ถูกใจ

แชร์

อาการเริ่มต้นของเนื้องอกตับในแมวและการวินิจฉัย การรักษา การพยากรณ์โรค และคู่มือการดูแล

เนื้องอก/มะเร็งไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

เนื้องอกตับในแมวเป็นโรคเนื้องอกที่มักพบได้ยากเนื่องจากอาการเริ่มต้นมีน้อยมาก เราสรุปข้อมูลตั้งแต่สัญญาณเริ่มต้น วิธีการวินิจฉัย ตัวเลือกการผ่าตัดและการรักษาด้วยเคมีบำบัด ไปจนถึงวิธีการดูแลที่บ้านตามหลักฐานทางสัตวแพทย์

เนื้องอกตับในแมวคืออะไร? สิ่งที่คุณต้องรู้ก่อน

แมวกำลังได้รับการตรวจช่องท้องโดยสัตวแพทย์

เนื้องอกตับในแมวเป็นโรคเนื้องอกที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนของเซลล์ผิดปกติในเนื้อเยื่อตับ เช่น เซลล์ตับและท่อน้ำดี ทำให้เกิดก้อนเนื้องอก ในแมวพบได้หลากหลายประเภทตั้งแต่เนื้องอกที่เป็นเนื้อดีเช่นซีสต์อะดีโนมาท่อน้ำดีไปจนถึงเนื้องอกที่เป็นเนื้อร้ายเช่นมะเร็งเซลล์ตับ สิ่งที่สำคัญจริงๆ คือ อาการเริ่มต้นมักไม่จำเพาะ อาจเป็นเพียงความอยากอาหารลดลงเล็กน้อยหรือการลดน้ำหนักและกิจกรรม ซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นความชรา การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องเป็นประจำจะช่วยในการตรวจหาความผิดปกติของตับ และการค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นจุดสำคัญในการดูแลที่กำหนดการพยากรณ์โรคมากที่สุด

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของเนื้องอกตับในแมว

สาเหตุที่แน่ชัดยังไม่ได้รับการเปิดเผยอย่างสมบูรณ์ ปัจจัยเสี่ยงหรือปัจจัยที่เกี่ยวข้องที่กล่าวถึงในตำราสัตวแพทย์มีดังนี้

อายุมาก: โรคเนื้องอก รวมถึงเนื้องอกตับ มักพบในแมวที่มีอายุมาก

โรคตับเรื้อรัง: หากมีโรคตับเรื้อรัง เช่น การอักเสบของท่อน้ำดีและตับ ไขมันพอกตับ ควรตรวจสอบสถานะตับอย่างละเอียด

การสัมผัสสารพิษ: ยาและสารเคมีบางชนิดอาจทำให้ตับของแมวเสียหายได้ จึงควรระวังหากมีการสัมผัสในระยะยาว

การติดเชื้อไวรัสแมวมะเร็งเม็ดเลือดขาว (FeLV): FeLV มีความเกี่ยวข้องกับเนื้องอกบางชนิด เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง และอาจส่งผลต่อการพยากรณ์โรคได้

รายการตรวจสอบอาการเริ่มต้นที่มักถูกมองข้าม

หากอาการด้านล่างนี้ยังคงอยู่เกิน 1 สัปดาห์ ควรเข้ารับการตรวจรักษา

ความอยากอาหารลดลง: เหลืออาหารหรือไม่กินอาหารมากกว่าปกติ

น้ำหนักลด: น้ำหนักลดลงอย่างเห็นได้ชัด

อาเจียนและคลื่นไส้: อาเจียนซ้ำๆ

ท้องบวม: ท้องบวมขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ดีซ่าน: ตาขาว เยื่อบุตาและผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีเหลือง

อ่อนเพลีย: นอนหลับมากกว่าปกติหรือไม่สนใจการเล่น

การดื่มน้ำเพิ่มขึ้น: ดื่มน้ำมากขึ้น

อาการที่ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ 24 ชั่วโมงทันที

หากมีอาการใดอาการหนึ่งต่อไปนี้ ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที • ดีซ่านอย่างกะทันหัน (ตาขาวและเหงือกเปลี่ยนเป็นสีเหลือง) • ล้มลงกะทันหันหรือเดินไม่ได้ • ท้องบวมขึ้นอย่างรวดเร็ว • ไม่กินอาหารเลยเกิน 24 ชั่วโมง • หายใจเร็วหรือหายใจด้วยปากเปิด อาการเหล่านี้บ่งชี้ถึงภาวะการทำงานของตับที่แย่ลงอย่างรวดเร็วหรือความเป็นไปได้ที่เนื้องอกจะแตก

วิธีการวินิจฉัยเนื้องอกตับในแมว — ต้องตรวจอะไรบ้าง?

