ถูกใจ

แชร์

การทดสอบน้ำตา Schirmer สำหรับสุนัข — หัวใจสำคัญในการตรวจพบโรคตาแห้งตั้งแต่เนิ่นๆ

สุขภาพดวงตาไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

การทดสอบน้ำตา Schirmer สำหรับสุนัขเป็นวิธีการวินิจฉัยเพื่อวัดปริมาณการหลั่งน้ำตา ช่วยระบุสาเหตุของอาการตาแห้งหรือน้ำตาไหลมากเกินไป การตรวจอย่างสม่ำเสมอมีความจำเป็นต่อการรักษาสุขภาพดวงตา

การทดสอบน้ำตา Schirmer สำหรับสุนัขเป็นวิธีการวินิจฉัยเพื่อวัดปริมาณการหลั่งน้ำตา

ภาพสัตวแพทย์วางแถบการทดสอบน้ำตา Schirmer บนดวงตาของสุนัข

การทดสอบน้ำตา Schirmer สำหรับสุนัขเป็นวิธีการวินิจฉัยเพื่อวัดปริมาณการหลั่งน้ำตาเชิงปริมาณ เป็นสิ่งสำคัญในการประเมินว่ามีการสร้างน้ำตาเพียงพอหรือไม่เมื่อมีอาการไม่สบายตา โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรทำการทดสอบเมื่อตาแห้งหรือมีอาการไม่สบายรอบดวงตาซ้ำๆ สัตวแพทย์จะวางแถบกระดาษดูดซับที่ปรับเทียบพิเศษไว้ในถุงเยื่อบุตาชั้นในของเปลือกตาล่างและวัดความยาวที่เปียกภายใน 60 วินาที ผลลัพธ์จะแสดงเป็นมิลลิเมตรต่อนาทีเพื่อประเมินสถานะการสร้างน้ำตา หากจำเป็นอาจมีการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการทดสอบด้วยสีย้อมฟลูออเรสเซนต์

สาเหตุหลักของความผิดปกติในการหลั่งน้ำตาเกิดจากความผิดปกติของโครงสร้างตาและโรค

ความผิดปกติในการหลั่งน้ำตาของสุนัขอาจเกิดจากความผิดปกติของโครงสร้างตาหรือปัญหาของต่อมน้ำตาและเส้นประสาท ตัวอย่างที่พบบ่อยคือเปลือกตาพับเข้าด้านใน (Entropion) หรือขนและขนตาที่กระตุ้นกระจกตา (Trichiasis) นอกจากนี้หากท่อน้ำตา (Nasolacrimal duct) ถูกอุดตันหรือการไหลถูกขัดขวาง น้ำตาอาจไม่สามารถระบายออกได้อย่างเหมาะสมและล้นออกมา การอักเสบของกระจกตาและเยื่อบุตาแบบแห้งซึ่งการหลั่งน้ำตาลดลงมีสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดจากโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน และอาจเกิดจากยาบางชนิด (Sulfonamide, Etodolac, Atropine) ปัจจัยแต่กำเนิด การบาดเจ็บ หรือปัจจัยทางระบบประสาท ในทางกลับกันสุนัขพันธุ์ขนสีอ่อนหรือสีขาวจะเห็นการตกตะกอนของเม็ดสี (รอยน้ำตา) ชัดเจนกว่าเมื่อน้ำตาเปื้อนขน ซึ่งอาจเป็นส่วนหนึ่งของอาการ

แผนภาพกายวิภาคของโครงสร้างการหลั่งน้ำตาของดวงตาสุนัข

อาการหลักคือน้ำตาไหลมากเกินไป รอยน้ำตา ตาแดง และการตกตะกอนของเม็ดสีบนขน

เมื่อเกิดความผิดปกติในการหลั่งน้ำตาของสุนัข อาจเกิดโรคตาแห้งจากการขาดน้ำตา หรือในทางกลับกันน้ำตาอาจล้นออกมาเนื่องจากไม่สามารถระบายออกได้อย่างราบรื่น อาการที่พบบ่อยคือน้ำตาไหลตลอดเวลาหรือมีรอยน้ำตาบริเวณรอบดวงตา ตาอาจแดงหรือมีพฤติกรรมขยี้ตาเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะสุนัขพันธุ์ขนสีอ่อนหรือสีขาวจะเห็นรอยด่างสีน้ำตาลชัดเจนกว่าเมื่อน้ำตาเปื้อนขน เรียกว่า 'รอยน้ำตา (tear staining)' อาจดูเหมือนเป็นเพียงปัญหาความงาม แต่จริงๆ แล้วอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของฟิล์มน้ำตา หากน้ำตาไหลตลอดเวลาผิวหนังรอบๆ อาจเปียกและเกิดโรคผิวหนังอักเสบจากน้ำได้ หากอาการเหล่านี้คงอยู่ควรทำการตรวจวินิจฉัย

