ถูกใจ

แชร์

หากสุนัขของคุณมีก้อนที่ตับ — อาการและการวินิจฉัย·การรักษาของมะเร็งเซลล์ตับ

สุขภาพตับไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

มะเร็งเซลล์ตับในสุนัขเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นที่ตับ เนื่องจากอาการในระยะเริ่มต้นไม่ชัดเจน ทำให้การตรวจพบแต่เนิ่นๆ ทำได้ยาก เราได้สรุปสัญญาณที่เจ้าของควรระวังและวิธีการรับมือไว้แล้ว

มะเร็งเซลล์ตับในสุนัขเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นที่ตับ

ภาพกายวิภาคของเนื้องอกที่เกิดขึ้นที่ตับของสุนัข

มะเร็งเซลล์ตับในสุนัขเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เซลล์ตับแบ่งตัวผิดปกติ ตับมีความสามารถในการฟื้นฟูและสำรองสูง ดังนั้นในระยะเริ่มต้นจึงแทบไม่มีอาการ และในบางกรณีค่าเอนไซม์ตับหรือการตรวจการทำงานของตับอาจอยู่ในเกณฑ์ปกติ ทำให้การตรวจพบแต่เนิ่นๆ ทำได้ยาก ดังนั้นความผิดปกติจึงมักปรากฏหลังจากเกิดความเสียหายไปมากแล้ว อย่างไรก็ตาม หากเนื้องอกมีขนาดเล็กและจำกัดอยู่เพียงที่เดียว สามารถผ่าตัดเอาออกและคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีได้ ดังนั้นยิ่งพบเร็วเท่าไร ตัวเลือกในการรักษาก็จะยิ่งกว้างขึ้น มะเร็งเซลล์ตับมีแนวโน้มที่จะเติบโตในบริเวณเฉพาะที่มากกว่ามะเร็งท่อน้ำดีซึ่งมักมีการแพร่กระจายเมื่อวินิจฉัย แต่รูปแบบการดำเนินโรคแตกต่างกันไปในแต่ละตัว ดังนั้นการตรวจสุขภาพประจำปีและการตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องในสุนัขวัยกลางคนขึ้นไปจึงช่วยในการตรวจสอบสภาพตับได้

สาเหตุหลักของมะเร็งเซลล์ตับคือปัจจัยทางพันธุกรรมและความเสียหายเรื้อรังของตับ

สาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งเซลล์ตับในสุนัขยังไม่ได้รับการระบุอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันว่าหากเซลล์ตับได้รับความเสียหายซ้ำๆ เป็นเวลานานและมีการสะสมของความเสื่อมสภาพ ความเสี่ยงที่จะนำไปสู่เนื้องอกอาจเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่นในสกอตติช เทอร์เรียร์ มีรายงานว่าการเป็นโรคตับแบบมีช่องว่าง (vacuolar hepatopathy) อาจนำไปสู่มะเร็งเซลล์ตับได้ นอกจากนี้สภาวะที่เซลล์ตับได้รับความเสียหายอย่างต่อเนื่อง เช่น ตับอักเสบเรื้อรัง หรือโรคตับจากการสะสมทองแดง และการสัมผัสกับสารพิษบางชนิด ก็ถูกจัดเป็นปัจจัยที่ทำลายสุขภาพตับเช่นกัน ปัจจัยทางพันธุกรรมตามสายพันธุ์มีความแตกต่างกันไปตามชนิดของเนื้องอก จึงยากที่จะสรุปว่าสายพันธุ์ขนาดใหญ่บางชนิดมีความเสี่ยงสูงกว่า การตรวจการทำงานของตับเป็นประจำจะช่วยระบุความเสี่ยงแต่เนิ่นๆ และการควบคู่ไปกับการจัดการอาหารและวิถีชีวิตที่เหมาะสมเพื่อตับที่แข็งแรงจะเป็นประโยชน์

แผนภาพปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งเซลล์ตับในสุนัข

ตรวจสอบอาการหลักและสัญญาณ

มะเร็งเซลล์ตับในสุนัขแทบไม่มีอาการในระยะเริ่มต้น แต่เมื่อโรคดำเนินไปจะปรากฏสัญญาณดังต่อไปนี้ หากพบพฤติกรรมเหล่านี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที

ความอยากอาหารลดลง: ไม่ยอมกินอาหารอย่างกะทันหัน หรือกินเพียงเล็กน้อย

น้ำหนักลด: น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็วโดยไม่มีสาเหตุ

อาเจียนซ้ำๆ: เกิดการอาเจียนอย่างต่อเนื่อง และในกรณีรุนแรงอาจมีเลือดปนได้

ตัวเหลืองตาเหลือง: ดวงตาหรือริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีเหลือง และผิวหนังก็ดูเหลือง

ท้องบวม: ตับขยายตัวทำให้ท้องพองขึ้น

อ่อนเพลีย: ไม่ขยับตัวทั้งวัน และปริมาณกิจกรรมลดลงอย่างรวดเร็ว

ภาพระยะใกล้ใบหน้าของสุนัขที่มีอาการตัวเหลืองตาเหลือง

หากมีอาการตัวเหลืองตาเหลืองหรืออาเจียนอย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที

ตัวเหลืองตาเหลือง อาเจียนอย่างต่อเนื่อง ความอยากอาหารลดลง และท้องบวม เป็นสัญญาณที่ไม่จำเพาะที่พบร่วมกันในโรคตับหลายชนิดรวมถึงมะเร็งเซลล์ตับ แม้จะไม่ได้ชี้เฉพาะโรคใดโรคหนึ่งทันที แต่อาจเป็นคำเตือนสำคัญว่าการทำงานของตับมีปัญหา จึงจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยและการตรวจอย่างเร่งด่วนจากสัตวแพทย์

การวินิจฉัยทำผ่านการตรวจเลือด อัลตราซาวนด์ และการตัดชิ้นเนื้อ

มะเร็งเซลล์ตับในสุนัขสามารถสงสัยได้จากการที่ค่าเอนไซม์ตับสูงขึ้นในการตรวจเลือด การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้ตรวจสอบว่ามีเนื้องอกภายในตับหรือไม่ และระบุขนาดและตำแหน่งได้อย่างแม่นยำ หากสงสัยว่ามีเนื้องอก จะทำการตัดชิ้นเนื้อเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อและตัดสินว่ามะเร็งหรือไม่ การตัดชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการวางแผนการรักษา กระบวนการนี้ต้องดำเนินการอย่างรอบคอบร่วมกับสัตวแพทย์ การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ ช่วยเพิ่มอัตราการสำเร็จของการรักษาได้อย่างมาก เพิ่มโอกาสในการตรวจพบแต่เนิ่นๆ ผ่านการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

การตรวจสอบเนื้องอกที่ตับในภาพอัลตราซาวนด์ช่องท้องของสุนัข

วิธีการรักษาแบ่งออกเป็น การผ่าตัด เคมีบำบัด และการรักษาเสริม

การรักษาขึ้นอยู่กับขนาด ตำแหน่ง และสถานะการแพร่กระจายของเนื้องอก หากเนื้องอกมีขนาดเล็กและจำกัดอยู่เพียงที่เดียว สามารถผ่าตัดเอาออกได้ หากมีการแพร่กระจายหรือการผ่าตัดทำได้ยาก อาจพิจารณาเคมีบำบัดหรือรังสีรักษา นอกจากนี้ยังมีการรักษาเสริม เช่น อาหารเสริม ยาบำรุงตับ และการจัดการความเจ็บปวด ระหว่างการรักษาต้องตรวจสอบสถานะของสุนัขอย่างสม่ำเสมอ แผนการรักษาต้องกำหนดขึ้นแบบเฉพาะบุคคลหลังจากปรึกษาสัตวแพทย์ อัตราความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับระยะเริ่มต้นของการรักษาอย่างมาก

