ถูกใจ

แชร์

การทดสอบน้ำตา Schirmer ในแมว — หัวใจของการวินิจฉัยและวิธีแปลผล

สุขภาพดวงตาไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

การทดสอบน้ำตา Schirmer ในแมวเป็นวิธีวินิจฉัยเพื่อวัดปริมาณการหลั่งน้ำตา ใช้ประเมินอาการตาแห้งหรือน้ำตาไหลมาก ควรทำร่วมกับสัตวแพทย์เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การทดสอบน้ำตา Schirmer ในแมวคืออะไร?

ภาพสัตวแพทย์ใส่แถบทดสอบ Schirmer ในตาของแมว

การทดสอบน้ำตา Schirmer ในแมวเป็นวิธีวินิจฉัยสำคัญเพื่อวัดปริมาณการหลั่งน้ำตาเชิงปริมาณ - การทดสอบ Schirmer: ใส่แถบกระดาษพิเศษเข้าไปในเยื่อบุตาชั้นล่าง (ถุงเยื่อบุตาส่วนล่าง) เป็นเวลา 1 นาที เพื่อวัดความยาวที่เปียกจากน้ำตา ค่าปกติทั่วไปประมาณ 15~20 มม./นาที - การตรวจสอบภาวะขาดน้ำตา: หากปริมาณการหลั่งน้ำตาน้อยมาก อาจสงสัยภาวะตาแห้ง (KCS) - ข้อควรระวังเฉพาะในแมว: แมวปกติก็อาจมีค่าต่ำกว่า 5 มม./นาทีได้ จึงยากที่จะสรุปจากค่าการทดสอบเพียงอย่างเดียว - เกณฑ์การวินิจฉัยแบบองค์รวม: ดังนั้นจึงต้องประเมินโดยดูอาการทางคลินิกและการทดสอบอื่น ๆ ร่วมกัน - ต้องร่วมมือกับสัตวแพทย์: การแปลผลต้องอาศัยการตัดสินใจของผู้เชี่ยวชาญ

สาเหตุหลักของความผิดปกติในการหลั่งน้ำตา

ความผิดปกติในการหลั่งน้ำตาในแมว โดยเฉพาะภาวะตาแห้งที่เกิดจากการสร้างน้ำตาลดลง เกิดจากสาเหตุหลากหลาย - โรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน: โรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันที่รุกรานเนื้อเยื่อต่อมน้ำตาโดยตรง เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด - การบาดเจ็บ·การอักเสบ·ความเสียหายของกระจกตา: หากต่อมน้ำตาหรือกระจกตาเสียหายจากการบาดเจ็บหรือการอักเสบ จะทำให้การหลั่งน้ำตาผิดปกติ - ผลจากยา: ยาบางชนิด เช่น ซัลโฟนาไมด์, เอโทโดแลก, อะโทรปีน อาจลดหรือทำให้การสร้างน้ำตาแย่ลง - ปัจจัยแต่กำเนิด·พันธุกรรม: ปัจจัยแต่กำเนิดหรือพันธุกรรมอาจทำให้ฟิล์มน้ำตาผิดปกติ - ปัจจัยทางระบบประสาท: หากมีปัญหาที่เส้นประสาทที่ควบคุมการหลั่งน้ำตา การสร้างน้ำตาก็อาจลดลง - ปัญหาการระบายน้ำตา: หากท่อน้ำตาอุดตัน น้ำตาจะไม่สามารถระบายออกได้และอาจคั่งอยู่รอบดวงตา

แผนภาพกายวิภาคแสดงโครงสร้างการหลั่งน้ำตาของตาแมว

อาการและสัญญาณหลัก

หากแมวมีความผิดปกติในการหลั่งน้ำตา น้ำตาอาจไหลไม่หยุดหรือบริเวณรอบตาเปียกชื้น ในทางกลับกันหากน้ำตาไม่เพียงพอ อาจมีสารคัดหลั่งเหนียวติดอยู่ - สารคัดหลั่งแบบเมือก: ในภาวะตาแห้ง มักพบสารคัดหลั่งแบบเมือกเหนียวคล้ายขี้ตาสะสมรอบดวงตา - การอักเสบของเยื่อบุตาและการคั่งเลือด: ตาแดงบวม และอาจมีอาการกระพริบตาบ่อยหรือหลับตา - การแสดงออกถึงความไม่สบาย: มีการขยี้หรือเกาตาซ้ำ ๆ หากมีอาการปวด เปลือกตาที่สาม (เยื่อกระพริบ) อาจยื่นออกมา - การเปลี่ยนแปลงของกระจกตา: หากปล่อยทิ้งไว้เป็นเวลานาน อาจเกิดการสะสมของเม็ดสีที่กระจกตาหรือการเพิ่มของหลอดเลือด - จำเป็นต้องรับการรักษาทันที: หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่ ควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อวินิจฉัย

