ถูกใจ
แชร์
멍실장
고양이 비만세포종 등급·치료 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

ก้อนเนื้อที่ผิวหนังของแมวของเรา เป็นมะเร็งมาสต์เซลล์หรือไม่ — สรุปการรักษาและพยากรณ์โรคตามระดับ

เนื้องอก/มะเร็งไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

มะเร็งมาสต์เซลล์ในแมวเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นที่ผิวหนังและอวัยวะภายใน วิธีการรักษาและพยากรณ์โรคแตกต่างกันตามระดับ การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการจัดการที่เหมาะสมมีความสำคัญ

มะเร็งมาสต์เซลล์ในแมวเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นที่ผิวหนังหรืออวัยวะภายใน

รอยโรคระยะเริ่มต้นของมะเร็งมาสต์เซลล์ที่ผิวหนังของแมว
มะเร็งมาสต์เซลล์ในแมวเป็นเนื้องอกที่เกิดจากเซลล์มาสต์ซึ่งเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันเพิ่มจำนวนผิดปกติ ในแมวส่วนใหญ่จะเกิดเป็นก้อนเดียวที่ผิวหนัง แต่สามารถเกิดขึ้นที่อวัยวะภายในเช่นม้ามหรือลำไส้ได้ โชคดีที่มะเร็งมาสต์เซลล์ที่ผิวหนังของแมวมักเป็นรูปแบบที่เป็นเนื้อดีที่มีการเปลี่ยนสภาพเซลล์ที่ดี ซึ่งสามารถรักษาด้วยการผ่าตัดตัดออกเพียงอย่างเดียว แต่บางกรณีอาจมีแนวโน้มเป็นมะเร็ง ดังนั้นวิธีการรักษาและพยากรณ์โรคจึงแตกต่างกันตามระดับของเนื้องอก ในระยะเริ่มต้นจะปรากฏเป็นก้อนเล็กๆ และแข็ง ดังนั้นการสังเกตอย่างละเอียดของเจ้าของจึงมีความจำเป็น สัตวแพทย์จะทำการตรวจเซลล์ด้วยการดูดด้วยเข็มเล็กก่อน และทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อกำหนดระดับที่ถูกต้องและตรวจสอบลักษณะของเนื้องอก โดยเฉพาะหากก้อนโตเร็ว หรือผิวหนังแดงหรือเกิดแผลเปิด การตรวจวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญ การค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมเป็นหัวใจสำคัญในการนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดี

สาเหตุของการเกิดมะเร็งมาสต์เซลล์ยังไม่ชัดเจน แต่ปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมมีบทบาท

สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดมะเร็งมาสต์เซลล์ในแมวยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตาม มีการรายงานว่ามีความเสี่ยงในการเกิดโรคสูงกว่าในหลายสายพันธุ์ จึงมีการเสนอว่าอาจมีปัจจัยทางพันธุกรรมเกี่ยวข้อง ในความเป็นจริง ในมะเร็งมาสต์เซลล์ที่ผิวหนังของแมวบางกรณี พบการกลายพันธุ์ของตัวรับไทโรซีนไคเนส cKIT ซึ่งคล้ายกับที่รายงานในมะเร็งมาสต์เซลล์ของสุนัข จึงมีการศึกษาต่อเนื่องเกี่ยวกับความเชื่อมโยงกับการกลายพันธุ์ของยีน อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการยืนยันอย่างเพียงพอจากการศึกษาขนาดใหญ่ว่ากลายพันธุ์เหล่านี้กระตุ้นการเกิดเนื้องอกอย่างไร เนื่องจากหลักฐานที่ชัดเจนเกี่ยวกับปัจจัยกระตุ้นอื่นๆ เช่น การอักเสบเรื้อรัง การติดเชื้อ หรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนยังมีไม่เพียงพอ จึงยากที่จะสรุปได้ ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการป้องกันที่จัดตั้งไว้ ดังนั้นการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการดูแลอย่างต่อเนื่องจึงสำคัญกว่าการป้องกัน
ตำแหน่งและบทบาทของเซลล์มาสต์ในระบบภูมิคุ้มกันของแมว

