอบจากไข่สู่ไข่ใช้เวลาประมาณ 14~21 วัน ขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อม กระบวนการนี้จะเกิดขึ้นซ้ำๆ บนผิวหนังและทำให้มีการแพร่พันธุ์ต่อไป - การติดเชื้อจากการสัมผัสโดยตรง: เล่นหรือนอนแนบชิดกับสุนัขที่ติดเชื้อจะติดต่อทันที - การติดเชื้อผ่านสิ่งแวดล้อม: มีการรายงานการแพร่เชื้อทางอ้อมผ่านตัวกลาง (fomite) เช่น ขน ผ้าห่ม หรืออุปกรณ์ตัดแต่งขน - ตัวกลางสัตว์ป่า: สามารถติดเชื้อได้จากการเดินเล่นในเส้นทางที่สัมผัสกับสัตว์ป่าในตระกูลสุนัข เช่น สุนัขจิ้งจอก

รายการตรวจสอบอาการหลัก

โรคหิดมีลักษณะเด่นคือ อาการคันที่ทนไม่ไหว ซึ่งแตกต่างจากโรคผิวหนังอื่นๆ หากมีอาการ 2 ข้อขึ้นไปจากด้านล่าง ควรสงสัยว่าเป็นโรคหิด - อาการคันรุนแรง: เกาและกัดจนนอนไม่หลับแม้ในเวลากลางคืน - ขนร่วงที่ปลายหู: ขนร่วงเริ่มจากขอบหูและมีสะเก็ด - ผื่นที่ข้อศอกและท้อง: เกิดตุ่มแดงและสะเก็ดบริเวณที่สัมผัส - ปฏิกิริยาสะท้อนหู-เท้า (Pinnal-Pedal Reflex): เมื่อถูปลายหูจะมีปฏิกิริยาใช้เท้าหลังเกา - น้ำหนักลด: นอนไม่หลับเพราะคัน ทำให้สุขภาพทรุดโทรมลงอย่างรวดเร็ว
อาการระยะแรกของโรคหิด - ขนร่วงที่ปลายหูและสะเก็ด

สัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากพบสัญญาณใดสัญญาณหนึ่งต่อไปนี้ ต้องไปโรงพยาบาลภายใน 24 ชั่วโมง โรคหิดหากปล่อยทิ้งไว้จะเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ ทำให้ระยะเวลาการรักษาเพิ่มขึ้น และอาจติดต่อสู่เจ้าของได้ - อาการคันต่อเนื่องเกิน 48 ชั่วโมงและรุนแรงขึ้น - มีหนองหรือกลิ่นเหม็นจากผิวหนัง - ผื่นลุกลามไปทั่วร่างกายอย่างรวดเร็ว - เจ้าของมีผื่นแดงที่แขนหรือท้อง (สงสัยโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน) - มีอาการเบื่ออาหารและอ่อนเพลียร่วมด้วย

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคหิดนั้นค่อนข้างยาก ไรโรคหิดซ่อนอยู่ลึกในผิวหนัง ทำให้มักหลุดรอดจากการตรวจ - การขูดผิวหนังชั้นลึก (Deep Skin Scraping): ขูดลึกบริเวณที่มักเกิดโรคหลายจุด เช่น ข้อพับ ข้อศอก และขอบหู เพื่อยืนยันการมีอยู่ของไร ไข่ และมูลสัตว์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ เป็นการตรวจมาตรฐานที่แน่นอนที่สุด แต่มีความไวต่ำ โดยพบผลบวกในสุนัขที่ติดเชื้อเพียงประมาณ 50% ดังนั้นผลลบไม่ได้หมายความว่าไม่เป็นโรคหิด - การทดสอบปฏิกิริยาสะท้อนหู-เท้า (Pinnal-Pedal Reflex): หากมีปฏิกิริยาใช้เท้าหลังเกาเมื่อถูปลายหู จะเป็นเบาะแสในการสงสัยโรคหิด - การวินิจฉัยด้วยการรักษา (Trial Therapy): แม้ไม่เห็นไร หากอาการเป็นแบบฉบับ ให้ใช้ยาถ่ายพยาธิที่เหมาะสมและยืนยันจากอาการที่หายไป - การตรวจเลือด (ELISA): มีวิธีการตรวจแต่ยังต้องการการตรวจสอบเพิ่มเติม จึงใช้เสริมในกรณีสงสัยเรื้อรัง