แมวเปอร์เซียที่มีบริเวณรอบตาดำเนื่องจากคราบน้ำตา

กรณีที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากแมวไม่สามารถลืมตาได้ ตาบวมมาก น้ำตาไหลปนเลือด หรือมีการขยี้หรือเกาตาซ้ำ ๆ จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลทันที อาจเป็นสัญญาณของความเสียหายที่กระจกตา การอักเสบรุนแรง การติดเชื้อ หรือท่อน้ำตาอุดตัน หากการรักษาล่าช้าอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น ดังนั้นการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ จึงสำคัญ

ขั้นตอนการวินิจฉัยและวิธีการทดสอบ

สัตวแพทย์จะทำการทดสอบหลายอย่างพร้อมกันเพื่อประเมินสภาพตาของแมวอย่างครอบคลุม - การทดสอบ Schirmer: เป็นการทดสอบพื้นฐานเพื่อวัดปริมาณการหลั่งน้ำตาเชิงปริมาณ โดยบันทึกปริมาณการดูดซึมของแถบกระดาษใน 1 นาที - การย้อมสีกระจกตา: ใช้สารย้อมสีเพื่อตรวจสอบความเสียหายของกระจกตา - การทดสอบท่อน้ำตา: ตรวจสอบว่าน้ำตาไหลออกได้ดีหรือไม่ และหาการอุดตัน - การตรวจเลือดและฮอร์โมน: ประเมินโรคต่อมไร้ท่อหรือโรคทั่วร่างกาย - การตรวจภาพ: ในกรณีซับซ้อน สามารถใช้ CT หรือ MRI เพื่อวิเคราะห์โครงสร้างท่อน้ำตาอย่างละเอียด - จำเป็นต้องประเมินหลายขั้นตอน: เพื่อระบุสาเหตุอย่างถูกต้อง ต้องมีการทดสอบหลายอย่างร่วมกัน

ภาพสัตวแพทย์ทาสารย้อมสีเรืองแสงบนตาของแมว

วิธีการรักษาและการจัดการตามขั้นตอน

การรักษาจะดำเนินการตามสาเหตุ โดยเน้นการเพิ่มการสร้างน้ำตาและปกป้องกระจกตา - กระตุ้นการสร้างน้ำตา: ไซโคลสปอริน (Cyclosporine) ใช้เป็นยาหลักสำหรับภาวะตาแห้ง โดยกระตุ้นการสร้างน้ำตาพร้อมกับการยับยั้งภูมิคุ้มกัน ทาโครลิมัสก็อาจใช้ได้เช่นกัน - การรักษาการอักเสบ: หากจำเป็น อาจใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ แต่ต้องใช้อย่างระมัดระวังเนื่องจากมีผลข้างเคียงเช่นการชะลอการหายของแผล - การเติมฟิล์มน้ำตา: ใช้ยาหยอดตาเทียมหรือเจลเพื่อเติมฟิล์มน้ำตาและปกป้องกระจกตา - การจัดการระยะยาว: ส่วนใหญ่จำเป็นต้องหยอดตาและตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอตลอดชีวิต การจัดการสำคัญเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ - การรักษาด้วยการผ่าตัด: หากมีรอยโรครุนแรงเช่นภาวะกระจกตาจากการเปิดรับ (exposure keratopathy)หรือแผลเปื่อย อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อลดการเปิดของเปลือกตา (ศัลยกรรมเปลือกตา) - การจัดการการติดเชื้อทุติยภูมิ: หากมีการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ อาจใช้ยาหยอดตาปฏิชีวนะร่วมด้วย

ภาพสัตวแพทย์หยอดยาหยอดตาเทียมลงในตาของแมว

จุดสำคัญในการดูแลที่บ้าน

เพื่อรักษาสุขภาพตาของแมว การดูแลประจำวันอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งจำเป็น - เช็ดตาทุกวัน: เช็ดบริเวณรอบตาอย่างนุ่มนวลด้วยผ้าอ่อนหรือทิชชู่ทำความสะอาดพิเศษ - การจัดการสารคัดหลั่ง: เช็ดบริเวณที่มีขี้ตาหรือสารคัดหลั่งติดอยู่อย่างนุ่มนวลเพื่อรักษาความสะอาด - การจัดการเล็บ: ตัดเล็บอย่างสม่ำเสมอเพื่อไม่ให้เกาตา - การตัดขนรอบตา: ตัดขนที่งอกขึ้นเหนือตาให้สั้นเพื่อไม่ให้รบกวนการไหลของน้ำตา - การหยอดยาตามกำหนด: ใช้ยาหยอดตาเทียมหรือยาที่สัตวแพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอโดยไม่ขาด - การจัดสภาพแวดล้อม: ลดสารระคายเคืองเช่นฝุ่น ควันบุหรี่ น้ำหอม

