ถูกใจ
แชร์
멍실장
강아지 심내막염 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

สุนัขของคุณมีไข้และอ่อนเพลียเสมอ — อาการและเวลาในการรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ

หัวใจไกด์โรคDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบในสุนัขเป็นโรครุนแรงที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่เยื่อบุหัวใจทำให้เกิดการอักเสบ การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมเป็นกุญแจสำคัญในการอยู่รอด มักเกิดในสุนัขพันธุ์ใหญ่ หากพลาดสัญญาณเริ่มต้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบในสุนัขคือการอักเสบรุนแรงที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่เยื่อบุหัวใจ

ภาพกายวิภาคหัวใจสุนัขที่แสดงการติดเชื้อแบคทีเรียที่ลิ้นหัวใจ
โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเกาะที่ลิ้นหัวใจหรือเยื่อบุหัวใจทำให้เกิดการอักเสบ เกิดขึ้นเมื่อเชื้อแบคทีเรียเข้าไปอยู่ในหัวใจผ่านภาวะมีเชื้อในเลือดชั่วคราวหรือต่อเนื่อง มีพยากรณ์โรคไม่ดีและอัตราการตายสูง ดังนั้นการตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาอย่างรวดเร็วจึงสำคัญมาก โดยเฉพาะในสุนัขพันธุ์กลางถึงใหญ่ และพบได้บ่อยในสุนัขเพศผู้วัยกลางคน หากดำเนินไปอาจทำให้ลิ้นหัวใจเสียหาย นำไปสู่การทำงานของหัวใจลดลงหรือภาวะหัวใจล้มเหลวแบบคั่งเลือด - การติดเชื้อแบคทีเรีย: เชื้อแบคทีเรียที่เข้าสู่หัวใจผ่านกระแสเลือด (เช่น Staphylococcus, Streptococcus, แบคทีเรียแกรมลบ, Bartonella) เกาะที่ผิวลิ้นหัวใจทำให้เกิดโรค - ความผิดปกติของโครงสร้างหัวใจ: ปัญหาหัวใจแต่กำเนิดเช่นการตีบใต้ลิ้นหัวใจ ทำให้เกิดการบาดเจ็บของเยื่อบุผิวและความผิดปกติของกระแสเลือด สร้างสภาพแวดล้อมที่เชื้อแบคทีเรียเกาะได้ง่าย - ปัญหาฟันและช่องปาก: หากมีการรักษาทางทันตกรรมหรือการอักเสบของฟัน เชื้อแบคทีเรียอาจแพร่กระจายสู่กระแสเลือดได้ - การผ่าตัดและการลดลงของภูมิคุ้มกัน: ความเสี่ยงจะสูงขึ้นหลังการผ่าตัดหรือเมื่อภูมิคุ้มกันลดลง การวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาแต่เนิ่นๆ จำเป็นมาก

สาเหตุหลักของโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบคือการติดเชื้อแบคทีเรียและความผิดปกติของโครงสร้างหัวใจ

โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เข้าสู่หัวใจผ่านกระแสเลือดเป็นหลัก โดยเฉพาะโรคฟัน บาดแผล และการติดเชื้อหลังการผ่าตัดเป็นปัจจัยกระตุ้นสำคัญ นอกจากนี้สุนัขที่มีความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดจะมีกระแสเลือดไม่สม่ำเสมอที่ลิ้นหัวใจ ทำให้เชื้อแบคทีเรียเกาะติดได้ง่าย - เส้นทางของการติดเชื้อแบคทีเรีย: เชื้อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดผ่านการอักเสบของฟันหรือบาดแผลที่ผิวหนัง - ความผิดปกติของโครงสร้างหัวใจ: ความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือความผิดปกติของกระแสเลือดสร้างสภาพแวดล้อมที่เชื้อแบคทีเรียเกาะติดได้ง่าย - การลดลงของภูมิคุ้มกัน: หากภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากอายุมากหรือโรคเรื้อรัง ความเสี่ยงในการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้น - ต้องการการจัดการระยะยาว: การป้องกันและการตอบสนองแต่เนิ่นๆ ช่วยเพิ่มอัตราการรักษาสำเร็จ
กระบวนการที่เชื้อแบคทีเรียจากโรคฟันแพร่กระจายสู่หัวใจ

อาการหลักของโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบมีดังนี้

อาการของโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบในสุนัขมีความหลากหลายและคลุมเครือ ทำให้ยากต่อการสังเกตในหลายกรณี เนื่องจากอาจส่งผลต่อหลายอวัยวะ จึงมีสัญญาณที่ไม่จำเพาะหลายอย่าง จึงต้องตรวจสอบอย่างละเอียด
ไข้: เป็นสัญญาณของการติดเชื้อ อาจมีไข้ต่อเนื่อง
เบื่ออาหารและอ่อนเพลีย: อาจไม่กินอาหารอย่างกะทันหัน หรืออ่อนล้าตลอดทั้งวัน
ไอและหายใจลำบาก: อาจเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือลิ่มเลือดอุดตันที่ปอดเนื่องจากความเสียหายของลิ้นหัวใจ
เสียงหัวใจผิดปกติ (เสียงลิ้นหัวใจผิดปกติ): สัตวแพทย์อาจได้ยินเสียงผิดปกติเช่นเสียงหัวใจช่วงหัวใจบีบตัวหรือช่วงหัวใจคลายตัวขณะฟังเสียงหัวใจ
อาการของอวัยวะอื่น: อาจมีอาการร่วมเช่นโรคข้ออักเสบหรือปัญหาที่ไตเนื่องจากลิ่มเลือดอุดตันหรือการสะสมของสารภูมิคุ้มกัน
หากมีอาการเหล่านี้ ต้องไปพบแพทย์ทันที
สุนัขที่อ่อนเพลียเนื่องจากโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ

หากมีเสียงหัวใจผิดปกติหรือหายใจลำบาก ต้องไปพบแพทย์ทันที

โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบเป็นโรคฉุกเฉินที่การทำงานของหัวใจอาจแย่ลงอย่างรวดเร็ว หากมีอาการเสียงหัวใจผิดปกติ หายใจลำบาก ไอ หรืออ่อนเพลีย ต้องไปโรงพยาบาลทันที หากการรักษาช้าอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือการเสียชีวิตได้

การวินิจฉัยยืนยันอย่างถูกต้องผ่านการตรวจเลือดและอัลตราซาวนด์หัวใจ

โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบยากที่จะวินิจฉัยยืนยันด้วยการตรวจเพียงอย่างเดียว จึงต้องวินิจฉัยโดยพิจารณาจากการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจและการตรวจเลือดร่วมกัน - การตรวจเลือดและการเพาะเชื้อเลือด: ตรวจสอบการอักเสบและทำการเพาะเชื้อเลือดเพื่อหาเชื้อก่อโรค ผลการเพาะเชื้อสำคัญต่อการเลือกยาปฏิชีวนะและกำหนดแนวทางการรักษา - อัลตราซาวนด์หัวใจ: ตรวจสอบการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่เกาะที่ลิ้นหัวใจ (vegetation) การไหลย้อนกลับของลิ้นหัวใจ และการลดลงของการทำงาน - การใช้เกณฑ์การวินิจฉัย: เนื่องจากอาการไม่จำเพาะ จึงใช้เกณฑ์การวินิจฉัยจากเวชศาสตร์มนุษย์ร่วมด้วยเพื่อเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย - การตรวจซ้ำและการติดตาม: ต้องตรวจเป็นระยะระหว่างการรักษาเพื่อตรวจสอบการตอบสนองต่อการรักษา และทำการเพาะเชื้อเลือดใหม่หากจำเป็น การวินิจฉัยที่ถูกต้องคือจุดเริ่มต้นของการรักษา การตรวจพบแต่เนิ่นๆ มีผลอย่างมากต่อพยากรณ์โรค
ภาพสัตวแพทย์กำลังทำการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจสุนัข

การรักษาประกอบด้วยยาปฏิชีวนะและการจัดการการทำงานของหัวใจเป็นขั้นตอน

การรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบประกอบด้วยยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อเป็นเวลานานและการปกป้องการทำงานของหัวใจ - การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ: ให้ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อเป็นเวลานาน (ปกติหลายสัปดาห์ขึ้นไป) และตรวจสอบประสิทธิภาพผ่านการตรวจเลือดและการเพาะเชื้อเป็นระยะ การใช้ยาร่วมกันอาจแตกต่างกันไปตามเชื้อก่อโรค เช่น Bartonella - ยาสำหรับหัวใจ: หากมีการลดลงของการทำงานของหัวใจเช่นภาวะหัวใจล้มเหลว จะสั่งจ่ายยาสำหรับหัวใจร่วมด้วย - การพักผ่อนระหว่างการรักษา: ควรลดกิจกรรมให้เหลือน้อยที่สุดและพักผ่อนในสภาพแวดล้อมที่สบาย - การพิจารณาผ่าตัด: หากความเสียหายของลิ้นหัวใจรุนแรงหรือการติดเชื้อไม่ดีขึ้น อาจพิจารณาการรักษาทางศัลยกรรม - การรักษาต่อเนื่อง: ห้ามหยุดยาปฏิชีวนะโดยพลการ และต้องเข้ารับการตรวจเป็นระยะ
สุนัขกำลังรับยาทางหลอดเลือดดำที่โรงพยาบาล

การจัดการที่บ้านเน้นการกินยาปฏิชีวนะ การพักผ่อน และการตรวจเป็นระยะ

การจัดการที่บ้านมีความสำคัญมากสำหรับผู้ป่วยโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ - การกินยาปฏิชีวนะ: ต้องกินยาตามเวลาอย่างถูกต้อง และห้ามหยุดกลางคัน - จำกัดการออกกำลังกาย: การพักผ่อนเป็นสิ่งจำเป็น และต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มากเกินไป - การปรับสภาพแวดล้อม: ต้องให้สุนัขอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เงียบและอบอุ่นอย่างสบาย - การตรวจเป็นระยะ: ต้องตรวจเลือดและอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นระยะเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพการรักษา - การไปโรงพยาบาล: หากอาการแย่ลง ต้องไปโรงพยาบาลทันที - การจัดการระยะยาว: ต้องมีการติดตามอย่างต่อเนื่องแม้หลังการรักษา
ภาพสุนัขที่กินยาปฏิชีวนะกำลังพักผ่อนอย่างสบาย

สุนัขพันธุ์ใหญ่ โดยเฉพาะ Doberman และ Great Dane มีความเสี่ยงต่อโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบมากกว่า

โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบพบได้บ่อยในสุนัขพันธุ์กลางถึงใหญ่ โดยเฉพาะสุนัขเพศผู้วัยกลางคน นอกจากนี้หากมีความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดเช่นการตีบใต้ลิ้นหัวใจ เชื้อแบคทีเรียจะเกาะติดได้ง่าย ทำให้ความเสี่ยงสูงขึ้น ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องมีการตรวจหัวใจเป็นระยะและการจัดการฟันและช่องปาก สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง อาจพิจารณาใช้ยาปฏิชีวนะป้องกันก่อนการผ่าตัดหรือการรักษาทางทันตกรรม การป้องกันและการตรวจพบแต่เนิ่นๆ สำคัญที่สุด