เปรียบเทียบยาสำหรับโรคหิด

รายการSelamectin (ยาทา)Isoxazoline (ยากิน)Ivermectin (ฉีด/กิน)
วิธีการให้ยาทาหลังคอกินในรูปขนมฉีดหรือกิน
รอบการให้ยา2-3 ครั้ง ห่างกัน 2 สัปดาห์1 ครั้ง หรือเดือนละ 1 ครั้งสัตวแพทย์กำหนด
เริ่มออกฤทธิ์24-48 ชั่วโมง8-24 ชั่วโมง24-48 ชั่วโมง
ความสะดวกในการใช้โดยเจ้าของ
ความปลอดภัยสำหรับ Collie และ Shetlandปลอดภัยปลอดภัยต้องระวัง

ชนิด ขนาด และรอบการให้ยาจริง จะถูกกำหนดโดยสัตวแพทย์ตามน้ำหนักและสถานะสุขภาพ

กระบวนการรักษาและการดูแล

ตามตำราสัตวแพทยศาสตร์ การรักษาโรคหิดต้องดำเนินการ 3 อย่างพร้อมกัน คือ การให้ยาถ่ายพยาธิ + การจัดการสิ่งแวดล้อม + การรักษาการติดเชื้อทุติยภูมิ - การให้ยาถ่ายพยาธิ: กลุ่ม Isoxazoline (เช่น Fluralaner) เป็นอันดับ 1 ในปัจจุบัน ยาทาเช่น Selamectin และ Moxidectin ก็มีประสิทธิภาพ - การรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ: หากมีแผลจากการเกาจนติดเชื้อแบคทีเรีย ต้องใช้ยาปฏิชีวนะควบคู่ - บรรเทาอาการคัน: ใช้ยาต้านการอักเสบเช่น Prednisolone เป็นระยะเวลาสั้นๆ ในช่วง 1-2 สัปดาห์แรกเพื่อลดการเกา - การป้องกันการแพร่เชื้อ: ต้องรักษาสัตว์เลี้ยงทุกตัวที่อาศัยอยู่ร่วมกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ
ภาพการให้ยาถ่ายพยาธิทาบริเวณหลังคอของสุนัข

จุดสำคัญในการดูแลที่บ้าน

การจัดการสภาพแวดล้อมในบ้านสำคัญพอๆ กับการรักษาที่โรงพยาบาล ไรโรคหิดสามารถอยู่รอดบนขน ผ้าห่ม และเบาะได้ 2-3 สัปดาห์ - ซักเครื่องนอนและของเล่น: ซักด้วยน้ำร้อนอุณหภูมิ 60 องศาเซลเซียสขึ้นไป หรือตากแดด - เครื่องดูดฝุ่นและไอน้ำ: ทำความสะอาดพรมและโซฟาด้วยไอน้ำเพื่อทำลายไร - การกักกัน: ลดการสัมผัสกับสัตว์เลี้ยงตัวอื่นในช่วง 2 สัปดาห์แรกของการรักษา - สุขอนามัยเจ้าของ: ล้างมือให้สะอาดหลังจากสัมผัสเด็ก และหากเจ้าของมีผื่นแดงควรไปพบแพทย์ผิวหนัง - นัดหมายติดตามผล: ต้องนัดตรวจซ้ำใน 2 สัปดาห์เพื่อยืนยันการหายขาด
ภาพการซักเครื่องนอนสัตว์เลี้ยงในเครื่องซักผ้า

ข้อควรระวังตามสายพันธุ์และลักษณะทางพันธุกรรม

สายพันธุ์สุนัขเลี้ยงแกะเช่น Collie, Shetland Sheepdog, Australian Shepherd, Border Collie อาจมี ความบกพร่องของยีนความไวต่อยา (MDR1) หากมียีนบกพร่องนี้ อาจเกิดผลข้างเคียงรุนแรง (สั่น หมดสติ) จากยาถ่ายพยาธิเช่น Ivermectin และ Milbemycin สำหรับสายพันธุ์ดังกล่าว ควรตรวจยีนก่อนเลือกยาถ่ายพยาธิ หรือเลือกใช้กลุ่ม Isoxazoline หรือ Selamectin ที่ปลอดภัยกว่า นอกจากนี้ควรตรวจสอบคู่มือการตรวจยีนความไวต่อยาในสุนัขด้วย

