ถูกใจ

แชร์

แมวของฉันอาเจียนและไม่ยอมกินอาหาร — อาการ·สาเหตุและการปฐมพยาบาลภาวะลำไส้เลื่อน

ระบบทางเดินอาหารไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

ภาวะลำไส้เลื่อนในแมวเป็นภาวะฉุกเฉินของระบบทางเดินอาหารที่ลำไส้เลื่อนเข้าไปในลำไส้ส่วนอื่น การวินิจฉัยและการผ่าตัดที่รวดเร็วจะเป็นตัวกำหนดอัตราการรอดชีวิต ตรวจสอบตั้งแต่อาการไปจนถึงการดูแลที่บ้านหลังผ่าตัด

ภาวะลำไส้เลื่อนในแมวคืออะไร?

แมวนอนหมดแรงอยู่บนโต๊ะตรวจที่คลินิกสัตว์

ภาวะลำไส้เลื่อนในแมวคือภาวะฉุกเฉินของระบบทางเดินอาหารที่ส่วนหนึ่งของลำไส้เลื่อนเข้าไปในลำไส้ที่อยู่ติดกัน เป็นหนึ่งในโรคศัลยกรรมหลักที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องเฉียบพลัน การค้นพบแต่เนิ่นๆ เป็นกุญแจสำคัญที่กำหนดการพยากรณ์โรค หากมีอาการอาเจียน·มีเลือดปนในอุจจาระ·ปวดท้องเกิดขึ้นอย่างฉับพลันหรือรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว อย่าเสียเวลาและรีบพาไปพบสัตวแพทย์โดยเร็วที่สุด หากการรักษาช้าจนเลือดไปเลี้ยงลำไส้ที่เลื่อนเข้าไปถูกตัดขาด อาจนำไปสู่การตายของลำไส้ และในระยะนี้การฟื้นตัวอาจทำได้ยาก

ทำไมจึงเกิดภาวะลำไส้เลื่อน? — สาเหตุหลัก

ภาวะลำไส้เลื่อนเกิดขึ้นเมื่อการเคลื่อนไหวของลำไส้เปลี่ยนแปลงผิดปกติ ทำให้ลำไส้ด้านหนึ่งเลื่อนเข้าไปในลำไส้ที่อยู่ติดกัน โดยทั่วไปเชื่อว่าจุดเริ่มต้นมาจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ผิดปกติซึ่งเกี่ยวข้องกับลำไส้อักเสบหรือก้อนเนื้อในลำไส้

การติดเชื้อปรสิต: การติดเชื้อปรสิตเช่นพยาธิตัวกลมอาจเป็นปัจจัยกระตุ้น

การกลืนสิ่งแปลกปลอม: สิ่งแปลกปลอมที่กลืนเข้าไป โดยเฉพาะสิ่งแปลกปลอมที่เป็นเส้นเช่นด้ายหรือเชือกอาจเกี่ยวข้อง

ลำไส้อักเสบจากไวรัส·แบคทีเรีย: ลำไส้อักเสบเฉียบพลันรุนแรงเช่นโรคแพนเลอโคเปีย(พาร์โวไวรัส) เป็นปัจจัยกระตุ้นหลัก

เนื้องอกในลำไส้·โรคลำไส้อักเสบ: ในแมวอายุมาก เนื้องอกในลำไส้หรือ IBD เป็นสาเหตุที่พบบ่อย

อายุที่เกิดแบ่งออกเป็นสองช่วง ในแมวอายุน้อยมักเป็นแบบไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน ส่วนในแมวอายุมากมีความเกี่ยวข้องกับเนื้องอกมากกว่า

รายการตรวจสอบอาการหลัก

หากมีอาการด้านล่าง 1-2 อย่างพร้อมกัน ให้สงสัยภาวะลำไส้เลื่อน

อาเจียนซ้ำๆ: คลื่นไส้และอาเจียนต่อเนื่องแม้ไม่มีสิ่งของในกระเพาะ

มีเลือดปนในอุจจาระ·มีเมือกปน: อุจจาระที่มีเลือดหรือเมือกปนออกมาเนื่องจากเนื้อเยื่อลำไส้เสียหาย

สูญเสียความอยากอาหารอย่างสมบูรณ์: แมวที่เคยกินเก่งกลับปฏิเสธอาหารทันที

ท้องบวม·ปวดท้อง: เมื่อสัมผัสท้องจะตึงหรือพยายามหนี

ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง: เหงือกแห้งและผิวหนังขาดความยืดหยุ่นอย่างเห็นได้ชัด

อ่อนแรง·ซ่อนตัว: การเคลื่อนไหวลดลงและพยายามซ่อนตัวในที่แคบ

หากมีอาการเหล่านี้ รีบไปคลินิกสัตว์ 24 ชั่วโมงทันที

หากอาเจียนซ้ำๆ นานกว่า 6 ชั่วโมง มีเลือดปนในอุจจาระ หรือท้องแข็ง ให้ทำการปฐมพยาบาลทันที หากลำไส้เริ่มตาย การผ่าตัดอาจไม่สามารถทำให้ฟื้นตัวได้ แม้จะเป็นดึกหรือวันหยุด ให้รีบไปคลินิกสัตว์ 24 ชั่วโมงทันที

วินิจฉัยอย่างไร?