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

ตรวจสอบเมื่อ 2026-06-03

คำถามที่พบบ่อย

โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบสามารถรักษาได้หรือไม่?
โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบมีพยากรณ์โรคไม่ดีและอัตราการตายสูง ทำให้การรักษาไม่ง่าย อย่างไรก็ตามหากวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และให้ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อเป็นเวลานาน จะช่วยในการจัดการอาการได้ เนื่องจากระยะเวลาการรักษาที่ยาวนานและความเสี่ยงในการกลับมาเป็นซ้ำ จึงต้องมีการจัดการอย่างละเอียดและการตรวจเป็นระยะ็นระยะ
โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบติดต่อได้หรือไม่?
ไม่ โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบไม่ติดต่อระหว่างสุนัขกับสุนัข อย่างไรก็ตามมีโรคที่ทำให้เชื้อแบคทีเรียสามารถเคลื่อนที่ผ่านกระแสเลือดสู่หัวใจได้
ปัญหาฟันและโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบมีความเกี่ยวข้องกันหรือไม่?
ใช่ โรคฟันและการรักษาทางทันตกรรมอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ หากมีเชื้อแบคทีเรียจำนวนมากที่ฟัน อาจเคลื่อนที่ผ่านกระแสเลือดสู่หัวใจได้ ดังนั้นการจัดการฟันเป็นระยะจึงสำคัญ
สามารถกลับมาเป็นโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบได้อีกหลังการรักษาหรือไม่?
ใช่ แม้หลังการรักษาอาจมีการกลับมาเป็นซ้ำหรือการรักษาที่ยาวนานขึ้น โดยเฉพาะหากมีความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดหรือการจัดการฟันไม่เพียงพอ ความเสี่ยงจะสูง การตรวจเป็นระยะและการจัดการเป็นสิ่งจำเป็น
สามารถออกกำลังกายได้ระหว่างการรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบหรือไม่?
ไม่ ระหว่างการรักษาต้องลดการออกกำลังกายให้เหลือน้อยที่สุด การพักผ่อนสำคัญที่สุดเพื่อไม่ให้หัวใจรับภาระมากเกินไป ควบคุมปริมาณกิจกรรมตามคำแนะนำของสัตวแพทย์

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

ประโยชน์และแนวทางการให้โคเอนไซม์ Q10

ประโยชน์และแนวทางการให้โคเอนไซม์ Q10

7 อันดับอาหารแมวสำหรับโรคหัวใจที่สัตวแพทย์แนะนำ — เกณฑ์การเลือกอาหารโซเดียมต่ำ

7 อันดับอาหารแมวสำหรับโรคหัวใจที่สัตวแพทย์แนะนำ — เกณฑ์การเลือกอาหารโซเดียมต่ำ

อาหารเม็ดสำหรับสุนัขโรคหัวใจ แนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

อาหารเม็ดสำหรับสุนัขโรคหัวใจ แนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

รวมอาการและสาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสังเกตในการดูแลหลังฉีดวัคซีนแมว

รวมอาการและสาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสังเกตในการดูแลหลังฉีดวัคซีนแมว

สุนัข โรคไรขุดผิวหนัง (หิด) อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

สุนัข โรคไรขุดผิวหนัง (หิด) อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

หากสุนัขไอไม่หยุด — อาการมะเร็งปอดและการแพร่กระจาย จุดสำคัญในการวินิจฉัยและการรักษา

หากสุนัขไอไม่หยุด — อาการมะเร็งปอดและการแพร่กระจาย จุดสำคัญในการวินิจฉัยและการรักษา

การดูแลหลังการตัดม้ามในสุนัข: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษาและจุดสำคัญ

การดูแลหลังการตัดม้ามในสุนัข: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษาและจุดสำคัญ

เนื้องอกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในแมว: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

เนื้องอกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในแมว: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

มะเร็งเซลล์ตับในแมว: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และการดูแล

มะเร็งเซลล์ตับในแมว: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และการดูแล

อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแลภาวะตับวายในแมว

อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแลภาวะตับวายในแมว

เอกสารอ้างอิง

[1] Kaplan JL, Stern JA. Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Ed. Elsevier, 2020.

[2] Freid KJ, et al. Retrospective study of dilated cardiomyopathy in dogs. J Vet Intern Med. 2020 Dec 21;35(1):58–67.

[3] Adler Y, et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases. Eur Heart J. 2015;36:2921–2964.

สุนัขของคุณมีไข้และอ่อนเพลียเสมอ | มองชิลจัง