ทำความเข้าใจอาการและสัญญาณหลัก

อาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งมาสต์เซลล์ในแมวคือก้อนที่ผิวหนัง ก้อนนี้มักเกิดขึ้นที่ศีรษะ คอ และลำตัว และอาจค่อยๆ โตขึ้น แดงขึ้น หรือบวมขึ้น หากฮิสตามีนถูกปล่อยออกมาจากเนื้องอก ขนาดของรอยโรคอาจเปลี่ยนแปลงหรือเกิดแผลเปิด และแมวอาจแสดงพฤติกรรมเลียหรือเกาบ่อยครั้ง หากเกิดขึ้นที่อวัยวะภายในเช่นม้ามหรือลำไส้ อาการที่พบบ่อยคืออาเจียนและเบื่ออาหาร หากมีเลือดออกในลำไส้ อาจมีอาการโลหิตจางร่วมด้วย หากเนื้องอกโตเร็วหรือมีก้อนบริวารปรากฏรอบๆ จำเป็นต้องมีการประเมินอย่างละเอียดมากขึ้น การค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นจุดเริ่มต้นสำคัญที่นำไปสู่การรักษาที่เหมาะสม
พฤติกรรมเการอยโรคที่ผิวหนังของแมว

สัญญาณที่จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากก้อนที่ผิวหนังโตเร็ว หรือมีเลือดออก แผลเปิด หรือบวม จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลทันที นอกจากนี้ หากมีอาการทั่วร่างกายร่วมด้วย เช่น เบื่ออาหาร น้ำหนักลด อาเจียน หรือท้องเสีย อาจมีความเป็นมะเร็งสูง หากเนื้องอกเกิดขึ้นหลายแห่ง หรือสงสัยว่าการทำงานของอวัยวะภายในผิดปกติ การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งจำเป็น

จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจภาพเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ในการวินิจฉัยมะเร็งมาสต์เซลล์ จะทำการตรวจเซลล์ด้วยการดูดด้วยเข็มเล็กจากก้อนเนื้อก่อน เซลล์มาสต์สามารถตรวจสอบได้ค่อนข้างง่ายด้วยแกรนูลลักษณะเฉพาะในไซโทพลาซึม ดังนั้นการตรวจเซลล์ก่อนผ่าตัดจึงเป็นการตรวจพื้นฐานที่มีประโยชน์ อย่างไรก็ตาม การตรวจเซลล์เพียงอย่างเดียวอาจยากที่จะกำหนดระดับที่ถูกต้อง จึงต้องวิเคราะห์ชิ้นเนื้อจากการตัดออกทางพยาธิวิทยาเพื่อประเมินระดับและขอบเขตการตัด ผลการตรวจชิ้นเนื้อนี้เป็นหัวใจสำคัญในการกำหนดทิศทางของการรักษา นอกจากนี้ สามารถทำการตรวจภาพเช่นอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินสถานะทั่วร่างกายและการแพร่กระจาย โดยเฉพาะในกรณีที่สงสัยว่ามีความเป็นมะเร็งสูง การตรวจสอบการแพร่กระจายอย่างละเอียดมีความสำคัญ การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นก้าวแรกของการรักษาที่เหมาะสม
กระบวนการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังของแมว

วิธีการรักษาแตกต่างกันตามระดับและตำแหน่งของเนื้องอก

การรักษาของมะเร็งมาสต์เซลล์ในแมวแตกต่างกันตามระดับและตำแหน่งของเนื้องอก และการแพร่กระจายหรือไม่ ในมะเร็งมาสต์เซลล์ที่ผิวหนังที่เป็นก้อนเดียว การผ่าตัดตัดออกเป็นวิธีการรักษาที่ได้รับความสำคัญที่สุด มะเร็งมาสต์เซลล์ที่ผิวหนังของแมวส่วนใหญ่เป็นรูปแบบที่เป็นเนื้อดีที่มีการเปลี่ยนสภาพเซลล์ที่ดี (Group 1) ซึ่งสามารถรักษาด้วยการผ่าตัดเพียงอย่างเดียว และแมวในระยะ I~III มักไม่เสียชีวิตจากมะเร็งมาสต์เซลล์ และมักมีอายุยืนยาวด้วยการผ่าตัดเพียงอย่างเดียว ดังนั้นความจำเป็นในการใช้เคมีบำบัดจึงมีจำกัดในกรณีส่วนใหญ่ของแมว และพิจารณาอย่างรอบคอบเฉพาะในกรณีที่เป็นมะเร็ง (Group 2) หรือสถานการณ์พิเศษที่การตัดออกทำได้ยาก สัตวแพทย์จะประเมินสถานะของผู้ป่วยอย่างครอบคลุมและวางแผนเฉพาะบุคคล และระหว่างการรักษาก็มีความสำคัญในการตรวจสุขภาพและดูแลอย่างสม่ำเสมอ
แมวกำลังฟื้นตัวหลังการผ่าตัดมะเร็งมาสต์เซลล์

การดูแลที่บ้านเป็นหัวใจสำคัญในการเพิ่มอัตราการรักษาสำเร็จ

หลังการผ่าตัด การดูแลแผลและการป้องกันการติดเชื้อมีความสำคัญที่สุด เจ้าของต้องตรวจสอบบริเวณแผลบ่อยครั้ง และให้แมวสวมปลอกคอป้องกันเพื่อไม่ให้เลีย ต้องปฏิบัติตามการกินยาอย่างถูกต้อง และหากเกิดผลข้างเคียงต้องแจ้งสัตวแพทย์ทันที ดูแลปริมาณอาหารและสถานะโภชนาการ และตรวจสอบการกลับมาเป็นซ้ำผ่านการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ ความมั่นคงทางอารมณ์ของแมวก็สำคัญ ดังนั้นการรักษาสิ่งแวดล้อมที่เงียบสงบและจังหวะชีวิตที่สม่ำเสมอจึงเป็นประโยชน์ การดูแลอย่างต่อเนื่องที่บ้านเป็นปัจจัยสำคัญในการเพิ่มอัตราการรักษาสำเร็จ
แมวสวมปลอกคอป้องกันหลังการผ่าตัด

ในกรณีที่มีความเสี่ยงสูงในการกลับมาเป็นซ้ำ การตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งจำเป็น

ในกรณีของมะเร็งมาสต์เซลล์ที่เป็นมะเร็ง (Group 2) หรือเกิดขึ้นที่อวัยวะภายใน ความเสี่ยงในการกลับมาเป็นซ้ำและการแพร่กระจายอาจสูงกว่า อย่างไรก็ตาม มะเร็งมาสต์เซลล์ที่ผิวหนังของแมวจะกลับมาเป็นซ้ำในบางกรณีเท่านั้น และยังไม่ได้รับการยืนยันว่าความสมบูรณ์ของขอบเขตการตัดทำนายอัตราการกลับมาเป็นซ้ำ ดังนั้นหลังการผ่าตัดควรได้รับการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอตามรอบที่สัตวแพทย์แนะนำ และตรวจสอบการแพร่กระจายด้วยการตรวจเลือดและการตรวจภาพเมื่อจำเป็น การสังเกตอย่างต่อเนื่องเป็นหัวใจสำคัญในการค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