การวินิจฉัยเนื้องอกตับต้องยืนยันด้วยการตรวจหลายอย่าง

การตรวจเลือด: ประเมินค่าตับ เช่น ALT AST บิลิรูบิน และสถานะทั่วไปของร่างกาย

อัลตราซาวนด์ช่องท้อง: เป็นการตรวจเบื้องต้นที่เร็วที่สุดในการตรวจสอบตำแหน่ง ขนาด และกระแสเลือดของก้อนเนื้องอกแบบเรียลไทม์

การตรวจ CT: ประเมินขอบเขตของเนื้องอก การแพร่กระจาย และความเป็นไปได้ในการผ่าตัดแบบสามมิติ

การตรวจเซลล์ด้วยการดูดด้วยเข็ม: เก็บเซลล์ด้วยเข็มภายใต้การนำทางด้วยอัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันว่าเป็นเนื้องอกที่เป็นเนื้อดีหรือเนื้อร้าย

การตรวจชิ้นเนื้อ: เป็นการตรวจที่แม่นยำที่สุดสำหรับการยืนยันการวินิจฉัย

วิธีการรักษา — ตั้งแต่การผ่าตัดไปจนถึงการรักษาประคับประคอง

การรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้องอก ระยะการดำเนินโรค และสถานะทั่วไปของแมว

การผ่าตัด (การผ่าตัดเอาออก): หากเป็นเนื้องอกเดี่ยวและสถานะทั่วไปของร่างกายดี การผ่าตัดเอาออกจะมีประสิทธิภาพที่สุด ตับของแมวแบ่งออกเป็นหลายส่วน ทำให้สามารถผ่าตัดเอาออกบางส่วนได้ในบางกรณี

เคมีบำบัด (การรักษาด้วยยาต้านมะเร็ง): ใช้กับเนื้องอกที่เป็นเนื้อร้ายบางชนิด เช่น มะเร็งท่อน้ำดี มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

การรักษาประคับประคอง: ในกรณีที่ผ่าตัดได้ยาก จะรักษาอาการปวดและให้สารน้ำเพื่อรักษาคุณภาพชีวิต

การติดตามผลเป็นประจำ: เนื้องอกที่ก้ำกึ่งจะติดตามการเปลี่ยนแปลงของขนาดด้วยอัลตราซาวนด์เป็นระยะ

แมวกำลังได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง

วิธีการดูแลแมวที่เป็นเนื้องอกตับที่บ้าน

การดูแลที่บ้านหลังการรักษาส่งผลกระทบอย่างมากต่อการฟื้นตัว

การจัดการอาหาร: เลือกอาหารตามใบสั่งแพทย์ที่คำนึงถึงการทำงานของตับโดยปรึกษาสัตวแพทย์ ในบางกรณีอาจต้องให้อาหารแบบบังคับ

ลดความเครียด: รักษาสิ่งแวดล้อมที่เงียบสงบและสม่ำเสมอ และรักษาตำแหน่งของห้องน้ำและชามอาหารให้มั่นคง

กระตุ้นการดื่มน้ำ: วางชามน้ำหลายแห่งหรือใช้เครื่องจ่ายน้ำไหล

การชั่งน้ำหนักเป็นระยะ: ชั่งน้ำหนัก 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์และบันทึกการลดลง

บันทึกการเปลี่ยนแปลงของความอยากอาหาร: หากความอยากอาหารลดลงติดต่อกันเกิน 3 วัน ให้เข้ารับการตรวจทันที

ข้อควรระวังที่เจ้าของแมวที่เป็นเนื้องอกตับต้องรู้

• การตรวจติดตามผลเป็นประจำจำเป็น: แม้หลังการผ่าตัด ต้องตรวจสอบการกลับมาเป็นซ้ำและการแพร่กระจายด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือดทุก 3-6 เดือน • ห้ามใช้ยาแก้ปวดและลดไข้ทั่วไป: อะเซตามิโนเฟน (ส่วนผสมของไทลินอล) เป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับแมว ในภาวะการทำงานของตับลดลงจะยิ่งอันตรายมากขึ้น • ห้ามให้สารเสริมตามใจ: อาหารเสริมตับที่ให้อย่างไม่มีใบสั่งแพทย์อาจเพิ่มภาระให้ตับได้

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

เนื้องอกตับในแมวสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้องอกและระยะเวลาที่พบ เนื้องอกที่เป็นเนื้อดีเดี่ยว (เช่น อะดีโนมาเซลล์ตับ ซีสต์อะดีโนมาท่อน้ำดี) สามารถผ่าตัดเอาออกได้ทั้งหมดและการพยากรณ์โรคก็ดี ในทางกลับกัน มะเร็งท่อน้ำดี มะเร็งเซลล์ตับที่เป็นเนื้อร้าย ฯลฯ มีความเป็นไปได้ที่จะกลับมาเป็นซ้ำหรือแพร่กระจายแม้หลังผ่าตัด และการค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ มีผลต่อการพยากรณ์โรคมากที่สุดังการผ่าตัด การค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ กำหนดการพยากรณ์โรคมากที่สุด

ควรเริ่มตรวจเนื้องอกตับในแมวตั้งแต่อายุเท่าไหร่?

