ถูกใจ
แชร์
멍실장
강아지 확장성 심근병증(DCM) 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

หากสุนัขของคุณอ่อนแรงลงอย่างกะทันหัน — สัญญาณเตือนโรคกล้ามเนื้อหัวใจขยาย (DCM)

หัวใจไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคกล้ามเนื้อหัวใจขยาย (DCM) ในสุนัขคือภาวะที่กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ หัวใจขยายตัวและแรงบีบตัวลดลง มักเกิดในสุนัขพันธุ์ใหญ่ หากตรวจพบและดูแลตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยยกระดับคุณภาพชีวิตได้

โรคกล้ามเนื้อหัวใจขยาย (DCM) ในสุนัขคืออะไร?

แผนภาพเปรียบเทียบหัวใจปกติกับหัวใจที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจขยาย
โรคกล้ามเนื้อหัวใจขยาย (DCM) ในสุนัขคือโรคหัวใจที่กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ ทำให้หัวใจขยายตัวและแรงบีบตัวลดลง ภาวะนี้ทำให้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างเหมาะสม ส่งผลให้ร่างกายขาดออกซิเจน พบได้บ่อยในสุนัขพันธุ์ใหญ่และพันธุ์ยักษ์ โดยมีปัจจัยทางพันธุกรรมมีอิทธิพลมาก ในระยะเริ่มต้นมักไม่มีอาการ ทำให้ตรวจพบได้ยาก แต่หากดำเนินไปอาจนำไปสู่ภาวะหายใจลำบาก อ่อนเพลีย และหัวใจล้มเหลว

สาเหตุหลักของ DCM คืออะไร?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคกล้ามเนื้อหัวใจขยาย (DCM) ในสุนัขคือปัจจัยทางพันธุกรรม โดยเฉพาะในพันธุ์ใหญ่ เช่น โดเบอร์แมน เกรทเดน ไอริชวูล์ฟฮาวด์ ไวมาแรเนอร์ สปริงเกอร์สแปเนียล ซึ่งแสดงแนวโน้มทางพันธุกรรมชัดเจน ในบางกรณีอาจเกิดจากการขาดสารอาหาร โดยเฉพาะการขาดทอรีน อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่ถูกจัดเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ไม่ทราบสาเหตุ (idiopathic) ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมอาจมีบทบาทเสริม แต่สาเหตุหลักคือปัจจัยทางพันธุกรรม
แผนผังครอบครัวแสดงเส้นทางพันธุกรรมของ DCM ในพันธุ์โดเบอร์แมน

ตรวจสอบอาการและสัญญาณสำคัญ

โรคกล้ามเนื้อหัวใจขยาย (DCM) ในสุนัขในระยะเริ่มต้นมักไม่มีอาการ แต่เมื่อการทำงานของหัวใจลดลง จะปรากฏสัญญาณดังต่อไปนี้ หากมีอาการแสดงอาจหมายถึงหัวใจได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงแล้ว การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นกุญแจสำคัญในการเพิ่มอัตราการรอดชีวิต
กิจกรรมลดลง: ไม่สามารถเดินเล่นได้กะทันหัน และนั่งนิ่งทั้งวัน
หายใจลำบาก: หายใจหอบ หรือหายใจเร็ว โดยเฉพาะเมื่อนอนหรือเคลื่อนไหว
ไอ: ไอบ่อย โดยเฉพาะตอนกลางคืนหรือหลังออกกำลังกาย
ท้องบวม: ภาวะที่ของเหลวคั่งในร่างกายเนื่องจากการทำงานของหัวใจลดลง ทำให้ท้องบวมขึ้น
จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ: หัวใจเต้นเร็วขึ้น หรือจังหวะการเต้นไม่สม่ำเสมอ
สุนัขที่หายใจลำบากและท้องบวมเนื่องจากโรคหัวใจ

สัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากสุนัขหายใจหอบกะทันหัน ปากเป็นสีฟ้า หรือล้มลง เป็นสัญญาณของหัวใจหยุดเต้นหรือหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน กรณีนี้ต้องส่งโรงพยาบาลทันที โดยเฉพาะสุนัขพันธุ์ใหญ่ควรตรวจหัวใจเป็นประจำเพื่อตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ การตอบสนองที่รวดเร็วสามารถช่วยชีวิตได้