มะเร็งมาสต์เซลล์ในแมวติดต่อสู่คนได้หรือไม่?
ไม่ มะเร็งมาสต์เซลล์ในแมวไม่ติดต่อสู่คน ไม่มีการแพร่กระจายระหว่างสัตว์ และเนื้องอกในมนุษย์และแมวเป็นโรคที่แยกจากกัน
มีสายพันธุ์ที่มักเกิดมะเร็งมาสต์เซลล์บ่อยหรือไม่?
มีแนวโน้มที่พบบ่อยกว่าในสายพันธุ์บางชนิด แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกสายพันธุ์ โดยเฉพาะสายพันธุ์เซียม เบอร์มิส เมนคูน แร็กดอลล์ โอเรียนทัลบลู รัสเซียนบลู ฮาวานา และอื่นๆ มีการรายงานว่ามีความเสี่ยงในการเกิดโรคสูงกว่า
พยากรณ์โรคหลังการผ่าตัดเป็นอย่างไร?
มะเร็งมาสต์เซลล์ที่ผิวหนังของแมวส่วนใหญ่เป็นรูปแบบที่เป็นเนื้อดีที่มีการเปลี่ยนสภาพเซลล์ที่ดี ซึ่งสามารถรักษาด้วยการผ่าตัดตัดออกเพียงอย่างเดียว และมักมีอายุยืนยาว อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่เป็นมะเร็ง (Group 2) หรือเกิดขึ้นที่อวัยวะภายใน มีความเป็นไปได้ในการกลับมาเป็นซ้ำและการแพร่กระจาย จึงจำเป็นต้องมีการประเมินเพิ่มเติมและการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอเป็นต้องมีการประเมินเพิ่มเติมและการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ
ใช้ยาอะไรในการรักษา?
ในแมวการผ่าตัดเป็นการรักษาพื้นฐาน และส่วนใหญ่รักษาด้วยการผ่าตัดเพียงอย่างเดียว ดังนั้นความจำเป็นในการใช้ยาเคมีบำบัดจึงมีจำกัด ในบางกรณีมีการพิจารณาความเป็นไปได้ที่ยาเช่นตัวยับยั้งไทโรซีนไคเนส (มาซิตินิบ โทเซรานิบ) อาจมีประโยชน์เกี่ยวกับการกลายพันธุ์ cKIT แต่ยังไม่ได้รับการยืนยันจากการศึกษาขนาดใหญ่ ควรสังเกตผลข้างเคียงอย่างใกล้ชิดเมื่อใช้ยาึกษาขนาดใหญ่ เมื่อใช้ยาต้องสังเกตผลข้างเคียงอย่างละเอียด
หากเกิดมะเร็งมาสต์เซลล์ควรจัดการอย่างไร?
หากสัมผัสก้อนที่ผิวหนังให้ปรึกษาสัตวแพทย์ทันที การวินิจฉัยที่ถูกต้องด้วยการตรวจเซลล์ก่อนผ่าตัดและการตรวจชิ้นเนื้อจากการตัดออกมีผลอย่างมากต่อพยากรณ์โรค การรักษาจะเน้นที่การผ่าตัดตัดออก และพิจารณาการรักษาเพิ่มเติมอย่างครอบคลุมตามสถานการณ์

เปรียบเทียบลักษณะและทิศทางของการรักษาตามระดับของมะเร็งมาสต์เซลล์

รายการลักษณะวิธีการรักษาพยากรณ์โรค
Group 1 (เป็นเนื้อดี)จำนวนการแบ่งเซลล์น้อยและมีการเจริญเติบโตดี เนื้องอกที่ผิวหนังที่เป็นก้อนเดียวพบบ่อยการผ่าตัดตัดออกเป็นวิธีการรักษาหลัก (ส่วนใหญ่รักษาด้วยการผ่าตัดเพียงอย่างเดียว)ดี (แมวในระยะ I~III ส่วนใหญ่มีอายุยืนยาวด้วยการผ่าตัดเพียงอย่างเดียว)
Group 2 (เป็นมะเร็ง)จำนวนการแบ่งเซลล์มากและรูปร่างของเซลล์ผิดปกติ อาจมีแนวโน้มเป็นมะเร็งการผ่าตัดตัดออกเป็นพื้นฐาน พิจารณาการรักษาเพิ่มเติมอย่างรอบคอบตามสถานการณ์ต้องระวัง (จำเป็นต้องมีการประเมินและติดตามผลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการกลับมาเป็นซ้ำและการแพร่กระจาย)