ภาวะลำไส้เลื่อนวินิจฉัยด้วยการตรวจหลายอย่าง

อัลตราซาวด์ช่องท้อง: เป็นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุด จะพบโครงสร้างวงกลมที่เรียกว่า 'สัญญาณเป้า'

เอกซเรย์ช่องท้อง: ตรวจสอบรูปแบบก๊าซที่เกิดจากลำไส้อุดตัน

การคลำช่องท้อง: สัตวแพทย์ที่มีประสบการณ์อาจคลำพบก้อนรูปไส้กรอก

ตรวจเลือด·อิเล็กโทรไลต์: ประเมินระดับภาวะขาดน้ำ·การอักเสบ และประเมินความเสี่ยงในการผ่าตัด

ยิ่งการวินิจฉัยล่าช้า ภาวะตายของลำไส้จะยิ่งกว้างขึ้น ดังนั้นการเร่งตรวจจึงสำคัญ

วิธีการรักษา — ส่วนใหญ่ต้องผ่าตัด

ภาวะลำไส้เลื่อนมีเพียงไม่กี่กรณีที่รักษาด้วยยาเพียงอย่างเดียวได้

การเตรียมก่อนผ่าตัด: แก้ไขภาวะขาดน้ำและความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ด้วยน้ำเกลือทางหลอดเลือดดำ

การผ่าตัดลดลำไส้: การผ่าตัดเพื่อคลายลำไส้ที่เลื่อนเข้าไป หากลำไส้ยังแข็งแรง สามารถจบการรักษาด้วยวิธีนี้

การตัดลำไส้·การต่อลำไส้: หากมีการตายของลำไส้ ให้ตัดส่วนนั้นออกและต่อกลับ

การดูแลอย่างเข้มข้นหลังผ่าตัด: ให้ยาปฏิชีวนะ·ยาแก้ปวด และรักษาด้วยน้ำเกลือต่อเนื่อง

อัตราการผ่าตัดสำเร็จแตกต่างกันมากตามเวลาในการพบและขอบเขตการตายของลำไส้

สัตวแพทย์กำลังผ่าตัดช่องท้องของแมวในห้องผ่าตัด

จุดสำคัญในการดูแลที่บ้านหลังผ่าตัด

ในช่วงพักฟื้นหลังผ่าตัด การสังเกตอย่างละเอียดของเจ้าของมีความสำคัญ

การจัดการอาหาร: ให้อาหารรักษาพิเศษสำหรับระบบทางเดินอาหารในปริมาณน้อยแต่บ่อยครั้ง การเปลี่ยนเป็นอาหารทั่วไปให้ทำอย่างช้าๆ ตามคำแนะนำของสัตวแพทย์

จำกัดกิจกรรม: จำกัดการกระโดดที่สูงหรือการเคลื่อนไหวรุนแรงเป็นเวลา 2 สัปดาห์จนกว่าแผลจะแข็งแรง

การติดตามอาการ: หากมีอาการอาเจียนกำเริบ·ความอยากอาหารลดลง·ท้องบวม ให้ติดต่อโรงพยาบาลทันที

การตรวจติดตามเป็นประจำ: ตรวจสอบสถานะที่ 1 สัปดาห์·2 สัปดาห์·1 เดือนหลังผ่าตัด

แมวที่กำลังพักฟื้นสวมปลอกคอและพักผ่อนอย่างสบายที่บ้าน

ระวังการกำเริบ — ให้ดูแลแมวอายุน้อยเป็นพิเศษ

ภาวะลำไส้เลื่อนอาจกำเริบได้แม้หลังผ่าตัดลดลำไส้หรือตัดออก โดยเฉพาะกรณีที่ไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจนอาจเกิดขึ้นที่ส่วนอื่นของลำไส้ได้ แมวอายุน้อยที่ไม่ทราบสาเหตุชัดเจน กรณีที่มีการติดเชื้อปรสิตเหลืออยู่ และกรณีที่ลำไส้อักเสบไม่ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์ มีความเสี่ยงต่อการกำเริบสูงกว่า ให้ทำการกำจัดปรสิตและตรวจสุขภาพเป็นประจำตามคำแนะนำของสัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

จะแยกแยะระหว่างภาวะลำไส้เลื่อนกับลำไส้อักเสบธรรมดาได้อย่างไร?