หากมีอาการน้ำตาไหลมากเกินไปพร้อมตาแดง ปวด และสายตาแย่ลง ต้องไปพบแพทย์ทันที

นอกจากน้ำตาไหลตลอดเวลา หากตาแดง มีพฤติกรรมขยี้ตาหรือปิดตาเพิ่มขึ้น หรือดูเหมือนสายตาแย่ลง ต้องไปโรงพยาบาลทันที นี่อาจเป็นสัญญาณของความเสียหายของกระจกตา การอักเสบของกระจกตา หรือการอักเสบของส่วนหน้าของดวงตา หากปล่อยทิ้งไว้ อาจสูญเสียการมองเห็นได้ จึงจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยและการรักษาอย่างเร่งด่วน โดยเฉพาะกรณีที่มีขนบังตา หรือน้ำตาไหลในทิศทางที่ผิดไปกระตุ้นดวงตา สัตวแพทย์ต้องระบุสาเหตุที่ถูกต้องและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

การวินิจฉัยดำเนินการผ่านการทดสอบ Schirmer การตรวจสอบโครงสร้างตา และการถ่ายภาพหากจำเป็น

การวินิจฉัยความผิดปกติในการหลั่งน้ำตาของสุนัข การทดสอบน้ำตา Schirmer เป็นพื้นฐานที่สุด วางแถบที่ปรับเทียบไว้ในถุงเยื่อบุตาเป็นเวลา 1 นาทีและวัดความยาวที่เปียก ค่าปกติในสุนัขประมาณ 15-20 มม./นาที นอกจากนี้ยังต้องมีการตรวจสอบโดยตรงเพื่อสังเกตทิศทางของเปลือกตา ตำแหน่งของขนตา และสถานะของกระจกตา อาจทำการทดสอบ Jones (การทดสอบการผ่านท่อน้ำตา) โดยใช้สีย้อมฟลูออเรสเซนต์เพื่อตรวจสอบว่าท่อน้ำตาอุดตันหรือไม่ หากจำเป็นอาจพิจารณาการถ่ายภาพรังสี อัลตราซาวนด์โหมด B CT หรือ MRI การทดสอบทั้งหมดนี้ช่วยระบุสาเหตุที่แท้จริงของการขาดน้ำตาหรือความผิดปกติในการระบาย การวินิจฉัยไม่ใช่การทดสอบเพียงอย่างเดียวแต่เป็นกระบวนการประเมินแบบบูรณาการ

ภาพสัตวแพทย์ตรวจสอบดวงตาของสุนัขด้วยสลิตแลมป์

การรักษาแบ่งออกเป็นยา การผ่าตัด และวิธีการจัดการตามสาเหตุ

การรักษาปัญหาเกี่ยวกับน้ำตาของสุนัขขึ้นอยู่กับสาเหตุ โรคตาแห้งจากการขาดน้ำตาจัดการด้วยสารหล่อลื่นเช่นน้ำตาเทียมและยาเช่น Cyclosporine, Tacrolimus หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ หากเป็นสาเหตุทางระบบประสาทอาจใช้ Pilocarpine โดยค่อยๆ เพิ่มปริมาณเพื่อฟื้นฟูการหลั่งน้ำตา หากสาเหตุของน้ำตาไหลล้นคือ Entropion อาจต้องผ่าตัดแก้ไขเปลือกตา หากขนหรือขนตากระตุ้นกระจกตาอาจใช้การกำจัดรูขุมขนด้วยความเย็น (cryoepilation) เพื่อกำจัดขนที่เป็นปัญหาอย่างถาวร ในบางกรณีอาจพิจารณาการผ่าตัดเปลือกตา (canthoplasty) หลังผ่าตัดอาจใช้ยาปฏิชีวนะทั้งระบบหรือยาหยอดตาเพื่อป้องกันการติดเชื้อ การรักษาต้องเริ่มจากการแก้ปัญหาที่ต้นเหตุ ไม่ใช่เพียงการลดน้ำตา

การจัดการที่บ้านประกอบด้วยทำความสะอาดรอบดวงตา จัดการขน และการตรวจอย่างสม่ำเสมอ

ปัญหาเกี่ยวกับน้ำตาของสุนัขการจัดการที่บ้านมีความสำคัญมาก ต้องทำความสะอาดรอบดวงตาทุกวันด้วยผ้านุ่มๆ หากน้ำตาเปื้อนขนเชื้อแบคทีเรียจะแพร่กระจายได้ง่าย ดังนั้นควรจัดการขนบ่อยๆ โดยเฉพาะขนรอบดวงตาควรตัดให้สั้น แนะนำให้ทำการทดสอบ Schirmer อย่างสม่ำเสมอ หากน้ำตาไหลตลอดเวลาควรใช้น้ำตาเทียมหรือยาหยอดตาที่สัตวแพทย์แนะนำ ควรหลีกเลี่ยงสารเคมีหรือน้ำหอมที่กระตุ้นดวงตา การจัดการไม่ใช่เพียงการทำความสะอาดแต่เป็นการพยายามระยะยาวเพื่อรักษาสุขภาพดวงตา