เนื่องจากความเสี่ยงของเนื้องอก รวมถึงเนื้องอกตับ เพิ่มขึ้นตามอายุ เมื่อเข้าสู่วัยชราควรพิจารณาการตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องเป็นประจำ หากมีประวัติโรคตับ เช่น การอักเสบของท่อน้ำดีและตับ ไขมันพอกตับ ควรเริ่มการตรวจเป็นประจำโดยปรึกษาสัตวแพทย์เกี่ยวกับรอบการตรวจตั้งแต่เนิ่นๆ

แมวที่เป็นเนื้องอกตับต้องการอาหารพิเศษหรือไม่?

ในกรณีที่การทำงานของตับลดลง อาหารตามใบสั่งแพทย์ที่ลดภาระการเผาผลาญอาจช่วยได้ แต่อาหารเดียวกันไม่เหมาะกับโรคตับทุกชนิด ต้องวางแผนอาหารโดยปรึกษาสัตวแพทย์เท่านั้น

หากเนื้องอกตับแพร่กระจาย จะแพร่ไปยังที่ใด?

เนื้องอกตับที่เป็นเนื้อร้ายสามารถแพร่กระจายไปยังปอด ต่อมน้ำเหลือง เยื่อบุช่องท้อง ฯลฯ การตรวจสอบการแพร่กระจายด้วยการตรวจ CT หรือเอกซเรย์ทรวงอกมีความสำคัญต่อการกำหนดทิศทางของการรักษา

มีกรณีที่จัดการได้โดยไม่ต้องผ่าตัดหรือไม่?

ในกรณีที่เนื้องอกมีขนาดเล็กมาก อัตราการเติบโตช้า และสถานะทั่วไปของแมวอ่อนแอ อาจเลือกการติดตามผลเป็นประจำและการรักษาประคับประคองภายใต้การตัดสินใจของสัตวแพทย์ การตัดสินใจนี้ต้องปรึกษาสัตวแพทย์เท่านั้น

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 วิธีจัดการเนื้องอกเต้านมสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — เกณฑ์แยกชนิดดีและร้าย

สุนัขกินองุ่น — รวบรวมสัญญาณเตือนไตวายและการปฐมพยาบาล

หากสุนัขมีจุดดำที่ผิวหนัง — คู่มืออาการและการวินิจฉัย·รักษาเมลาโนมา

อาการเริ่มต้นและการวินิจฉัย·การรักษาของมะเร็งต่อมในปอดสุนัข, แนวทางพยากรณ์โรคและการดูแล

มะเร็งเยื่อเปลี่ยนผ่านกระเพาะปัสสาวะในสุนัข: อาการเริ่มต้น การวินิจฉัย การรักษา และคู่มือการดูแล

อาการและการวินิจฉัย·การรักษาภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวานในแมว คู่มือการดูแลตลอดชีวิต

สุนัขของคุณขยี้ตาบ่อยๆ — คู่มือสาเหตุและวิธีใช้ยาหยอดตาสำหรับเยื่อบุตาอักเสบ

สุนัขของคุณมีเลือดปนในปัสสาวะ อาจเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ(TCC) — สรุปครบถ้วนตั้งแต่สาเหตุจนถึงการรักษา

การรักษาโรคหูชั้นนอกในสุนัขตามชนิด (แบคทีเรีย·รา·ไร)

หากสุนัขหรือแมวสัมผัสสารกำจัดศัตรูพืช — สัญญาณเตือนน้ำลายไหล·ชักและการรับมือฉุกเฉิน

เอกสารอ้างอิง

[1] Withrow SJ, Vail DM, Page RL. Hepatobiliary tumors. In: Withrow and MacEwen's Small Animal Clinical Oncology, 5th Ed. Saunders Elsevier; 2013. Chapter 22.

[2] Liptak JM, Dernell WS. Hepatic neoplasia. In: Veterinary Surgical Oncology, 2nd Ed. Wiley-Blackwell; 2022.

[3] Ettinger SJ, Feldman EC, Côté E. Hepatic neoplasia in cats. In: Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Ed. Elsevier; 2017. Chapter 291.