แยกแยะจากอาการเพียงอย่างเดียวได้ยาก หากอาเจียน·ท้องเสียติดต่อกันเกิน 6 ชั่วโมง หรือมีเลือดปนในอุจจาระ อาจไม่ใช่ลำไส้อักเสบธรรมดา ต้องตรวจอัลตราซาวด์ช่องท้องเพื่อแยกแยะอย่างแม่นยำ

จำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่? รักษาด้วยยาไม่ได้หรือ?

ส่วนใหญ่จำเป็นต้องผ่าตัด ลำไส้ที่เลื่อนเข้าไปจะไม่กลับสู่ตำแหน่งเดิมด้วยยา และเมื่อเวลาผ่านไปเลือดจะถูกตัดขาดนำไปสู่การตายของลำไส้ การเลื่อนการผ่าตัดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

หลังผ่าตัดสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่หรือไม่?

หากพบเร็วและขอบเขตการตายของลำไส้มีน้อย สามารถคาดหวังการฟื้นตัวเต็มที่หลังผ่าตัดได้ แต่ในกรณีที่ตัดลำไส้กว้างขวาง หน้าที่การย่อยอาจลดลงบ้าง จึงต้องการการจัดการอาหารในระยะยาว

สามารถป้องกันภาวะลำไส้เลื่อนได้หรือไม่?

การป้องกันอย่างสมบูรณ์ทำได้ยาก แต่การกำจัดปรสิตเป็นประจำและการป้องกันการกลืนสิ่งแปลกปลอมมีความสำคัญ จัดการสภาพแวดล้อมไม่ให้กลืนเชือก·ด้าย·พลาสติก และหากเกิดลำไส้อักเสบให้รักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดภาวะลำไส้เลื่อนเป็นเท่าใด?

แตกต่างกันมากตามโรงพยาบาล·พื้นที่·ขอบเขตการผ่าตัด ดังนั้นกรุณาติดต่อโรงพยาบาลที่รับผิดชอบโดยตรงเพื่อสอบถามจำนวนเงินที่แน่นอน การผ่าตัดฉุกเฉินอาจมีภาระค่าใช้จ่ายสูง การพิจารณาทำประกันสัตว์เลี้ยงล่วงหน้าจะเป็นประโยชน์

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

แมวแก่ไม่ยอมกินอาหาร — สรุปการเลือกอาหารสำหรับแมวที่มีระบบย่อยอาหารอ่อนแอ

เชื่อตารางเกรดอาหารในอินเทอร์เน็ตได้เลยหรือไม่ — เกณฑ์เลือกที่แท้จริงจากสัตวแพทย์ 2026

รอยัลคาเน็ท vs ฮิลส์ vs เพียวรีน่า vs ออริเจน — สัตวแพทย์แนะนำแบรนด์ที่เหมาะกับลูกคุณ

หากแมวหายตัวไปอย่างกะทันหัน — สาเหตุและการวินิจฉัย·การรักษาความดันโลหิตสูงจากต่อมไร้ท่อ

แมวอ้วนขึ้นและขนร่วงกะทันหัน — สาเหตุและเวลาในการรักษาภาวะ ACTH ผิดตำแหน่ง

แมวหน้าบวม — สาเหตุและการวินิจฉัย·เวลาการรักษาอะโครเมกาลี

สุนัขของคุณสั่นเทาเมื่อไปโรงพยาบาลสัตว์ — สาเหตุความกลัวและจุดฝึกการลดความไว

หากสุนัขสั่นเมื่อมีเสียงฟ้าร้อง — สาเหตุของโรคกลัวเสียงฟ้าร้องในสุนัขและวิธีฝึกให้ชิน

ทำไมสุนัขของคุณถึงไล่หางตัวเองอยู่บ่อยๆ — สาเหตุและเวลาในการรักษาการไล่หางแบบย้ำคิดย้ำทำ

สุนัขของคุณเห่าและกัดเมื่อเจอคนแปลกหน้า — สาเหตุและจุดแก้ไขพฤติกรรม

เอกสารอ้างอิง

[1] Washabau RJ, Day MJ. Canine and Feline Gastroenterology. Elsevier Saunders, 2013.

[2] Ettinger SJ, Feldman EC, Côté E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Ed. Elsevier, 2017.

[3] Little SE. The Cat: Clinical Medicine and Management, 2nd Ed. Elsevier Saunders, 2012.