วิธีการตรวจเพื่อวินิจฉัยที่ถูกต้อง

โรคกล้ามเนื้อหัวใจขยาย (DCM) ในสุนัขวินิจฉัยได้ยากจากอาการเพียงอย่างเดียว จึงต้องอาศัยการตรวจหลายอย่าง การตรวจพื้นฐานและสำคัญที่สุดคืออัลตราซาวนด์หัวใจ (echocardiography) ซึ่งสามารถประเมินขนาดหัวใจ แรงบีบตัว และการทำงานของลิ้นหัวใจได้อย่างละเอียด นอกจากนี้ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจช่วยตรวจสอบความผิดปกติของจังหวะการเต้น (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) และเอกซเรย์ทรวงอกช่วยประเมินขนาดหัวใจและภาวะปอดบวมน้ำ การตรวจเลือดช่วยตรวจสอบระดับทอรีน อิเล็กโทรไลต์ และการทำงานของตับด้วย
สัตวแพทย์กำลังทำอัลตราซาวนด์หัวใจให้สุนัขพันธุ์ใหญ่

วิธีการรักษาและการดูแลเป็นขั้นตอน

โรคกล้ามเนื้อหัวใจขยาย (DCM) ในสุนัขเป็นโรคที่รักษาให้หายได้ยาก ดังนั้นการควบคุมอาการและยับยั้งการดำเนินของโรคจึงเป็นหัวใจสำคัญ การรักษาเน้นการใช้ยา เพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจและลดภาวะของเหลวเกิน ยาที่ใช้อาจรวมถึงยาเพิ่มแรงบีบตัวของหัวใจ ยาขับปัสสาวะ และยาลดความดันโลหิต บางกรณีอาจได้รับอาหารเสริมทอรีน สัตวแพทย์จะปรับขนาดยาตามน้ำหนักและสภาพร่างกาย การตรวจเป็นประจำและการกินยาอย่างสม่ำเสมอสามารถยืดอายุขัยได้อย่างมาก
ภาพสุนัขที่กำลังกินยาและอยู่ร่วมกับสัตวแพทย์

จุดสำคัญในการดูแลที่บ้าน

ผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขยาย (DCM) ในสุนัขต้องลดความเครียดและรักษาชีวิตประจำวันให้สม่ำเสมอ หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มากเกินไป การเดินเล่นควรทำในช่วงเวลาสั้นๆ และเงียบสงบ แนะนำให้กินอาหารรสจืด และให้อาหารเม็ดสำหรับสุขภาพหัวใจที่สัตวแพทย์แนะนำ ต้องปฏิบัติตามเวลาการกินยาอย่างเคร่งครัด และสร้างนิสัยการให้อาหารยาในช่วงเวลาเดียวกันเพื่อไม่ให้ลืม การไปโรงพยาบาลเป็นประจำก็จำเป็นเช่นกัน
ภาพสุนัขที่เป็นโรคหัวใจกำลังพักผ่อนในสภาพแวดล้อมที่สงบ

ข้อควรระวังตามพันธุ์และการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

สุนัขพันธุ์ใหญ่ เช่น โดเบอร์แมน เกรทเดน ไอริชวูล์ฟฮาวด์ มีความเสี่ยงสูงต่อโรค DCM เมื่อรับสุนัขพันธุ์เหล่านี้มาเลี้ยง ต้องตรวจสอบประวัติการตรวจหัวใจของพ่อแม่เสมอ นอกจากนี้ หากสงสัยว่าเป็นโรคหัวใจ สามารถประเมินความเสี่ยงทางพันธุกรรมผ่านการตรวจตั้งแต่เนิ่นๆ การยับยั้งการดำเนินของโรคจำเป็นต้องมีการกินยาและการดูแลวิถีชีวิตอย่างต่อเนื่อง

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

DCM รักษาให้หายขาดได้หรือไม่?
จนถึงปัจจุบันเป็นโรคที่รักษาให้หายได้ยาก เป้าหมายคือการควบคุมอาการและยับยั้งการดำเนินของโรค แต่ด้วยการรักษาและการดูแลที่เหมาะสม สามารถยืดอายุขัยได้นานขึ้น
อาหารเสริมทอรีนมีผลจริงหรือไม่?
ในบางกรณีการขาดทอรีนเป็นสาเหตุ แต่ DCM ส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม การเสริมทอรีนต้องให้สัตวแพทย์เป็นผู้พิจารณาว่าควรกินหรือไม่
ควรเริ่มตรวจหัวใจเป็นประจำเมื่อไหร่?
สุนัขพันธุ์ใหญ่และพันธุ์ยักษ์อาจเริ่มมีความผิดปกติของหัวใจแม้ในระยะแฝงที่ไม่มีอาการแสดง ดังนั้นการตรวจหัวใจเป็นประจำเพื่อตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ จึงสำคัญ การตรวจเน้นที่อัลตราซาวนด์หัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ส่วนว่าจะเริ่มตรวจเมื่อไหร่และทุกกี่ครั้ง ควรปรึกษาสัตวแพทย์ตามพันธุ์และระดับความเสี่ยงทางพันธุกรรมยงทางพันธุกรรมเพื่อความแม่นยำ
ห้ามออกกำลังกายเลยหรือไม่?
ไม่ได้ห้ามเด็ดขาด แต่ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มากเกินไป การเดินเล่นสั้นๆ และเงียบสงบอย่างสม่ำเสมอจะดีกว่า ควรปรับปริมาณการออกกำลังกายตามคำแนะนำของสัตวแพทย์
ควรปรับอาหารอย่างไร?
แนะนำอาหารรสจืด และการให้อาหารเม็ดสำหรับสุขภาพหัวใจที่สัตวแพทย์แนะนำจะปลอดภัยที่สุด อาหารทั่วไปอาจเพิ่มภาระให้หัวใจ จึงควรหลีกเลี่ยง