มะเร็งมาสต์เซลล์ในแมวถูกจำแนกเป็น Group 1 (เป็นเนื้อดี) และ Group 2 (เป็นมะเร็ง) ตามจำนวนการแบ่งเซลล์และรูปร่างของเซลล์ (Sabattini & Bettini, 2018) และระดับสุดท้ายจะถูกตัดสินโดยสัตวแพทย์ตามผลการตรวจชิ้นเนื้อ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 จุดจัดการมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — ตั้งแต่อาการจนถึงการจัดการ

7 จุดจัดการมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — ตั้งแต่อาการจนถึงการจัดการ

7 เคล็ดลับการจัดการมะเร็งปากสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

7 เคล็ดลับการจัดการมะเร็งปากสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

รวมสุดยอด 3 อันดับและเกณฑ์การเลือกการจัดการโฮสพิสและคุณภาพชีวิตสุนัขที่มีเนื้องอก

รวมสุดยอด 3 อันดับและเกณฑ์การเลือกการจัดการโฮสพิสและคุณภาพชีวิตสุนัขที่มีเนื้องอก

โรคทอกโซพลาสโมซิสในแมว — ความเสี่ยงและการป้องกันสำหรับหญิงตั้งครรภ์

โรคทอกโซพลาสโมซิสในแมว — ความเสี่ยงและการป้องกันสำหรับหญิงตั้งครรภ์

สุนัขเป็นโรคไลม์ — อาการและการวินิจฉัยโรคที่มีเห็บเป็นพาหะในเกาหลี

สุนัขเป็นโรคไลม์ — อาการและการวินิจฉัยโรคที่มีเห็บเป็นพาหะในเกาหลี

คู่มือครบถ้วนการติดเชื้อ Echinococcus (พยาธิตัวตืด)

คู่มือครบถ้วนการติดเชื้อ Echinococcus (พยาธิตัวตืด)

โรคบรูเซลลาในสุนัข (โรคติดต่อจากสัตว์สู่คน)

โรคบรูเซลลาในสุนัข (โรคติดต่อจากสัตว์สู่คน)

ความเสี่ยงการติดโรคหิดจากสุนัขและแมวสู่คน

ความเสี่ยงการติดโรคหิดจากสุนัขและแมวสู่คน

โรคท็อกโซคาร์ (การติดเชื้อพยาธิในคน)

โรคท็อกโซคาร์ (การติดเชื้อพยาธิในคน)

MRSA(เมทิซิลลิน-เรซิสแทนต์ สแตฟิโลค็อกคัส ออเรียส) คู่มือการติดเชื้อในสัตว์เลี้ยงและคนอย่างครบถ้วน

MRSA(เมทิซิลลิน-เรซิสแทนต์ สแตฟิโลค็อกคัส ออเรียส) คู่มือการติดเชื้อในสัตว์เลี้ยงและคนอย่างครบถ้วน

เอกสารอ้างอิง

[1] Hawkins E, et al. (2018) Feline mast cell tumors: A review of clinical presentation, grading, and treatment. Journal of Feline Medicine and Surgery, 20(1), 5-15.

[2] Lloyd WH, et al. (2020) Evaluation of the WHO grading system for feline cutaneous mast cell tumors. Veterinary Pathology, 57(4), 567-575.

[3] American Veterinary Medical Association (2022) Guidelines for the Management of Feline Mast Cell Tumors. AVMA Position Statement.

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นจากเอกสารทางสัตวแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาได้ หากมีปัญหาสุขภาพเฉพาะ กรุณาปรึกษาสัตวแพทย์

Metapet Co., Ltd. | Seoul, South Korea | © 2024 Metapet Co., Ltd. All rights reserved.