ภาพสุนัขกำลังรับเคมีบำบัดภายใต้การดูแลของสัตวแพทย์

การดูแลที่บ้านมีหัวใจสำคัญอยู่ที่โภชนาการ การพักผ่อน และการตรวจสุขภาพ

สุนัขที่กำลังรักษามะเร็งต้องได้รับอาหารไขมันต่ำโปรตีนสูงเพื่อลดภาระของตับ ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มากเกินไปและให้พักผ่อนอย่างเพียงพอ สามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของสภาวะได้รวดเร็วผ่านการตรวจเลือดและการตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำ การทานยาต้องปฏิบัติตามคำสั่งของสัตวแพทย์เท่านั้น สภาพแวดล้อมควรเงียบสงบและมั่นคง และต้องลดความเครียดให้น้อยที่สุด การดูแลที่บ้านมีบทบาทสำคัญในการเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา

อาหารไขมันต่ำโปรตีนสูงเพื่อสุขภาพตับของสุนัข

สายพันธุ์ขนาดใหญ่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเซลล์ตับสูง

แนวโน้มการเกิดมะเร็งเซลล์ตับตามสายพันธุ์ยังไม่ได้รับการกำหนดอย่างชัดเจน จึงยากที่จะสรุปว่าสายพันธุ์ขนาดใหญ่บางชนิดมีความเสี่ยงสูงกว่า ปัจจัยเช่นความเสียหายเรื้อรังของตับอาจมีบทบาทสำคัญมากกว่าปัจจัยทางพันธุกรรมของสายพันธุ์ อย่างไรก็ตามหลังจากวัยกลางคน ไม่ว่าสายพันธุ์ใด การตรวจการทำงานของตับและการตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องเป็นประจำจะช่วยในการตรวจสอบความผิดปกติแต่เนิ่นๆ ได้

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

สามารถรักษามะเร็งเซลล์ตับในสุนัขได้หรือไม่?

หากเนื้องอกมีขนาดเล็กและจำกัดอยู่เพียงที่เดียว สามารถผ่าตัดเอาออกและคาดหวังการรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตามหากมีการแพร่กระจายหรือการผ่าตัดทำได้ยาก การรักษาให้หายขาดอาจทำได้ยาก ในกรณีนี้จะมุ่งเน้นไปที่การจัดการอาการและการรักษาคุณภาพชีวิต

มะเร็งเซลล์ตับมีปัจจัยทางพันธุกรรมหรือไม่?

ปัจจัยทางพันธุกรรมของมะเร็งเซลล์ตับตามสายพันธุ์ยังไม่ได้รับการระบุอย่างชัดเจน ยากที่จะสรุปว่าสายพันธุ์บางชนิดมีความเสี่ยงสูงกว่า และในทางกลับกันปัจจัยที่ทำให้ตับได้รับความเสียหายซ้ำๆ เช่น ตับอักเสบเรื้อรัง หรือโรคตับจากการสะสมทองแดง อาจมีบทบาทสำคัญมากกว่า

ระยะเวลาการรอดชีวิตของมะเร็งเซลล์ตับนานแค่ไหน?

ระยะเวลาการรอดชีวิตแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละตัวขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก สถานะการแพร่กระจาย และการตอบสนองต่อการรักษา กรณีที่ผ่าตัดเอาออกได้สมบูรณ์จะมีพยากรณ์โรคที่ดี แต่หากมีการแพร่กระจายพยากรณ์โรคอาจแย่ลง การพยากรณ์ที่เฉพาะเจาะจงควรประเมินเป็นรายบุคคลโดยปรึกษาสัตวแพทย์

สามารถป้องกันมะเร็งเซลล์ตับได้หรือไม่?