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรคหิดติดต่อสู่คนได้ไหม?
ได้ สามารถติดต่อได้ ไรโรคหิดจากสุนัขไม่สามารถอยู่บนผิวหนังคนได้นาน แต่สามารถทำให้เกิดผื่นแดงและอาการคันที่แขน ท้อง และหลังได้ เมื่อการรักษาในสุนัขเสร็จสิ้น อาการของเจ้าของส่วนใหญ่จะหายไปภายใน 2-3 สัปดาห์ หากอาการรุนแรงควรไปพบแพทย์ผิวหนัง
ระยะเวลาการรักษาโรคหิดนานแค่ไหน?
กรณีไม่รุนแรงจะหายขาดภายใน 2-4 สัปดาห์ ด้วยการให้ยาถ่ายพยาธิ 1-2 ครั้ง หากเป็นกรณีรุนแรงหรือมีการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ อาจใช้เวลา 6-8 สัปดาห์ อาการคันมักจะลดลงอย่างมากภายใน 1-2 สัปดาห์หลังเริ่มรักษา แต่การยืนยันการหายขาดต้องผ่านการตรวจซ้ำโดยสัตวแพทย์
โรคหิดแตกต่างจากโรคไร Demodex อย่างไร?
โรคหิดมีอาการคันรุนแรง ในขณะที่โรคไร Demodex มีอาการคันน้อยหรือไม่มีเลย โรคหิดมีความติดต่อสูงและติดต่อสู่คนได้ แต่ไร Demodex เป็นไรประจำถิ่นที่อาศัยอยู่บนผิวหนังปกติจึงไม่ติดต่อ การแยกแยะทำได้ด้วยการขูดผิวหนังชั้นลึก
สามารถเดินเล่นต่อได้ไหม?
ในช่วง 2 สัปดาห์แรกของการรักษา ต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสุนัขตัวอื่น เดินเล่นในเส้นทางที่มีคนน้อยและระยะเวลาสั้นๆ และงดเข้าคาเฟ่สุนัขหรือสนามเด็กเล่นจนกว่าจะยืนยันการหายขาด หลังเดินเล่นควรแปรงขนและเช็ดด้วยทิชชู่เปียกเพื่อลดไรในสิ่งแวดล้อม
ถ้ามีสัตว์เลี้ยงตัวอื่นในบ้านต้องทำอย่างไร?
สุนัขทุกตัวที่อาศัยอยู่ร่วมกันต้องได้รับการรักษาพร้อมกัน ไม่ว่าจะมีอาการหรือไม่ก็ตาม หากรักษาเพียงตัวเดียว ไรจะกลับมาจากตัวอื่นและเกิดการติดเชื้อซ้ำ แมวไม่ค่อยติดเชื้อไรโรคหิดจากสุนัข แต่หากมีการสัมผัสบ่อยควรปรึกษาสัตวแพทย์

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

เอกสารอ้างอิง

[1] BSAVA Manual of Canine and Feline Dermatology, 4th Edition, Chapter on Ectoparasitic Diseases

[2] Principles and Practices of Canine and Feline Clinical Parasitic Diseases, Chapter 7

[3] Shoorijeh, S.J., Ghasrodashti, A.R., Tamadon, A. et al. (2008). Seasonal frequency of ectoparasite infestation in dogs from Shiraz, Southern Iran. Turkish Journal of Veterinary and Animal Sciences 32(4): 309-313

[4] Current Research in Parasitology & Vector-Borne Diseases 1: 100035 (2021)

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นจากเอกสารทางสัตวแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาได้ หากมีปัญหาสุขภาพเฉพาะ กรุณาปรึกษาสัตวแพทย์

Metapet Co., Ltd. | Seoul, South Korea | © 2024 Metapet Co., Ltd. All rights reserved.