เปรียบเทียบวิธีการจัดการตามระยะอาการของ DCM

รายการอาการหลักมาตรการแนะนำเวลาปรึกษาสัตวแพทย์
ระยะเริ่มต้น (ไม่มีอาการ)ไม่มีอาการ พบความผิดปกติในการตรวจประจำตรวจหัวใจประจำ ตรวจสอบระดับทอรีนปรึกษาทันที
ระยะกลาง (อาการเล็กน้อย)กิจกรรมลดลง หายใจลำบากเล็กน้อยเริ่มใช้ยา ควบคุมการออกกำลังกาย ควบคุมอาหารปรึกษาภายใน 3 เดือน
ระยะหลัง (รุนแรง)หายใจลำบากรุนแรง ไอ ท้องบวมรักษาในโรงพยาบาล ยาขับปัสสาวะ ยากระตุ้นหัวใจ และการรักษาด้วยยาอย่างเข้มข้นปรึกษาทันที

หากอาการรุนแรงขึ้น อย่าล่าช้าในการไปโรงพยาบาล การแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิต

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

ประโยชน์และแนวทางการให้โคเอนไซม์ Q10

ประโยชน์และแนวทางการให้โคเอนไซม์ Q10

อาหารเม็ดสำหรับสุนัขโรคหัวใจ แนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

อาหารเม็ดสำหรับสุนัขโรคหัวใจ แนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

สัญญาณเตือนหายใจลำบากในสุนัข — แนะนำ 7 วิธีจัดการความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด

สัญญาณเตือนหายใจลำบากในสุนัข — แนะนำ 7 วิธีจัดการความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด

สุนัขของคุณอ่อนเพลียและมีไข้ — สัญญาณฝีในตับและเวลาไปโรงพยาบาล

สุนัขของคุณอ่อนเพลียและมีไข้ — สัญญาณฝีในตับและเวลาไปโรงพยาบาล

สุนัขอ่อนแรงหลังให้ยา — อาการและเวลาฉุกเฉินของพิษตับจากยา/สารพิษ

สุนัขอ่อนแรงหลังให้ยา — อาการและเวลาฉุกเฉินของพิษตับจากยา/สารพิษ

สุนัขของคุณผอมลงและอ่อนแรง — อาการและโภชนาการระยะยาวสำหรับตับอักเสบเรื้อรัง

สุนัขของคุณผอมลงและอ่อนแรง — อาการและโภชนาการระยะยาวสำหรับตับอักเสบเรื้อรัง

โรคตับอักเสบทางพันธุกรรมในสุนัข — สรุปครบถ้วนตั้งแต่ปัจจัยเสี่ยงสายพันธุ์ อาการ การวินิจฉัย และการดูแล

โรคตับอักเสบทางพันธุกรรมในสุนัข — สรุปครบถ้วนตั้งแต่ปัจจัยเสี่ยงสายพันธุ์ อาการ การวินิจฉัย และการดูแล

หากตาขาวของสุนัขเหลือง — อาการอุดตันท่อน้ำดีและเวลาการรักษาที่ห้ามพลาด

หากตาขาวของสุนัขเหลือง — อาการอุดตันท่อน้ำดีและเวลาการรักษาที่ห้ามพลาด

หากตับของแมวแข็งตัว — ตั้งแต่สาเหตุของพังผืดในตับจนถึงการวินิจฉัยและการรักษา

หากตับของแมวแข็งตัว — ตั้งแต่สาเหตุของพังผืดในตับจนถึงการวินิจฉัยและการรักษา

แมวโตช้าและซึม — เวลาผ่าตัดแก้ไขหลอดเลือดดำพอร์ทัล

แมวโตช้าและซึม — เวลาผ่าตัดแก้ไขหลอดเลือดดำพอร์ทัล

เอกสารอ้างอิง

[1] Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats, 2022, Elsevier

[2] Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Edition, 2020, Elsevier

[3] The Dog Care Handbook, Things I Wish My Vet Had Told Me, 2021, Penguin Random House

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นจากเอกสารทางสัตวแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาได้ หากมีปัญหาสุขภาพเฉพาะ กรุณาปรึกษาสัตวแพทย์

Metapet Co., Ltd. | Seoul, South Korea | © 2024 Metapet Co., Ltd. All rights reserved.