ข้อควรระวังตามสายพันธุ์และการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

แมวหน้าแบนเช่นเปอร์เซีย บริติชช็อตแฮร์ มีความเสี่ยงต่อปัญหาตา เช่น การสะสมของเม็ดสีที่กระจกตา (corneal sequestrum) พบได้บ่อยกว่า สายพันธุ์เหล่านี้จำเป็นต้องดูแลตาอย่างสม่ำเสมอและพบสัตวแพทย์ นอกจากนี้แมวปกติก็อาจมีค่าต่ำในการทดสอบ Schirmer ดังนั้นต้องแปลผลร่วมกับอาการทางคลินิกเสมอ การดูแลอย่างต่อเนื่องจำเป็นเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำและการลุกลาม

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

การทดสอบ Schirmer เจ็บไหม?

แมวส่วนใหญ่ทนได้ดีค่อนข้างมาก แต่แมวที่มีอาการปวดอาจทำให้เปลือกตาที่สาม (เยื่อกระพริบ) ยื่นออกมา หากจำเป็นอาจใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อประเมินตา

หากผลการทดสอบต่ำ มีปัญหาอะไร?

หากปริมาณการหลั่งน้ำตาน้อย อาจเป็นภาวะตาแห้ง (KCS) ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายที่กระจกตาหรืออาการปวด แต่แมวปกติก็อาจมีค่าต่ำได้ จึงต้องวินิจฉัยร่วมกับอาการทางคลินิก ไม่ตัดสินจากค่าเพียงอย่างเดียว

จะกำจัดคราบน้ำตาได้อย่างไร?

เช็ดบริเวณรอบตาทุกวันด้วยผ้าอ่อนหรือทิชชู่ทำความสะอาดพิเศษ ควรหลีกเลี่ยงทิชชู่เปียกเพราะอาจระคายเคืองได้

อาหารมีผลต่อน้ำตาหรือไม่?

หลักฐานที่ชัดเจนว่าอาหารมีผลโดยตรงต่อการหลั่งน้ำตายังมีจำกัด แต่ยาบางชนิดเช่นซัลโฟนาไมด์ เอโทโดแลก อะโทรปีน อาจลดการสร้างน้ำตา หากกำลังใช้ยาควรปรึกษาสัตวแพทย์

ต้องทำการทดสอบ Schirmer บ่อยแค่ไหน?

โดยทั่วไปทำครั้งเดียวเมื่อมีอาการ หรือตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ หากมีการกลับมาเป็นซ้ำหรือกำลังรักษา จำเป็นต้องทดสอบเป็นระยะ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

5 อันดับผลิตภัณฑ์เสริมสำหรับปัญหาน้ำตาสุนัขที่แนะนำในปี 2026

แนะนำผลิตภัณฑ์ดูแลโรคยูเวียอักเสบในสุนัขและเกณฑ์การเลือก

7 เคล็ดลับสำคัญในการดูแลหลังการทดสอบน้ำตา (Schirmer) สำหรับสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

สุนัขตาบอดและแมว: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

หากดวงตาของแมวขุ่นมัว — การผ่าตัดต้อกระจก (Phacoemulsification) และการดูแลหลังผ่าตัด

สุนัขดื่มน้ำบ่อยและอ่อนเพลีย — สาเหตุและรักษาภาวะแคลเซียมสูงจากต่อมพาราไทรอยด์

สุนัขของคุณมีอาการสั่นและชัก — อาการและวิธีการรักษาภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำและภาวะแคลเซียมต่ำ

สุนัขของฉันกินยาคุชชิงได้ไหม — ผลข้างเคียงของ Mitotane และ Trilostane และจุดที่ต้องเฝ้าระวัง

การตรวจ T4 ของต่อมไทรอยด์แมว — การแปลผลและเวลาตรวจเพิ่มเติม

เมื่อแมวอ่อนเพลียและขาอ่อนแรงบ่อย — สาเหตุและเวลาในการรักษาไฮเปอร์อัลโดสเตอโรนิซึม

เอกสารอ้างอิง

[1] Esson, D.W. & Calvarese, S. (2022). Clinical Atlas of Canine and Feline Ophthalmic Disease, 2nd Ed. Wiley-Blackwell.

[2] Gelatt, K.N. et al. (2013). Veterinary Ophthalmology, 2nd Ed. Wiley-Blackwell.

[3] Ny, Y. et al. (2006). Medial canthoplasty for epiphora in dogs: a retrospective study of 23 cases. Journal of the American Animal Hospital Association, 42, 435–439.