ภาพการทำความสะอาดรอบดวงตาของสุนัขอย่างนุ่มนวล

พันธุ์ที่มีขนรอบดวงตามากเช่น Poodle, Chartreux, Terrier ต้องระวังปัญหาเกี่ยวกับน้ำตา

สุนัขพันธุ์ขนสีอ่อนหรือสีขาวจะเห็นการตกตะกอนของเม็ดสี (รอยน้ำตา) ชัดเจนกว่าเมื่อน้ำตาเปื้อนขน อาจดูเหมือนเป็นเพียงปัญหาความงาม แต่จริงๆ แล้วอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของฟิล์มน้ำตา สุนัขเหล่านี้จำเป็นต้องจัดการขนรอบดวงตาอย่างสม่ำเสมอและทำความสะอาดรอบๆ หากน้ำตาไหลตลอดเวลาสำคัญที่ต้องตรวจสอบปริมาณการหลั่งน้ำตาด้วยการทดสอบ Schirmer หากมีรอยน้ำตาอย่างรุนแรงต้องค้นหาและจัดการปัจจัยกระตุ้นเช่น Trichiasis ที่ทำให้เกิดอาการ การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการจัดการอย่างต่อเนื่องมีประสิทธิภาพมากในเชิงป้องกัน

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

การทดสอบน้ำตา Schirmer เจ็บปวดหรือไม่?

ไม่ การทดสอบไม่รุกรานและไม่ทำให้สุนัขไม่สบายมาก มีเพียงความรู้สึกที่แถบสัมผัสดวงตาเท่านั้น ไม่มีความเจ็บปวด

เมื่อใดควรไปโรงพยาบาลเมื่อมีอาการน้ำตาไหลมากเกินไป?

หากน้ำตาไหลตลอดเวลา ตาแดง หรือมีพฤติกรรมขยี้ตาเพิ่มขึ้น ต้องไปโรงพยาบาลทันที นี่เป็นสัญญาณที่อาจเกิดความเสียหายต่อดวงตา

รอยน้ำตาสามารถรักษาได้หรือไม่?

รอยน้ำตาเองไม่ใช่เป้าหมายการรักษา แต่หากแก้ปัญหาที่ต้นเหตุคือน้ำตาไหลมากเกินไป รอยอาจลดลงหรือหายไป การระบุสาเหตุและการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ

มีวิธีการจัดการน้ำตาที่บ้านอย่างไรบ้าง?

การทำความสะอาดรอบดวงตาทุกวันด้วยผ้านุ่มๆ และการตัดขนรอบดวงตาให้สั้นช่วยได้ ควรใช้น้ำตาเทียมตามคำแนะนำของสัตวแพทย์

หากผลการทดสอบ Schirmer ต่ำควรทำอย่างไร?

หากปริมาณการหลั่งน้ำตาต่ำมีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นตาแห้ง สัตวแพทย์อาจจ่ายน้ำตาเทียมหรือยากระตุ้นการสร้างน้ำตา การระบุสาเหตุเป็นลำดับแรก

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

5 อันดับผลิตภัณฑ์เสริมสำหรับปัญหาน้ำตาสุนัขที่แนะนำในปี 2026

แนะนำผลิตภัณฑ์ดูแลโรคยูเวียอักเสบในสุนัขและเกณฑ์การเลือก

7 เคล็ดลับสำคัญในการดูแลหลังการทดสอบน้ำตา (Schirmer) สำหรับสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

แมวของคุณมีไข้บ่อยๆ — สาเหตุและเวลาในการรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ

หากแมวหายตัวไปอย่างกะทันหัน — สาเหตุของโรคหัวใจจากภาวะความดันโลหิตสูงและเวลาที่เหมาะสมในการไปโรงพยาบาล

สรุปการตรวจยีน HCM ในแมว — วิธีรู้ล่วงหน้าเมื่อไม่มีอาการ

แมวของคุณขาหลังอัมพาตฉับพลัน — สัญญาณเตือนภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงใหญ่และการรักษาฉุกเฉิน

แมวป่วยโรคหัวใจ, ออกกำลังกายได้แค่ไหน — ข้อจำกัดการออกกำลังกายและการดูแลประจำวันอย่างปลอดภัย

โรคหัวใจในแมวของเรา จะอยู่ได้นานแค่ไหน — ปัจจัยหลักและวิธีดูแลที่กำหนดพยากรณ์โรค

ยา ACE Inhibitor สำหรับแมว — สรุปผลข้างเคียงและการดูแล

เอกสารอ้างอิง

[1] Gelatt KN et al. (2013). Veterinary Ophthalmology, 2nd ed. Wiley-Blackwell, Oxford, UK.

[2] Esson DW and Calvarese S (2022). Clinical Atlas of Canine and Feline Ophthalmic Disease, 2nd ed. John Wiley & Sons, Inc.

[3] Ny Y et al. (2006). Medial canthoplasty for epiphora in dogs: a retrospective study of 23 cases. Journal of the American Animal Hospital Association, 42(5), 435–439.