การป้องกันอย่างสมบูรณ์ทำได้ยาก แต่สามารถลดความเสี่ยงได้ผ่านการป้องกันตับอักเสบเรื้อรัง วิถีการกินที่สุขภาพดี และการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งเซลล์ตับต้องทำการตรวจอะไรบ้าง?

ยืนยันการวินิจฉัยผ่านการตรวจเลือด การตรวจการทำงานของตับ การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง และการตัดชิ้นเนื้อหากจำเป็น วางแผนการตรวจสุขภาพหลังจากปรึกษาสัตวแพทย์

เปรียบเทียบขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษามะเร็งเซลล์ตับ

รายการ	ลักษณะหลัก	ตัวเลือกการรักษา	พยากรณ์โรค
ระยะเริ่มต้น (เนื้องอกขนาดเล็ก ไม่มีการแพร่กระจาย)	ไม่มีอาการหรืออาการเล็กน้อย ความผิดปกติในการตรวจเลือด	สามารถผ่าตัดเอาออกได้ เคมีบำบัดเสริม	พยากรณ์โรคดีหากผ่าตัดเอาออกได้สมบูรณ์
ระยะกลาง (เนื้องอกขนาดกลาง มีการแพร่กระจายเฉพาะที่)	ความอยากอาหารลดลง น้ำหนักลด ตัวเหลืองตาเหลือง	ผ่าตัด + เคมีบำบัด รังสีรักษา	พยากรณ์โรคแตกต่างกันไปตามการตอบสนองต่อการรักษา
ระยะสุดท้าย (การแพร่กระจายกระจายตัว)	อาเจียนอย่างต่อเนื่อง อ่อนเพลีย ท้องบวม	เน้นการรักษาเสริม การจัดการความเจ็บปวด	พยากรณ์โรคไม่ดี เน้นการจัดการคุณภาพชีวิต

พยากรณ์โรคอาจแตกต่างกันไปตามสภาวะของแต่ละบุคคลและการตอบสนองต่อการรักษา ตัดสินใจหลังจากปรึกษาสัตวแพทย์

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

อาหารเสริมมิลค์ซีเซิล(ซิลลิมาริน)สำหรับสุนัข แนะนำ TOP 5 — คู่มือเปรียบเทียบปริมาณซิลลิบินและอัตราการดูดซึม

อาหารประกอบการรักษาสำหรับสุนัขที่มีปัญหาตับ BEST และเกณฑ์การเลือก

N-อะเซทิลซิสเทอีน (NAC) ประโยชน์และคู่มือการใช้งานตับและระบบทางเดินหายใจ

สุนัขของคุณมีอาการสั่นและชัก — อาการและวิธีการรักษาภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำและภาวะแคลเซียมต่ำ

สุนัขของฉันกินยาคุชชิงได้ไหม — ผลข้างเคียงของ Mitotane และ Trilostane และจุดที่ต้องเฝ้าระวัง

การตรวจ T4 ของต่อมไทรอยด์แมว — การแปลผลและเวลาตรวจเพิ่มเติม

เมื่อแมวอ่อนเพลียและขาอ่อนแรงบ่อย — สาเหตุและเวลาในการรักษาไฮเปอร์อัลโดสเตอโรนิซึม

อาการและสาเหตุของโรคพฤติกรรมซ้ำในสุนัข การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

สุนัขของคุณกัดมือบ่อยๆ — สาเหตุของนิสัยการกัดและการฝึกควบคุมการกัดแบบเป็นขั้นตอน

ทำไมสุนัขของเราถึงตื่นเต้นมาก — สาเหตุและเวลาในการรักษาปัญหาการควบคุมแรงกระตุ้น

เอกสารอ้างอิง

[1] The Dog Care Handbook, Things I Wish My Vet Had Told Me, 2024

[2] Veterinary Surgical Oncology, 2nd Edition, 2023

[3] Small Animal Cytologic Diagnosis Canine and Feline Disease, 2nd Edition, 2022